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某氟聚厂有机氟混合气体急性中毒事件调查分析

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中华劳动卫生职业病杂志 2024年第3期42卷 184-187页

作者：郑夏雯聂臻刘斯峰郑钊王露珊来时明衢州市疾病预防控制中心职业卫生科衢州324000

2021年1月某氟聚厂发生急性化学中毒事件, 通过分析企业职业卫生情况, 结合中毒患者临床表现、实验室检查结果, 判定该事件为氟聚厂有机氟混合气体吸入引起的急性中毒事件。后续明确该事故是由于氟聚厂员工违规操作引起含有高浓度八氟... 详细信息

2021年1月某氟聚厂发生急性化学中毒事件, 通过分析企业职业卫生情况, 结合中毒患者临床表现、实验室检查结果, 判定该事件为氟聚厂有机氟混合气体吸入引起的急性中毒事件。后续明确该事故是由于氟聚厂员工违规操作引起含有高浓度八氟异丁烯的有机氟混合气体排出, 导致现场施工人员中毒。为避免同类事件发生, 企业应落实安全生产主体责任, 定期组织监督检查, 杜绝违规操作行为, 对本单位职工和外包职工做好安全教育培训, 提升突发中毒事件应急救援能力。

关键词：中毒气体中毒有机氟混合气体职业卫生

2023年深圳市男男性行为人群的猴痘认知现况及影响因素分析

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中华预防医学杂志 2024年第5期58卷 686-689页

作者：夏天龙许舒乐刘少础谢炜程雁鹏郭寅生逯建华张燕深圳市疾病预防控制中心突发公共卫生应急部深圳518055 深圳市疾病预防控制中心艾滋病预防控制所深圳518055 深圳市疾病预防控制中心传染病预防控制所深圳518055

于2023年6月16—30日,将在深圳市罗湖、福田和南山区的艾滋病咨询检测门诊进行咨询检测的MSM人群纳入研究,分析其猴痘认知水平和影响因素。262名研究对象年龄为(34.78±8.94)岁,未婚为主(75.2%),确诊感染HIV者占79.0%;猴痘现状、病原体... 详细信息

于2023年6月16—30日,将在深圳市罗湖、福田和南山区的艾滋病咨询检测门诊进行咨询检测的MSM人群纳入研究,分析其猴痘认知水平和影响因素。262名研究对象年龄为(34.78±8.94)岁,未婚为主(75.2%),确诊感染HIV者占79.0%;猴痘现状、病原体和传染源、传播方式、人群易感性、临床表现和治疗5个一级指标的知晓率分别为68.4%、84.7%、60.3%、87.8%、52.5%;最早传播地(44.7%)、主要传播方式(54.2%)、口罩作用(46.9%)、药物可及性(46.6%)、自限性(38.2%)5个二级指标知晓率低于60%;认为自己被传染可能性(2.76±1.32)、被歧视的可能性(3.87±1.26)得分较低。多因素logistic回归模型分析结果显示,高中或中专学历(OR:3.094,95%CI:1.180~9.299)、大专及以上学历(OR:5.360,95%CI:2.159~15.501)、影响学习或工作题目得分较高(OR:2.196,95%CI:1.409~3.599)是猴痘认知的促进因素,猴痘致死可能性题目得分较高(OR:0.591,95%CI:0.432~0.791)是猴痘认知的阻碍因素。

关键词：猴痘横断面研究男男性行为者认知水平

Logistic回归与决策树模型在青少年抑郁焦虑症状共病影响因素中的应用

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中华疾病控制杂志 2024年第8期28卷 909-916页

作者：叶盛杨月卢雪蕾刘辉李俊同刘黎南京市疾病预防控制中心学校卫生科

目的应用logistic回归与决策树模型分析青少年抑郁焦虑症状共病的影响因素，为相关干预措施提供依据。方法 2022年10月，基于立意抽样和分层随机整群抽样法选取南京市8个监测区10 178名青少年作为研究对象，问卷调查青少年抑郁焦虑症... 详细信息

目的应用logistic回归与决策树模型分析青少年抑郁焦虑症状共病的影响因素，为相关干预措施提供依据。方法 2022年10月，基于立意抽样和分层随机整群抽样法选取南京市8个监测区10 178名青少年作为研究对象，问卷调查青少年抑郁焦虑症状共病及其影响因素。构建logistic回归与决策树模型，应用受试者工作特征(receive operating characteristic, ROC)曲线下面积(area under curve, AUC)评价模型预测效果。结果南京市青少年抑郁焦虑症状共病检出率为16.63%。Logistic回归与决策树模型分析结果均显示，自伤行为、学业满意程度、校园欺凌、学段和饮酒史是青少年抑郁焦虑症状共病的重要影响因素(均P<0.05)。Logistic回归模型AUC大于决策树模型(0.828∶0.787,Z=11.153,P<0.01)。结论 Logistic回归模型的预测效果优于决策树模型。应重点关注自伤行为、学业满意程度、校园欺凌对青少年抑郁焦虑症状共病的影响，帮助青少年养成良好的健康行为方式，促进青少年身心健康发展。

关键词：青少年抑郁焦虑共病决策树模型

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环卫工人高温天气作业职业性中暑病例4例

中华劳动卫生职业病杂志 2024年第8期42卷 621-623页

作者：马璨左昕孙冉赵永梅北京市朝阳区疾病预防控制中心职业卫生科北京100021

通过4例环卫工人高温天气作业职业性中暑病例报道,分析环境卫生行业高温天气作业人员发生职业性中暑风险,为该行业规范职业卫生管理工作、维护劳动者健康权益及预防夏季职业性中暑的发生提供科学建议。通过病例分析,提高全社会对环卫工... 详细信息

通过4例环卫工人高温天气作业职业性中暑病例报道,分析环境卫生行业高温天气作业人员发生职业性中暑风险,为该行业规范职业卫生管理工作、维护劳动者健康权益及预防夏季职业性中暑的发生提供科学建议。通过病例分析,提高全社会对环卫工人职业健康的高度关注,以期为环卫工人提供科学健康工作环境,促进劳动者身心健康。

关键词：中暑职业性环卫工人高温作业风险分析

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感染性腹泻流行趋势的研究进展

中华微生物学和免疫学杂志 2024年第3期44卷 274-280页

作者：孙振璐刘国胜赵丽丽高巧王雪岩烟台市疾病预防控制中心烟台264003 莱州市疾病预防控制中心莱州261400

感染性腹泻是由多种病原体引起,广泛存在于世界各地的胃肠道感染性疾病。也是当今全球最重要的公共卫生问题之一,是引起全球5岁以下儿童死亡的第二大原因。感染性腹泻的病原体包含病毒性腹泻病原体、细菌性腹泻病原体和寄生虫相关病原... 详细信息

感染性腹泻是由多种病原体引起,广泛存在于世界各地的胃肠道感染性疾病。也是当今全球最重要的公共卫生问题之一,是引起全球5岁以下儿童死亡的第二大原因。感染性腹泻的病原体包含病毒性腹泻病原体、细菌性腹泻病原体和寄生虫相关病原体。而与病毒性腹泻相关的病原体是最主要的诱因,主要有诺如病毒、轮状病毒、星状病毒、札如病毒等。诱发细菌性腹泻的主要病原体有致泻性大肠埃希菌、沙门菌、志贺菌、副溶血弧菌、弯曲菌等。本文针对感染性腹泻的流行趋势、病原谱变化进行综述,目的是掌握我国感染性腹泻的分布及流行特征,为制定防控策略、减轻疾病负担提供参考。

关键词：病原体感染性腹泻病原谱流行特征

深圳市2022—2023年输入性恶性疟原虫耐药基因突变情况

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中国热带医学 2024年第4期24卷 382-387页

作者：刘小莲高世同李媛唐屹君张倩彭博阳帆张仁利黄达娜深圳市疾病预防控制中心广东深圳518055

目的分析了解深圳市输入性恶性疟原虫耐药基因突变情况,帮助评估抗疟药的疗效和指导有效用药。方法收集2022—2023年从境外输入深圳市的恶性疟荧光定量聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)阳性的样本85例,提取基因组DNA,使用巢... 详细信息

目的分析了解深圳市输入性恶性疟原虫耐药基因突变情况,帮助评估抗疟药的疗效和指导有效用药。方法收集2022—2023年从境外输入深圳市的恶性疟荧光定量聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)阳性的样本85例,提取基因组DNA,使用巢式PCR扩增耐药基因:恶性疟原虫Kelch螺旋体蛋白基因(Plasmodium falciparum Kelch 13,PfK13)、多药耐药基因1(multidrug resistance 1,Pfmdr1)、氯喹抗性转运基因(chloroquine resistance transporter,Pfcrt)、二氢叶酸还原酶基因(dihydrofolate reductase,Pfdhfr)和二氢蝶酸合成酶基因(dihydropteroate synthase,Pfdhps),并进行双向测序,使用MEGA11.06软件分析这些耐药基因突变情况。结果研究发现PfK13错义突变(S549P)1例,同义突变4例。Pfmdr162.69%样本存在Y184F突变,未检测到N86Y突变体。Pfcrt基因中,未检测到72和73位点的突变,M74I、N75E和K76T突变分别占17.46%、15.87%和15.87%。Pfcrt基因野生型占主导(82.54%,52例),其次是I_(74)E_(75)T_(76)三重突变体(15.87%,10例)。Pfdhfr最常见的突变型为I_(51)R_(59)N_(108)(91.78%,67例),其次是野生型(2.74%,2例)。Pfdhps野生型占60.32%(38例),单突变K540E为最常见突变类型,检测到S436A、G437A、K540E、A581G、A613S、I431V、G556K、G579E位点突变。Pfdhfr-Pfdhps组合突变中,I_(51)R_(59)N_(108)-E540是频率最高的组合突变(11.48%),59.02%样本为Pfdhfr单独突变体。结论在本研究中,PfK13突变率低,且无报导的耐药突变,Y184F成为Pfmdr1突变主导,未发现有N86Y。Pfcrt野生型为主,其次为I_(74)E_(75)T_(76)三重突变体,Pfdhfr I_(51)R_(59)N_(108)三重突变非常普遍,本研究并未发现PfdhfrPfdhps完全抗性和超抗性突变体,但有其他的五重七重突变型。在未来的工作中,需要继续加强疟原虫耐药基因的监测,同时进一步结合体内疗效的监测来有效指导临床用药。

关键词：恶性疟原虫输入性耐药性基因突变

基于EQ-5D-3L尘肺合并肺结核患者自报健康相关生命质量及影响因素分析

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中华劳动卫生职业病杂志 2024年第6期42卷 432-441页

作者：罗凤萍王焕强李涛中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所北京100050

目的:了解尘肺合并肺结核患者健康相关生命质量及其主要影响因素。方法:2023年11月,采用横断面研究选取2017年12月至2021年12月中国27个省市自治区尘肺调查中951例尘肺合并肺结核患者为研究对象,利用非参数Mann-Whitney检验和Kruskal-Wa... 详细信息

目的:了解尘肺合并肺结核患者健康相关生命质量及其主要影响因素。方法:2023年11月,采用横断面研究选取2017年12月至2021年12月中国27个省市自治区尘肺调查中951例尘肺合并肺结核患者为研究对象,利用非参数Mann-Whitney检验和Kruskal-Wallis H检验比较反映其健康相关生命质量的健康效用值;运用多重线性回归进行多因素分析,并采用AMOS 24.0构建结构方程模型。结果:尘肺合并肺结核患者平均年龄(59.3±12.4)岁;以矽肺合并肺结核(62.2%,591/951)和煤工尘肺合并肺结核(34.9%,332/951)为主,其他类型尘肺合并肺结核占2.9%(28/951),其中临床诊断壹期、贰期、叁期和未分期尘肺患者分别占27.4%(261/951)、26.6%(253/951)、32.5%(309/951)和13.5%(128/951);63.3%(602/951)的研究对象共患其他慢性病,其中共患1种、2种、3种及以上慢性疾病者分别占24.1%(229/951)、16.3%(155/951)和22.9%(218/951)。尘肺合并肺结核患者健康效用值的中位数和四分位数以及自评分的±s分别为0.562(0.482,0.766)和(53.7±18.4)分,均低于未合并肺结核的尘肺患者(Z=-11.29,P<0.01;t=8.97,P<0.01),且城乡之间差异有统计学意义(Z=-2.22,P=0.027;t=4.85,P<0.01);在健康自评五维问题分布中疼痛/不适问题报告最多,其次是日常活动与焦虑/抑郁,且焦虑/抑郁报告比例在城乡间差异有统计学意义(χ^(2)=30.28,P<0.01)。多重线性回归结果显示,调查地区、身体质量指数、文化水平、年龄、就业状态、个人年收入、尘肺期别、共病数量、咯血、两周内症状急性加重、社会资助以及低保是尘肺合并肺结核患者健康效用值的主要影响因素(P<0.05)。结构方程模型结果显示经济保障和健康状况直接影响尘肺合并肺结核患者的健康相关生命质量,且在人口特征影响尘肺合并肺结核患者健康相关生命质量中发挥链式中介作用。结论:尘肺合并肺结核患者健康相关生命质量较差,疼痛/不适以及焦虑/抑郁问题较明显,经济情况以及健康状况在一般社会人口学特征对尘肺合并肺结核生命质量的影响中起到了多重中介作用。

关键词：尘肺病肺结核健康相关生命质量结构方程模型

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重庆市某高校一起鼠伤寒沙门菌引起的食源性疾病暴发事件溯源调查和病原分析

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中国食品卫生杂志 2024年第5期36卷 595-600页

作者：王文斟聂术君李志峰王红段刚廖春艳王玲雷小念重庆市疾病预防控制中心重庆400042 重庆市巴南区疾病预防控制中心重庆401320

目的对重庆市某高校一起鼠伤寒沙门菌引起的食源性疾病暴发事件进行实验室病原学分析。方法按照食品安全国家标准(GB 4789.4—2016)对11株沙门菌分离株进行生化和血清型鉴定;使用微量肉汤稀释法进行药敏测试;采用脉冲场凝胶电泳(PFGE)... 详细信息

目的对重庆市某高校一起鼠伤寒沙门菌引起的食源性疾病暴发事件进行实验室病原学分析。方法按照食品安全国家标准(GB 4789.4—2016)对11株沙门菌分离株进行生化和血清型鉴定;使用微量肉汤稀释法进行药敏测试;采用脉冲场凝胶电泳(PFGE)和全基因测序(WGS)进行分子分型、毒力和耐药基因分析。结果11株沙门菌全部为鼠伤寒沙门菌;在测试的15种抗生素中,所有菌株仅对四环素耐药;所有菌株的PFGE带型一致;WGS鉴定与血清学表型实验结果一致,所有菌株均携带2个四环素类耐药基因和10个毒力岛;溯源分析结果显示所有菌株的ST型相同,wgSNP进化树显示所有菌株可聚为一簇。结论11株鼠伤寒沙门菌序列高度同源,说明患者、环境和食品分离株来源相同,结合流行病学调查结果判定此次食源性疾病暴发事件是由食品加工人员使用器皿生熟不分引起食品污染所致。

关键词：鼠伤寒沙门菌脉冲场凝胶电泳全基因组测序毒力岛耐药基因

重点人群同时接种23价肺炎球菌多糖疫苗和流感病毒裂解疫苗安全性评价

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中国公共卫生 2024年第7期 809-816页

作者：李涛孙建文卢希徐海洋靳玉惠龚李敏程育慧万江顺江良梁罗静赵艳伟王斌冰安徽省疾病预防控制中心北京科兴生物制品有限公司阜阳市疾病预防控制中心合肥市疾病预防控制中心蚌埠市疾病预防控制中心宣城市疾病预防控制中心安庆市疾病预防控制中心马鞍山市疾病预防控制中心宿州市疾病预防控制中心

目的评价在3岁及以上重点人群同时接种国产23价肺炎球菌多糖疫苗和流感病毒裂解疫苗的安全性，为制定23价肺炎多糖疫苗和流感疫苗免疫策略提供参考依据。方法于2021年10月—2023年2月在安徽省8个地市对3～ 0.05）；各年龄组不良反应... 详细信息

目的评价在3岁及以上重点人群同时接种国产23价肺炎球菌多糖疫苗和流感病毒裂解疫苗的安全性，为制定23价肺炎多糖疫苗和流感疫苗免疫策略提供参考依据。方法于2021年10月—2023年2月在安徽省8个地市对3～疾病人群和≥60岁老年人群同时接种1针23价肺炎球菌多糖疫苗和1针流感病毒裂解疫苗，并观察接种后28 d内的安全性。采用“方舟免疫”手机程序和问卷相结合的方式进行主动监测，收集疫苗接种后的不良反应。结果本研究共主动监测5 502名疫苗接种志愿者，3～疾病者占1.45%）、8～疾病1 598例，≥60岁1 832人（患基础疾病者占37.61%）。不良反应均在接种后7 d内发生、发生率为2.67%,1、2和3级不良反应发生率分别为1.62%、0.93%和0.13%。局部和全身不良反应发生率分别为2.25%和1.00%，局部反应以疫苗接种部位疼痛为主，全身反应以发热为主。同时接种时肺炎疫苗的局部不良反应高于流感疫苗。3～ 0.05）；各年龄组不良反应分级均以1级、2级为主。健康人群总体不良反应发生率为2.32%，患基础疾病人群总体不良反应发生率为3.15%,2组人群差异无统计学意义（χ2=3.530,P> 0.05），其中3～疾病人群不良反应、发生等级差异均无统计学意义（均P> 0.05）。结论在重点人群中同时接种国产23价肺炎球菌多糖疫苗和流感病毒裂解疫苗，不同年龄、不同健康状况接种人群均具有良好安全性，2种疫苗可同时接种。

关键词： 23价肺炎球菌多糖疫苗流感病毒裂解疫苗同时接种安全性