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低频脉冲磁场对兔膝关节软骨细胞白介素-1β、肿瘤坏死因子-α表达与分泌的影响

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重庆医科大学学报 2012年第6期37卷 528-530页

作者：张志刚曹成王根林朱雪松耿德春施勤毛海青邹俊苏州大学附属第一医院骨科苏州215006

目的:测定在低频脉冲磁场(Low frequency pulsed electromagnetic field,LFPEMF)刺激的情况下,兔膝关节软骨细胞白介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)与肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)表达与分泌的变化。方法:分离培养由兔骨髓干细胞(Marrow stem cells,MSCs)诱导分化形成的软骨细胞,分别使用不同强度的LFPEMF进行电磁辐射刺激,用免疫印迹法测细胞中IL-1β与TNF-α的表达状况,并用ELISA检测细胞培养液中IL-1β与TNF-α的水平。结果:施加LFPEMF的兔膝关节软骨细胞中IL-1β与TNF-α的表达无明显差异,但其培养液中IL-1β与TNF-α的水平有明显降低,并且随着施加脉冲磁场刺激强度的增加,IL-1β与TNF-α的降低程度增强。结论:LFPEMF可以抑制体外兔膝关节软骨细胞IL-1β与TNF-α的分泌。

关键词：低频脉冲磁场兔膝关节软骨细胞白介素-1β 肿瘤坏死因子-α

护理营养干预对慢性肾脏病患者肾功能、饮食依从性及护理满意度的影响

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齐鲁护理杂志 2023年第5期29卷 90-93页

作者：汪海燕张东敬刘淑珍清华大学附属北京清华长庚医院清华大学临床医学院北京市102218

目的:探讨护理营养干预对慢性肾脏病患者肾功能、饮食依从性及护理满意度的影响。方法:选取2019年1月1日~2021年1月31日收治的156例慢性肾脏病患者为研究对象,根据护理方式不同分为干预组和对照组各78例,干预组给予护理营养干预,对照组... 详细信息

目的:探讨护理营养干预对慢性肾脏病患者肾功能、饮食依从性及护理满意度的影响。方法:选取2019年1月1日~2021年1月31日收治的156例慢性肾脏病患者为研究对象,根据护理方式不同分为干预组和对照组各78例,干预组给予护理营养干预,对照组给予常规护理;比较两组干预前后营养指标[包括体质量指数(BMI)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)]、肾功能指标[包括尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、胱抑素C(CysC)]、饮食依从性[采用饮食依从性态度量表(RAAQ)、肾脏病饮食依从行为量表(RABQ)]及护理满意度。结果:干预后,两组BMI、ALB、PA水平均高于干预前(P<0.05),且干预组高于对照组(P<0.05);干预后,两组BUN、Scr水平均高于干预前(P<0.05),CysC低于干预前(P<0.05),且干预组优于对照组(P<0.05);干预后,两组RAAQ、RABQ评分均高于干预前(P<0.05),且干预组高于对照组(P<0.05);干预组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:护理营养干预可改善慢性肾脏病患者营养状况,提高其肾功能、饮食依从性及护理满意度。

关键词：护理营养干预慢性肾脏病肾功能饮食依从性

体质量指数对后路360°融合术治疗单节段腰椎退行性疾病疗效的影响

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中国修复重建外科杂志 2016年第2期30卷 197-201页

作者：黄胜罗嘉全李亮平漆启华刘少喻万勇彭新生邹学农中山大学附属第一医院脊柱外科骨科研究所广州510080

目的探讨体质量指数(body mass index,BMI)对后路360°融合术治疗单节段腰椎退行性疾病疗效的影响。方法回顾分析2009年9月-2013年9月收治的符合选择标准的302例行后路360°融合术治疗的单节段腰椎退行性疾病患者临床资料。根据术前BMI... 详细信息

目的探讨体质量指数(body mass index,BMI)对后路360°融合术治疗单节段腰椎退行性疾病疗效的影响。方法回顾分析2009年9月-2013年9月收治的符合选择标准的302例行后路360°融合术治疗的单节段腰椎退行性疾病患者临床资料。根据术前BMI不同将患者分为3组,A组为正常体重组(BMI骨科协会(JOA)评分与Oswestry功能障碍指数(ODI)比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。记录患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后并发症情况;术前及术后3、6、24个月采用腰椎JOA评分及ODI评价患者腰椎功能情况。结果 C组手术时间、术中出血量及术后住院时间均显著多于A、B组(P0.05)。3组患者均获2年以上随访,随访时间24~45个月。各组术后各时间点JOA评分及ODI均较术前显著改善(P0.05)。并发症发生情况:3组患者术后总体并发症发生率比较差异无统计学意义(χ~2=3.288,P=0.193)。其中C组切口相关并发症(切口感染和切口愈合不良)发生率显著高于A、B组(P0.05);脑脊液漏、假关节形成及翻修等并发症发生率3组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论不同BMI的腰椎退行性疾病患者行后路360°融合术均能获得良好临床疗效,但BMI≥28 kg/m^2患者手术时间更长、术中出血更多、术后住院时间更长,且术后切口相关并发症发生率更高。

关键词：腰椎间盘突出症腰椎管狭窄症腰椎失稳症 360°融合术体质量指数

关节软骨细胞线粒体功能障碍与软骨退变的关系

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北京大学学报（医学版） 2014年第5期46卷 760-765页

作者：刘恒曹永平崔云鹏杨昕孟志超王瑞北京大学第一医院骨科北京100034

目的:探求骨关节炎患者软骨细胞中线粒体功能状况及线粒体功能与软骨退变的关系。方法:收集2012年4月至10月在北京大学第一医院因骨关节炎(osteoarthritis,OA)行膝关节置换术患者的关节软骨10例。根据Outerbridge分级对所取软骨组织进... 详细信息

目的:探求骨关节炎患者软骨细胞中线粒体功能状况及线粒体功能与软骨退变的关系。方法:收集2012年4月至10月在北京大学第一医院因骨关节炎(osteoarthritis,OA)行膝关节置换术患者的关节软骨10例。根据Outerbridge分级对所取软骨组织进行透射电子显微镜观察。获取正常及OA软骨细胞,用透射电子显微镜观察2组软骨细胞线粒体形态。定量检测正常及OA软骨细胞线粒体呼吸链复合体酶1,2,2+3,4及ATP合酶活力,用JC-1法检测2组软骨细胞线粒体膜电位。获取10例正常软骨细胞并将其分为正常对照组和鱼藤酮处理组,比较2组细胞线粒体超微结构、线粒体膜电位、细胞凋亡及Ⅱ型胶原含量。结果:软骨组织块及软骨细胞电子显微镜均发现病变的软骨细胞线粒体发生肿胀,外膜破裂,嵴破坏、消失。OA软骨细胞线粒体膜电位下降,红绿荧光比为1.50,较正常细胞(2.58)低。OA软骨细胞呼吸链复合酶1,2,2+3,4及ATPase活力都较正常组低,但差异无统计学意义(P=0.109,0.197,0.098,0.169,0.145)。鱼藤酮处理的细胞线粒体出现类似于OA软骨细胞的形态变化。JC-1法示正常软骨细胞红绿荧光比为2.58;鱼藤酮组细胞为1.78。细胞凋亡检测示正常软骨细胞凋亡率为4.38%,鱼藤酮组细胞为7.53%。正常软骨细胞Ⅱ型胶原含量为(72.9±24.3)μg/L,鱼藤酮组为(44.63±7.11)μg/L,较正常组低(P=0.044)。结论:OA软骨细胞中存在线粒体功能障碍,破坏软骨细胞线粒体功能会导致软骨细胞凋亡率增加,分泌Ⅱ型胶原的能力下降,从而促进软骨退变。

关键词：骨关节炎软骨细胞线粒体鱼藤酮

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全膝关节置换术中关节线重建方法的研究进展

中华解剖与临床杂志 2023年第6期28卷 413-418页

作者：田最高振中王泽华尹志文郭子瑊陈帅向川山西医科大学第二医院骨科太原030001 北京大学第一医院太原医院骨科太原030001

目的总结全膝关节置换术中有关关节线重建方法的研究进展。方法在中国知网、万方数据、PubMed等数据库,以“关节线”“膝”“置换”以及“joint line”“knee”“replacement”等为中、英文关键词,检索2008年1月—2022年8月关于全膝关... 详细信息

目的总结全膝关节置换术中有关关节线重建方法的研究进展。方法在中国知网、万方数据、PubMed等数据库,以“关节线”“膝”“置换”以及“joint line”“knee”“replacement”等为中、英文关键词,检索2008年1月—2022年8月关于全膝关节置换术中重建关节线方法的相关文献,共检索到711篇,剔除内容不符、质量较低、重复研究、证据等级不高、无法获取全文者,最终纳入53篇文献,对其进行归纳总结。结果常见的重建关节线倾斜度的方法有机械对线技术、解剖对线技术、动力对线技术、限制性动力对线技术;常见的重建关节线高度的解剖标志有内收肌结节、腓骨头、胫骨结节、内外侧髁等。采用计算机辅助导航系统建立膝关节三维骨骼模型,确定假体尺寸并制定手术方案,应用示踪器技术可以指导股骨、胫骨的精确截骨,可以更好地重建关节线。机器人辅助全膝关节置换术系统使用计算机软件,术中机器人设备精准地执行个体化手术计划,可提高重建关节线的精度。通过3D打印技术打印个体化的膝关节模型、制作截骨槽导板和定位钉导板、带有标记的间隔块工具,指导术中关节线的重建,使手术更加精确化和个体化。结论全膝关节置换术中,针对患者膝关节解剖结构形态特点,选择合适的解剖学标志及对线技术,结合计算机辅助导航技术、骨科机器人手术系统、3D打印技术等数字化技术,可以实现关节线更为准确地重建。

关键词：关节成形术,置换,膝关节线重建解剖标志对线技术计算机辅助导航系统机器人辅助手术系统 3D打印技术

29例直肠乙状结肠印戒细胞癌的临床病理特征和诊疗分析

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中华肿瘤杂志 2020年第10期42卷 897-902页

作者：周皎琳赵心怡林国乐邱辉忠肖毅吴斌陆君阳牛备战孙曦羽仲光熙中国医学科学院北京协和医院基本外科 100730 清华大学附属北京清华长庚医院神经内科清华大学临床医学院102218

目的探讨直肠乙状结肠印戒细胞癌(SRCC)的临床病理特征和诊治疗效。方法回顾性分析2008—2018年北京协和医院29例直肠乙状结肠SRCC患者的临床资料,分析患者的临床病理学特征、诊治效果和预后。结果29例患者中,男17例,女12例,年龄为(48.7... 详细信息

目的探讨直肠乙状结肠印戒细胞癌(SRCC)的临床病理特征和诊治疗效。方法回顾性分析2008—2018年北京协和医院29例直肠乙状结肠SRCC患者的临床资料,分析患者的临床病理学特征、诊治效果和预后。结果29例患者中,男17例,女12例,年龄为(48.7±14.3)岁。29例行术前结肠镜检查,其中20例(69.0%)呈肠壁环腔增厚表现,9例(31.0%)病变活检曾呈假阴性。在直肠超声和直肠磁共振检查中,误诊为炎性病变分别占25.0%(4/16)和17.6%(3/17)。29例患者中,13例行新辅助放化疗(NCRT),27例行根治性手术,8例行术后放疗。患者3年总生存率和3年无病生存率分别为54.0%和43.0%。未行NCRT(non-NCRT)组和NCRT组患者的3年总生存率分别为69.2%和46.2%,差异无统计学意义(P>0.05)。non-NCRT组和NCRT组患者的3年无病生存率分别为39.2%和45.8%,差异无统计学意义(P>0.05)。年龄5 cm为患者总生存时间缩短的独立影响因素(均P<0.05)。结论直肠乙状结肠SRCC是罕见而具特殊临床表现的结直肠癌,其发病年龄轻、恶性度高、预后差。应加深对直肠乙状结肠SRCC的认识,关注分子肿瘤学进展,以期改善其诊治疗效。

关键词：直肠肿瘤乙状结肠肿瘤印戒细胞癌诊断治疗

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关节镜下滑膜全切术治疗膝关节慢性滑膜炎

中国矫形外科杂志 2012年第23期20卷 2117-2120页

作者：戴祝陈志伟廖瑛范伟杰南华大学附属第一医院骨科湖南衡阳421001

[目的]探讨关节镜下膝关节滑膜全切术的手术方法及临床疗效。[方法]自2007年6月～2010年8月,收治各种原因导致的膝关节反复积液的患者共32例,男18例,女14例;年龄12～64岁,平均36.5岁,病程3个月～5年,平均8.4个月。膝关节慢性感染8例,类... 详细信息

[目的]探讨关节镜下膝关节滑膜全切术的手术方法及临床疗效。[方法]自2007年6月～2010年8月,收治各种原因导致的膝关节反复积液的患者共32例,男18例,女14例;年龄12～64岁,平均36.5岁,病程3个月～5年,平均8.4个月。膝关节慢性感染8例,类风湿性关节炎10例,色素沉着绒毛结节性滑膜炎8例,膝关节滑膜结核3例,不明原因3例。所有患者行关节镜下膝关节滑膜全切术,在常规前内、前外入路的基础上,结合后内侧、后外侧及髌上外侧入路,6例色素沉着绒毛结节性滑膜炎患者采用跨后纵隔入路。术后配合相应的药物治疗。[结果]所有患者均获得随访,随访时间24～46个月,平均30.5个月。2例色素沉着绒毛结节性滑膜炎患者手术24个月后膝关节肿胀复发,余患者关节肿胀消退,浮髌试验阴性。末次随访时膝关节屈曲由术前的(36.25±7.93)°增加到术后(120.00±13.20)°,Lysholm评分由术前的(34.84±7.04)分提高到术后(85.00±5.75)分,优良率87.50%。[结论]通过关节镜技术能彻底切除膝关节滑膜,创伤小,能最大程度的恢复膝关节功能。

关键词：关节镜膝关节滑膜切除术微创

基于快速康复理念下消化道穿孔围术期护理应用

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第6期 0165-0167页

作者：刘亚杰胡亚彤盖凯旋清华大学附属北京清华长庚医院·清华大学临床医学院胃肠外科北京102218

分析消化道穿孔围术期护理工作中采取快速康复理念的指导价值。方法抽调2021年1月-2023年1月86名消化道穿孔治疗患者,以平行比较法作为分组依据:对照组(一般护理)、康复组(快速康复护理),统计分析护理的不同效果。结果康复组患者首次... 详细信息

分析消化道穿孔围术期护理工作中采取快速康复理念的指导价值。方法抽调2021年1月-2023年1月86名消化道穿孔治疗患者,以平行比较法作为分组依据:对照组(一般护理)、康复组(快速康复护理),统计分析护理的不同效果。结果康复组患者首次下床活动、肛门排气、进食和排便的时间都要比对照组短,同时术后住院时间也显著缩短(P<0.05);术后24h两组的疼痛评分皆显著低于术后6h,且两组比较,康复组分值更低;康复组患者并发症发生率11.63%、对照组是30.23%,两组间康复组更低(P<0.05);护理满意度上,康复组86.05%较对照组65.12%更高(P<0.05)。结论对消化道穿孔患者在围术期采取快速康复理念指导的护理手段,有助于帮助患者尽快恢复,降低并发症发生率,有效且安全。

关键词：快速康复理念消化道穿孔围术期护理

全反式维甲酸联合干扰素-β对人骨肉瘤细胞株MG-63的生长抑制作用

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中华实验外科杂志 2012年第2期29卷 308-311页

作者：李甲振张怀栓镐英杰张岩刘永奎石海龙闻嘉郑州大学第一附属医院骨科郑州450052

目的观察全反式维甲酸（ARTA）联合干扰素（IFN）-13对人骨肉瘤细胞株MG-63的生长抑制试验以及对干扰素／维甲酸联合应用诱导凋亡的相关基因19（GRIM-19）和原癌基因信号转导与转录激活因子-3（STAT3）的表达的影响。方法噻唑蓝（MTF）... 详细信息

目的观察全反式维甲酸（ARTA）联合干扰素（IFN）-13对人骨肉瘤细胞株MG-63的生长抑制试验以及对干扰素／维甲酸联合应用诱导凋亡的相关基因19（GRIM-19）和原癌基因信号转导与转录激活因子-3（STAT3）的表达的影响。方法噻唑蓝（MTF）比色法检测不同药物浓度的ATRA／IFN-13，单用或联合应用对MG-63的增殖抑制率；流式细胞仪AnnexinV—FITC／PI法检测MG-63的凋亡；逆转录．聚合酶链反应（RT-PCR）检测MG-63中STAT3与GRIM．19基因的扩增情况；Westernblot检测MG-63中STAT3与GRIM-19蛋白的表达。结果ARTA和IFN．B单用或联合应用均可抑制MG．63的增殖，呈浓度依赖性并与作用时间有关；联合应用抑制作用明显增强，与其他组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。ARTA、IFN．B单独作用，可诱导MG-63凋亡；联合应用时，诱导凋亡作用显著增强。ARTA联合IFN-B作用，GRIM-19mRNA的表达明显增强（1．620±0．095），GRIM-19蛋白明显升高（1．850±0．060），与其他组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。STAT3mR-NA的表达明显降低（0．120±0．032），STAT3蛋白明显降低（0．540±0．075），与其他组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论ARTA／IFN．13作用，可明显抑制MG-63的增殖并诱导其凋亡，其机制可能是诱导GRIM-19高表达，特异性结合于STAT3的转录活性区域，使原癌基因STAT3的表达降低。

关键词：骨肉瘤信号转导与转录激活因子-3 干扰素/维甲酸联合应用诱导凋亡的相关基因19 全反式维甲酸干扰素-β