检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

文藝與資治:唐太宗書事及其审美旨趣探賾

书法研究 2024年第1期 113-125,196,197页

作者：趙輝深圳大學藝術學部

論文以唐太宗書事爲研究對象,對其審美旨趣及相關隱喻進行了分析與闡釋,由此可管窺書法藝術在其構築政權體系和文化形態中的重要價值。首先,在書學機構方面,完善了書學制度、書法機構和書法職官的設置,提高了書法在書學課程、教材文本... 详细信息

論文以唐太宗書事爲研究對象,對其審美旨趣及相關隱喻進行了分析與闡釋,由此可管窺書法藝術在其構築政權體系和文化形態中的重要價值。首先,在書學機構方面,完善了書學制度、書法機構和書法職官的設置,提高了書法在書學課程、教材文本、考試科目中的比重,加强了書法在科舉取士和官吏銓選中的作用。其次,在書畫鑒藏方面,敕令内府對前賢法書進行徵集、鑒識和庋藏,一方面充實貞觀内府收藏,作爲其以文德綏海内的表現;另一方面以此來籠絡江南人士和山東士子,鞏固初唐的政治格局。再者,積極組織書法活動并賞賜群臣書作、藏品有助君臣互動;親自作文由朝臣書碑確立王權典範;將書法、碑刻贈送來賓彰顯帝王文化等,皆是唐太宗偃武修文并提倡禮樂教化的一個重要表徵。

关键词：唐太宗文化政策書畫鑒藏審美旨趣禮樂教化

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

醉鱼草凝胶制剂成型性工艺研究

时珍国医国药 2024年第5期 1152-1155页

作者：梅凌严绪华黄中强方振峰武汉市中医医院江汉大学医学部

目的研究醉鱼草凝胶制剂的最佳成型性工艺。方法采用加热回流法提取醉鱼草中的有效成分并采用单因素试验与正交试验设计优化醉鱼草凝胶制剂制备的工艺条件，以凝胶剂的外观形态、稳定性、涂展性、均匀性为考察指标，考察卡波姆940、... 详细信息

目的研究醉鱼草凝胶制剂的最佳成型性工艺。方法采用加热回流法提取醉鱼草中的有效成分并采用单因素试验与正交试验设计优化醉鱼草凝胶制剂制备的工艺条件，以凝胶剂的外观形态、稳定性、涂展性、均匀性为考察指标，考察卡波姆940、丙二醇和氮酮以及pH调节剂的用量对凝胶剂成型工艺的影响。结果醉鱼草凝胶剂的最佳处方是：卡波姆-940用量为1.25 g,丙二醇用量为18 g,氮酮用量为3.5 g, pH调节剂用量为1.25 g。结论该研究筛选出的醉鱼草凝胶剂成型性工艺条件稳定、方法简单、可行性高，为醉鱼草凝胶剂的制备研究提供了重要依据。

关键词：醉鱼草凝胶剂成型工艺

术后淋巴结阴性肺浸润性黏液腺癌患者的预后预测模型

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国肺癌杂志 2024年第1期27卷 47-55页

作者：王正贺靳贤沈海波陈啸晗林城斌俞红艳高家俊何贤能沈韦羽宁波大学医学部宁波315211 宁波大学附属李惠利医院宁波315048 宁波市第二医院宁波315099

背景与目的肺浸润性黏液腺癌(invasive mucinous adenocarcinoma of the lung,IMA)是肺腺癌中一种少见且特殊的类型,该类肿瘤的特点往往是少有淋巴结转移,因此对于该类肿瘤的预后评估依靠现有的肿瘤原发灶-淋巴结-转移(tumor-node-metas... 详细信息

背景与目的肺浸润性黏液腺癌(invasive mucinous adenocarcinoma of the lung,IMA)是肺腺癌中一种少见且特殊的类型,该类肿瘤的特点往往是少有淋巴结转移,因此对于该类肿瘤的预后评估依靠现有的肿瘤原发灶-淋巴结-转移(tumor-node-metastasis,TNM)分期存在困难。本研究的目的是构建列线图来预测术后淋巴结阴性的IMA患者的预后。方法根据纳入标准和排除标准,回顾性分析2012年7月至2017年5月宁波大学附属李惠利医院(训练队列,n=78)和宁波市第二医院(验证队列,n=66)胸外科收治的术后病理为淋巴结阴性的IMA患者的资料,分析训练队列的临床病理特征的预后价值并建立预后预测模型,并对模型性能进行评价,最后将验证队列的数据代入进行外部验证。结果单因素分析显示肺炎型、较大的肿块、包含黏液和非黏液成分的混合型、较高的总分期是5年无进展生存期(progression-free survival,PFS)及总生存期(overall survival,OS)的影响因素。多因素分析进一步表明,影像学分型、肿块大小、黏液成分是5年PFS及OS的独立预后因素。5年PFS率和OS率分别为62.82%和75.64%,亚组的生存分析显示,肺炎型和包含黏液和非黏液成分的混合型IMA患者的5年PFS及OS分别明显低于孤立型和纯黏液型IMA患者。5年PFS和OS的Harrell’s C指数分别为0.815(95%CI:0.741-0.889)和0.767(95%CI:0.669-0.865),这两个模型的校准曲线及决策曲线分析(decision curve analysis,DCA)在两个队列中显示出良好的预测性能。结论本次基于临床病理特征构建的列线图在一定程度上可以作为IMA切除术后淋巴结阴性患者的一种有效预后预测工具。

关键词：肺肿瘤肺浸润性黏液腺癌淋巴结阴性预后预测模型

骨质疏松风险预测模型的构建:利用IOF骨质疏松一分钟测试

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国骨质疏松杂志 2024年第4期30卷 488-493页

作者：张坤王敏张光荣易伟宏杨大志深圳大学医学部广东深圳518061 华中科技大学协和深圳医院(南山医院)脊柱外科广东深圳518052 深圳市南山医疗集团后海社康广东深圳518064

目的利用IOF骨质疏松症风险1 min测试,构建临床预测模型来作为骨质疏松的评估工具。方法通过收集在本院骨科骨质疏松专病门诊就诊的470名对象的骨质疏松症风险1 min测试结果和骨质疏松患病数据,利用LASSO回归模型和多因素Logtisic回归... 详细信息

目的利用IOF骨质疏松症风险1 min测试,构建临床预测模型来作为骨质疏松的评估工具。方法通过收集在本院骨科骨质疏松专病门诊就诊的470名对象的骨质疏松症风险1 min测试结果和骨质疏松患病数据,利用LASSO回归模型和多因素Logtisic回归分析患者发生骨质疏松的风险因素,并建立骨质疏松风险预测模型。结果LASSO回归结果显示,父母是否有过骨折或者被诊断为骨质疏松症,父母曾经有人驼背,患者实际年龄超过40岁或BMI≤18.5 kg/m^(2)等9个问题,被定义为发生骨质疏松风险的特征变量。多因素Logtisic回归结果表明,年龄(OR:1.12,95%CI:1.09~1.15)、性别(OR:6.81,95%CI:3.95~12.1)、是否在成年之后因轻摔发生骨折(OR:2.87,95%CI:1.82~4.26)、每天运动量少于30 min(OR:1.59,95%CI:1.29~2.18)与骨质疏松的高风险有关(P<0.05)。利用Logtisic回归构建列线图模型,其预测骨质疏松发生的的ROC曲线下面积为值为0.856。通过校准曲线研究表明,其优势在于列线图模型的理想曲线与偏差校正曲线能够保持较好的一致性。从临床适用性来说,与“全干预”和“不干预”方案相比较,列线图模型的临床净收益率均表现出一定优势。结论利用IOF提供的骨质疏松症风险1 min测试,构建出的风险预测模型有良好的预测效果,可以为临床医生提供参考和帮助。

关键词：骨质疏松骨质疏松症风险1 min测试风险预测模型

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

慢性乙型肝炎:从"只治"到"全治"

中华肝脏病杂志 2024年第5期32卷 389-393页

作者：庄辉北京大学医学部基础医学院病原生物学系暨感染病中心北京100191

以往慢性乙型肝炎的治疗标准是基于发生合并症的风险,国际指南建议只治疗发生合并症风险高的患者,称之为"只治"("treat only if…")策略。后来发现,在发生肝细胞癌的病例中,33.5%~64.0%不符合国际指南的治疗标准,提示需要扩大慢性乙型... 详细信息

以往慢性乙型肝炎的治疗标准是基于发生合并症的风险,国际指南建议只治疗发生合并症风险高的患者,称之为"只治"("treat only if…")策略。后来发现,在发生肝细胞癌的病例中,33.5%~64.0%不符合国际指南的治疗标准,提示需要扩大慢性乙型肝炎的治疗标准。尔后,"只治"("treat only if…")策略被"全治但除外"("treat all except…")策略所替代。后者是慢性乙型肝炎全治,但除外发生合并症风险低的患者。在慢性乙型肝炎患者中,符合该策略治疗标准的比例由10.3%提高至26.5%~33.9%,但距世界卫生组织提出的80%治疗目标仍较远。因此,为及早达到2030年消除乙型肝炎的目标,提出了"全治"("treat all")策略,即对所有HBV DNA阳性的慢性乙型肝炎患者均治疗。

关键词：乙型肝炎治疗指南消除全治

脓毒症大鼠血小板受体CD62P的表达及替格瑞洛的心脏保护作用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华急诊医学杂志 2024年第2期33卷 172-178页

作者：郭沛雨郭飞黄海单亮青岛大学附属医院重症医学科青岛266061 青岛大学医学部青岛266061

目的探讨脓毒症大鼠血小板受体CD62P表达情况以及替格瑞洛的抗炎作用及其对脓毒症大鼠心肌损伤的保护作用。方法采用SD雄性大鼠32只,以随机数字表法将大鼠分为4组:假手术组(sham)、脓毒症组(cecal ligation and puncture,CLP)、低剂量... 详细信息

目的探讨脓毒症大鼠血小板受体CD62P表达情况以及替格瑞洛的抗炎作用及其对脓毒症大鼠心肌损伤的保护作用。方法采用SD雄性大鼠32只,以随机数字表法将大鼠分为4组:假手术组(sham)、脓毒症组(cecal ligation and puncture,CLP)、低剂量给药组(low dose,LD):给药剂量为10 mg/kg、高剂量给药组(high dose,HD):给药剂量为50 mg/kg,每组8只。假手术组大鼠仅进行开关腹并剥离盲肠处理,脓毒症组、低剂量给药组和高剂量给药组的大鼠采用CLP法构建脓毒症大鼠模型,给药组分别按照10 mg/kg及50 mg/kg用量进行替格瑞洛灌胃给药,假手术组及脓毒症组则按照1 mL/kg进行生理盐水灌胃处理。分别于手术前12 h及手术后12 h两次对大鼠进行灌胃给药。各组大鼠造模后24 h经腹主动脉取血并采集病理标本。应用流式细胞术检测各组大鼠血小板表面受体CD62P的表达情况;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测IL-6、TNF-α水平;检测心肌损伤标志物:CKMB、LDH水平;并检测转氨酶、肌酐、白细胞水平;对心肌组织进行HE染色观察病理形态;通过TUNEL法观察心肌细胞凋亡情况。结果①流式结果可见与sham组相比,CLP组的CD62P表达水平明显增加(P<0.01),两组给药组与CLP组相比CD62P的表达水平均明显降低,HD组更为显著(P<0.01)。②ELISA结果显示与sham组相比CLP组的IL-6、TNF-α水平显著升高(P<0.01),HD组较CLP组显著降低(P<0.05),LD组IL-6水平下降不明显。CLP组的TNF-α水平与sham组相比明显升高(P<0.01)。③CLP组和两组替格瑞洛干预组与sham组相比,CKMB和LDH的表达水平均有显著增加(P<0.01),给药组与CLP组相比CKMB、LDH均有明显下降(P<0.05),HD组下降更明显(P<0.01)。;④与sham组相比,CLP组大鼠血WBC,ALT,CR值升高明显,而使用替格瑞洛进行干预后,大鼠的WBC、ALT、CR值下降明显(P<0.05),且差异与剂量明显相关。⑤病理结果显示:sham组心肌细胞形态正常,CLP组心肌细胞损伤最重,LD组及HD组心肌细胞损伤较CLP组明显减轻。⑥Tunel染色显示与Sham组可见的少量阳性细胞比较,CLP组可见大量被染色的阳性细胞,LD组和HD组心肌细胞凋亡与CLP组相比明显减少。结论脓毒症激活血小板,刺激CD62P的过度表达,进而诱导炎症反应的过度激活,引起心肌细胞的凋亡和损伤,导致脓毒性心肌损伤;替格瑞洛的心脏保护作用可能与抑制血小板活化后CD62P表达的减少有关,且CD62P的表达与替格瑞洛之间存在剂量依赖关系。

关键词：脓毒症 CD62P P选择素替格瑞洛心肌损伤血小板血小板受体脓毒性心肌病

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

知识外交与高等教育国际化发展的新探索

高教探索 2024年第2期 5-11页

作者：李鹏虎深圳大学教育学部深圳518060

知识外交意指国际高等教育、科研与创新在建立和加强国际关系中所起的作用,以及国际关系对国际高等教育、科研与创新产生的影响。知识外交理论体系的提出,为推进高等教育国际化发展提供了新的思路和方法。从国际国内来看,高等教育正在... 详细信息

知识外交意指国际高等教育、科研与创新在建立和加强国际关系中所起的作用,以及国际关系对国际高等教育、科研与创新产生的影响。知识外交理论体系的提出,为推进高等教育国际化发展提供了新的思路和方法。从国际国内来看,高等教育正在努力践行知识外交的理念,并以自身力量促进全球复杂问题的解决,推动世界向繁荣稳定、可持续发展的未来转变。如泛非大学、德国约旦大学等都是知识外交推进高等教育国际化发展的新型探索和实践。我国应充分重视知识外交对高等教育国际化发展的理念价值与实践意义,并更新高等教育国际化发展理念,创新高等教育国际化发展道路,重塑高等教育国际化发展格局,共同应对日益复杂和充满挑战的全球发展局势。

关键词：知识外交高等教育国际化文化外交软实力

维普期刊数据库博看期刊

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

12例面神经肿瘤诊治分析

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第3期38卷 225-229页

作者：邵张涛周铭杨江辉王凯宁波大学医学部浙江宁波315211 宁波市第二医院耳鼻咽喉科

目的总结面神经肿瘤发病特征、检查方式、治疗策略、修复方式及初步效果。方法回顾分析2018年5月至2023年2月收治的12例面神经肿瘤患者的临床资料,其中男5例,女7例;年龄35~90岁。临床症状包括面神经麻痹、听力下降、耳鸣、头痛、耳痛等,... 详细信息

目的总结面神经肿瘤发病特征、检查方式、治疗策略、修复方式及初步效果。方法回顾分析2018年5月至2023年2月收治的12例面神经肿瘤患者的临床资料,其中男5例,女7例;年龄35~90岁。临床症状包括面神经麻痹、听力下降、耳鸣、头痛、耳痛等,按House-Brackmann(H-B)面神经功能分级:Ⅰ级3例,Ⅲ级4例,Ⅳ级2例,Ⅴ级3例。听力下降患者11例:传导性聋7例,感音神经性聋2例,混合性聋2例。根据临床症状、面神经功能分级、影像学检查(颞骨CT、增强MRI)结果确定肿瘤所处位置选择观察或最佳手术径路:2例随访观察,1例行肿物活检术,9例切除肿瘤(经乳突入路7例、经腮腺乳突联合入路2例)并同期行修复面神经(耳大神经移植4例、面神经改道吻合3例、腓肠神经移植2例)。术后定期评估面神经功能。结果术后随访1年。术中可见66.7%(6/9)面神经肿瘤位于多个节段:垂直段占比最大77.8%(7/9),其次是迷路段/膝状神经节66.7%(6/9)和水平段55.6%(5/9)。病理报告:神经鞘膜瘤8例,神纤维瘤和血管瘤各1例。10例术后患者面神经功能:Ⅰ级1例,Ⅲ级1例,Ⅳ级4例,Ⅴ级2例,Ⅵ级2例。10例术后患者听力情况:8例术后听力下降,2例术后听力保留。结论对首发症状为面神经麻痹的患者应考虑面神经肿瘤可能;根据影像学检查明确肿瘤大小、位置选择是否手术及手术方式;术中根据面神经缺损长度选择修复方式。

关键词：面神经肿瘤手术

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

扩展现实技术在骨科临床中的应用

中华创伤骨科杂志 2024年第1期26卷 50-56页

作者：李思敬王林南方科技大学医学院深圳518055 南方科技大学粤港澳智能医疗创新研究院深圳518055 南方科技大学医院骨科医学部深圳518055

扩展现实(XR)包括了虚拟现实、增强现实、混合现实等多种可视化技术,是指通过计算机将真实与虚拟相结合,打造一个可人机交互的虚拟环境,具有沉浸性、交互性、构想性、虚实结合等特征,近年来XR技术在医学教育、精准医疗、远程医疗、手术... 详细信息

扩展现实(XR)包括了虚拟现实、增强现实、混合现实等多种可视化技术,是指通过计算机将真实与虚拟相结合,打造一个可人机交互的虚拟环境,具有沉浸性、交互性、构想性、虚实结合等特征,近年来XR技术在医学教育、精准医疗、远程医疗、手术辅助与导航等方面的应用有了长足的进展,日益受到关注。本文简述XR概念的提出及其技术发展历程,重点对XR技术的骨科临床应用进展,尤其是骨科手术应用方面的进展进行了系统的综述,剖析了现存的问题和难点,对其未来发展趋势进行了展望,以帮助读者更全面和深入地认识及理解基于XR技术的智能骨科发展历程、现状和趋势。

关键词：医院,骨科医疗决策帮助系统人工智能扩展现实精准医疗