检索结果-南通市图书馆

GRACE评分及血清APN、ALP、ApoA-I与老年冠心病患者PCI术后血运重建的关系

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国老年学杂志 2024年第13期 3073-3077页

作者：魏坤张立黄祖荣王君张跃龙王英张玲谢普简阳市人民医院心血管内科四川大学华西医院心血管内科

目的探讨GRACE评分及血清脂联素(APN)、碱性磷酸酶(ALP)、载脂蛋白(Apo)A-I与老年冠心病患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后血运重建的关系。方法选取老年冠心病患者130例，根据PCI术后6个月冠脉造影情况分为完全血运重建组89例，不完全... 详细信息

目的探讨GRACE评分及血清脂联素(APN)、碱性磷酸酶(ALP)、载脂蛋白(Apo)A-I与老年冠心病患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后血运重建的关系。方法选取老年冠心病患者130例，根据PCI术后6个月冠脉造影情况分为完全血运重建组89例，不完全血运重建组41例。术后48 h内进行GRACE评分，并采集患者空腹状态下静脉血，酶联免疫吸附试验检测血清APN、ApoA-I浓度，速率法检测血清ALP浓度。收集老年冠心病患者人口学资料，合并慢性病情况：糖尿病、高血压、高脂血症；病变情况：多支病变、分叉病变、左主干病变；植入支架数量，PCI类型：直接PCI、转运PCI、溶栓后紧急PCI;支架最大直径，支架最大长度。结果不完全血运重建组吸烟史、合并糖尿病比例、合并高血压比例、合并高脂血症比例、多支病变比例明显高于完全血运重建组(P0.05)。不完全血运重建组GRACE评分明显高于完全血运重建组(P<0.01);不完全血运重建组血清APN水平明显低于完全血运重建组，血清ALP、ApoA-I浓度明显高于完全血运重建组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示，高血压、多支病变、GRACE评分、APN、ALP、ApoA-I是患者PCI术后血运重建的独立影响因素。受试者工作特征(ROC)曲线结果显示，GRACE评分及血清APN、ALP、ApoA-I对老年冠心病患者PCI术后血运重建具有较高的预测价值(P<0.05);其中各指标联合检测对患者PCI术后血运重建的预测价值最高。结论 PCI术后GRACE评分及血清ALP、ApoA-I浓度升高，血清APN浓度降低提示老年冠心病患者不完全血运重建风险增加，联合检测具有较高的预测价值。

关键词：冠心病经皮冠状动脉介入 GRACE评分脂联素碱性磷酸酶载脂蛋白A-I

当归红芪超滤物对电离辐射引起HUVECs氧化应激和炎症损伤的影响及其机制

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国药理学通报 2024年第8期40卷 1501-1509页

作者：王丽蓉王玲云李晓静赵会林霍耀辉柴辉刘凯甘肃中医药大学中西医结合学院甘肃兰州730000 武威市中医医院心血管内科甘肃武威733000 兰州市第一人民医院心血管内科甘肃兰州730000 甘肃医学院临床医学院甘肃平凉744000

目的探讨当归红芪超滤物(Radix Angelica sinensis and Radix Hedysari ultrafiltration,RAS-RH)对电离辐射致人脐静脉血管内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells,HUVECs)氧化应激和炎症损伤的影响。方法6 Gy X射线构建辐射HUVECs损伤模型,用不同浓度(100、200、400μg·L^(-1))RAS-RH作用于HUVECs,采用CCK-8法检测细胞增殖活性,透射电镜观察细胞线粒体的结构变化,DCFH-DA探针法检测细胞内ROS水平,JC-1试剂盒检测细胞内线粒体膜电位变化,流式细胞术检测细胞凋亡和周期,ELISA法检测细胞内IL-6和TNF-α含量,生化试剂盒检测MDA、CAT、SOD及GSH-PX活性,qRT-PCR检测细胞内Nrf2、HO-1、NF-κB、eNOS、IL-6基因表达水平,Western blot法检测细胞内Nrf2、HO-1、eNOS、NF-κB、p-NF-κB和IL-6蛋白的表达水平。结果与模型组相比,给药组HUVECs活性更高,细胞凋亡率下降,细胞内ROS水平降低,细胞内线粒体结构更加完整,线粒体膜电位水平更高,细胞内Nrf2、HO-1和eNOS的表达增加,p-NF-κB、IL-6的表达降低。结论RAS-RH具有抗辐射、抗氧化及抗炎作用,可能通过激活Nrf2/HO-1信号通路活性,降低电离辐射导致的HUVECs氧化应激及炎症损伤,从而促进细胞增殖活性。

关键词：电离辐射当归红芪超滤物脐静脉血管内皮细胞氧化应激炎症损伤 Nrf2/HO-1信号通路

同方期刊数据库

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

MYH7基因新发突变致扩张型心肌病一例

中国心血管杂志 2024年第3期29卷 254-256页

作者：刘长清孟鑫雨张继红王玲李宗哲三峡大学第二人民医院、宜昌市第二人民医院中西医结合心血管内科 443000 华中科技大学同济医学院附属同济医院心血管内科武汉430030

1病例资料患者男性,20岁,因“活动时气喘3个月,加重10 d”于2023年1月27日入院。患者于3个月前出现活动时气喘,休息数分钟后缓解。10 d前休息时即出现气喘,伴胸闷、心悸,外院查肌钙蛋白阴性,给予参松养心胶囊治疗后症状缓解。5 d前再次... 详细信息

1病例资料患者男性,20岁,因“活动时气喘3个月,加重10 d”于2023年1月27日入院。患者于3个月前出现活动时气喘,休息数分钟后缓解。10 d前休息时即出现气喘,伴胸闷、心悸,外院查肌钙蛋白阴性,给予参松养心胶囊治疗后症状缓解。5 d前再次于休息时出现气喘、心悸,自测心率100~110次/min,后逐渐出现胸闷、头晕、黑矇,伴咳白色泡沫样痰和下肢水肿。外院行冠状动脉造影示冠状动脉未见狭窄,给予扩血管、强心、利尿、抑制心室重构等治疗后转入华中科技大学同济医学院附属同济医院。既往体健,儿童时期活动量正常,否认近3个月发热、咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻等病史,否认吸烟、饮酒史,否认家族史(父母健在,均否认心脏病家族史)。查体:体温36.8℃,血压103/60 mm Hg,脉搏92次/min.

关键词： MYH7基因新发突变扩张型心肌病

冠状动脉斑块负荷对老年稳定性冠心病患者并发心力衰竭的预测价值

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华老年心脑血管病杂志 2024年第4期26卷 381-384页

作者：黎百志刘东何小姣重庆市大足区人民医院心血管内科 402360

目的探讨冠状动脉斑块负荷对老年稳定性冠心病患者并发心力衰竭的预测价值。方法收集2018年1月至2020年6月重庆市大足区人民医院心血管内科接诊的稳定性冠心病患者206例,随访3年,根据术后是否发生心力衰竭分为心力衰竭组56例和对照组15... 详细信息

目的探讨冠状动脉斑块负荷对老年稳定性冠心病患者并发心力衰竭的预测价值。方法收集2018年1月至2020年6月重庆市大足区人民医院心血管内科接诊的稳定性冠心病患者206例,随访3年,根据术后是否发生心力衰竭分为心力衰竭组56例和对照组150例。收集所有患者一般临床资料、总斑块负荷、钙化斑块负荷、非钙化斑块负荷、左心室射血分数等。所有患者行冠状动脉CT血管造影测量冠状动脉斑块负荷,并分析其对老年稳定性冠心病患者并发心力衰竭的预测价值。结果与对照组比较,心力衰竭组高血压、总斑块负荷、非钙化斑块负荷明显增高[73.2%vs 52.7%,P=0.008;(55.23±10.26)%vs(48.26±9.82)%,P=0.000;(26.93±7.98)%vs(21.46±7.62)%,P=0.000],左心室射血分数明显降低[(52.97±7.85)%vs(58.02±7.91)%,P=0.000]。ROC曲线分析显示,总斑块负荷和非钙化斑块负荷对老年稳定性冠心病患者3年内并发心力衰竭具有一定预测价值,曲线下面积分别为0.752(95%CI:0.682~0.822,P=0.000)和0.770(95%CI:0.701~0.838,P=0.000)。多因素logistic回归分析显示,非钙化斑块负荷、高血压是老年稳定性冠心病患者3年内并发心力衰竭的独立影响因素(RR=0.920,95%CI:0.852~0.994,P=0.034;RR=3.117,95%CI:1.444~6.726,P=0.004)。结论冠状动脉斑块负荷可作为老年稳定性冠心病患者并发心力衰竭的预测指标。

关键词：冠心病心力衰竭预测 ROC曲线冠状动脉斑块负荷

参七脉心通胶囊对经皮冠脉介入术后患者支架内再狭窄及炎症因子的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国当代医药 2024年第10期31卷 66-70页

作者：王锐吴永刚聂鹏飞李幸洲郑舒馨侯燕青广州市中西医结合医院心血管内科广东广州510800

目的探讨参七脉心通胶囊对经皮冠脉介入术后患者支架内再狭窄及炎症因子的影响。方法选取2021年12月至2023年1月广州市中西医结合医院收治的60例冠心病介入术后患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和试验组各30例。对照组予以... 详细信息

目的探讨参七脉心通胶囊对经皮冠脉介入术后患者支架内再狭窄及炎症因子的影响。方法选取2021年12月至2023年1月广州市中西医结合医院收治的60例冠心病介入术后患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和试验组各30例。对照组予以指南推荐标准药物治疗方案,试验组则在标准治疗基础上加用参七脉心通胶囊(4粒,tid),疗程24周。治疗后进行中医证候疗效评价、观察支架内再狭窄及支架内血栓情况,测定血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子(TNF-α)水平。结果治疗后,试验组中医证候疗效及积分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);试验组血清MMP、IL-6、IL-8、TNF-α的水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论参七脉心通胶囊可通过降低患者血清MMP-9、IL-6、IL-8及TNF-α的水平,从而有效抑制内皮细胞炎症反应,降低支架内再狭窄率、改善临床症状。

关键词：参七脉心通胶囊冠心病经皮冠脉介入术支架内再狭窄

血清GDF-11及TSG-6水平与扩张型心肌病患者心力衰竭风险的相关性

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

国际医药卫生导报 2024年第8期30卷 1243-1248页

作者：王稳苟志平谭钢文李欢深圳市龙华区人民医院心血管内科深圳815000 咸阳市第一人民医院心血管内科咸阳712000

目的探究血清生长分化因子11(GDF-11)、肿瘤坏死因子α刺激基因-6(TSG-6)水平与扩张型心肌病(DCM)患者心力衰竭风险的相关性。方法回顾性选取深圳市龙华区人民医院2019年8月至2022年5月期间收治的174例DCM患者,其中男性患者87例,女性患... 详细信息

目的探究血清生长分化因子11(GDF-11)、肿瘤坏死因子α刺激基因-6(TSG-6)水平与扩张型心肌病(DCM)患者心力衰竭风险的相关性。方法回顾性选取深圳市龙华区人民医院2019年8月至2022年5月期间收治的174例DCM患者,其中男性患者87例,女性患者87例,年龄50~82岁。根据患者1年内是否并发心力衰竭将其分为心力衰竭组(84例)和无心力衰竭组(90例)。患者均进行血清GDF-11、TSG-6水平测定,收集两组患者临床资料并进行比较,多因素logistic回归分析法分析DCM患者发生心力衰竭的影响因素,用受试者操作特征曲线(ROC)分析血清GDF-11、TSG-6水平对DCM患者发生心力衰竭的预测价值,用Kaplan-Meier(KM)曲线分析GDF-11、TSG-6水平与患者发生心力衰竭的关系。行χ^(2)检验、独立样本t检验。结果心力衰竭组GDF-11、TSG-6水平均高于无心力衰竭组(均P0.05)。心力衰竭组年龄、心率(HR)、脑钠肽(BNP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血肌酐(Scr)水平高于无心力衰竭组,左心室射血分数(LVEF)水平低于无心力衰竭组(均P<0.05)。二元logistic回归分析结果显示,LVEF水平(OR=0.487,95%CI:0.289~0.818)是DCM患者发生心力衰竭的独立保护因素,BNP水平(OR=6.437,95%CI:1.793~23.104)、GDF-11水平(OR=3.582,95%CI:1.825~7.029)、TSG-6水平(OR=5.421,95%CI:2.329~12.617)是DCM患者发生心力衰竭的独立危险因素(均P<0.05)。ROC分析结果显示,GDF-11、TSG-6及二者联合预测DCM心力衰竭的灵敏度分别为72.60%、73.80%、90.50%,特异度分别为71.10%、75.60%、87.80%,曲线下面积(AUC)分别为0.794、0.818、0.948(均P<0.05)。GDF-11高表达患者与低表达患者KM曲线比较,差异有统计学意义(P<0.05)。TSG-6高表达患者与低表达患者KM曲线比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清GDF-11、TSG-6与DCM患者心力衰竭风险相关,是影响患者发生心力衰竭的独立危险因素,临床通过联合检测GDF-11和TSG-6水平可较好地预测DCM患者心力衰竭发生情况。

关键词：扩张型心肌病心力衰竭生长分化因子11 肿瘤坏死因子α刺激基因-6

横纹肌溶解-静脉血栓-高钙血症-多脏器功能不全

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华全科医师杂志 2024年第5期23卷 525-527页

作者：郑金相刘旺霞黄楠刘苗李安琪房颖黄旭李艳存张桂彦北京市大兴区中西医结合医院内分泌科北京100076 北京市大兴区中西医结合医院呼吸内科北京100076 北京市大兴区中西医结合医院血管外科北京100076 北京市大兴区中西医结合医院肾内科北京100076 北京市大兴区中西医结合医院心内科北京100076

患者女,83岁,因“双下肢乏力1 d”于2023年2月26日入院。患者1 d前夜间如厕时出现双下肢乏力、不能站立,伴下肢水肿,无头晕、头痛,无胸闷、胸痛,无呼吸困难,无大小便失禁,由家人搀扶至卧室,晨起后仍双下肢无力,站立困难。至我院急诊,查... 详细信息

患者女,83岁,因“双下肢乏力1 d”于2023年2月26日入院。患者1 d前夜间如厕时出现双下肢乏力、不能站立,伴下肢水肿,无头晕、头痛,无胸闷、胸痛,无呼吸困难,无大小便失禁,由家人搀扶至卧室,晨起后仍双下肢无力,站立困难。至我院急诊,查血常规结果示白细胞(WBC)计数12.92×10^(9)/L,中性粒细胞比值0.885,血红蛋白(Hb)95 g/L,平均红细胞体积(MCV)91.7 fL。尿常规结果未见红细胞、白细胞、管型、蛋白。肝功能检查结果示天冬氨酸转氨酶172 U/L,丙氨酸转氨酶38.2 U/L,白蛋白32.6 g/L,肾功能检查结果示肌酐284μmol/L,尿素氮19.68 mmol/L,钾3.9 mmol/L,肌酸激酶(CK)7845 U/L,肌酸激酶同工酶(CK-MB)59.4 U/L,乳酸脱氢酶(LDH)359 U/L,葡萄糖4.51 mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇0.89 mmol/L,肌红蛋白59.2 ng/ml、心肌肌钙蛋白I(cTnI)7.73 ng/ml,N端B型利钠肽前体(NT-proBNP)977.69 pg/ml,超敏C反应蛋白(hsCRP)8.6 mg/L。下肢静脉超声检查结果示右侧股浅静脉血栓形成,右侧腘静脉血栓形成、左侧股总静脉血栓形成、左侧股深静脉血栓形成。头颅CT检查示双侧基底节区、半卵圆中心多发腔隙灶,脑白质病,脑萎缩,垂体窝加深。膝关节CT检查可见双膝关节退行性变。腰椎CT检查可见腰椎退变,腰1~骶1椎间盘膨出。既往有高血压病史,口服厄贝沙坦氢氯噻嗪(1片/次、1次/d),平素血压约120/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),有冠心病、高脂血症病史,口服普伐他汀(40 mg/次、1次/晚)、非诺贝特(0.2 g/次、1次/晚),依折麦布(10 mg/次、1次/晚),否认吸烟、嗜酒史。老年患者基础疾病多,服用多种药物,可能由某种促发因素导致一系列病理生理改变,甚至数症并发、出现严重临床病症,治疗上往往又相互矛盾,导致临床诊治十分棘手,需要临床医生全面考虑、综合管理,关注细节、合理诊治。

关键词：横纹肌溶解静脉血栓形成高钙血症

外泌体microRNA在糖尿病性心脏病中的研究进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

南京医科大学学报（自然科学版） 2024年第4期44卷 573-578,594页

作者：孙玥周奕廷丁栩郁志明南京医科大学附属无锡市人民医院心血管内科江苏无锡214023

外泌体微小核糖核酸(microRNA,miRNA)是由外泌体介导分泌的一类非编码单链RNA,通过抑制信使RNA的翻译在转录后改变蛋白质表达。糖尿病时,基因编码区发生的改变会导致miRNA表达的变化,这些变化诱导诸如氧化应激、线粒体功能障碍、心肌细... 详细信息

外泌体微小核糖核酸(microRNA,miRNA)是由外泌体介导分泌的一类非编码单链RNA,通过抑制信使RNA的翻译在转录后改变蛋白质表达。糖尿病时,基因编码区发生的改变会导致miRNA表达的变化,这些变化诱导诸如氧化应激、线粒体功能障碍、心肌细胞凋亡与焦亡、血管重塑、纤维化等一系列病理生理改变,进而参与糖尿病性心脏病的发生发展。文章就外泌体miRNA的特性,及其在糖尿病性心脏病中的作用和治疗潜力进行综述。

关键词：糖尿病性心脏病外泌体微小核糖核酸

神经酰胺与急性心肌梗死新发心房颤动风险的关联分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

温州医科大学学报 2024年第8期54卷 657-663页

作者：管凡路姜文兵温州医科大学定理临床学院浙江温州325000 温州市人民医院心血管内科浙江温州325000 温州市中西医结合医院心血管内科浙江温州325000

目的:分析急性心肌梗死(AMI)患者新发心房颤动(AF)的临床特征,并探讨神经酰胺与AMI患者新发AF风险的关联。方法:选取2020年1月至2024年3月于温州市人民医院就诊的AMI患者815例,其中85例患者于入院24 h内出现新发AF。采集并比较房颤组(AF... 详细信息

目的:分析急性心肌梗死(AMI)患者新发心房颤动(AF)的临床特征,并探讨神经酰胺与AMI患者新发AF风险的关联。方法:选取2020年1月至2024年3月于温州市人民医院就诊的AMI患者815例,其中85例患者于入院24 h内出现新发AF。采集并比较房颤组(AF组)和非房颤组(non-AF组)患者人口统计学、合并症、入院时采集的实验室检查和神经酰胺水平(C16、C24、C24:1)。用多因素Logistic回归分别对不同变量进行调整,进而分析神经酰胺与AMI患者新发AF风险之间的关联及潜在机制。结果:与non-AF组比,AF组AMI患者年龄较大,男性及合并症占比较高(P<0.05)。对基线特征调整后,神经酰胺水平与AMI患者AF风险间存在关联(C16:OR=1.99,95%CI=1.15~3.46,P=0.014;C24:OR=0.87,95%CI=0.78~0.97,P=0.013;C24:1:OR=1.33,95%CI=1.05~1.69,P=0.016),对CRP、NT-proBNP进行调整后关联性减弱。结论:神经酰胺与AMI患者新发AF存在关联,其中C16、C24:1升高与AF风险增加有关,而C24升高则与AF风险降低有关。

关键词：心肌梗死心房颤动神经酰胺心力衰竭生化标志物