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空腹血糖变异性与2型糖尿病患者脑卒中发病风险的前瞻性队列研究

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中华疾病控制杂志 2024年第7期28卷 777-783页

作者：顾淑君覃玉俞浩官昊宇崔岚沈冲陆艳程亭亭张宁周金意苏健常熟市疾病预防控制中心慢性非传染病防制科常熟215500 江苏省疾病预防控制中心慢性非传染病防制所南京210009 南京医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系南京211166 苏州市疾病预防控制中心慢性非传染病防制科苏州215004 苏州高新区(虎丘区)疾病预防控制中心传防科苏州215011

目的探讨空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)长期变异性与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者脑卒中发病风险的关联。方法基于江苏省常熟市社区糖尿病患者队列人群,共6247人纳入分析。≥3次FPG值计算FPG长期变异性指标,包... 详细信息

目的探讨空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)长期变异性与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者脑卒中发病风险的关联。方法基于江苏省常熟市社区糖尿病患者队列人群,共6247人纳入分析。≥3次FPG值计算FPG长期变异性指标,包括FPG标准差(standard deviation,SD)、变异系数(coefficient of variation,CV)、平均真实变异(average real variability,ARV)和独立于均值的变异系数(variability independent of mean,VIM)。利用Cox比例风险回归模型探索FPG长期变异性与T2DM患者脑卒中发病风险的关联,并根据年龄、性别以及糖尿病用药史进行分层分析。结果队列人群平均随访7.26年,共观察到脑卒中发病1080人,发病密度为23.81/1000人年。以FPG长期变异性指标三分位分组(T1~T3),调整相关因素后,Cox比例风险回归模型分析显示,与T1组相比,FPG-SD、FPG-CV、FPG-ARV和FPG-VIM的T2、T3组发生脑卒中的风险均增加,并呈上升趋势(P趋势<0.01)。FPG-SD、FPG-CV、FPG-ARV和FPG-VIM每增加1个SD,脑卒中发生风险均增加,HR值(95%CI)分别为1.09(1.02~1.16)、1.09(1.03~1.16)、1.08(1.02~1.16)和1.10(1.03~1.16);缺血性脑卒中的发病风险均增加,HR值(95%CI)分别为1.11(1.03~1.19),1.11(1.04~1.18),1.08(1.00~1.15),1.04(1.04~1.17);FPG-ARV每增加1个SD,出血性脑卒中的发病风险增加,HR值(95%CI)为1.25(1.03~1.53)。分层分析显示,在年龄≥65岁患者(FPG-CV除外)、女性和单用降糖药的T2DM患者中,FPG-SD、FPG-CV、FPG-ARV和FPG-VIM每增加1个SD,其脑卒中发病风险均增加(均P<0.05)。结论FPG长期变异性与T2DM患者脑卒中发病风险呈正相关,应降低FPG长期变异性。

关键词：空腹血糖变异性 2型糖尿病脑卒中队列研究

2023年山东省青岛市住院患儿支原体肺炎流行情况及疾病负担分析

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疾病监测 2024年

作者：李金儒贾静丛培蕾张婧菲纪乾鹏孟兆海王霞董礼艳青岛市疾病预防控制中心平度市疾病预防控制中心青岛市西海岸新区疾病预防控制中心青岛市市北区疾病预防控制中心

目的了解山东省青岛市住院患儿支原体肺炎的流行情况和经济负担，为儿童支原体肺炎的防控提供依据。方法以2023年1—12月青岛市妇女儿童医院、青岛市平度市人民医院、青岛市黄岛区中心医院3家医疗机构支原体肺炎住院患儿为研究对象，... 详细信息

目的了解山东省青岛市住院患儿支原体肺炎的流行情况和经济负担，为儿童支原体肺炎的防控提供依据。方法以2023年1—12月青岛市妇女儿童医院、青岛市平度市人民医院、青岛市黄岛区中心医院3家医疗机构支原体肺炎住院患儿为研究对象，收集患儿的临床资料，使用Excel2019和SPSS21.0软件对数据进行整理和分析。同时随机抽取200例患儿进行电话随访，了解疾病经济负担。结果 2023年1—12月3家医疗机构共收治支原体肺炎住院患儿4947例，占同期住院肺炎患儿数的43.77%。女性患儿支原体肺炎占同期肺炎比例（47.24%）高于男性患儿（41.06%），两者的差异有统计学意义(χ2=43.189，P＜0.001)。支原体肺炎在不同年龄阶段的儿童均可发病，学龄期和学龄前期儿童发病比例较高，各年龄组间支原体肺炎占同期肺炎比例的差异有统计学意义（χ=3347.600，P＜0.001）。支原体肺炎在春季、夏季、秋季、冬季所占比例分别为27.06%、27.04%、60.64%、47.18%，不同季节支原体肺炎比例差异有统计学意义（χ=1056.594，P＜0.001）。支原体肺炎住院患儿人均总经济负担为5 086.90元，其中直接经济负担为4 115.16元（包括药物花费和门诊费用），间接经济负担为971.74元。结论青岛市全年均有支原体肺炎病例，秋冬季患儿较多，肺炎支原体感染女童多于男童，学龄期和学龄前期儿童多于其他年龄期儿童，支原体肺炎产生的经济负担也不可忽视。

关键词：支原体肺炎流行特征经济负担

2017-2022年广东省深圳市学生健康监测信息系统常见传染病预警效果评价

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疾病监测 2024年第8期39卷 1079-1084页

作者：张蔚黄园园温莹古子豪谌丁艳张振深圳市龙华区疾病预防控制中心深圳市第六期现场流行病学培训班项目广东深圳518109 深圳市疾病预防控制中心广东深圳518040 深圳市龙华区疾病预防控制中心广东深圳518109

目的评价广东省深圳市学生健康监测信息系统对目标人群常见传染病的预警效果。方法分析2017-2022年深圳市学生健康监测信息系统的监测数据,与同期中国疾病预防控制中心传染病监测报告信息系统中深圳市中小学生常见传染病数据作比较,... 详细信息

目的评价广东省深圳市学生健康监测信息系统对目标人群常见传染病的预警效果。方法分析2017-2022年深圳市学生健康监测信息系统的监测数据,与同期中国疾病预防控制中心传染病监测报告信息系统中深圳市中小学生常见传染病数据作比较,采用错位相关分析,对监测症状及病种时间序列数据相关性进行研究,探索利用学生健康监测信息系统数据及时预警中小学生常见校园传染病的可行性及其效果。结果 2017-2022年学生健康监测信息系统监测的上呼吸道症状、呕吐/腹泻症状、发热症状以及皮疹症状数据与其对应的校园常见传染病病例数据在以周为单位的水平下均具有相关性(r=0.24、r=0.45、r=0.39、r=0.58,均P传染病病例数关联性分别由r=0.70、r=0.79减弱至r=0.17、r=0.30(均P传染病的波动。结论广东省深圳市学生健康监测信息系统收集的中小学生因病缺勤症状数据能较好反映相应常见传染病病种的发生和流行态势,对于上呼吸道症状、发热症状和皮疹症状的监测数据可以提前起到预警及流行趋势预测作用;后续应扩大监测范围,更好的发挥预警作用。

关键词：症状监测预警评价中小学

八段锦对社区老年人平衡功能影响效果的整群随机对照试验研究

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中华流行病学杂志 2024年第2期45卷 250-256页

作者：段蕾蕾赵玉斌耳玉亮叶鹏鹏王薇高欣邓晓金叶汪媛纪翠蓉马新颜高从赵昱红朱素秋苏书贞郭新娥彭娟娟喻彦杨琛苏亚娅赵鸣郭丽花吴逸平罗央努孟瑞琳徐浩锋刘华章阮慧红谢博张慧敏廖宇华陈颜王临虹中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心伤害防控与心理健康室北京100050 石家庄市人民医院石家庄050031 中国医学科学院阜外医院/国家心血管病中心/国家心血管疾病临床医学研究中心北京100037 中国疾病预防控制中心慢病和老龄健康管理处北京102206 石家庄市疾病预防控制中心慢性非传染性疾病防治所石家庄050011 石家庄市长安区疾病预防控制中心石家庄050011 石家庄市长安区疾病预防控制中心慢病防控科石家庄050011 石家庄市中医院护理部石家庄050051 上海市疾病预防控制中心伤害防治科上海200336 上海市浦东新区疾病预防控制中心肿瘤伤害防治科上海200136 浙江省疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制所杭州310051 浙江省慈溪市疾病预防控制中心中心办公室宁波315302 广东省疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制所广州511483 广州市疾病预防控制中心广州510440 广州市番禺区慢性病防治站慢性非传染性疾病防控科广州511400 深圳市南山区慢性病防治院精神卫生科深圳518054

目的评价八段锦锻炼6个月对社区老年人平衡功能的影响。方法使用两平行组整群随机对照试验的方法对我国5个省(市)40个社区的1028名60~80岁社区居住老年人进行干预研究。干预组研究对象(20个社区、523名)进行每天1 h、每周5 d、持续6个... 详细信息

目的评价八段锦锻炼6个月对社区老年人平衡功能的影响。方法使用两平行组整群随机对照试验的方法对我国5个省(市)40个社区的1028名60~80岁社区居住老年人进行干预研究。干预组研究对象(20个社区、523名)进行每天1 h、每周5 d、持续6个月的八段锦锻炼和3次预防老年人跌倒健康教育;对照组研究对象(20个社区、505名)仅接受3次预防跌倒健康教育。研究主要指标为Berg平衡量表(BBS)得分,次要指标包括单脚站立时间、双脚前后站立时间、闭目原地踏步时间、计时起立行走时间。结果1028名研究对象进入分析,包括731名女性(71.11%)和297名男性(28.89%),年龄(69.87±5.67)岁。与基线调查相比,干预3个月后干预组BBS得分较对照组增加3.05(95%CI:2.23~3.88)分(P<0.001);干预6个月后干预组BBS得分较对照组增加4.70(95%CI:4.03~5.37)分(P<0.001)。与对照组相比,干预6个月后干预组研究对象的各项次要指标均有改善(P<0.05)。结论八段锦运动可以提高60~80岁社区老年人的平衡功能,运动时间越长,改善效果越好。

关键词：平衡功能整群随机对照试验老年人跌倒预防八段锦

上海市消除疟疾后输入性疟疾监测响应系统实施与成效分析

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中国寄生虫学与寄生虫病杂志 2024年第1期42卷 91-97页

作者：朱民张浩吴立明张宸罡张耀光王真瑜陈健吴寰宇陈昕上海市疾病预防控制中心上海市预防医学研究院上海200336 上海市疾病预防控制局上海200115

目的分析上海市消除疟疾后输入性疟疾监测响应系统的实施和工作成效,为持续维持消除疟疾状态、巩固消除疟疾成果提供科学依据。方法系统收集上海市疟疾监测响应相关的活动方案及其记录,基于国家传染病报告信息管理系统和寄生虫病防治信... 详细信息

目的分析上海市消除疟疾后输入性疟疾监测响应系统的实施和工作成效,为持续维持消除疟疾状态、巩固消除疟疾成果提供科学依据。方法系统收集上海市疟疾监测响应相关的活动方案及其记录,基于国家传染病报告信息管理系统和寄生虫病防治信息管理系统中2017—2022年疟疾病例个案信息,使用SPSS 25.0软件进行统计学分析。结果2017—2022年上海市共报告疟疾病例281例,包括上海市户籍47例(16.7%,47/281)、外省籍215例(76.5%,215/281)和外籍病例19例(6.8%,19/281),均有境外疟疾流行区旅居史。报告病例均为境外输入性病例,主要来自几内亚(17.4%,49/281)、尼日利亚(14.2%,40/281)、刚果民主共和国(12.1%,34/281)等非洲国家。报告病例以恶性疟(83.3%,234/281)为主,报告地区主要为金山区(15.7%,44/281)、浦东新区(14.9%,42/281)和闵行区(11.7%,33/281)。2017—2022年上海市共血检106361人次,血检阳性率为3.3‰(353/106361),被动监测、人群主动侦查和病例线索追踪的阳性率分别为3.6‰(350/97917)、0.4‰(3/7828)和0(0/616)。病例1 d内网络报告率和1 d内复核率均为100%(281/281),2 d内流行病学调查率为90.0%(253/281),3 d内疫点调查处置率为100%(179/179),1个月内风险评估率为100%(281/281)。病例从发病到确诊时间间隔中位数为2 d(四分位数P25,P75:1 d,4 d)。共捕获传疟媒介按蚊2126只,均为中华按蚊,主要分布于嘉定区(31.6%,672/2126)、崇明区(24.9%,529/2126)等郊区。结论消除疟疾后上海市输入性疟疾监测响应系统运行良好,疫情处理规范、及时。

关键词：疟疾消除监测响应上海

2019—2022年苏州市高新区学校结核病流行病学特征分析及基于ARIMA模型的趋势预测

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职业与健康 2024年第13期40卷 1810-1814页

作者：朱干霖徐青郭锋胡燕红李金方苏州高新区疾病预防控制中心传染病防制科江苏苏州215000

目的探讨苏州市高新区学校结核病流行病学特征,构建ARIMA模型预测短期发病风险,完善学校疫情监测布局及控制策略。方法基于中国疾病预防控制信息系统收集2019—2022年苏州市高新区学校结核病疫情资料,进行回顾性分析及趋势预测。结果201... 详细信息

目的探讨苏州市高新区学校结核病流行病学特征,构建ARIMA模型预测短期发病风险,完善学校疫情监测布局及控制策略。方法基于中国疾病预防控制信息系统收集2019—2022年苏州市高新区学校结核病疫情资料,进行回顾性分析及趋势预测。结果2019—2022年苏州市高新区报告学生肺结核病例95例,聚集性疫情2起、散发疫情79起,年报告发病率为8.88/10万~27.91/10万;病例高发学段为大专院校、大学,高发时间集中于第3季度,占39.00%,男女患病比例为1.64∶1,因症就诊来源居多,占42.11%。筛查密接者3803名,结核菌素皮肤(purified protein derivatives,PPD)试验强阳率为10.70%,聚集性疫情病例班级PPD强阳率高于扩大筛查班级及散发疫情(χ^(2)=30.553,P预防性服药率逐年上升。ARIMA模型预测2023年大专院校、大学类学校季度发病率依次为1.42/10万、2.98/10万、6.10/10万、3.74/10万。结论学生肺结核潜伏感染及发病风险较高,应准确识别密接者及一般接触者,逐级扩大筛查对象,对潜伏感染者采取有效预防措施,科学预警,遏制学校结核病的蔓延。

关键词：学生结核肺流行特征 ARIMA模型

甘肃省人群新型冠状病毒血清流行病学调查分析

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中国病毒病杂志 2024年第2期14卷 182-188页

作者：张慧敏梁舒姜中毅王彪张慧蒋小娟董茂星成瑶姚进喜于德山甘肃省疾病预防控制中心甘肃省传染病病原学重点实验室甘肃兰州730000

目的了解甘肃省人群血清新型冠状病毒(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARSCoV-2,简称新冠病毒)IgG抗体水平,为疫情防控提供重要血清学依据。方法采用整群抽样方法,于2023年2月选取甘肃省14个市/州和兰州新区,每个市... 详细信息

目的了解甘肃省人群血清新型冠状病毒(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARSCoV-2,简称新冠病毒)IgG抗体水平,为疫情防控提供重要血清学依据。方法采用整群抽样方法,于2023年2月选取甘肃省14个市/州和兰州新区,每个市/州分别选取2个县/区,按照0~市/州人群抗体阳性率差异有统计学意义(χ^(2)=87.17,P90%,短期内再次引起人群大规模感染的风险较低。应继续开展人群血清抗体水平动态监测和中和抗体监测及针对目前新的变异株抗体的监测,为新冠病毒疫情防控提供更多依据。

关键词：新型冠状病毒奥密克戎变异株 IgG抗体疫苗接种血清流行病学

靶向测序综合分析诊断结核分枝杆菌合并多病原体感染肺炎1例

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新发传染病电子杂志 2024年第3期9卷 73-77页

作者：刘滕颖子刘南希张晓敏牛丹丹郭永超王丹林大川李童黄嫚钰张英娈张振石晓路冯铁建深圳市疾病预防控制中心病原微生物检测所广东深圳518055 深圳市龙华区人民医院呼吸与危重症医学科广东深圳518000 深圳市疾病预防控制中心传染病预防控制所广东深圳518000 深圳联合医学科技有限公司研发部广东深圳518052 深圳大学基础医学院广东深圳518060 中国医学科学院深圳传染性疾病防控研究中心广东深圳518055

结核分枝杆菌是导致人类结核病最主要的病原体。常见的结核分枝杆菌检测方法主要有抗酸染色、罗氏培养法和γ干扰素释放试验,这些方法用于结核病的诊断耗时长且灵敏度较低,常常导致临床误诊、漏诊及治疗延误。近年来,结合多重聚合酶链反... 详细信息

结核分枝杆菌是导致人类结核病最主要的病原体。常见的结核分枝杆菌检测方法主要有抗酸染色、罗氏培养法和γ干扰素释放试验,这些方法用于结核病的诊断耗时长且灵敏度较低,常常导致临床误诊、漏诊及治疗延误。近年来,结合多重聚合酶链反应(multiplex polymerase chain reaction,MPCR)扩增与高通量测序两种技术方法的靶向测序(targeted next-generation sequencing,tNGS)技术以其超广谱性、高灵敏度和高检出率等优点在临床检验领域受到越来越多关注,逐渐成为一种鉴定结核分枝杆菌的重要补充手段。本文报道了深圳市龙华区人民医院1例93岁男性重症肺炎患者,分析该患者治疗过程中的临床及影像学表现、病原体检测及诊疗过程,使用tNGS技术综合分析诊断,确诊为结核分枝杆菌合并多病原体混合感染,借此阐述tNGS在结核病早期诊断、混合感染识别及疾病监测和疗效评估中的潜在应用价值,提升临床对结核分枝杆菌鉴别诊断水平,同时提高临床医务工作者对于tNGS技术在感染性疾病病原鉴定中应用的认识。

关键词：肺部感染重症肺炎结核分枝杆菌靶向测序

2018-2022年淄博市丙型肝炎病例重复报告及影响因素分析

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预防医学论坛 2024年第4期30卷 301-305页

作者：张斯娜韩美辰巩翠华淄博市疾病预防控制中心性病艾滋病防制所山东255026

目的探讨2018-2022年淄博市丙型肝炎(丙肝)报告病例中的重复报告情况,并对相关影响因素进行分析,为加强疫情监测管理提供依据。方法收集中国疾病预防控制信息系统的丙肝防治信息系统中2018-2022年淄博市丙肝病例,剔除删除卡片为报告错... 详细信息

目的探讨2018-2022年淄博市丙型肝炎(丙肝)报告病例中的重复报告情况,并对相关影响因素进行分析,为加强疫情监测管理提供依据。方法收集中国疾病预防控制信息系统的丙肝防治信息系统中2018-2022年淄博市丙肝病例,剔除删除卡片为报告错误或核酸检测为阴性的病例卡片,保留删除卡片为重卡的病例卡片,计算丙肝病例重报率,对病例年龄、职业、患者类别、病例类型、报告单位分级和报告单位类型进行统计分析。结果2018-2022年度淄博市丙肝病例的重复报告率为24.86%;2020年重报率(17.05%)最低,2022年重报率(28.45%)最高;报告单位所属地重报率最低和最高的区县分别为高新区(13.64%)和博山区(40.22%)。多因素分析结果显示,年龄31~60岁(OR=1.646,95%CI:1.035~2.618)、职业是离职人员(OR=1.534,95%CI:1.001~2.350)、患者类别为本地病例(OR=2.217,95%CI:1.154~4.258)、报告病例类型为临床诊断病例(OR=1.890,95%CI:1.434~2.490)、报告单位分级为二级及以上医院(二级医院OR=2.659,95%CI:1.479~4.783;三级医院OR=2.623,95%CI:1.451~4.742)与重复报告相关。结论2018-2022年淄博市各年、各地区丙肝报告病例均存在重报情况,丙肝病例反复就诊是造成重复报告的主要原因。本地病例、31~60岁、离职人员和二级及以上医院报告的丙肝病例需要传染病管理人员查重时格外关注。

关键词：丙型肝炎传染病报告重复报告病例对照研究