检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

基层健康治理专家共识2024

中国全科医学 2025年第1期28卷 13-19页

作者：公共安全科学技术学会公共卫生安全与健康专业委员会中国医师协会全科医师分会梁万年不详清华大学万科公共卫生与健康学院

基层健康治理是国家健康治理体系的重要组成部分,对实现全民健康具有重要意义。然而,目前基层健康治理仍面临诸多挑战。《基层健康治理专家共识2024》由公共安全科学技术学会公共卫生安全与健康专业委员会、中国医师协会全科医师分会牵... 详细信息

基层健康治理是国家健康治理体系的重要组成部分,对实现全民健康具有重要意义。然而,目前基层健康治理仍面临诸多挑战。《基层健康治理专家共识2024》由公共安全科学技术学会公共卫生安全与健康专业委员会、中国医师协会全科医师分会牵头,联合国内多家机构的专家学者共同制定。该共识在结合基层健康相关领域的多学科专家的循证科学证据及实践智慧与经验,从基层健康治理的内涵、意义、目的、基本原则、体系建设要素、能力建设要素、制度要素、技术手段等方面形成专家共识,提供科学、系统、可操作的共识性意见建议,为提升基层健康治理水平、规范基层健康治理实践、促进基层健康服务均等化、强化基层健康治理人才培养、推动健康治理创新、助力《“健康中国2030”规划纲要》的实现提供科学依据与建议。

关键词：基层健康治理全民健康基层健康服务专家共识

新型含Mn生物陶瓷粉体减轻软骨细胞的氧化应激损伤

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国组织工程研究 2025年第16期29卷 3335-3342页

作者：张梓宁邓荣辉余家阔北京大学第三医院运动医学科北京市100191 北京清华长庚医院骨科与运动医学中心清华大学医学中心北京市102218

背景:Mn可参与到多种生物体内氧化还原反应中,比如作为超氧化物歧化酶2中的金属辅助基团发挥辅助清除活性氧的作用,因此近些年开发含Mn的新型抗氧化应激材料成为研究的热点。目的:探讨含Mn生物陶瓷粉体通过降低活性氧途径对软骨细胞氧... 详细信息

背景:Mn可参与到多种生物体内氧化还原反应中,比如作为超氧化物歧化酶2中的金属辅助基团发挥辅助清除活性氧的作用,因此近些年开发含Mn的新型抗氧化应激材料成为研究的热点。目的:探讨含Mn生物陶瓷粉体通过降低活性氧途径对软骨细胞氧化应激损伤的保护作用。方法:采用熔盐法制备含Mn生物陶瓷粉体。分离培养小鼠原代软骨细胞。在H_(2)O_(2)溶液中分别加入含0,0.15,0.30 mg/mL Mn生物陶瓷粉体,避光孵育后检测H_(2)O_(2)清除率。将第2-4代软骨细胞分别与含不同质量浓度(0,0.15,0.30 mg/mL)含Mn生物陶瓷粉体的完全培养基共培养,采用细胞活死染色检测细胞活性。将第2-4代软骨细胞(或软骨组织)分4组干预:空白对照组加入完全培养基培养,H_(2)O_(2)组加入用含H_(2)O_(2)的完全培养基培养,H_(2)O_(2)+低质量浓度Mn粉体组加入含H_(2)O_(2)+0.15 mg/mL含Mn生物陶瓷粉体的完全培养基培养,H_(2)O_(2)+高质量浓度Mn粉体组加入含H_(2)O_(2)+0.30 mg/mL含Mn生物陶瓷粉体的完全培养基,采用CCK-8法检测软骨细胞活力,2,7-二氯荧光素二乙酸酯探针检测软骨细胞活性氧生成,qRT-PCR检测软骨细胞相关因子表达,甲苯胺蓝染色检测软骨组织结构与功能。结果与结论:①两种剂量的含Mn生物陶瓷粉体均可以于体外显著清除H_(2)O_(2),并且具有质量浓度依赖性;细胞活死染色结果显示,0.15 mg/mL含Mn生物陶瓷粉体具有软骨细胞安全性,0.30 mg/mL含Mn生物陶瓷粉体存在软骨细胞毒性;②CCK-8检测结果显示,两种质量浓度的含Mn生物陶瓷粉体均可以显著减轻H_(2)O_(2)对软骨细胞活力的抑制作用,并可抑制H_(2)O_(2)诱导的软骨细胞活性氧生成,并且具有质量浓度依赖性;两种质量浓度的含Mn生物陶瓷粉体均可逆转H_(2)O_(2)诱导的软骨细胞血小板反应蛋白解整合素金属肽酶5 mRNA表达升高与蛋白聚糖mRNA表达降低;③甲苯胺蓝染色结果显示,两种质量浓度的含Mn生物陶瓷粉体均可保护氧化应激下软骨组织结构的完整,其中0.30 mg/mL含Mn生物陶瓷粉体还可以减轻软骨组织的功能损伤;④结果表明,含Mn生物陶瓷粉体可以通过清除活性氧途径维持软骨细胞外基质稳态,从而对氧化应激下的软骨细胞发挥保护作用,但0.30 mg/mL含Mn生物陶瓷粉体具有一定的软骨细胞毒性,因此更倾向使用0.15 mg/mL含Mn生物陶瓷粉体进行后续研究。

关键词：生物陶瓷 Mn粉体材料软骨损伤氧化应激活性氧骨关节炎细胞外基质生物安全性

“大、小、重、慢”疾病定义与全科医生“4善”定位的探讨

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国全科医学 2025年第1期28卷 125-128页

作者：李敏王仲清华大学附属北京清华长庚医院临床医学院全科医学系北京市102218 北京清华长庚医院全科与健康医学部北京市102218

随着我国医药卫生体制的深度改革,特别是分级诊疗制度的推进,全科医生在基层医疗保健体系中的角色日益重要。全科医生不仅是居民健康的第一道防线,更是常见疾病预防、诊断、治疗及健康教育的关键执行者。国家对全科医生提出了“小病善... 详细信息

随着我国医药卫生体制的深度改革,特别是分级诊疗制度的推进,全科医生在基层医疗保健体系中的角色日益重要。全科医生不仅是居民健康的第一道防线,更是常见疾病预防、诊断、治疗及健康教育的关键执行者。国家对全科医生提出了“小病善治、大病善识、重病善转、慢病善管”的临床定位。本文通过问答形式,分析“小、大、重、慢”疾病的分类与全科医生的“4善”定位,探讨全科医生在新医改时代下的重要职能及挑战。访谈者认为虽然分级诊疗制度旨在优化医疗资源配置,但在实践中仍面临“大、小、重、慢”疾病分类的模糊性和基层医疗资源的不均衡分配等问题。全科医生在这个体系中扮演着至关重要的角色,其需要具备综合的临床诊疗能力,并与专科医生共同制定临床判断标准和诊疗标准。为了应对这些挑战并充分发挥全科医生在现代医疗体系中的作用,迫切需要对全科医学教育和实践进行进一步改革与优化,同时强化全科医生的角色定位,以确保在提升医疗服务质量和效率的同时,实现公平和可持续的健康保障体系。

关键词：全科医学全科医生分级诊疗医疗体系改革疾病分类医疗资源优化

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

32例皮肤黑色素瘤临床特点分析

中国麻风皮肤病杂志 2025年第1期41卷 29-32页

作者：宋志华江渊付学锋浙江大学医学院附属金华医院皮肤科浙江金华321000

回顾性分析2017年1月至2024年5月我院皮肤科32例皮肤黑色素瘤患者的临床资料。结果示男性发病率为女性的1.46倍;平均发病年龄(69.13±15.95)岁,中位发病年龄为66岁;所有患者均行前哨淋巴结活检,4例淋巴结转移均发生于瘤体>3 cm的患者;SO... 详细信息

回顾性分析2017年1月至2024年5月我院皮肤科32例皮肤黑色素瘤患者的临床资料。结果示男性发病率为女性的1.46倍;平均发病年龄(69.13±15.95)岁,中位发病年龄为66岁;所有患者均行前哨淋巴结活检,4例淋巴结转移均发生于瘤体>3 cm的患者;SOX10、S-100蛋白、Melan A、HMB45表达阳性率均大于90%;Ki67、Cyclin D1阳性率分别为87.50%、78.13%;Ki67表达水平>5%占比87.50%。

关键词：黑色素瘤病理免疫组化临床特点

佩索利单抗治疗急性泛发性脓疱型银屑病二例并文献复习

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国麻风皮肤病杂志 2025年第1期41卷 37-42页

作者：张猛孙悦鑫李志瑜包军周映南京大学医学院附属鼓楼医院皮肤科江苏南京210008

报道佩索利单抗治疗2例急性泛发性脓疱型银屑病(GPP)的疗效。2例患者均为男性,均有寻常型银屑病病史,均治疗1次(900 mg)。治疗前24 h的GPP医师总体评估(GPPGA)脓疱评分均为4,GPP皮损面积和严重程度指数(GPPASI)评分分别为48.0和59.3。2... 详细信息

报道佩索利单抗治疗2例急性泛发性脓疱型银屑病(GPP)的疗效。2例患者均为男性,均有寻常型银屑病病史,均治疗1次(900 mg)。治疗前24 h的GPP医师总体评估(GPPGA)脓疱评分均为4,GPP皮损面积和严重程度指数(GPPASI)评分分别为48.0和59.3。2例患者治疗后48 h GPPGA脓疱单项评分均0,GPPASI评分改善率为91.04%和89.21%。治疗过程中,2例患者的实验室指标如白细胞计数、中性粒细胞计数及比例、C反应蛋白均在应用佩索利单抗后48 h内逐步回归或接近正常水平,且观察1周无反复,体温在给药后24 h内恢复正常且无反复。

关键词：急性泛发性脓疱型银屑病佩索利单抗

我院2010-2011年用抗高血压药的回顾分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国新药杂志 2012年第15期21卷 1820-1825页

作者：张瑞雪李英男清华大学医院药剂科北京100084

目的:对我院抗高血压药物的应用情况进行分析,为临床治疗高血压提供参考。方法:对清华大学医院2010-2011年门诊处方中抗高血压药物的应用情况进行回顾性的调查分析,包括用药种类、销售金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)及同步性。... 详细信息

目的:对我院抗高血压药物的应用情况进行分析,为临床治疗高血压提供参考。方法:对清华大学医院2010-2011年门诊处方中抗高血压药物的应用情况进行回顾性的调查分析,包括用药种类、销售金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)及同步性。结果:我院的抗高血压药物以钙离子通道拮抗剂(CCB)、血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β-受体阻滞剂(β-RB)和利尿剂为主,其中CCB类药物以硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平片为代表,其销售量呈上升趋势;ACEI类由于不良反应明显,其销量出现了下降;ARB类药物由于效果较好,其销量倍增,DDDs值也随之上升;β-RB中的酒石酸美托洛尔和富马酸比索洛尔用药频率加大,其销售量也有所上升;利尿剂应用相对合理。结论:我院抗高血压药物品种较齐全,其应用及发展趋势基本与国内外高血压防治指南用药情况一致,也符合目前的抗高血压用药原则。

关键词：抗高血压药限定日剂量用药频度回顾分析

2型糖尿病治疗新药西他列汀/二甲双胍复方制剂

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国新药杂志 2012年第16期21卷 1833-1835,1839页

作者：张瑞雪清华大学医院药剂科北京100084

本文简述了西他列汀/二甲双胍复方制剂的作用机制、药效学、药代动力学、药物相互作用、临床评价及不良反应等。

关键词：西他列汀二甲双胍药理作用药代动力学临床评价不良反应

《中国高血压防治指南(2024年修订版)》解读

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

实用心脑肺血管病杂志 2025年第1期33卷 1-7页

作者：马志毅清华大学附属北京清华长庚医院心血管内科北京市102218

《中国高血压防治指南(2024年修订版)》编写过程历时2年余,专家组在细致整理最新研究成果的基础上,广泛征求了百余位专家学者的意见与建议,该指南凝聚了我国高血压领域多个学术团体及专家学者的心血和智慧,其中更新、新增的内容众多,从... 详细信息

《中国高血压防治指南(2024年修订版)》编写过程历时2年余,专家组在细致整理最新研究成果的基础上,广泛征求了百余位专家学者的意见与建议,该指南凝聚了我国高血压领域多个学术团体及专家学者的心血和智慧,其中更新、新增的内容众多,从高血压的流行病学、临床研究的历史沿革角度出发,对高血压的诊断、治疗、管理提出了最新的推荐建议,并对高血压领域未来发展方向提出了研究展望。本文重点介绍了其在高血压诊断标准、血压测量方法、高血压发病的危险因素与高血压患者心血管预后的危险因素、高血压靶器官损伤的中国标准、高血压治疗(包括改善生活方式、降压药物治疗、器械治疗、中医药治疗)、高血压的特殊表型等方面的更新内容。

关键词：高血压中国指南

人工智能大语言模型在基层医疗卫生服务中的应用与挑战

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国全科医学 2025年第1期28卷 1-6页

作者：闫温馨胡健曾华堂刘民梁万年清华大学万科公共卫生与健康学院北京市100084 广东省深圳市卫生健康发展研究和数据管理中心 518028 北京大学公共卫生学院北京市100191 清华大学健康中国研究院北京市100084

基层医疗系统是实现健康公平的关键。我国面临医疗资源分布不平衡、基层医生数量短缺以及慢性病防治形势不容乐观的严峻挑战。人工智能大语言模型在医疗系统中发挥出了强大优势,本文深入探讨了大模型在基层医疗系统中的应用及其面临的挑... 详细信息

基层医疗系统是实现健康公平的关键。我国面临医疗资源分布不平衡、基层医生数量短缺以及慢性病防治形势不容乐观的严峻挑战。人工智能大语言模型在医疗系统中发挥出了强大优势,本文深入探讨了大模型在基层医疗系统中的应用及其面临的挑战,提出应进一步深化大模型的应用,以辅助基层医生常见病诊疗,推动智能化健康教育和慢性病管理,托底“老少边穷”地区基层卫生服务,激发全科医学的飞跃性发展,并推进大模型在全科诊疗与基层卫生服务中的产业化,为健康中国建设提供重要支撑。

关键词：大语言模型全科医学基层医疗卫生服务健康公平健康教育慢性病管理