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低剂量利伐沙班联合阿司匹林在下肢动脉疾病血运重建术后患者中的应用效果

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医学临床研究 2024年第7期41卷 1113-1115页

作者：汤健章翊民张龙星吴景文张于常熟市第二人民医院血管外科江苏常熟215501

【目的】探讨低剂量利伐沙班联合阿司匹林在下肢动脉疾病(LEAD)血运重建术后患者中的应用效果。【方法】本研究前瞻性选择本院2020年6月至2022年6月收治的57例行下肢血运重建术治疗的LEAD患者,根据术后抗血栓治疗方法的不同将其分为观察... 详细信息

【目的】探讨低剂量利伐沙班联合阿司匹林在下肢动脉疾病(LEAD)血运重建术后患者中的应用效果。【方法】本研究前瞻性选择本院2020年6月至2022年6月收治的57例行下肢血运重建术治疗的LEAD患者,根据术后抗血栓治疗方法的不同将其分为观察组(利伐沙班联合阿司匹林治疗,n=24)和对照组(氯吡格雷或替格瑞洛联合阿司匹林治疗,n=33)。术后双联抗血栓的疗程为3个月,比较两组术后主要有效性结局指标、次要有效性结局指标、主要安全性结局发生情况。【结果】两组患者术后6个月、12个月有效性结局指标、安全性结局指标及MACE发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后6个月、12个月踝肱指数(ABI)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】经下肢血运重建术后的LEAD患者接受低剂量利伐沙班联合阿司匹林与接受P2Y12受体拮抗剂联合阿司匹林的抗栓治疗方案比较,具有相似的有效性和安全性,低剂量利伐沙班联合阿司匹林的治疗策略可以作为LEAD患者的抗血栓治疗的选择之一。

关键词：下肢/血液供给血管疾病利伐沙班/治疗应用阿司匹林/治疗应用

基于WeChatPublic公众平台联合慕课强化实践能力教学模式在外科教学中应用研究

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中文科技期刊数据库（文摘版）教育 2024年第2期 0157-0160页

作者：张继琛台州市第一人民医院心胸外科浙江台州318020

基于WeChat Public公众平台联合慕课强化实践能力教学模式在外科教学中应用研究。方法以60例实习生为例,将其分为两组对不同教学方式的价值分析,评估外科教学中WeChat Public公众平台联合慕课教学模式的价值。结果两组患者研究对象成... 详细信息

基于WeChat Public公众平台联合慕课强化实践能力教学模式在外科教学中应用研究。方法以60例实习生为例,将其分为两组对不同教学方式的价值分析,评估外科教学中WeChat Public公众平台联合慕课教学模式的价值。结果两组患者研究对象成绩评分对比有差异,(P外科教学中应用WeChat Public公众平台联合慕课教学模式能够有效的提高实习生的临床能力,学生的成绩更高,学生的自我学习能力更强,有推广的价值。

关键词：基于WeChat Public公众平台慕课强化实践能力教学模式外科教学应用研究

采用脊柱微创手术方法治疗腰椎间盘突出症的临床效果分析

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中国科技期刊数据库医药 2024年第5期 0009-0012页

作者：吕斌昆山市第一人民医院脊柱外科江苏苏州215300

探究临床治疗腰椎间盘突出症患者期间,对脊柱微创手术方法的应用意义。方法研究2020年1月到2022年12月就诊的腰椎间盘突出症疾病患者,患者数量为50例,并在期间实现对照组(PLIF术治疗方法)和实验组(椎间孔镜手术治疗方法)各25例对比,分... 详细信息

探究临床治疗腰椎间盘突出症患者期间,对脊柱微创手术方法的应用意义。方法研究2020年1月到2022年12月就诊的腰椎间盘突出症疾病患者,患者数量为50例,并在期间实现对照组(PLIF术治疗方法)和实验组(椎间孔镜手术治疗方法)各25例对比,分组方法为随机数字表法,并在期间对治疗前后腰椎功能评分、并发症发生率、治疗前后疼痛评分以及治疗效果和临床指标进行比较。结果组间腰椎功能评分和疼痛评分对比,实验组和对照组之间的意义不存在(P>0.05);治疗后,腰椎功能评分比较,实验组数值得到优化;疼痛评分比,实验组的数值降低;且并发症发生率的对比研究,实验组情况得到控制;实验组和对照组的治疗效果分析数值明显增加;且和对照组的临床指标对比,实验组的临床指标得到优化,各数值比对研究为P<0.05。结论对腰椎间盘突出症患者进行治疗期间,通过脊柱微创手术方法应用,患者在临床上的各个症状逐渐改善,特别是患者的腰椎功能效果良好,且患者发生的并发症情况也不断减少,患者预后良好。

关键词：脊柱微创手术腰椎间盘突出症椎间孔镜手术开放手术

葛根汤联合高能量体外冲击波对神经根型颈椎病患者血清炎性因子的影响

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中华中医药学刊 2024年

作者：林少平伦婷婷王世雄瞿代虎余瑾广州中医药大学广州市第一人民医院康复医学科

目的：探讨葛根汤联合高能量体外冲击波对神经根型颈椎病患者血清炎性因子的影响。方法：收集2022年9月-2023年3月至本科就诊的神经根型颈椎病患者64例，根据就诊前后顺序，利用随机数字法分将所有入选者分为对照组与观察组，各32例，... 详细信息

目的：探讨葛根汤联合高能量体外冲击波对神经根型颈椎病患者血清炎性因子的影响。方法：收集2022年9月-2023年3月至本科就诊的神经根型颈椎病患者64例，根据就诊前后顺序，利用随机数字法分将所有入选者分为对照组与观察组，各32例，所有入选者均予以体外冲击波治疗仪0.28mJ/mm2的高等能量冲击波治疗，对照组采取高能量体外冲击波治疗联合牵引治疗。观察组在对照组的基础上加用葛根汤治疗。对比两组临床疗效、疼痛程度、颈椎功能、椎功能障碍指数、血清炎症因子、血流动力学指标、生活质量评分。数据结果应用统计学软件SPSS24.0加以处理。结果：与对照组相比，观察组治疗有效率高(P＜0.05)。治疗后，两组患者2周、4周视觉模拟评分(Visual Analogue Scale ， VAS)评分较治疗前降低(P神经根型颈椎病患者临床症状，改善血流动力学指标，能够抑制炎症反应，提高生活质量。

关键词：葛根汤体外冲击波神经根型颈椎病炎性因子

吗啡镇痛致肢端麻木发生烫伤患者1例护理体会

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中国乡村医药 2024年第18期31卷 62-63页

作者：郎晓燕王云杭州市余杭区第三人民医院外科 311115

癌性疼痛(简称癌痛)是因癌症局部浸润、压迫器官和产生致痛因子所造成的疼痛,是中晚期恶性肿瘤患者较为常见的症状之一。规范使用阿片类药物能够很好地控制晚期肿瘤患者的中重度癌痛[1],但也存在导致便秘、恶心呕吐、尿潴留、皮肤瘙痒... 详细信息

癌性疼痛(简称癌痛)是因癌症局部浸润、压迫器官和产生致痛因子所造成的疼痛,是中晚期恶性肿瘤患者较为常见的症状之一。规范使用阿片类药物能够很好地控制晚期肿瘤患者的中重度癌痛[1],但也存在导致便秘、恶心呕吐、尿潴留、皮肤瘙痒、呼吸抑制、局部麻木等的可能。我院2020年12月收治了晚期肝癌伴癌痛患者1例,经3周的规范化治疗,其癌痛有效缓解。但治疗过程中患者出现了肢端麻木、感觉迟钝等阿片类镇痛药不良反应,在使用热水袋时发生了浅Ⅱ度烫伤,后经21 d的创面护理,烫伤痊愈。现将该患者的护理过程总结,报道如下。

关键词：癌痛不良反应烫伤护理

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乳腺癌患者术后生活质量的影响因素分析

癌症进展 2024年第3期22卷 295-298页

作者：戚青花郭丽萍蔡会霞贾二莉韩苗苗驻马店市第一人民医院普外科河南驻马店4630000

目的分析乳腺癌患者术后生活质量的影响因素。方法收集107例乳腺癌患者的病历资料,包括年龄、体重指数、文化程度、月收入、高血压情况、糖尿病情况、肿瘤部位、病理类型、雌激素受体(ER)表达情况、孕激素受体(PR)表达情况、人表皮生长... 详细信息

目的分析乳腺癌患者术后生活质量的影响因素。方法收集107例乳腺癌患者的病历资料,包括年龄、体重指数、文化程度、月收入、高血压情况、糖尿病情况、肿瘤部位、病理类型、雌激素受体(ER)表达情况、孕激素受体(PR)表达情况、人表皮生长因子受体2(HER2)表达情况、淋巴结转移情况、TNM分期、手术方法以及放疗、化疗、内分泌治疗、靶向治疗情况。术后3个月随访时,采用乳腺癌患者生命质量测定量表(FACT-B)评估生活质量。乳腺癌患者术后生活质量的影响因素采用多重线性Logistic回归分析。结果单因素分析结果显示,文化程度为高中及以下、TNM分期为Ⅱ~Ⅲ期、行改良根治术、接受放疗、未接受靶向治疗乳腺癌患者的术后FACT-B评分分别低于文化程度为大专及以上、TNM分期为Ⅰ期、行保乳手术、未接受放疗、接受靶向治疗的患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。多重线性Logistic回归分析结果显示,TNM分期为Ⅱ~Ⅲ期、行改良根治术、接受放疗均是乳腺癌患者术后生活质量的独立危险因素(P﹤0.05),接受靶向治疗和文化程度大专及以上均是乳腺癌患者术后生活质量的独立保护因素(P﹤0.05)。结论TNM分期为Ⅱ~Ⅲ期、行改良根治术、接受术后放疗乳腺癌患者的术后生活质量较差,接受靶向治疗和文化程度较高患者的术后生活质量较好。

关键词：乳腺癌生活质量影响因素

肩关节镜下270°松解术联合复方倍他米松注射液治疗原发性冻结肩的效果

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中国当代医药 2024年第2期31卷 61-65页

作者：付积杰山东省青岛市即墨区人民医院骨关节外科山东青岛266200

目的观察肩关节镜下270°松解术联合复方倍他米松注射液治疗原发性冻结肩(PFS)的临床效果。方法选取青岛市即墨区人民医院2020年1月至2021年12月收治的70例PFS患者,采用随机数字表法进行分组,将患者均分为观察组与对照组,每组35例。对... 详细信息

目的观察肩关节镜下270°松解术联合复方倍他米松注射液治疗原发性冻结肩(PFS)的临床效果。方法选取青岛市即墨区人民医院2020年1月至2021年12月收治的70例PFS患者,采用随机数字表法进行分组,将患者均分为观察组与对照组,每组35例。对照组采取肩关节镜下270°松解术治疗,观察组在对照组的基础上联合复方倍他米松注射液行关节腔内注射。比较两组患者的疼痛症状、肩关节功能评分、肩关节综合评分与关节活动度。结果经过两周治疗后,观察组的视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,疼痛控制达标时间短于对照组,美国加州大学肩关节评分(UCLA)高于对照组,Constant-Murley肩关节功能评分量表(CMS)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组肩关节前屈上举、外展上举以及体侧外旋测量结果均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肩关节镜下270°松解术联合复方倍他米松注射液治疗PFS的疗效确切,可改善患者的术后疼痛症状与关节功能恢复,且有助于解除关节活动受限。

关键词：原发性冻结肩肩关节镜松解术复方倍他米松注射液关节腔注射治疗

三阴性乳腺癌改良根治术后应用白蛋白结合型紫杉醇化疗的长期预后及安全性分析

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哈尔滨医科大学学报 2024年第1期58卷 31-35页

作者：李硕刘雨亭刘霜月韩学东淮安市第一人民医院甲乳外科淮安江苏223000

目的分析三阴性乳腺癌改良根治术后应用白蛋白结合型紫杉醇化疗的效果及安全性。方法选择2017年3月~2022年2月医院收治的98例三阴性乳腺癌改良根治术后患者,以随机数字表法分为对照组(n=49)、研究组(n=49)。对照组术后接受表柔比星+... 详细信息

目的分析三阴性乳腺癌改良根治术后应用白蛋白结合型紫杉醇化疗的效果及安全性。方法选择2017年3月~2022年2月医院收治的98例三阴性乳腺癌改良根治术后患者,以随机数字表法分为对照组(n=49)、研究组(n=49)。对照组术后接受表柔比星+环磷酰胺+溶剂型紫杉醇方案化疗,研究组术后接受表柔比星+环磷酰胺+白蛋白结合型紫杉醇方案化疗。21 d为1个周期,2组均化疗3个周期。比较2组卡氏功能状态(Karnofsky performance status, KPS)评分、生活质量、肿瘤标志物水平、不良反应。随访5年,比较2组生存情况。结果化疗后,2组KPS评分、生活质量健康调查简表(the MOS item short from health survey, SF-36)评分均升高(P0.05),研究组Ⅰ~Ⅳ级白细胞减少、神经毒性总发生率低于对照组(P0.05)。结论三阴性乳腺癌改良根治术后应用白蛋白结合型紫杉醇化疗可降低肿瘤标志物水平,改善生活质量,长期预后良好,且安全可靠。

关键词：三阴性乳腺癌改良根治术白蛋白结合型紫杉醇化疗安全性长期预后

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亚甲蓝染色技术在外科清创中的临床应用

中国美容整形外科杂志 2024年第7期35卷 431-433页

作者：赵玲玲席庆春方明松李旋曹林合肥市第二人民医院烧伤整形外科安徽合肥230000

目的探讨亚甲蓝组织染色技术指导外科清创的临床应用方法及体会。方法回顾性分析自2020年1月至2023年1月,合肥市第二人民医院烧伤整形外科收治的39例体表创面患者资料,将亚甲蓝涂抹至开放性创面,或用注射器将亚甲蓝注入窦道内,失活组... 详细信息

目的探讨亚甲蓝组织染色技术指导外科清创的临床应用方法及体会。方法回顾性分析自2020年1月至2023年1月,合肥市第二人民医院烧伤整形外科收治的39例体表创面患者资料,将亚甲蓝涂抹至开放性创面,或用注射器将亚甲蓝注入窦道内,失活组织即被染成蓝色,直视下进行清创及窦道切除,之后采用皮瓣移植修复创面。观察术后1~2周术区皮瓣颜色、渗出液性状、切口愈合情况等。结果 39例患者中2例出现缝合处部分皮瓣边缘结痂及水疱,其余患者皮瓣无红肿,皮瓣下无积液积脓,术后2周拆线。出院后1、3个月随访,患者术区愈合稳定。结论采用亚甲蓝染色指导清创可使手术视野更直观,提高清创效率及创面一期愈合率,临床效果值得肯定。

关键词：亚甲蓝染色技术外科清创