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血红蛋白与IgA肾病患者肾小管萎缩/间质纤维化的关系

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中华肾脏病杂志 2020年第2期36卷 106-114页

作者：陈晓洁胡豪飞万启军深圳市第二人民医院肾内科深圳518000

目的探讨IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)患者血红蛋白(Hb)水平与肾脏病理牛津分级中肾小管萎缩/间质纤维化(T)的关系。方法回顾性分析2010年1月1日至2015年12月31日在深圳市第二人民医院肾活检确诊为IgAN、同时有完整实验室及影像学资... 详细信息

目的探讨IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)患者血红蛋白(Hb)水平与肾脏病理牛津分级中肾小管萎缩/间质纤维化(T)的关系。方法回顾性分析2010年1月1日至2015年12月31日在深圳市第二人民医院肾活检确诊为IgAN、同时有完整实验室及影像学资料的患者。将所有患者分为贫血组与非贫血组。采用Logistic回归分析确定Hb与肾小管萎缩/间质纤维化的关系;采用平滑曲线拟合分析Hb与肾小管萎缩/间质纤维化可能的曲线关系;采用受试者工作特征曲线(ROC)分析Hb对肾小管萎缩/间质纤维化的诊断价值。结果本研究共纳入IgAN患者630例,贫血组130例(20.63%),非贫血组500例(79.37%);两组间年龄差异无统计学意义,而性别差异有统计学意义(男性35.38%比53.80%,χ2=10.740,P120.5 g/L时,肾小管萎缩/间质纤维化的程度可能降低。结论IgAN合并贫血的患者其肾小管萎缩/间质纤维化发生率较高。Hb>120.5 g/L可能减少肾小管萎缩/间质纤维化发生的风险。

关键词：肾小球肾炎,IGA 血红蛋白类肾小管间质纤维化

甘氨酸对大鼠创伤性休克继发肝损伤的防护作用

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中华创伤杂志 2009年第8期25卷 739-742页

作者：邓哲杨欣建赵中江周泽强刘德红谢玉刚孙冀武姚彬郑晓英深圳市第二人民医院急诊科 518035 深圳市第二人民医院创伤骨科 518035 深圳市第二人民医院急诊ICU 518035

目的研究甘氨酸对大鼠创伤性休克后肝组织热休克蛋白70（HSP70）和TNF-α mRNA表达的影响，探讨其对大鼠创伤性休克继发肝损伤的可能保护机制。方法建立创伤性休克动物模型，120只Wistar大鼠按随机数字表法分成3组：创伤性休克组（休克... 详细信息

目的研究甘氨酸对大鼠创伤性休克后肝组织热休克蛋白70（HSP70）和TNF-α mRNA表达的影响，探讨其对大鼠创伤性休克继发肝损伤的可能保护机制。方法建立创伤性休克动物模型，120只Wistar大鼠按随机数字表法分成3组：创伤性休克组（休克组）、甘氨酸治疗组（治疗组）和对照组。在复苏开始时，治疗组大鼠将甘氨酸按100mg／kg溶于0．5ml等渗盐水后经颈静脉输入，休克组输以同体积的等渗盐水。分别于复苏后3，6，12，24及48h 5个时相点处死大鼠。采用RT—PCR法检测肝组织HSP70和TNF-α mRNA表达；观察肝组织病理改变并测定血清ALT和AST水平。结果休克组复苏后3h肝组织HSP70和TNF-α mRNA表达即增加，复苏后6h达高峰，治疗组肝组织HSP70 mRNA表达于复苏后12h达高峰。与休克组比较，治疗组各时相点肝组织TNF-α mRNA表达明显降低（P〈0．05），HSP70 mRNA表达明显增强（P〈0．05），血清ALT和AST明显降低（P〈0．05），肝组织光镜下病理损害明显改善（P〈0．05）。结论甘氨酸可能通过增强肝组织HSP70 mRNA表达及抑制TNF-α mRNA表达的途径降低创伤性休克后继发肝损伤的程度。

关键词：甘氨酸休克,创伤性肝损伤热休克蛋白70 肿瘤坏死因子-α

日本血吸虫钙蛋白酶肽链文库的制备及其B细胞表位的筛选

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中华微生物学和免疫学杂志 2002年第4期22卷 411-414页

作者：段立华张仁利张力勇吴少庭高世同林敏深圳市疾病控制中心深圳市第二人民医院

目的　筛选钙蛋白酶 (calpain)的B细胞表位 ,探讨其B细胞表位的免疫原性及其所诱导的免疫应答类型。方法　用Genetyx MAC9.0分析calpain肽连的亲水性 ,在亲水性区域以 9个氨基酸为肽链单位的固相重叠肽链库 (每相邻两个肽链之间仅有一... 详细信息

目的　筛选钙蛋白酶 (calpain)的B细胞表位 ,探讨其B细胞表位的免疫原性及其所诱导的免疫应答类型。方法　用Genetyx MAC9.0分析calpain肽连的亲水性 ,在亲水性区域以 9个氨基酸为肽链单位的固相重叠肽链库 (每相邻两个肽链之间仅有一个氨基酸不同 )被Auto spotRobot制备 ,用Dot ELISA在合成的肽链库上筛选B细胞表位 ,含有B细胞表位的肽链免疫BALB c小鼠 ,ELISA鉴别特异性IgG抗体亚类的产生。结果　由 75 8个氨基酸组成的日本血吸虫calpain蛋白含有 2个主要的亲水区 ,其存在区域分别在氨基酸 2 2 9～ 375和 5 5 5～ 6 13;当我们测定合成的肽链文库时 ,在亲水区内筛选出 4个B细胞的表位 ,分别是氨基酸 2 34～ 2 5 1(YAHLSGGT) ;2 90～ 2 97(CLMGCSIH) ;338～ 34 6(PWGDSHEW) ;35 8～ 36 4(AWCDGAPQ) ;与对照组鼠相比较免疫鼠血清中IgG1、IgG2a、IgG2b特异性抗体有显著性意义的上升。结论　日本血吸虫calpain是一个具有免疫原性的蛋白 ,能够激发宿主产生高水平的免疫球蛋白 ,提示calpain的B细胞表位可以成为日本血吸虫病的诊断抗原和日本血吸虫疫苗候选分子。

关键词：日本血吸虫 B细胞表位钙蛋白酶免疫原性免疫应答血吸虫疫苗

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甲状腺结节声晕对甲状腺癌的诊断价值

中国超声医学杂志 2013年第2期29卷 103-105页

作者：罗长锐李泉水李振洲孙艳花熊华花郭国强深圳市第二人民医院超声科深圳市第二人民医院病理科

目的探讨甲状腺结节声晕对甲状腺癌的诊断价值。方法回顾性分析经手术和病理证实的146个甲状腺结节的声晕超声图像特点,包括声晕的厚度、完整性、规则与否、晕环血流情况等几方面。结果 146个甲状腺结节中良性结节127个,恶性结节19个。... 详细信息

目的探讨甲状腺结节声晕对甲状腺癌的诊断价值。方法回顾性分析经手术和病理证实的146个甲状腺结节的声晕超声图像特点,包括声晕的厚度、完整性、规则与否、晕环血流情况等几方面。结果 146个甲状腺结节中良性结节127个,恶性结节19个。甲状腺恶性结节声晕明显厚于良性结节声晕,两者差异有统计学意义(P<0.05)。恶性结节声晕多不规则,良性结节声晕多较规则,两者差异有统计学意义(P<0.05)。恶性结节声晕多无或仅见少许点状血流信号,良性结节声晕多可见点状、条状或环状血流信号,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过对甲状腺良性和恶性结节声晕超声图像特点对比分析,可为甲状腺癌的诊断提供有意义的指标。

关键词：甲状腺结节声晕甲状腺癌超声检查诊断

联合声触诊组织成像技术诊断BI-RADS 4类乳腺病变

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中国医学影像技术 2015年第8期31卷 1230-1233页

作者：陈胜华李泉水熊华花李振洲郭国强邹霞深圳市第二人民医院超声科广东深圳518035

目的评价声触诊组织成像(VTI)在乳腺超声影像报告和数据系统(BI-RADS)4类病变中的诊断价值。方法选取120例BI-RADS 4类共126个病灶(良性66个,恶性60个),行常规超声检查及VTI。对所有结节分别按照BIRADS 4类亚分类及VTI标准进行评分,以... 详细信息

目的评价声触诊组织成像(VTI)在乳腺超声影像报告和数据系统(BI-RADS)4类病变中的诊断价值。方法选取120例BI-RADS 4类共126个病灶(良性66个,恶性60个),行常规超声检查及VTI。对所有结节分别按照BIRADS 4类亚分类及VTI标准进行评分,以病理检查结果为金标准,构建ROC曲线,比较BI-RADS 4类亚分类、VTI与联合评分(VTI与BI-RADS 4类亚分类分值相加)对BI-RADS 4类乳腺病灶良恶性的鉴别诊断价值。结果良、恶性BIRADS 4类病灶的VTI评分值差异有统计学意义(t=5.72,P0.05),但联合评分与BI-RADS 4类亚分类评分的AUC差异有统计学意义(Z=2.60,P<0.05)。结论 VTI在BI-RADS 4类乳腺病灶良、恶性鉴别诊断方面有较高的应用价值,是常规超声的重要辅助诊断技术。

关键词：乳腺肿瘤声辐射力触诊成像乳腺超声影像报告和数据系统

声脉冲辐射力成像鉴别诊断良、恶性BI-RADS 4级乳腺肿块

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中国医学影像技术 2013年第5期29卷 727-730页

作者：李振洲罗长锐刘倩陈胜华李清山邹霞李泉水深圳市第二人民医院超声科广东深圳518035

目的评价声脉冲辐射力成像(ARFI)在乳腺影像学报告及数据系统(BI-RADS)4级乳腺肿块良、恶性诊断中的价值。方法用ARFI对68例共75个常规超声诊断为BI-RADS 4级的乳腺肿块进行成像,测量声触诊组织成像(VTI)模式下肿块面积与常规二维超声... 详细信息

目的评价声脉冲辐射力成像(ARFI)在乳腺影像学报告及数据系统(BI-RADS)4级乳腺肿块良、恶性诊断中的价值。方法用ARFI对68例共75个常规超声诊断为BI-RADS 4级的乳腺肿块进行成像,测量声触诊组织成像(VTI)模式下肿块面积与常规二维超声肿块面积比值(AR),并测量声触诊量化成像(VTQ)模式下肿块剪切波速度(SWV);以病理结果(恶性34个,良性41个)为金标准,构建ROC曲线,评价ARFI的2种成像模式对BI-RADS 4级乳腺肿块的诊断价值。结果良、恶性BI-RADS 4级乳腺肿块的AR值差异有统计学意义(P二者AUC差异无统计学意义(Z=1.47,P>0.05)。二者联合诊断的敏感度、特异度、准确率分别为88.20%、87.80%、88.00%。结论 ARFI对鉴别BI-RADS 4级乳腺肿块的良、恶性具有较高价值;联合应用VTI和VTQ可以提高诊断效能。

关键词：乳腺肿瘤弹性成像技术乳腺影像学报告及数据系统

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甲状腺癌的声像图特征研究

中国医学影像技术 2006年第4期22卷 554-556页

作者：李泉水张家庭田平李征毅粟晖高露露杨秋红李振洲深圳市第二人民医院超声科广东深圳518035

目的探讨甲状腺癌二维和彩色多普勒图像特点,提高早期诊断和鉴别诊断的准确性。方法对经手术病理结果证实的40例甲状腺癌患者的术前超声检查结果进行分析,重点分析其内部和边缘的回声特点、血流速度、阻力指数及血流频谱形态。结果本组... 详细信息

目的探讨甲状腺癌二维和彩色多普勒图像特点,提高早期诊断和鉴别诊断的准确性。方法对经手术病理结果证实的40例甲状腺癌患者的术前超声检查结果进行分析,重点分析其内部和边缘的回声特点、血流速度、阻力指数及血流频谱形态。结果本组病例中单发者26例,合并结节性甲状腺肿10例,合并腺瘤4例。肿瘤呈不均匀低回声31例,内显示钙化29例,出现液化5例。显示丰富血流者22例,显示棒条状血流信号16例,难以显示血流信号2例。脉冲多普勒显示平均血流速度25.2cm/s。频谱特点:峰值前移31例,阻力指数平均0.67。结论超声诊断甲状腺癌关键要抓住以下几点:①肿块内部呈低回声;②肿块边缘无包膜;③内部出现微小钙化灶;④后方回声衰减;⑤肿块血流供应丰富;⑥动脉血流呈高阻力信号;⑦血流频谱峰值前移;⑧舒张期最低流速低于收缩期峰值的1/2;⑨颈部转移性淋巴结肿大。如果出现上述中的5点,则可以考虑甲状腺癌的诊断。

关键词：甲状腺肿瘤超声检查多普勒彩色

高频彩色多普勒超声诊断乳腺导管内乳头状瘤及误诊原因分析

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中国医学影像技术 2008年第9期24卷 1411-1413页

作者：邹霞李泉水张家庭田平粟辉陈胜华郭国强深圳市第二人民医院超声科广东深圳518035

目的探讨高频彩色多普勒超声对乳腺导管内乳头状瘤的诊断与鉴别诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的51例乳腺导管内乳头状瘤的高频超声声像图特征。结果51例乳腺导管内乳头状瘤的声像图特征可分为5种类型:Ⅰ型:21例导管扩张伴导... 详细信息

目的探讨高频彩色多普勒超声对乳腺导管内乳头状瘤的诊断与鉴别诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的51例乳腺导管内乳头状瘤的高频超声声像图特征。结果51例乳腺导管内乳头状瘤的声像图特征可分为5种类型:Ⅰ型:21例导管扩张伴导管内实性乳头状突起,5例探及点状血流信号。Ⅱ型:10例导管轻度扩张伴远端中断处实性结节,2例探及点状血流信号。Ⅲ型:7例囊实性混合结节型,6例在实性回声内显示点线状血流信号。Ⅳ型:6例单纯导管扩张型,其中1例在远端导管中断处见点状血流信号。Ⅴ型:7例实性肿块型,无导管扩张,4例可见点状、线状血流信号。结论乳腺导管内乳头状瘤超声声像图表现有多种类型,应结合临床表现,根据病灶出现的部位及导管扩张等情况综合判断作出超声诊断。

关键词：乳腺导管内乳头状瘤超声检查,多普勒,彩色

以眼部症状为首发表现的真性红细胞增多症患者眼部临床特征分析

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中国实用眼科杂志 2006年第6期24卷 631-633页

作者：窦晓燕杜新司马晶李林杨浩江郭疆李炜深圳市第二人民医院眼科深圳518035 深圳市第二人民医院血液科深圳518035

目的分析和探讨真性红细胞增多症患者眼部病变的临床特征。方法对6例以眼部症状为首发表现的真性红细胞增多症病人,常规行裂隙灯、眼底镜及眼底荧光血管造影检查并用血细胞分离机行红细胞清除术。对其中1例在血象正常后行2期人工晶体植... 详细信息

目的分析和探讨真性红细胞增多症患者眼部病变的临床特征。方法对6例以眼部症状为首发表现的真性红细胞增多症病人,常规行裂隙灯、眼底镜及眼底荧光血管造影检查并用血细胞分离机行红细胞清除术。对其中1例在血象正常后行2期人工晶体植入术。结果6例患者全身及眼部症状明显缓解,眼底静脉血管迂曲状态有所缓解,视盘边界较前清晰,其中1例伴有上睑下垂的患者眼睑下垂症状明显改善,1例无晶体眼行人工晶体植入术后玻璃体出血,经对症处理后出血吸收。结论真性红细胞增多症在眼部的临床表现缺乏特异性。凡出现眼部症状伴异常血象特别是红细胞异常增多者,应怀疑真性红细胞增多症的可能。利用血细胞分离机行红细胞清除术是治疗真性红细胞增多症合并眼部病变的有效措施。

关键词：真性红细胞增多症眼红细胞清除术