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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并肺炎患者呼吸道病原菌构成及耐药性分析

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实用心脑肺血管病杂志 2025年第1期33卷 71-74页

作者：王鹏姚苏梅吕学东江苏省南通市第一人民医院南通大学第二附属医院上海仁济医院南通医院呼吸科226000

目的分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并肺炎患者呼吸道病原菌构成及耐药性。方法选取2022年11月—2023年5月在南通市第一人民医院呼吸科住院治疗的312例OSAHS合并肺炎患者为研究对象。收集患者痰标本,进行呼吸道病原菌鉴... 详细信息

目的分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并肺炎患者呼吸道病原菌构成及耐药性。方法选取2022年11月—2023年5月在南通市第一人民医院呼吸科住院治疗的312例OSAHS合并肺炎患者为研究对象。收集患者痰标本,进行呼吸道病原菌鉴定及主要呼吸道病原菌耐药性分析。结果312例OSAHS合并肺炎患者中123例培养出呼吸道病原菌,培养阳性率为39.4%。共培养出126株呼吸道病原菌,其中革兰阳性菌59株(46.8%),分别为肺炎链球菌33株、金黄色葡萄球菌26株;革兰阴性菌67株(53.2%),分别为肺炎克雷伯菌39株、大肠埃希菌16株、铜绿假单胞菌5株、流感嗜血杆菌3株、奇异变形杆菌2株、肠杆菌2株。肺炎链球菌对氯霉素(100.0%)、克林霉素(97.0%)、头孢西丁(93.9%)的敏感率较高,对苯唑西林(93.9%)、四环素(87.9%)、多西环素(84.9%)、青霉素(80.8%)的耐药率较高;金黄色葡萄球菌对氯霉素(100.0%)、克林霉素(96.2%)、复方磺胺甲噁唑片(92.3%)、头孢西丁(92.3%)的敏感率较高,对苯唑西林(93.9%)、青霉素(80.8%)的耐药率较高。肺炎克雷伯菌对庆大霉素(94.9%)、阿奇霉素(92.3%)、氯霉素(89.5%)、环丙沙星(84.6%)的敏感率较高,对头孢西丁(100.0%)、阿莫西林-克拉维酸(94.9%)、复方磺胺甲噁唑片(92.3%)、四环素(87.2%)、多西环素(87.2%)的耐药率较高。126株呼吸道病原菌中69株(54.7%)为多重耐药菌。结论OSAHS合并肺炎患者呼吸道病原菌培养阳性率为39.4%,常见呼吸道病原菌为肺炎克雷伯菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌;肺炎链球菌对苯唑西林、四环素、多西环素、青霉素的耐药率较高,金黄色葡萄球菌对苯唑西林、青霉素的耐药率较高,肺炎克雷伯菌对头孢西丁、阿莫西林-克拉维酸、复方磺胺甲噁唑片、四环素、多西环素的耐药率较高,且多重耐药菌占比较高。

关键词：睡眠呼吸暂停低通气综合征肺炎病原菌耐药

自体刃厚头皮回植修复中厚供皮区创面的安全有效性

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中国组织工程研究 2025年第18期29卷 3804-3810页

作者：曹大勇郑军杰王磊杨阳郭海娜邢培朋夏成德狄海萍郑州市第一人民医院烧伤科河南省郑州市450004

背景:大面积深度烧伤创面愈合后多伴瘢痕增生,需要移植中厚皮进行修复,所取中厚皮片一般达到真皮乳头层以下,若处理不当容易出现供区皮创面愈合延迟、溃破和愈合后疼痛瘙痒等并发症,因此,供皮区创面修复应得到重视。目的:分析自体头皮... 详细信息

背景:大面积深度烧伤创面愈合后多伴瘢痕增生,需要移植中厚皮进行修复,所取中厚皮片一般达到真皮乳头层以下,若处理不当容易出现供区皮创面愈合延迟、溃破和愈合后疼痛瘙痒等并发症,因此,供皮区创面修复应得到重视。目的:分析自体头皮修复深度烧伤和瘢痕患者供皮区的安全性和实用性。方法:选择2021年1月至2023年9月郑州市第一人民医院烧伤科收治的60例深度烧伤和瘢痕增生患者作为研究对象,均进行中厚皮移植修复,取皮部位为患者自身腿部或背部中厚皮,采用随机数字表法分为研究组(30例)、对照组(30例),研究组采用自体刃厚头皮回植修复中厚皮供皮区,对照组采用吸水敷料修复中厚皮供皮区。对比两组术后6 d的中厚皮供皮区创面愈合率、创面完全上皮化时间,术后3,6 d供皮区换药疼痛评分,以及术后6个月中厚皮供皮区瘢痕增生情况。结果与结论:①研究组中厚皮供皮区创面上皮化时间短于对照组(P<0.05),中厚皮供皮区创面愈合率高于对照组(P<0.05),术后3,6 d的中厚皮供皮区换药疼痛评分均低于对照组(P<0.05),术后6个月的中厚皮供皮区瘢痕增生率、瘢痕评分及瘙痒评分均低于对照组(P<0.05);②结果表明,自体头皮修复中厚皮供皮区具有加快创面愈合和减轻瘢痕增生的优点。

关键词：自体头皮供皮区创面愈合瘢痕皮片移植吸水敷料工程化材料

浙江沿海地区人群TTV和HPV混合感染研究

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中华实验和临床病毒学杂志 2010年第2期24卷 110-112页

作者：郑美云林颖李丹军阮海波陈怡吴婷婷浙江温岭市第一人民医院妇产科 317500

目的了解浙江沿海地区人群TTV与HPV混合感染状况，探讨TTV传播途径。方法建立巢式聚合酶链反应方法（nPCR），对健康体检和患宫颈疾病妇女150例宫颈病变细胞学标本及其平行97例血清标本进行TTVDNA及TTV病毒滴度的nPCR检测；应用导流杂... 详细信息

目的了解浙江沿海地区人群TTV与HPV混合感染状况，探讨TTV传播途径。方法建立巢式聚合酶链反应方法（nPCR），对健康体检和患宫颈疾病妇女150例宫颈病变细胞学标本及其平行97例血清标本进行TTVDNA及TTV病毒滴度的nPCR检测；应用导流杂交方法检测95例宫颈病变细胞学标本的HPV基因型。结果TTVDNA在55例健康妇女宫颈细胞标本中检出率52．7％（29／55），与其平行42例血清样本中检出率50．0％（21／42）。在患有疾病妇女宫颈细胞中TTVDNA检出率（74．7％）高于健康体检对照组（P=0．005）。TTVDNA在患者血清样本中检出率51％（28／55）。在宫颈细胞及其平行血清中均检测出TTV基因亚型G1b。TTV病毒滴度在宫颈细胞中高于在其平行血清10～1000倍。HPV在患者组中检出率98．9％（94／95），在健康组中检出率27．3％（15／55）。HPV基因型是高危型HPV16、18、33和低危型HPV6。HPV阳性标本TTVDNA检测率明显高于HPV阴性标本（P=0．02）。结论TTV在宫颈细胞中具有高检出率，在宫颈细胞中TTV病毒滴度高于其平行血清。TTV与HPV随性传播感染人群，并在女性生殖道内繁殖。TTV与HPV协同作用有待研究。

关键词：输血传播病毒乳头状瘤病毒人宫颈疾病

运动想象疗法联合悬吊运动训练对脊髓损伤患者下肢功能恢复的影响

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中华物理医学与康复杂志 2022年第8期44卷 719-721页

作者：王帅帅王莹莹温岭市第一人民医院脊柱外科温岭317500 温岭市第一人民医院眼科温岭317500

目的观察运动想象疗法联合悬吊运动训练对脊髓损伤(SCI)患者下肢功能恢复的影响。方法采用随机数字表法将84例不完全性SCI患者分为观察组及对照组,每组42例。2组患者均给予常规康复训练,对照组在此基础上辅以悬吊运动训练,观察组则辅以... 详细信息

目的观察运动想象疗法联合悬吊运动训练对脊髓损伤(SCI)患者下肢功能恢复的影响。方法采用随机数字表法将84例不完全性SCI患者分为观察组及对照组,每组42例。2组患者均给予常规康复训练,对照组在此基础上辅以悬吊运动训练,观察组则辅以运动想象疗法及悬吊运动训练。于入选时、干预8周后,对比2组患者下肢运动功能、平衡能力、躯干控制能力及步行功能改善情况。结果干预后2组患者美国脊髓损伤协会(ASIA)下肢评分、Berg平衡量表(BBS)评分、躯干控制测试量表(TCT)评分均较干预前明显改善(P<0.05),并且观察组下肢ASIA评分[(37.55±5.04)分]、BBS评分[(42.03±5.68)分]及TCT评分[(49.43±8.10)分]亦显著优于对照组水平(P<0.05);干预后观察组患者Holden步行能力分级(FAC)以3~4级为主,对照组FAC分级以1~3级为主,干预后观察组FAC分级≥3级占比(54.76%)显著高于对照组(30.95%)水平(P<0.05)。结论运动想象疗法联合悬吊运动训练能显著改善SCI患者下肢运动功能、平衡功能、躯干控制能力及步行能力,有助于提高患者生活质量。

关键词：运动想象疗法悬吊运动训练脊髓损伤下肢功能

静默疗法对经皮冠状动脉介入术患者心理应激反应及睡眠障碍的影响

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卫生职业教育 2025年第01期 158-160页

作者：陈春波李燕江陈晓婷李小霞吴川市人民医院

目的评价静默疗法在经皮冠状动脉介入（PCI）术患者中的应用效果。方法选择2023年1月至2024年3月本院收住入院接受PCI术的100例患者为研究对象。对照组接受PCI术后常规护理，观察组在对照组的基础上采用静默疗法。两组患者干预周期均... 详细信息

目的评价静默疗法在经皮冠状动脉介入（PCI）术患者中的应用效果。方法选择2023年1月至2024年3月本院收住入院接受PCI术的100例患者为研究对象。对照组接受PCI术后常规护理，观察组在对照组的基础上采用静默疗法。两组患者干预周期均为4周，干预前后采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）调查患者心理应激反应程度及睡眠质量。结果干预前两组患者SAS、SDS、PSQI得分比较差异无统计学意义（P>0.05）；干预后观察组SAS、SDS、PSQI得分低于对照组，差异有统计学意义（P人员积极推广应用。

关键词：静默疗法经皮冠状动脉介入术心理应激反应睡眠质量

三维时间飞跃法MRA筛选温岭社区人群颅内动脉瘤研究

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介入放射学杂志 2015年第12期24卷 1039-1042页

作者：章永强赵海玲江晓勇应小卫李灵晓王希佳袁芬芬浙江省温岭市第一人民医院神经内科 317500 浙江省温岭市第一人民医院影像科 317500

目的评估三维时间飞跃法(3D-TOF)MRA在筛选温岭社区人群颅内动脉瘤中的诊断价值。方法 2011年9月至2012年8月温岭社区2 124例颅内动脉瘤可疑患者纳入研究,均接受3D-TOF MRA和3D-DSA检查。分析温岭社区人群颅内动脉瘤流行病学数据,3D-TOF... 详细信息

目的评估三维时间飞跃法(3D-TOF)MRA在筛选温岭社区人群颅内动脉瘤中的诊断价值。方法 2011年9月至2012年8月温岭社区2 124例颅内动脉瘤可疑患者纳入研究,均接受3D-TOF MRA和3D-DSA检查。分析温岭社区人群颅内动脉瘤流行病学数据,3D-TOF MRA检测颅内动脉瘤的有效性及其与3D-DSA检查金标准的一致性。结果 3D-DSA检查显示温岭社区人群颅内动脉瘤发生率为6.87%(146/2 124),其中男71例(48.63%),女75例(51.37%),平均年龄(41.2±11.6)岁;伴随疾病包括高血压、糖尿病、动脉硬化、脑血管疾病。3D-TOF MRA检查显示149例颅内动脉瘤,其中5例为误诊,2例为漏诊,检查灵敏度为98.63%(144/146),特异度为99.72%(1 773/1 778),准确度为99.67%(2 117/2 124)。两种方法检测颅内动脉瘤纵径及颈宽的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 3D-TOF MRA检查颅内动脉瘤具有较高的灵敏度、特异度和准确度,其无创性优势更适用于颅内动脉瘤初筛。

关键词：三维时间飞跃法磁共振血管造影数字减影血管造影颅内动脉瘤

房室结双径路同步下传伴慢径路反文氏现象1例

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临床心血管病杂志 2000年第3期16卷 133-134页

作者：王晓君温岭市第一人民医院浙江温岭317500

患者,男,25岁.近因阵发性心悸胸闷而入院检查,平素身体健康.体检:发育良好,血压120/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率78次/min,不甚规则,无病理性杂音,呼吸音清晰.血常规、尿常规、肝功能、血电解质、心脏多普勒、胸部X线摄片和ECT等检查... 详细信息

患者,男,25岁.近因阵发性心悸胸闷而入院检查,平素身体健康.体检:发育良好,血压120/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率78次/min,不甚规则,无病理性杂音,呼吸音清晰.血常规、尿常规、肝功能、血电解质、心脏多普勒、胸部X线摄片和ECT等检查,均属正常范围,临床诊断心律失常性质待定.患者于入院第2天心悸发作,立即常规记录12导联心电图及心电监护.第3天给予动态心电图监测.图1,为长Ⅱ导联;图2上、下行为监护S5导联非连续记录.

关键词：房室结双径路经路同步下传慢经路反文氏现象

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早产儿德朗热综合征一例

中华儿科杂志 2009年第2期47卷 150-151页

作者：茹彩旺温岭市第一人民医院新生儿科 317500

德朗热综合征又称为阿姆斯特丹侏儒症、Cornelia de Lange Syndrome，是一种多发性先天异常综合征。其特点是具有典型的面部特征，宫内生长发育迟缓，并可能出现多发畸形，存活者常有严重生长发育落后。新生儿发病率约1／10000，我院经... 详细信息

德朗热综合征又称为阿姆斯特丹侏儒症、Cornelia de Lange Syndrome，是一种多发性先天异常综合征。其特点是具有典型的面部特征，宫内生长发育迟缓，并可能出现多发畸形，存活者常有严重生长发育落后。新生儿发病率约1／10000，我院经治1例报告如下：

关键词：异常综合征早产儿宫内生长发育迟缓生长发育落后新生儿发病率阿姆斯特丹多发畸形侏儒症

乌司他丁对危重病患者肾功能不全的干预作用观察

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中国医院药学杂志 2009年第6期29卷 475-477页

作者：许国斌温岭市第一人民医院浙江温岭317500

目的:评价乌司他丁对重危患者肾功能不全的预防及治疗作用,并观察乌司他丁对细胞因子的影响。方法:82例危重病患者随机分为使用组(A组46例)和对照组(B组36例),A组予乌司他丁20万单位每4h一次,B组予等量生理盐水,其他治疗相同。连续5d监... 详细信息

目的:评价乌司他丁对重危患者肾功能不全的预防及治疗作用,并观察乌司他丁对细胞因子的影响。方法:82例危重病患者随机分为使用组(A组46例)和对照组(B组36例),A组予乌司他丁20万单位每4h一次,B组予等量生理盐水,其他治疗相同。连续5d监测肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、尿NAG,第1,3,5天检测肿瘤坏死因子(TNF)、白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10),肾功能不全的发生率和血透率,住ICU时间。结果:2组肾功能不全发生率差异无显著性(P>0.05),但A组血透例数少,住eicu时间短于B组。A组TNF、IL-1、IL-6水平在治疗过程中明显低于B组,IL-10高于B组,血BUNB组高于A组(P<0.01)。尿NAG高于A组(P<0.01)。结论:乌司他丁能够减轻各种打击对肾功能的损伤并促进肾功能的恢复,降低血透率,可能与其降低细胞因子TNF、IL-1、IL-6,升高IL-10有关。

关键词：乌司他丁肾功能不全细胞因子尿NAG