检索结果-南通市图书馆

先天性低促性腺激素性性腺功能减退男童的临床及遗传学特征分析

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中华实用儿科临床杂志 2024年第3期39卷 187-192页

作者：焦燕华张龙江苏喆潘丽丽刘霞赵岫深圳市儿童医院内分泌科深圳518000

目的分析先天性低促性腺激素性性腺功能减退(CHH)男童的临床及遗传学特征。方法横断面研究,回顾性分析。收集2019年12月至2023年2月在深圳市儿童医院内分泌专科就诊,最后基因确诊为CHH的27例男性患儿的临床资料、实验室数据及基因结果... 详细信息

目的分析先天性低促性腺激素性性腺功能减退(CHH)男童的临床及遗传学特征。方法横断面研究,回顾性分析。收集2019年12月至2023年2月在深圳市儿童医院内分泌专科就诊,最后基因确诊为CHH的27例男性患儿的临床资料、实验室数据及基因结果。分析其临床表现、激素水平及其基因变异情况。非正态分布采用中位数表示,非正态分布数据两组间比较采用秩和检验。结果基因确诊为CHH男性患儿共27例,初诊年龄为0.3~16.6岁,患儿均表现为小阴茎(占100%),合并隐睾16例(占59.3%),合并小睾丸9例(占33.3%),单纯性小阴茎7例(占25.9)%,无单纯性隐睾,3例患儿合并心脏异常;基础血清黄体生成素(LH)水平中位数为0.09 IU/L,92.5%(25/27)的患儿基础LH儿童期主要表现为小阴茎及隐睾,部分患儿存在小睾丸,青春前期确诊较困难,基因检测对早期诊断具有重要意义。

关键词：促性腺激素先天性低促性腺激素性性腺功能低下抑制素B 抗苗勒管激素基因

儿童Omicron变异株相关严重神经系统并发症临床及影像分析

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临床放射学杂志 2024年第3期43卷 431-437页

作者：徐淑敏林洁琼魏锋谭伟婷李鹏杨卫国曾洪武深圳市儿童医院放射科 518038 深圳市儿童医院PICU科 518038

目的分析新型冠状病毒Omicron变异株相关严重神经系统并发症的临床和影像学特征,提升对该病的认识。方法回顾分析2022年12月至2023年1月深圳市儿童医院PICU收治的17例COVID-19感染且有严重神经系统并发症患儿的临床及影像学数据。根... 详细信息

目的分析新型冠状病毒Omicron变异株相关严重神经系统并发症的临床和影像学特征,提升对该病的认识。方法回顾分析2022年12月至2023年1月深圳市儿童医院PICU收治的17例COVID-19感染且有严重神经系统并发症患儿的临床及影像学数据。根据预后分为死亡组与生存组,定性资料组间对比采用卡方检验,定量资料采用t检验(正态分布)或秩和检验(偏态分布)。结果死亡组10例,急性暴发性脑水肿(AFCE)5例、急性坏死性脑病(ANE)4例、脑炎1例;生存组7例,ANE 3例,脑炎4例。影像结果死亡组脑干受累比例明显高于生存组(P=0.009)。实验室检查结果,死亡组降钙素原(PCT)、白细胞介素6(IL-6)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、D-二聚体(D-D)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原降解产物(FDP)均高于生存组(P儿童Omicron变异株相关严重神经系统并发症死亡率高,发热起病的儿童迅速出现抽搐、意识障碍,需高度警惕并发ANE和AFCE,延髓受累是AFCE的重要特点。

关键词： Omicron变异株急性坏死性脑病急性暴发性脑水肿脑炎

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儿童遗传性血管性水肿2家系并文献复习

中华儿科杂志 2024年第9期62卷 883-887页

作者：夏宇杨芝王扬黄艳艳杨军深圳市儿童医院风湿免疫科深圳518038

目的总结儿童遗传性血管性水肿2家系的临床特征。方法回顾性分析2022年12月至2023年5月于深圳市儿童医院风湿免疫科确诊的2个遗传性血管性水肿家系患者的一般情况、临床表现、基因变异和实验室检查结果。并以“儿童”“青少年”“婴儿... 详细信息

目的总结儿童遗传性血管性水肿2家系的临床特征。方法回顾性分析2022年12月至2023年5月于深圳市儿童医院风湿免疫科确诊的2个遗传性血管性水肿家系患者的一般情况、临床表现、基因变异和实验室检查结果。并以“儿童”“青少年”“婴儿”“幼儿”“遗传性血管性水肿”“pediatric”“children”“adolescent”“infant”“toddler”和“hereditary angioedema”为关键词检索维普、万方、中国知网、PubMed、Web of Science、Google Scholar自建库至2024年1月相关文献,总结儿童遗传性血管性水肿诊断情况及临床特征。结果先证者1,女,12岁,以间断腹痛8年,加重伴呕吐2 d就诊。8年前无明确诱因出现腹痛,接受2次腹部手术,C1酯酶抑制物浓度0.46 g/L,C1酯酶抑制物功能G变异,确诊遗传性血管性水肿Ⅱ型,其他13名家庭成员中8例存在不同部位肿胀发作情况,2例已死亡。先证者2,女,17岁,因间断肢体肿胀2年余就诊,补体C40.09 g/L,C1酯酶抑制物浓度0.05 g/L,C1酯酶抑制物功能G变异,诊断遗传性血管性水肿Ⅰ型。其他12名家庭成员中2例间断皮肤肿胀。文献复习符合检索条件中文文献0篇,英文文献15篇,共包含522例患儿,结合本组2个家系共524例儿童遗传性血管性水肿患者,其中5个家系以儿童为先证者。524例患儿中,263例(50.2%)有家族史调查结果,其中229例(87.1%)家族史阳性。初次发病年龄1~15岁,诊断延误时间-0.9~20.0年。257例(49.0%)患儿明确疾病分型,其中Ⅰ型234例(91.1%)。296例(56.5%)患儿的临床症状有详细描述,其中262例(88.5%)出现不同部位皮肤水肿,176例(59.5%)出现腹痛,61例(20.6%)出现咽喉上呼吸道水肿症状。结论遗传性血管性水肿以发作性皮肤及黏膜肿胀为主要表现,发作部位及特征存在个体化差异。儿童遗传性血管性水肿易被忽视,对于具有阳性家族史发作性皮肤及黏膜肿胀患者需要积极进行补体水平检测。

关键词：血管性水肿补体C1抑制蛋白儿童诊断遗传

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一分钟诊间教学在规范床旁教学中的应用探索

中国继续医学教育 2024年第8期16卷 85-89页

作者：王焕焕李小敏谷加丽陈佳深圳市儿童医院教学办公室广东深圳518038

目的探讨一分钟诊间教学(one minute preceptor,OMP)在规范床旁教学中的应用效果。方法选取2021年10月—2022年1月深圳市儿童医院的14个亚专科科室的21位带教老师及38位住院医师进行临床OMP教学法带教,分析实施效果。结果认为OMP教学法... 详细信息

目的探讨一分钟诊间教学(one minute preceptor,OMP)在规范床旁教学中的应用效果。方法选取2021年10月—2022年1月深圳市儿童医院的14个亚专科科室的21位带教老师及38位住院医师进行临床OMP教学法带教,分析实施效果。结果认为OMP教学法有显著效果的带教老师占68.42%,认为效果不显著人数占28.57%;建议开展OMP频率为5次以下的带教老师占比52.38%,5~10次占比28.57%,14.29%认为开展次数越多越好。61.9%带教老师对自身专业知识及能力肯定,28.57%认为需要继续积累经验。71.43%带教老师认为能够提高住院医生临床思维能力,28.57%觉得可以提高病史采集和人文沟通能力;3名住院医师对诊间教学无法理解,35名住院医师表示有帮助。结论OMP模型为临床教学工作者提供一个系统的教学框架,为住院医师提供指导和反馈,有利于规范日常带教过程,从而起到规范和量化床旁教学过程的作用,模式可行有效。

关键词：医学教育床旁教学一分钟诊间教学临床实践规范化培训住院医生

医学专业硕士研究生"三全育人"思想政治教育评价指标体系构建

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中华医学教育杂志 2024年第8期44卷 629-633页

作者：李小敏张文玉段一菲罗小娟于千惠张莉罗新乐深圳市儿童医院教学办公室深圳518038 深圳市儿童医院口腔科深圳518038

目的探究构建医学专业硕士研究生"三全育人"思想政治教育评价指标体系。方法2023年12月至2024年2月,通过文献分析并结合医学专业硕士研究生培养特点初步确定评价指标体系,采用德尔菲法对28名专家进行2轮函询,采用层次分析法计算指标权... 详细信息

目的探究构建医学专业硕士研究生"三全育人"思想政治教育评价指标体系。方法2023年12月至2024年2月,通过文献分析并结合医学专业硕士研究生培养特点初步确定评价指标体系,采用德尔菲法对28名专家进行2轮函询,采用层次分析法计算指标权重。结果2轮专家函询有效问卷回收率分别为87.5%和100.0%。2轮函询的专家权威系数分别介于0.80~0.90和0.90~0.94。第二轮函询各指标变异系数值介于0.13~0.24,Kendall协调系数W值介于0.17~0.32(均P<0.001)。构建了包括4个一级指标、11个二级指标和37个三级指标的医学专业硕士研究生"三全育人"思想政治教育评价指标体系。结论该评价指标体系较为全面、科学且可行,可以为医学专业硕士研究生"三全育人"思想政治教育效果评估提供参考。

关键词：教育医学研究生 "三全育人" 思想政治教育评价指标体系

国家儿童区域医疗中心管理体制与运行机制的实践探索

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中华医院管理杂志 2024年第4期40卷 241-247页

作者：吴红燕张晓敏高静陈昊彬成怡冰罗淑颖于映映周崇臣郑州大学附属儿童医院/河南省儿童医院郑州儿童医院郑州450018 郑州大学附属儿童医院/河南省儿童医院郑州儿童医院区域中心办公室郑州450018 郑州大学附属儿童医院/河南省儿童医院郑州儿童医院院办公室郑州450018 郑州大学附属儿童医院/河南省儿童医院郑州儿童医院急诊科郑州450018 郑州大学附属儿童医院/河南省儿童医院郑州儿童医院科研办郑州450018

党的二十大报告对促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局进行了重大部署,国家区域医疗中心建设是落实落地的重要举措。河南省儿童医院郑州儿童医院(北京儿童医院郑州医院)国家儿童区域医疗中心在"三个共建"建立的国家、省、市多重管理体制... 详细信息

党的二十大报告对促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局进行了重大部署,国家区域医疗中心建设是落实落地的重要举措。河南省儿童医院郑州儿童医院(北京儿童医院郑州医院)国家儿童区域医疗中心在"三个共建"建立的国家、省、市多重管理体制下,系统梳理了中心的内外部议事决策机制,建立了管理、人才、学科、体系四大方面的管理体制和运行机制,并在人才引进培养、薪酬分配、双向交流、考核激励、学科建设、技术应用、科技创新共享评价、院校科教联动融合、分级诊疗体系构建等方面进行了探索。文章从因地制宜建设、加强内部协同、优化外部保障等方面提出建议,以期为其他国家区域医疗中心建设项目的深入推进提供实践参考。

关键词：医院,公立国家区域医疗中心医院,儿科管理体制运行机制

针对性护理干预在门诊换药室中的应用效果分析

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中国医药指南 2024年第13期22卷 174-176页

作者：曾慧玲厦门市儿童医院门诊厦门361000

目的探讨针对性护理干预在门诊换药室中的应用效果。方法选取2022年8月至2023年8月门诊换药室接收的86例患儿作为研究对象。采用摸球法规范性分为两组,每组43例。对照组实施常规护理,观察组实施针对性护理,对比护理满意度、护理质量... 详细信息

目的探讨针对性护理干预在门诊换药室中的应用效果。方法选取2022年8月至2023年8月门诊换药室接收的86例患儿作为研究对象。采用摸球法规范性分为两组,每组43例。对照组实施常规护理,观察组实施针对性护理,对比护理满意度、护理质量和心理状态。结果观察组满意度95.35%高于对照组满意度79.07%(P 0.05);护理后,观察组的负面情绪明显减轻(P 门诊换药室中具有重要的应用价值。通过定制个体化的护理方案、提供专业指导和教育、加强并发症的预防,能够有效地改善患者的治疗效果和满意度,促进患者的康复过程。

关键词：针对性护理门诊换药室

PICU护士谵妄管理行为意向及影响因素的质性研究

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护理学杂志 2024年第5期39卷 53-56页

作者：宁佩陈幸子詹鹏程王林娟肖志田李素芳深圳市儿童医院护理部广东深圳518026 深圳市儿童医院重症医学科广东深圳518026

目的以计划行为理论为框架,深入了解PICU护士谵妄管理行为意向及影响因素,为提高PICU谵妄管理质量提供参考。方法采用目的抽样法对6所三级甲等医院的16名PICU护士进行半结构式访谈,根据Colaizzi七步分析法对访谈资料进行分析,提取主... 详细信息

目的以计划行为理论为框架,深入了解PICU护士谵妄管理行为意向及影响因素,为提高PICU谵妄管理质量提供参考。方法采用目的抽样法对6所三级甲等医院的16名PICU护士进行半结构式访谈,根据Colaizzi七步分析法对访谈资料进行分析,提取主题。结果共获得3个主题及8个亚主题,包括行为态度(正性态度,负性态度)、主观规范(自我感知压力增加,团队的影响)及知觉行为控制(谵妄认知及应对技能不足,缺乏相关制度与流程,工作负荷过重,缺乏谵妄管理能力培训)。结论 PICU护士对谵妄管理总体持积极态度,但影响因素较多。应提高护理人员对谵妄的认知,加强相关培训力度,建立多学科团队合作机制,以提高PICU谵妄管理质量。

关键词：儿童重症监护室护士谵妄计划行为理论影响因素行为意向儿科护理质性研究

基于CiteSpace的门诊大数据研究趋势及热点可视化分析

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医学信息 2024年第14期37卷 43-48页

作者：徐静娟朱枫刘华联常州市第一人民医院门诊办公室

目的基于CiteSpace软件对门诊大数据研究的相关文献进行可视化分析，分析该领域的研究热点和趋势，为今后研究工作开展提供借鉴。方法在中国知网数据库（CNKI）中，以“大数据”OR“big data”AND“门诊”为主题词，检索从2013年1月-2... 详细信息

目的基于CiteSpace软件对门诊大数据研究的相关文献进行可视化分析，分析该领域的研究热点和趋势，为今后研究工作开展提供借鉴。方法在中国知网数据库（CNKI）中，以“大数据”OR“big data”AND“门诊”为主题词，检索从2013年1月-2023年6月的文献。运用CiteSpace对文献的发表时间、作者、机构、期刊、关键词进行可视化分析。结果 (1)共纳入224篇文献，每年发文量呈稳步上升趋势，2018和2020年达到最高；(2)研究主要在信息和管理类的期刊发表；(3)作者合作网络分析显示，黄绍中、陈纯、黄宇飞、谢小平、张勇发文量较多，陈纯、张勇、谢小平、黄绍中已经形成了稳定的研究团队；(4)研究机构主要集中在大学及大学附属医疗机构，各团体间的合作并不明显。发文量较多的前5所机构分别为上海交通大学、电子科技大学、福建省医疗保险管理中心、华中科技大学、北京大学第三医院；(5)关键词聚类分析后，形成10个聚类群，分别为大数据、数据挖掘、智慧医疗、疫情防控、门诊、医院、医疗费用、机器学习、管理、电子病历；(6)关键词突现分析显示，研究趋势为数据挖掘、机器学习、传染病防控、门诊电子病历和智慧门诊。结论大数据已成为门诊管理的研究热点之一，作者、机构之间的协作还需要加强，未来仍需扩展门诊大数据应用场景。

关键词：大数据门诊管理 CiteSpace 可视化分析