检索结果-南通市图书馆

口服葡萄糖抑制生长激素试验不同反应的垂体GH瘤患者的临床特征

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华内分泌代谢杂志 2022年第4期38卷 294-299页

作者：赵媛媛陈康杜锦李一君臧丽巴建明吕朝晖窦京涛裴育谷伟军郭清华母义明解放军总医院第一医学中心内分泌科北京100853 包头医学院第二附属医院内分泌科 014030

目的分析口服葡萄糖抑制生长激素(GH)试验不同反应的垂体GH瘤患者的临床特征。方法回顾性分析解放军总医院第一医学中心内分泌科2016年至2021年新诊断、有完整的口服葡萄糖抑制GH试验资料及病例资料的50例垂体GH瘤患者的临床资料。依据... 详细信息

目的分析口服葡萄糖抑制生长激素(GH)试验不同反应的垂体GH瘤患者的临床特征。方法回顾性分析解放军总医院第一医学中心内分泌科2016年至2021年新诊断、有完整的口服葡萄糖抑制GH试验资料及病例资料的50例垂体GH瘤患者的临床资料。依据口服葡萄糖抑制GH试验任意时间GH升高到基础值的50%以上,将入选的50例垂体GH瘤患者分为2组:反常升高(A组)16例;无升高(B组)34例。分析2组间临床表现、生化、影像学及免疫组化检查结果。结果A组血清总胆固醇(TC)[(3.9±0.8)对(4.6±0.9)mmol/L]、糖负荷后120 min胰岛素[11.2(4.4,25.0)对92.0(10.8,311.8)mU/L]、垂体腺瘤长径[1.0(0.4,2.1)对1.5(0.5,7.3)cm],短径[0.6(0.3,1.3)对1.0(0.5,5.8)cm]均低于或短于B组(P<0.05),而血清胰岛素样生长因子Ⅰ(IGF-Ⅰ)高于B组[(908.2±233.7)对(743.1±273.1)ng/mL,P<0.05]。2组性别、年龄、病程、临床表现、随机GH、稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等生化指标、垂体腺瘤部位、侵袭性等差异均无统计学意义。A组免疫组化ACTH(33%对0%)、催乳素(100%对28.6%)阳性比例均高于B组(P<0.05)。结论口服葡萄糖抑制GH试验反常升高的垂体GH瘤患者血清TC、120 min胰岛素水平低,IGF-Ⅰ水平高,垂体微腺瘤占比高,"纯"GH瘤可能代表肢端肥大症中一类特殊疾病的实体。

关键词：垂体GH瘤口服葡萄糖抑制GH试验胰岛素样生长因子Ⅰ 生长激素

环状RNA在糖尿病及其慢性并发症中的机制研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医学科学院学报 2022年第3期44卷 521-528页

作者：张懿恋张诗雨胡吉张弘弘苏州大学附属第二医院内分泌科江苏苏州215004

环状RNA(circRNA)是一类特殊的非编码RNA,与线性RNA不同,circRNA是前信使RNA(pre-mRNA)通过反向剪接形成的封闭环状结构,表达高度稳定并广泛分布在真核生物中。circRNA主要通过充当微RNA(miRNA)海绵或与RNA结合蛋白结合发挥多种功能。ci... 详细信息

环状RNA(circRNA)是一类特殊的非编码RNA,与线性RNA不同,circRNA是前信使RNA(pre-mRNA)通过反向剪接形成的封闭环状结构,表达高度稳定并广泛分布在真核生物中。circRNA主要通过充当微RNA(miRNA)海绵或与RNA结合蛋白结合发挥多种功能。circRNA可作为多种疾病的生物标志物。最新研究表明,circRNA在糖尿病和相关慢性并发症的发生发展中也起着重要作用。本综述旨在总结目前circRNA在糖尿病及其相关并发症发生发展中的作用及其机制的研究进展。

关键词：糖尿病糖尿病慢性并发症环状RNA

2型糖尿病女性患者绝经后骨质疏松预测模型的构建与验证

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国现代医学杂志 2022年第10期32卷 53-59页

作者：王秋怡陈显英符茂雄海南医学院第二附属医院内分泌科海南海口570311

目的探讨2型糖尿病(T2DM)女性患者绝经后骨质疏松现状,构建风险预测模型,并验证该模型的预测效果。方法选取2019年1月—2021年12月海南医学第二附属医院收治的98例T2DM女性患者,根据是否发生骨质疏松将其分为骨质疏松组(53例)与非骨质... 详细信息

目的探讨2型糖尿病(T2DM)女性患者绝经后骨质疏松现状,构建风险预测模型,并验证该模型的预测效果。方法选取2019年1月—2021年12月海南医学第二附属医院收治的98例T2DM女性患者,根据是否发生骨质疏松将其分为骨质疏松组(53例)与非骨质疏松组(45例),搜集并比较两组患者的临床资料,对差异具有统计学意义的指标进行多因素Logistic回归分析,以构建预测模型。采用Hosmer-Lemeshow(H-L)检验模型的拟合优度,另选取50例患者通过受试者工作特征(ROC)曲线验证模型的预测效果。结果两组在年龄、T2DM病程、体质量指数(BMI)、绝经年龄、绝经年限、生育次数、受教育程度及血清糖化血红蛋白、25(OH)D_(3)、碱性磷酸酶(ALP)水平方面比较,差异有统计学意义(P24.0 kg/m^(2)[OR=0.068(95%CI:0.009,0.508)]、受教育程度初中及以上[OR=0.069(95%CI:0.007,0.736)]、血清25(OH)D_(3)≥36.22 nmol/mL[OR=0.167(95%CI:0.028,0.983)]是T2DM女性患者绝经后发生骨质疏松的保护因素(P<0.05)。最终构建T2DM女性患者绝经后骨质疏松风险预测模型为:Logistic(P)=(-0.167)+2.264×年龄+(-2.686)×BMI+2.315×绝经年限+1.974×生育次数+(-2.667)×受教育程度+(-1.792)×25(OH)D_(3)+3.114×ALP。经H-L检验P=0.170,提示该模型拟合较好。该研究模型的ROC曲线下面积为0.861(95%CI:0.820,0.893),约登指数最大值为0.580时,选取最佳临界值为0.471,此时敏感性为0.887,特异性为0.822。在临床模型验证中,当截断值≥0.471时ROC曲线下面积为0.832,敏感性为0.850、特异性为0.775。结论T2DM女性患者绝经后骨质疏松的发生受多因素影响,该研究构建的预测模型一致性与效能较好,可为临床早期识别T2DM女性患者绝经后骨质疏松高危人群提供参考,并制订相应干预措施,以提高患者骨密度,降低骨质疏松发生风险。

关键词： 2型糖尿病绝经骨质疏松风险预测模型

PRDX6在多囊卵巢综合征患者中的变化及其与糖脂代谢、性激素水平的相关性分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

解放军医学杂志 2022年

作者：周玲廖明钰李行沈如飞张玉玲彭桂亮郑宏庭隆敏陆军军医大学第二附属医院内分泌科南京大学医学院附属金陵医院内分泌科

目的　探讨多囊卵巢综合征（PCOS）患者血浆过氧化还原酶6（PRDX6）水平变化及其与糖脂代谢、性激素水平的相关性分析。方法　本研究为回顾性病例对照研究。收集2020年1–10月陆军军医大学第二附属医院收治的47例PCOS患者（PCOS组）的... 详细信息

目的　探讨多囊卵巢综合征（PCOS）患者血浆过氧化还原酶6（PRDX6）水平变化及其与糖脂代谢、性激素水平的相关性分析。方法　本研究为回顾性病例对照研究。收集2020年1–10月陆军军医大学第二附属医院收治的47例PCOS患者（PCOS组）的临床资料，并选择本院体检中心同期60名健康人为健康对照组。两组分别再按体重指数（BMI）分为两个亚组，其中，PCOS组BMI ≤24 kg/m;17例、BMI>24 kg/m;30例，健康对照组BMI≤24 kg/m;36例，BMI>24 kg/m;24例。比较并分析两组及亚组间血浆PRDX6水平与糖脂代谢及性激素指标的差异和相关性。采用受试者工作特征曲线（ROC）分析PRDX6对糖脂代谢和性激素指标的预测价值。结果　PCOS组的血浆PRDX6水平明显高于健康对照组（P24 kg/m;，PRDX6与糖脂代谢指标TG、LDL、FINS、HbA;、HOMA-IR、HOMA-β呈正相关，与HDL呈负相关（P0.05）。PRDX6与性激素指标睾酮（T）、促黄体生成素（LH）、促黄体生成素/促卵泡生成激素（LH/FSH）呈正相关，与雌二醇(E;)和孕酮（P）呈负相关（P24 kg/m;，PRDX6与T、LH、LH/FSH呈正相关，与E;和P呈负相关（P<0.05）；当BMI≤24 kg/m;，PRDX6与性激素T和LH/FSH呈正相关，与E;和P呈负相关（P<0.05）。PRDX6预测糖脂代谢指标HOMA-IR和性激素LH的ROC曲线下面积（AUC）分别为0.753和0.592（P<0.0001）；PRDX6预测PCOS患者糖脂代谢指标HOMA-IR和性激素LH的AUC为0.917和0.544（P<0.0001，P=0.461）。结论　PRDX6水平高表达可能是PCOS人群发生糖脂代谢和激素指标异常的危险因素，尤其PRDX6因子对PCOS患者糖脂代谢具有较高的预测价值。

关键词：多囊卵巢综合征过氧化还原酶6 糖脂代谢性激素

PRDX6在多囊卵巢综合征患者中的表达变化及其与糖脂代谢、性激素水平的相关性分析

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

解放军医学杂志 2022年第3期47卷 243-250页

作者：周玲廖明钰李行沈如飞张玉玲彭桂亮郑宏庭隆敏陆军军医大学第二附属医院内分泌科重庆400037 南京大学医学院附属金陵医院内分泌科南京210016

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血浆过氧化还原酶6(PRDX6)的表达变化及其与糖脂代谢、性激素水平的相关性。方法本研究为回顾性病例对照研究。收集2020年1-10月陆军军医大学第二附属医院收治的47例PCOS患者(PCOS组)的临床资料,并选... 详细信息

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血浆过氧化还原酶6(PRDX6)的表达变化及其与糖脂代谢、性激素水平的相关性。方法本研究为回顾性病例对照研究。收集2020年1-10月陆军军医大学第二附属医院收治的47例PCOS患者(PCOS组)的临床资料,并选择同期在本院体检中心体检的60名健康女性为健康对照组。两组分别再按体重指数(BMI)分为两个亚组,其中,PCOS组BMI≤24 kg/m^(2)17例、BMI>24 kg/m^(2)30例,健康对照组BMI≤24 kg/m^(2)36例,BMI>24 kg/m^(2)24例。比较各组血浆PRDX6水平的差异及其与糖脂代谢和性激素指标的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析PRDX6对糖脂代谢和性激素指标的预测价值。结果PCOS组的血浆PRDX6水平明显高于健康对照组(P24 kg/m^(2)时,PRDX6与糖脂代谢指标TG、LDL、FINS、HbA_(1c)、HOMA-IR、HOMA-β呈正相关,与HDL呈负相关(P0.05)。在所有患者中,PRDX6与性激素指标睾酮(T)、促黄体素(LH)、促黄体素/促卵泡素(LH/FSH)比值呈正相关,与雌二醇(E_(2))和孕酮(P)呈负相关(P24 kg/m^(2)时,PRDX6与T、LH、LH/FSH呈正相关,与E_(2)和P呈负相关(P<0.05);当BMI≤24 kg/m^(2)时,PRDX6与T和LH/FSH呈正相关,与E_(2)和P呈负相关(P<0.05)。PRDX6预测所有患者糖脂代谢指标HOMA-IR和性激素指标LH的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.753和0.592(P<0.0001),预测PCOS患者HOMA-IR和LH的AUC分别为0.917和0.544(P<0.0001,P=0.461)。结论PRDX6高表达可能是PCOS患者糖脂代谢和性激素指标异常的危险因素,且对PCOS患者糖脂代谢异常具有较高的预测价值。

关键词：多囊卵巢综合征过氧化还原酶6 糖脂代谢性激素

非典型染色体22q11.2缺失导致成人起病甲状旁腺功能减退症家系及文献分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2023年第2期16卷 107-114页

作者：孔晶温颖璐黄文娟刘畅徐小红曾文衡浙江大学医学院附属第二医院内分泌科杭州310009 遂昌县人民医院内分泌科浙江丽水323300

目的分析1例以成人起病的甲状旁腺功能减退症患者及其家系的临床特征及致病基因。方法先证者成年起病,以反复手足麻木3年余,意识不清6 d为主要表现的患者,总结其与家系成员的临床特征。采用多重连接探针扩增技术(multiplex ligation-dep... 详细信息

目的分析1例以成人起病的甲状旁腺功能减退症患者及其家系的临床特征及致病基因。方法先证者成年起病,以反复手足麻木3年余,意识不清6 d为主要表现的患者,总结其与家系成员的临床特征。采用多重连接探针扩增技术(multiplex ligation-dependent probe amplification assay,MLPA)及基于二代全基因组测序技术的基因组拷贝数变异测序(copy number variation sequencing,CNV-seq)分析本例家系染色体22q11.2区域的拷贝数变异。结果先证者主要表现为反复手足麻木,血钙及甲状旁腺素水平明显降低,头颅CT示基底节区钙化,临床诊断考虑为甲状旁腺功能减退症。由于患者具有宽眼距及小下颌面容特征,心脏超声提示房间隔膨出瘤,因此考虑22q11.2缺失综合征可能。使用MLPA检测到先证者及其次子染色体22q11.2区域存在杂合性缺失,进一步CNV-seq证实缺失片段位置为chr22:19217940_19879956(hg38),长度约0.66 Mb。缺失片段的断裂点均位于低拷贝重复序列(low copy repetitives,LCRs)以外,即LCR22A+至LCR22B-,为一种非典型缺失,目前尚未见文献报道。结论22q11.2缺失综合征临床异质性大,为遗传性甲状旁腺功能减退症常见病因,通过对患者甲状旁腺外临床表现及分子遗传学分析,可提高该病的诊治水平。

关键词： 22q11.2缺失综合征甲状旁腺功能减退症非典型缺失拷贝数变异

胰岛素强化治疗后转换为司美格鲁肽治疗2型糖尿病合并动脉粥样硬化性心血管疾病1例

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华糖尿病杂志 2022年第S1期14卷 58-61页

作者：邓华杏莫如芬周素娴桂林医学院附属医院内分泌科桂林541001

回顾性分析1例在桂林医学院附属医院内分泌科就诊的2型糖尿病合并动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)患者使用胰岛素强化治疗后,转换为司美格鲁肽的治疗过程。患者为71岁男性,因“血糖升高16年,多尿、口干半年”入院,病程长,未规律使用降... 详细信息

回顾性分析1例在桂林医学院附属医院内分泌科就诊的2型糖尿病合并动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)患者使用胰岛素强化治疗后,转换为司美格鲁肽的治疗过程。患者为71岁男性,因“血糖升高16年,多尿、口干半年”入院,病程长,未规律使用降糖药物及监测血糖,患者9个月前发生脑梗死,为2型糖尿病合并ASCVD。住院后予胰岛素泵联合口服降糖药物治疗,逐步简化方案为司美格鲁肽0.25 mg、1次/周皮下注射联合二甲双胍0.5 g、3次/d,阿卡波糖100 mg、3次/d,以及达格列净10 mg、1次/d口服治疗,血糖控制良好,患者接受程度高。司美格鲁肽是胰高糖素样肽-1受体激动剂周制剂,具有良好的降糖疗效和心血管获益,可单独使用或与其他降糖药物联合使用。

关键词：糖尿病,2型司美格鲁肽动脉粥样硬化性心血管疾病

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国糖尿病杂志 2021年第7期29卷 492-496页

作者：李华朱宏伟李志辉包头医学院第二附属医院内分泌科包头014030

目的观察T2DM合并代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)患者胎球蛋白A(FA)水平,并分析其与IR的相关性。方法选取2018年11月至2020年10月于我院新诊断的单纯T2DM患者(T2DM组)、单纯MAFLD患者(MAFLD组)和T2DM合并MAFLD患者(T2DM+MAFLD组),每组各160... 详细信息

目的观察T2DM合并代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)患者胎球蛋白A(FA)水平,并分析其与IR的相关性。方法选取2018年11月至2020年10月于我院新诊断的单纯T2DM患者(T2DM组)、单纯MAFLD患者(MAFLD组)和T2DM合并MAFLD患者(T2DM+MAFLD组),每组各160例,另选取同期体检健康人群(NC组)160名。检测各组血清FA水平,分析FA与各指标的相关性。结果 T2DM+MAFLD、T2DM、MAFLD及NC组血清FA水平依次降低(P分泌指数(HOMA-IS)(r=-0.693,P<0.001)呈负相关。结论血清FA水平升高与HOMA-IR是T2DM合并MAFLD患者的危险因素,HOMA-IS是T2DM合并MAFLD患者的保护因素。

关键词：糖尿病 2型代谢相关脂肪性肝病胎球蛋白A 胰岛素抵抗

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

成人生长激素缺乏对认知功能的影响

中华内分泌代谢杂志 2023年第3期39卷 249-255页

作者：周慧宋筱筱黄沛钰曾文衡沈慧玲吴琳瑾谷卫浙江大学医学院附属第二医院内分泌科杭州310000 浙江大学医学院附属第二医院放射科杭州310000 中国人民解放军第117医院内分泌科杭州310013 绍兴市第二人民医院内分泌科绍兴312000 南通市海门区人民医院内分泌科南通226100

目的探讨成人生长激素缺乏对认知功能的影响。方法选择2017年6月至2018年6月就诊于浙江大学医学院附属第二医院内分泌科诊断为成人生长激素缺乏的垂体瘤或颅咽管瘤术后患者共19例为病例组,19名正常人作为对照组。所有成员均采用认知功... 详细信息

目的探讨成人生长激素缺乏对认知功能的影响。方法选择2017年6月至2018年6月就诊于浙江大学医学院附属第二医院内分泌科诊断为成人生长激素缺乏的垂体瘤或颅咽管瘤术后患者共19例为病例组,19名正常人作为对照组。所有成员均采用认知功能量表及脑功能磁共振检查进行评估,分析2组间数据。结果病例组1年内体重较对照组明显增加(P=0.017)。与对照组相比,病例组注意力相对不集中、记忆力有所下降(色词测试a、c、连线测试A耗时,P值分别为0.009、0.018、0.020;听觉词语学习测验N6项,P=0.008)。病例组执行功能、语言能力较对照组有所减弱(瑞文高级推理测验E1~E12,P=0.022;连线测试B耗时及1 min到达数,P值分别为0.023、0.004;符号数字转换,P=0.037;46~60 s内以及0~60 s内说出词语个数,P值分别为0.030、0.006)。病例组简明精神状态量表得分较对照组低(P=0.018)。病例组执行功能磁共振2-back任务的正确率偏低,左侧额叶激活明显减弱(P<0.005)。结论成人生长激素缺乏会增加肥胖风险,影响患者总体精神状态,导致不同程度的认知障碍。生长激素缺乏导致工作记忆减退,可能与疾病导致额叶脑组织活性下降有关。

关键词：成人生长激素缺乏认知功能功能磁共振成像