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基于“虚气流滞”病机探讨抑郁症“炎症-线粒体损伤”恶性循环假说

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北京中医药大学学报 2022年第11期45卷 1175-1181页

作者：赵钟辉郭蓉娟高维李阳于姚李俊男杨丽旋段文喆北京中医药大学北京100029 北京中医药大学东方医院清华大学玉泉医院首都医科大学附属北京中医医院北京市昌平区中西医结合医院

抑郁症是一种危害极大的心身疾病,其发病机制和病机演变过程十分复杂,本文在王永炎院士提出的“虚气流滞”病机理论的指导下,深入剖析了抑郁症“虚气流滞”的病机特点,详细阐述了抑郁症以虚气为本、流滞为标,虚气与流滞相互裹挟、恶性... 详细信息

抑郁症是一种危害极大的心身疾病,其发病机制和病机演变过程十分复杂,本文在王永炎院士提出的“虚气流滞”病机理论的指导下,深入剖析了抑郁症“虚气流滞”的病机特点,详细阐述了抑郁症以虚气为本、流滞为标,虚气与流滞相互裹挟、恶性循环的病机特点和演变规律,同时基于诸多研究提出抑郁症“炎症-线粒体损伤”恶性循环假说,并指出线粒体是打破恶性循环的关键治疗靶点,保护线粒体是抑郁症“补虚培元”治则的潜在生物学实质,为研究抑郁症的发病机制和防治方法提供新的思路。

关键词：抑郁症虚气流滞病机炎症线粒体

基于立体定向脑电图的难治性惊吓发作致痫网络的研究

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临床神经外科杂志 2023年第4期20卷 391-395页

作者：张冰清王海祥贺晶林久銮李佳王思瑜周文静清华大学玉泉医院(清华大学中西医结合医院)神经外科三病区北京100040

目的研究难治性惊吓癫痫的电-临床特点,探讨惊吓发作的致痫网络。方法回顾性分析2014年1月—2020年8月清华大学玉泉医院收治的经立体定向脑电图(SEEG)置入的4例难治性惊吓发作术后无发作患者,分析其电-临床特点,通过发作期SEEG数据研... 详细信息

目的研究难治性惊吓癫痫的电-临床特点,探讨惊吓发作的致痫网络。方法回顾性分析2014年1月—2020年8月清华大学玉泉医院收治的经立体定向脑电图(SEEG)置入的4例难治性惊吓发作术后无发作患者,分析其电-临床特点,通过发作期SEEG数据研究其发作起源及致痫网路。结果 4例患者以声音诱发发作为主,除病例1为单侧肢体感觉先兆-强直发作外,余3例患者均以轴肌、肢体近端肌肉短暂强直为主。发作期脑电图(EEG)均为广泛性电压抑制或伪差掩盖EEG,无侧向性和定位性提示。4例患者SEEG发作期起始均以相对广泛低波幅快活动起始,其中病例1为围外侧裂周围多微小脑回多触点略提前,病例2为左侧颞横回-岛叶后部略提前,病例3为左侧辅助感觉运动区(SMA)、中扣带回略提前,而病例4为左侧岛叶后部-颞顶盖电极略提前。高频致痫指数脑表面图显示惊吓发作致痫网路累及额叶内侧面、运动区-运动前区皮质、岛叶-岛盖皮质。节律性声音刺激或讲话均可诱发颞横回响应,颞横回诱发电位波幅150~400μV。结论惊吓发作可以起源于额叶内侧面SMA,也可以起源岛叶-外侧裂周围皮质,其致痫网络主要累及额叶内侧面、运动区-运动前区皮质、岛叶-岛盖皮质。惊吓发作可能存在两种不同的致痫网络机制。

关键词：癫痫惊吓癫痫立体定向脑电图致痫网络

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CT与MR对胶质母细胞瘤检出情况及病灶部位分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第3期 0100-0103页

作者：何金梅清华大学玉泉医院·清华大学中西医结合医院放射影像科北京100040

探讨电子计算机断层扫描(CT)与磁共振成像(MR)对胶质母细胞瘤检出情况及对病灶部位的诊断准确率。方法选择清华大学玉泉医院于2017年1月—2023年4月收治的疑似胶质母细胞瘤患者72例,均进行CT、MR检查,以病理检查结果为金标准,分析CT、... 详细信息

探讨电子计算机断层扫描(CT)与磁共振成像(MR)对胶质母细胞瘤检出情况及对病灶部位的诊断准确率。方法选择清华大学玉泉医院于2017年1月—2023年4月收治的疑似胶质母细胞瘤患者72例,均进行CT、MR检查,以病理检查结果为金标准,分析CT、MRI对胶质母细胞瘤的诊断准确性、敏感度、特异度,并分析2种检查方式对病灶部位的诊断准确率。结果病理检查结果:72例疑似患者中,阳性60例、阴性12例。CT检查结果:真阳48例、假阳3例、真阴9例、假阴12例;MR检查结果:真阳57例、假阳1例、真阴11例、假阴3例。与CT检查方式比较,MR对胶质母细胞瘤的诊断准确性、敏感度、阴性预测值均更高,P0.05。病理检查结果:60例阳性患者中,病灶部位在枕叶位置共9例、占比15.00%,顶叶共7例、占比11.67%,颞叶共29例、占比48.33%,额叶共15例、占比25.00%。与CT检查对比,MR对病灶部位的诊断准确率无明显差异,P>0.05,但MR对枕叶、颞叶、额叶的检出率数值均更高。患者,女,59岁,磁共振(MRI)增强扫描图像显示右侧额颞叶不规则形病灶呈不均匀花环状、结节状强化,右侧侧裂池、侧脑室受压变窄(见图1)。CT扫描显示:右侧额颞叶见混杂密度肿块(见图2)。结论与CT检查比较,MR对胶质母细胞瘤的诊断准确性更高,对病灶部位的诊断准确率也更高。

关键词： CT 磁共振成像胶质母细胞瘤病灶部位准确性敏感度特异度

针刀镜下松解术联合医用几丁糖注射治疗冻结肩的疗效观察

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局解手术学杂志 2023年第11期32卷 1010-1013页

作者：杨浩田贾育松马慧袁林李亚锋马晟赵学千北京中医药大学东直门医院骨科北京100700 清华大学玉泉医院/清华大学中西医结合医院骨科北京100040 北京中西医结合医院骨科北京100038

目的观察针刀镜下松解术联医用几丁糖注射治疗冻结肩的临床疗效。方法回顾性分析45例采用针刀镜下松解术联合医用几丁糖注射治疗的冻结肩患者临床资料。比较术前、术后1周、术后1个月、术后3个月的肩关节疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、Con... 详细信息

目的观察针刀镜下松解术联医用几丁糖注射治疗冻结肩的临床疗效。方法回顾性分析45例采用针刀镜下松解术联合医用几丁糖注射治疗的冻结肩患者临床资料。比较术前、术后1周、术后1个月、术后3个月的肩关节疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、Constant-Murley肩关节功能评分。评价临床疗效,记录切口愈合情况及不良反应发生情况。结果与术前相比,术后1周、术后1个月、术后3个月患者VAS评分均明显降低,Constant-Murley肩关节功能评分明显升高,差异均具有统计学意义(P<0.01)。随着时间的变化,VAS评分逐渐降低,Constant-Murley肩关节功能评分逐渐升高,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗有效率为91.11%,手术过程中无不良反应发生,术后切口Ⅰ期愈合。结论针刀镜下松解术联合医用几丁糖注射治疗冻结肩,可明显缓解肩关节疼痛症状,改善肩关节功能,且损伤小,操作简便,安全性高。

关键词：针刀镜松解术医用几丁糖冻结肩

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臧氏振腹疗法治疗失眠的临床经验总结

临床医学研究与实践 2021年第19期6卷 28-31页

作者：王婧孙文博郝燕菲航天中心医院北京100049 清华大学玉泉医院/清华大学中西医结合医院北京100040

失眠是一种发病率较高的慢性疾病,长期失眠影响个体的正常生活和工作,并进一步引发慢病,严重影响患者的生命质量和社会功能。臧氏振腹疗法由臧福科教授创立,极大地丰富了推拿治疗内脏病的方式方法和理论内涵。振腹疗法突出体现了宫廷理... 详细信息

失眠是一种发病率较高的慢性疾病,长期失眠影响个体的正常生活和工作,并进一步引发慢病,严重影响患者的生命质量和社会功能。臧氏振腹疗法由臧福科教授创立,极大地丰富了推拿治疗内脏病的方式方法和理论内涵。振腹疗法突出体现了宫廷理筋术“柔”和“透”的技术特色,柔以和神、透以养藏的作用对改善失眠有较明显的临床效果,故本文尝试总结臧老以振腹疗法治疗失眠的临床思路。

关键词：振腹疗法失眠宫廷理筋术

胃充盈超声诊断冠心病患者胃良性疾病的临床价值

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临床超声医学杂志 2024年第11期26卷 961-963页

作者：卜云芸赵曼曼杜晶王琳璐贺玉芳张利清华大学玉泉医院(清华大学中西医结合医院)超声诊断科北京市100040

目的探讨胃充盈超声诊断冠心病患者胃良性疾病的临床价值。方法选取我院合并胃良性疾病的冠心病患者63例,应用胃充盈超声诊断胃良性疾病,并与胃镜/病理结果进行一致性分析。结果胃充盈超声检查诊断胃息肉、胃溃疡准确率分别为81.8%、... 详细信息

目的探讨胃充盈超声诊断冠心病患者胃良性疾病的临床价值。方法选取我院合并胃良性疾病的冠心病患者63例,应用胃充盈超声诊断胃良性疾病,并与胃镜/病理结果进行一致性分析。结果胃充盈超声检查诊断胃息肉、胃溃疡准确率分别为81.8%、85.7%,与胃镜/病理结果的一致性较好(Kappa=0.879、0.913,均P<0.05);诊断胃炎准确率为73.3%,与胃镜/病理结果的一致性一般(Kappa=0.611,P<0.05)。结论胃充盈超声在诊断冠心病患者胃良性疾病方面有一定临床价值。

关键词：超声检查,胃充盈胃镜冠心病胃疾病,良性

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刮治法治疗小儿功能性便秘(实秘)30例

湖南中医杂志 2024年第5期40卷 72-75页

作者：李红娟孙文博张强李欢薛李红徐嘉王海龙北京按摩医院北京100035 北京清华大学玉泉医院/清华大学中西医结合医院北京100040 河北省沧州中西医结合医院河北沧州061000

目的:观察推拿联合刮治法治疗小儿功能性便秘(实秘)的临床疗效。方法:将60例功能性便秘(实秘)患儿分为治疗组和对照组,每组各30例,对照组采用基本推拿手法进行治疗,治疗组在对照组基础上加用刮治法治疗,均隔日1次,疗程为4周。对2组患儿... 详细信息

目的:观察推拿联合刮治法治疗小儿功能性便秘(实秘)的临床疗效。方法:将60例功能性便秘(实秘)患儿分为治疗组和对照组,每组各30例,对照组采用基本推拿手法进行治疗,治疗组在对照组基础上加用刮治法治疗,均隔日1次,疗程为4周。对2组患儿治疗前后主症(排便间隔时间、排便困难程度、粪便性状)、次症(腹胀、厌食、口臭、口干、烦躁不安、手足心热、尿黄)进行评分,并评定中医证候疗效。结果:中医证候疗效总有效率治疗组为86.67%(26/30),对照组为76.67%(23/30),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后组内比较,除对照组次症中“口干”评分外,其余症状评分2组治疗前后组内差异均有统计学意义(P<0.01),治疗后组间比较,2组主症、次症积分差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:基本推拿手法加刮治法治疗小儿功能性便秘(实秘)疗效确切,能明显改善患儿的临床症状。

关键词：小儿功能性便秘实秘刮治法推拿手法

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距骨体剪力骨折和粉碎骨折的治疗分析

中国骨伤 2010年第3期23卷 222-224页

作者：胡新永吕原杨华清裴广杰张雪松清华大学玉泉医院骨科北京100049 解放军总医院骨科

目的:研究距骨体骨折的治疗方法和临床疗效。方法:自1988年10月至2005年9月,采用石膏外固定、切开复位内固定、胫-距-跟关节融合术治疗34例距骨体剪力骨折和粉碎骨折。男19例,女15例,年龄13～55岁,平均28.8岁。伤后至治疗时间3～14d,平... 详细信息

目的:研究距骨体骨折的治疗方法和临床疗效。方法:自1988年10月至2005年9月,采用石膏外固定、切开复位内固定、胫-距-跟关节融合术治疗34例距骨体剪力骨折和粉碎骨折。男19例,女15例,年龄13～55岁,平均28.8岁。伤后至治疗时间3～14d,平均6d。石膏外固定10例,切开复位内固定18例,Ⅰ期Blair胫-距-跟融合术6例。采用Hawkins评分标准,从疼痛、关节活动度和跛行等方面来评定疗效。结果:34例均获得随访,时间3～19年,平均5.04年。术后患者伤口均愈合良好。按Hawkins评分标准:优6例,良9例,可11例,差8例。距骨缺血性坏死15例,踝关节炎18例,距下关节炎14例。结论:移位小于3mm骨折宜石膏外固定,手法复位后骨折移位大于3mm应切开复位内固定,关节面不能修复的粉碎骨折宜采用Blair胫-距-跟融合术。距骨体剪力骨折和粉碎骨折预后差。

关键词：足损伤骨折距骨关节融合术

呼吸感染引起的氮氧化物异常及其对肺功能的影响研究

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第6期 0092-0095页

作者：倪敏讷吕慧莹池博李彦平清华大学玉泉医院·清华大学中西医结合医院感染性疾病科科北京100049

探讨呼吸感染引起的氮氧化物(呼出气一氧化氮)异常及其对肺功能的影响。方法选择2022年11月至2023年11月在清华大学玉泉医院感染性疾病科就诊的76例呼吸感染患者作为研究对象,根据FeNO水平分为呼吸感染组(n=38)和对照组(n=38)。测量并... 详细信息

探讨呼吸感染引起的氮氧化物(呼出气一氧化氮)异常及其对肺功能的影响。方法选择2022年11月至2023年11月在清华大学玉泉医院感染性疾病科就诊的76例呼吸感染患者作为研究对象,根据FeNO水平分为呼吸感染组(n=38)和对照组(n=38)。测量并比较两组患者的血液生化指标、呼出气中的挥发性有机化合物浓度、肺功能参数和炎症因子水平。结果呼吸感染组患者的呼出气VOC种类和浓度均高于对照组(P<0.05)。呼吸感染组患者的肺功能参数均低于对照组(P<0.05)。呼吸感染组患者的炎症因子水平均高于对照组(P<0.05)。结论呼吸感染可以导致呼出气一氧化氮异常,进而加剧炎症反应。呼出气VOC可能作为呼吸感染患者呼出气一氧化氮异常和肺功能损伤的生物标志物,有助于呼吸感染的诊断。

关键词：呼吸感染氮氧化物呼出气挥发性有机物肺功能