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急性心肌梗死患者的早期心脏康复运动治疗

内科 2024年第2期19卷 193-197页

作者：杨欣媛龚淑英廖碧红暨南大学第二临床医学院广东省深圳市518020 广东省深圳市人民医院心血管内科深圳市518020

随着医疗水平不断提升,急性心肌梗死(AMI)患者的生存率得以提高,但传统的经皮冠状动脉介入治疗和药物治疗不能很好地改善心肌缺血梗死患者的心肺运动能力。心脏康复治疗逐渐走向成熟,能有效地改善心脏功能,促进功能恢复,预防心脏疾病再... 详细信息

随着医疗水平不断提升,急性心肌梗死(AMI)患者的生存率得以提高,但传统的经皮冠状动脉介入治疗和药物治疗不能很好地改善心肌缺血梗死患者的心肺运动能力。心脏康复治疗逐渐走向成熟,能有效地改善心脏功能,促进功能恢复,预防心脏疾病再发,减少急性心血管事件和心血管相关死亡的发生,改善患者的生活质量,使其回归正常社会生活。本文就AMI患者早期心脏康复运动治疗的研究进展进行综述。

关键词：急性心肌梗死心脏康复早期心脏运动康复运动治疗综述

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耳后裂纹性棘皮瘤1例

实用皮肤病学杂志 2024年第1期17卷 61-63页

作者：骆万婷孙兆军深圳市人民医院/暨南大学第二临床医学院/南方科技大学第一附属医院皮肤科深圳518020

29岁女性患者,右耳后斑块9年余。患者右侧耳后可见一个3 cm×0.8 cm斑块,质中,斑块中央表面粗糙,可见一线状凹痕,凹痕与眼镜架位置相对应。皮损组织病理:表皮角化过度伴角化不全,局部角质层呈裂隙状改变,棘层轻度水肿伴增生肥厚,真皮浅... 详细信息

29岁女性患者,右耳后斑块9年余。患者右侧耳后可见一个3 cm×0.8 cm斑块,质中,斑块中央表面粗糙,可见一线状凹痕,凹痕与眼镜架位置相对应。皮损组织病理:表皮角化过度伴角化不全,局部角质层呈裂隙状改变,棘层轻度水肿伴增生肥厚,真皮浅中层可见淋巴细胞及组织细胞浸润。诊断:裂纹性棘皮瘤。治疗:将眼镜架包裹,皮损处予尿素软膏、糠酸莫米松乳膏外用,8周后皮损完全消退。随访5个月,皮损无复发。

关键词：棘皮瘤,裂纹性肉芽肿,裂纹性

1例头孢他啶阿维巴坦致四肢阵发性痉挛的药学监护

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中国药房 2024年第9期35卷 1145-1150页

作者：周佳谭湘萍李洁娜邓燕红深圳市人民医院/暨南大学第二临床医学院/南方科技大学第一附属医院药学部广东深圳518020 广州医科大学附属第三医院药学部/广东省产科重大疾病重点实验室广州510150

目的探讨临床药师在鉴别药物致阵发性痉挛中的作用,为合理用药提供参考。方法回顾性分析临床药师对1例使用头孢他啶阿维巴坦(CZA-AVI)导致四肢阵发性痉挛患者的药学监护过程。临床药师鉴别、分析并总结了抗菌药物导致神经系统毒性的临... 详细信息

目的探讨临床药师在鉴别药物致阵发性痉挛中的作用,为合理用药提供参考。方法回顾性分析临床药师对1例使用头孢他啶阿维巴坦(CZA-AVI)导致四肢阵发性痉挛患者的药学监护过程。临床药师鉴别、分析并总结了抗菌药物导致神经系统毒性的临床表现、危险因素及处理方法等,结合患者临床症状和检验结果等情况,建议暂先停用多黏菌素B和孟鲁司特钠,并将CZA-AVI剂量减半。医师未采纳CZA-AVI剂量减半的建议,后患者神经系统毒性仍未好转,临床药师再次建议停用CZA-AVI,医师予以采纳。结果临床药师通过分析病情,逐一排查导致四肢阵发性痉挛的相关药物,最终确定CZA-AVI可能是导致该患者发生四肢阵发性痉挛的药物;停用该药后患者症状好转,转入社区医院康复治疗。结论在使用CZA-AVI时,需根据肾功能调整剂量,并警惕其所致的神经系统毒性,尤其是对于高龄、肾功能不全、合并使用多种具有肾毒性及神经系统毒性药物的患者。

关键词：头孢他啶阿维巴坦四肢阵发性痉挛不良反应药学监护神经系统毒性

胰岛素针头更换器的创新设计及临床应用效果评价

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中国医疗器械信息 2024年第4期30卷 1-3,26页

作者：蔡文进王晔文雪仙郭维祝惠贾黎静深圳市人民医院(暨南大学第二临床医学院南方科技大学第一附属医院)手术室广东深圳518020

目的:设计研发专利产品“一种胰岛素针头更换器”,将其应用于胰岛素注射操作中,观察并分析采用“胰岛素针头更换器”与未采用前医务人员注射胰岛素引发针刺伤的发生率、操作时长。方法:随机选取2021年1月~2021年5月本院内分泌科医嘱胰... 详细信息

目的:设计研发专利产品“一种胰岛素针头更换器”,将其应用于胰岛素注射操作中,观察并分析采用“胰岛素针头更换器”与未采用前医务人员注射胰岛素引发针刺伤的发生率、操作时长。方法:随机选取2021年1月~2021年5月本院内分泌科医嘱胰岛素皮下注射治疗并采用普通胰岛素笔注射的患者252人次,共进行1260次胰岛素皮下注射操作,作为对照组;随机选取2021年6月~2021年10月同一科室医嘱胰岛素皮下注射治疗的259人次住院患者,1368次胰岛素皮下注射时辅助采用“胰岛素针头更换器”作为实验组。对照组仅采用传统方法,在胰岛素注射前,取下外帽将针帽置于操作台面,完成注射后单手持注射笔在操作台面上寻找针帽开口,针尖对准针帽开口后,将针尖回套入针帽后再逆时针旋出外帽与针头,完成操作。实验组是在对照组的基础上,辅助应用胰岛素针头更换器。结果:对照组胰岛素注射原因引发针刺伤13次;实验组因注射胰岛素发生针刺伤的例次为0,差异具有统计学意义(P临床医务人员注射胰岛素针刺伤的发生率,同时缩短了针头更换时间,提高医务人员的满意度。

关键词：胰岛素注射胰岛素针头更换器针刺伤

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各期内痔动脉血供特性的临床研究

岭南现代临床外科 2024年第1期24卷 65-68页

作者：吴海雄李强姚奇林丽芬深圳市人民医院(暨南大学第二临床医学院南方科技大学第一附属医院)肛肠外科广东深圳518020

目的研究各期内痔动脉血供特点。方法采用经会阴多普勒超声分别对80例不同分度内痔患者(观察组)和20例志愿者(对照组)的痔供血动脉的血流量、管径大小进行检测。结果通过经会阴彩色多普勒超声手段,80例Goligher分度Ⅰ~Ⅳ度痔疮患者与20... 详细信息

目的研究各期内痔动脉血供特点。方法采用经会阴多普勒超声分别对80例不同分度内痔患者(观察组)和20例志愿者(对照组)的痔供血动脉的血流量、管径大小进行检测。结果通过经会阴彩色多普勒超声手段,80例Goligher分度Ⅰ~Ⅳ度痔疮患者与20名健康志愿者进行比较。观察组痔疮动脉供血分支的平均管径为1.90±0.85 mm;明显大于对照组0.97±0.24 mm,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组痔疮供血动脉血流47.3±28.3 cm/s明显高于对照组15.6±5.0 cm/s,两组间差异具有统计学意义(P<0.01)。结论痔疮供血动脉管径和血流与内痔病情程度呈正相关。经会阴彩色多普勒超声有望成为内痔患者合理选择治疗方式的一种检测手段。

关键词：内痔经会阴多普勒超声供血动脉血流管径

基于SHEL事故分析法的质控管理措施在院前急救护理管理中的应用

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海南医学 2024年第16期35卷 2401-2404页

作者：管穗丽孙睿张一诺谢凤如张兴连王润娣陈洁深圳市人民医院(暨南大学第二临床医学院南方科技大学第一附属医院)急诊科广东深圳518020

目的探讨基于SHEL事故分析法的质控管理措施在院前急救护理管理中的应用效果。方法深圳市人民医院2022年6月之后在院前急救护理管理中应用基于SHEL事故分析法的质控管理措施,本研究抽取应用后一年内(2022年6月至2023年6月)的60例患者作... 详细信息

目的探讨基于SHEL事故分析法的质控管理措施在院前急救护理管理中的应用效果。方法深圳市人民医院2022年6月之后在院前急救护理管理中应用基于SHEL事故分析法的质控管理措施,本研究抽取应用后一年内(2022年6月至2023年6月)的60例患者作为观察组,应用前一年内(2021年6月至2022年5月)的60例患者作为对照组,比较两组患者的出车反应时间、到达现场时间、回院时间、护理管理质量、急救成功率及患者满意度。结果观察组患者的出车反应时间、到达现场时间、回院时间分别为(1.89±0.62)min、(7.74±2.31)min、(6.68±2.26)min,明显短于对照组的(3.31±0.54)min、(14.25±3.43)min、(11.87±3.12)min,差异均有统计学意义(P临床推广运用。

关键词： SHEL事故分析法院前急救质控管理护理管理

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妊娠诱发库欣综合征的诊疗进展

国际内分泌代谢杂志 2024年第1期44卷 47-50页

作者：吴晗徐丹王君吴炎深圳市人民医院(暨南大学第二临床医学院南方科技大学第一附属医院)内分泌科深圳518020

妊娠诱发库欣综合征是指妊娠状态所诱发的库欣综合征,一般患者在分娩后或终止妊娠后症状得到缓解。该病非常罕见,但对母体与胎儿均产生严重危害。妊娠诱发库欣综合征和妊娠合并库欣综合征在临床表现上相似,但在发病机制及治疗方法上存... 详细信息

妊娠诱发库欣综合征是指妊娠状态所诱发的库欣综合征,一般患者在分娩后或终止妊娠后症状得到缓解。该病非常罕见,但对母体与胎儿均产生严重危害。妊娠诱发库欣综合征和妊娠合并库欣综合征在临床表现上相似,但在发病机制及治疗方法上存在差异,诊断较为困难,治疗面临挑战。本文主要针对妊娠诱发库欣综合征的发病机制、诊断和治疗进行简要综述,旨在为妊娠诱发库欣综合征患者的临床管理提供借鉴。

关键词：库欣综合征妊娠肾上腺增生促黄体生成素/绒毛膜促性腺激素受体

Onrad系统宫颈癌放疗兆伏级CT扫描pitch选择对摆位误差的影响

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分子影像学杂志 2024年第8期47卷 851-855页

作者：张清圣吕得刚史亚滨郑介周钟鹤立深圳市人民医院(暨南大学第二临床医学院南方科技大学第一附属医院)肿瘤放疗科广东深圳518020

目的应用断层径照放疗系统(Onrad系统)进行宫颈癌放疗,研究Onrad系统在兆伏级CT(MVCT)扫描时pitch选择对摆位误差的影响。方法选取2023年10月~2024年1月深圳市人民医院放疗科接受Onrad系统放疗的16例宫颈癌患者,根据患者放疗时MVCT扫描... 详细信息

目的应用断层径照放疗系统(Onrad系统)进行宫颈癌放疗,研究Onrad系统在兆伏级CT(MVCT)扫描时pitch选择对摆位误差的影响。方法选取2023年10月~2024年1月深圳市人民医院放疗科接受Onrad系统放疗的16例宫颈癌患者,根据患者放疗时MVCT扫描采用pitch的不同,分为两组:Normal组(n=8)与Coarse组(n=8),每日行MVCT扫描,与定位CT图像匹配获取XYZ三维平移误差及绕Y轴滚动误差Roll,记录扫描时长及获得的误差数据并整理分析。结果Normal组与Coarse组各获得摆位误差数据200组,Normal组三维平移误差分别为X=1.80±1.28 mm、Y=2.22±1.43 mm、Z=1.78±1.30 mm,滚动误差为Roll=0.32±0.41°;Coarse组三维平移误差分别为X=1.98±1.18 mm、Y=2.38±1.34 mm、Z=1.96±1.27 mm,滚动误差为Roll=0.31±0.47°;两组摆位误差相比较,平移误差X、Y、Z(P=0.15、0.23、0.17)及滚动误差Roll(P=0.71)的差异无统计学意义。扫描效率方面,pitch选择Normal较Coarse扫描时间明显延长(253.4±9.7 vs 173.3±7.9 s,P<0.001)。结论Onrad系统宫颈癌放疗,行MVCT图像扫描时,pitch选择Normal或Coarse进行位置校准,XYZ三维平移误差及滚动误差Roll均无差异,但pitch选择Coarse扫描效率更高,推荐选用Coarse。

关键词： MVCT Onrad系统摆位误差宫颈癌

OCT和OCTA在特发性黄斑前膜术后视力预测中的研究进展

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国际眼科杂志 2024年第5期24卷 737-742页

作者：李娜廖洪霞秦波中南大学爱尔眼科学院湖南省长沙市410000 暨南大学附属深圳爱尔眼科医院广东省深圳市518031 中国广东省深圳市爱尔眼科技术研究所 518031

特发性黄斑前膜(IERM)是指一类没有任何已知其他眼病的黄斑前膜,多发于50岁以上的中老年人。随着IERM的进展,会引起黄斑区视网膜结构和功能的改变,引起视力下降、视物变形等症状。目前关于IERM的发病机制尚不明确,手术是主要的治疗方式... 详细信息

特发性黄斑前膜(IERM)是指一类没有任何已知其他眼病的黄斑前膜,多发于50岁以上的中老年人。随着IERM的进展,会引起黄斑区视网膜结构和功能的改变,引起视力下降、视物变形等症状。目前关于IERM的发病机制尚不明确,手术是主要的治疗方式,但对于手术时机尚未标准化,术后的视力恢复结局也存在差异。光学相干断层扫描(OCT)和OCT血管成像(OCTA)作为一种无创、快速的检测手段,可观察黄斑区视网膜微结构和血流变化,已经在临床中广泛应用。利用OCT和OCTA各参数去预测术后视力已经成为IERM的研究热点。本文就OCT与OCTA各参数和IERM术后视力预测的相关研究现状进行综述,以期为临床工作者确定手术时机,权衡手术收益和风险时提供依据。

关键词：特发性黄斑前膜光学相干断层扫描(OCT) 光学相干断层扫描血管成像(OCTA) 术后视力