检索结果-南通市图书馆

无导线起搏器与经静脉置入单腔起搏器的临床有效性及安全性分析

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中华老年心脑血管病杂志 2024年第7期26卷 835-837页

作者：范剑峰方译刘建清温灿熊鹏辉郑春华彭勇南昌市第一医院心内二科 330000

目的分析Micra无导线起搏器(LP)与单腔经静脉起搏器(TVP)的临床有效性及安全性。方法回顾性选取2020年3月至2023年4月因心动过缓于南昌市第一医院住院治疗的置入起搏器患者91例,置入Micra LP的患者23例作为LP组,以及同时期置入TVP的患... 详细信息

目的分析Micra无导线起搏器(LP)与单腔经静脉起搏器(TVP)的临床有效性及安全性。方法回顾性选取2020年3月至2023年4月因心动过缓于南昌市第一医院住院治疗的置入起搏器患者91例,置入Micra LP的患者23例作为LP组,以及同时期置入TVP的患者68例作为TVP组。比较2组手术时间、X线曝光时间、住院时间、住院费用、心脏功能、术中和术后各项起搏参数以及术中和术后并发症发生情况。结果 LP组手术时间、X线曝光时间短于TVP组[(46.57±5.39)min vs(52.37±6.91)min,P0.05)。2组术中均无并发症发生,2组比较无显著差异(P>0.05);TVP组术后4例患者出现囊袋血肿,与LP组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Micra LP置入手术操作微创,手术成功率高、时间较短,安全性高,起搏参数稳定,显著减少导线相关并发症。

关键词：心动过缓心脏起搏器人工并发症 Micra无导线起搏器经静脉单腔起搏器

淄博市难治性幽门螺杆菌耐药性及耐药基因分析

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中国抗生素杂志 2024年第9期 1038-1044页

作者：王萍李时光陈群丰新倩李庆淄博市第一医院检验科淄博市分子免疫检验医学重点实验室淄博市第一医院消化内科

目的比较细菌培养法和核酸检测法对胃黏膜组织样本中幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)的检出率，通过检测Hp对克拉霉素和左氧氟沙星的耐药基因型与“金标准”培养法的耐药表型进行一致性比较，从而评估Hp对克拉霉素和左氧氟沙星耐... 详细信息

目的比较细菌培养法和核酸检测法对胃黏膜组织样本中幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)的检出率，通过检测Hp对克拉霉素和左氧氟沙星的耐药基因型与“金标准”培养法的耐药表型进行一致性比较，从而评估Hp对克拉霉素和左氧氟沙星耐药性快速检测的价值。方法以2022年1月—2023年2月在淄博市第一医院消化内科就诊的呼气试验阳性且已经经过一次或以上四联根除Hp治疗的84例患者为研究对象，取胃黏膜组织样本进行Hp培养、Hp核酸检测和克拉霉素、左氧氟沙星耐药基因检测，并对分离菌株进行耐药表型检测。结果 84例胃黏膜组织样本，培养法检出Hp阳性60例(71.43%)，阴性24例(28.57%)，核酸检测法检出Hp阳性79例(94.05%)，阴性5例(5.95%)，两种方法检测Hp阳性率比较，差异有统计学意义(P一致率是91.67%，核酸检测耐左氧氟沙星基因突变位点261A和271T，与药敏结果比较，一致率为96.67%。结论淄博地区检出的Hp对克拉霉素和左氧氟沙星的耐药率均已超过70%，不建议将其用于首次根除治疗失败的患者治疗。核酸检测法检测Hp和耐药基因与培养法一致性较高，可以用于对克拉霉素和左氧氟沙星的耐药性快速检测。

关键词：幽门螺杆菌耐药性耐药基因克拉霉素左氧氟沙星

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经胸超声心动图诊断封堵房间隔缺损过程中冠状动脉空气栓塞1例

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中国医学影像技术 2024年第9期40卷 1451-1452页

作者：蒋文军秦皇岛市第一医院超声二科河北秦皇岛066000

患者女,55岁,间断头痛20年、加重伴心前区疼痛3个月,期间血压最高达160/110 mmHg;20年前于外院接受子宫切除术;无家族病及遗传病史。心电图未见明显异常。经胸超声心动图(transthoracic echocardiography,TTE):Ⅱ孔中央型房间隔缺损,最... 详细信息

患者女,55岁,间断头痛20年、加重伴心前区疼痛3个月,期间血压最高达160/110 mmHg;20年前于外院接受子宫切除术;无家族病及遗传病史。心电图未见明显异常。经胸超声心动图(transthoracic echocardiography,TTE):Ⅱ孔中央型房间隔缺损,最大直径8 mm;心房水平左向右分流,左心饱满;三尖瓣少量反流,肺动脉收缩压36 mmHg;经食管超声心动图见10 mm×4 mm椭圆形房间隔缺损,右心房内见冗长下腔静脉瓣回声飘动。

关键词：冠状血管栓塞,空气房间隔缺损超声心动描记术

某三甲医院分离的耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌的耐药基因及其同源性

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中华医院感染学杂志 2024年第1期34卷 7-12页

作者：吕岩吕承秀李庆孙晓琳淄博市第一医院检验科山东淄博255200

目的对某三甲医院分离的耐碳青霉烯肠杆菌目细菌(CRE)的耐药表型和耐药基因进行检测,并对其进行同源性分析,探讨产生耐药性的原因,为控制院内传播感染提供理论依据。方法收集2019年1月-2021年9月淄博市第一医院临床标本分离的鉴定为CRE... 详细信息

目的对某三甲医院分离的耐碳青霉烯肠杆菌目细菌(CRE)的耐药表型和耐药基因进行检测,并对其进行同源性分析,探讨产生耐药性的原因,为控制院内传播感染提供理论依据。方法收集2019年1月-2021年9月淄博市第一医院临床标本分离的鉴定为CRE的菌株,通过改良碳青霉烯灭活试验(mCIM)和EDTA改良碳青霉烯灭活试验(eCIM)对CRE菌株进行耐碳青霉烯表型筛选,采用聚合酶链反应(PCR)法对菌株进行耐碳青霉烯相关耐药基因的检测并通过接合实验研究耐药基因的传播能力,多位点序列分型(MLST)分析菌株的同源性关系。结果CRE菌株中,大肠埃希菌54株,肺炎克雷伯菌15株;耐碳青霉烯大肠埃希菌bla_(NDM-1)阳性38株、bla_(OXA-23)阳性9株、bla_(DXA-48)阳性7株,耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌bla_(KPC-gp)阳性3株、bla_(KPC-qc)阳性3株、bla_(OXA-48)阳性9株;接合实验结果证实bla_(NDM-1)和bla_(KPC-gp)可以通过接合实验进行传播;大肠埃希菌的ST类型为ST10、ST23、ST131、ST117型,聚类分析发现其分属于不同的克隆群;肺炎克雷伯菌的ST类型为ST11、ST23和ST342型,聚类分析发现其分属于不同的克隆群。结论本地区CRE菌株中,bla_(NDM-1)是导致大肠埃希菌耐药的主要基因,bla_(OXA-48)是导致肺炎克雷伯菌耐药主要基因;MLST分型聚类分析发现碳青霉烯类抗菌药物耐药的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌存在多个克隆复合群的克隆性传播,医院应加强院感防控和监测。

关键词：耐碳青霉烯的肠杆菌目耐药基因接合实验多位点序列分析同源性分析

经胸超声心动图诊断封堵房间隔缺损过程中冠状动脉空气栓塞1例

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中国医学影像技术 2024年

作者：蒋文军秦皇岛市第一医院超声二科

患者女，55岁，间断头痛20年、加重伴心前区疼痛3个月，期间血压最高达160/110 mmHg；20年前于外院接受子宫切除术；无家族病及遗传病史。心电图未见明显异常。经胸超声心动图（transthoracic echocardiography， TTE）：Ⅱ孔中央型房... 详细信息

患者女，55岁，间断头痛20年、加重伴心前区疼痛3个月，期间血压最高达160/110 mmHg；20年前于外院接受子宫切除术；无家族病及遗传病史。心电图未见明显异常。经胸超声心动图（transthoracic echocardiography， TTE）：Ⅱ孔中央型房间隔缺损，最大直径8 mm；心房水平左向右分流，左心饱满；三尖瓣少量反流，肺动脉收缩压36 mmHg；经食管超声心动图见10 mm×4 mm椭圆形房间隔缺损，右心房内见冗长下腔静脉瓣回声飘动。经右侧股静脉入路予以封堵，透视下将输送鞘经房缺顺利送入左心房，退出内芯并以TTE监测见输送鞘距肺静脉开口较近，回撤时发现左心室及主动脉窦内少量气泡（图1A）；患者随即突感胸闷、大汗，心率及血压一过性下降（50次/分、60/40 mmHg），TTE见心室后间隔及左心室下壁基底段局灶性强回声及其后方“脏声影”（图1B），左心室下壁基底段回声增强、运动僵硬；心电图显示Ⅱ、Ⅲ及aVF导联ST段抬高（图1C）。

关键词：冠状血管栓塞,空气房间隔缺损超声心动描记术

结核抗体、痰涂片检验对肺结核患者的临床诊断价值对比分析

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中国防痨杂志 2024年第S01期46卷 64-66页

作者：高海恋刘燕孙丰珍淄博市第一医院淄博255200

目的:研究结核抗体、痰涂片检验对肺结核患者的临床诊断价值。方法:择取2022年8月至2023年8月期间在本院就诊的200例疑似肺结核患者,先、后进行结核抗体检验、痰涂片检验,以痰培养结果为标准,观察两种检验方法的诊断结果。结果:结核抗... 详细信息

目的:研究结核抗体、痰涂片检验对肺结核患者的临床诊断价值。方法:择取2022年8月至2023年8月期间在本院就诊的200例疑似肺结核患者,先、后进行结核抗体检验、痰涂片检验,以痰培养结果为标准,观察两种检验方法的诊断结果。结果:结核抗体检验、痰涂片检验分别检出肺结核66例(33.00%)、26例(13.00%),结核抗体检验的敏感度(80.77%)、准确性(91.00%)、阴性预测值(88.81%),均高于痰涂片检验(P值均<0.05)。结论:在肺结核的诊断中,结核抗体检验的诊断效能较痰涂片检验更优。

关键词：结核肺结核抗体痰涂片检验诊断

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老年肺结核患者抗结核药物的不良反应研究

中国防痨杂志 2024年第S01期46卷 76-78页

作者：孟学兵陈爱军淄博市第一医院淄博255200

目的:探讨老年肺结核患者抗结核药物的不良反应原因。方法:选取2020年1月至2023年1月期间,均为至我院发生的抗结核药物不良反应的老年肺结核患者,共计270例,总结不良反应的原因与处理措施。结果:270例老年肺结核患者中,常见不良反应类... 详细信息

目的:探讨老年肺结核患者抗结核药物的不良反应原因。方法:选取2020年1月至2023年1月期间,均为至我院发生的抗结核药物不良反应的老年肺结核患者,共计270例,总结不良反应的原因与处理措施。结果:270例老年肺结核患者中,常见不良反应类型包括消化系统、肝部受损、中枢神经系统、过敏反应、其他;超过70岁的患者发生不良反应情况更高;静脉滴注方式导致的不良反应发生率最高;药物不良反应处理结果中,好转151例,治愈116例,未好转3例;多因素分析得知,引发药物不良反应的独立危险因素包括:年龄> 70岁、伴有肝脏病变、糖尿病、长期饮酒。结论:抗结核药物不良反应原因多种多样,分析患者的基本情况,采取合理的抗结核干预措施,有效预防药物不良反应事件,促进患者身体的早日好转。

关键词：抗结核药物不良反应老年原因

汉黄芩素调节MCP-1/CCR2信号通路对妊娠高血压大鼠心脏炎症的影响

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中国临床药理学杂志 2024年第9期40卷 1287-1291页

作者：龙天舒孙宁宁李振淄博市第一医院产科山东淄博255200

目的探讨汉黄芩素调节单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)/CC类趋化因子受体2(CCR2)信号通路对妊娠高血压大鼠心脏炎症的影响。方法通过灌胃亚硝基左旋精氨酸甲酯构建妊娠高血压大鼠模型。将大鼠随机分为对照组(等量0.9%NaCl)、模型组(等量0.9%N... 详细信息

目的探讨汉黄芩素调节单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)/CC类趋化因子受体2(CCR2)信号通路对妊娠高血压大鼠心脏炎症的影响。方法通过灌胃亚硝基左旋精氨酸甲酯构建妊娠高血压大鼠模型。将大鼠随机分为对照组(等量0.9%NaCl)、模型组(等量0.9%NaCl)和低、高剂量实验组(灌胃3.33、13.32 mg·kg^(-1)汉黄芩素)及硫酸镁组(腹腔注射100 mg·kg^(-1)硫酸镁)、重组大鼠MCP-1蛋白(rRMCP-1)组(腹腔注射0.026 mg·kg^(-1)rRMCP-1)、高剂量+rRMCP-1组(灌胃13.32 mg·kg^(-1)汉黄芩素+0.026 mg·kg^(-1)rRMCP-1),每组12只。各组给药1天1次,持续7 d。用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测大鼠血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;用免疫荧光染色检测大鼠心肌组织中M1、M2型巨噬细胞表达;用蛋白质印迹法检测大鼠心肌组织中MCP-1蛋白表达。结果对照组、模型组和低、高剂量实验组及硫酸镁组、rRMCP-1组、高剂量+rRMCP-1组的血清TNF-α水平分别为(10.06±0.41)、(23.39±0.57)、(19.89±0.62)、(13.64±0.51)、(12.97±0.48)、(28.84±1.05)和(17.15±0.69)pg·mL^(-1);M1型巨噬细胞表达的荧光强度分别为32.26±1.43、58.84±2.11、50.66±1.89、36.69±1.57、35.87±1.59、67.73±2.01和48.53±1.86;M2型巨噬细胞表达的荧光强度分别为31.15±1.20、46.56±1.03、51.92±1.04、59.11±0.82、59.26±0.83、40.26±1.12和45.53±1.65;MCP-1蛋白表达水平分别为0.58±0.03、1.86±0.11、1.62±0.09、0.76±0.07、0.78±0.06、2.16±0.13和1.34±0.12。模型组上述指标与对照组比较,低、高剂量实验组和硫酸镁组、rRMCP-1组上述指标与模型组比较,高剂量实验组上述指标与高剂量+rRMCP-1组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论汉黄芩素可能通过抑制MCP-1/CCR2信号通路抑制妊娠高血压大鼠心脏炎症反应。

关键词：汉黄芩素单核细胞趋化蛋白-1/CC类趋化因子受体2信号通路妊娠高血压心脏炎症

心电图指标与老年冠心病心力衰竭患者预后的关系及风险预测模型构建

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中国老年学杂志 2024年第18期 4356-4359页

作者：穆峰郎咸鹏高丽淄博市第一医院心电图室淄博市第一医院全科医学科安丘市人民医院心内科

目的观察老年冠心病心力衰竭患者心电图指标，分析其与患者预后的关系，并构建风险预测模型。方法选取老年冠心病心力衰竭患者580例，出院后对其进行随访，以心源性死亡或截至2022年12月为随访终点，平均随访53(6～95)个月，根据随访... 详细信息

目的观察老年冠心病心力衰竭患者心电图指标，分析其与患者预后的关系，并构建风险预测模型。方法选取老年冠心病心力衰竭患者580例，出院后对其进行随访，以心源性死亡或截至2022年12月为随访终点，平均随访53(6～95)个月，根据随访结果分为不良(预后不良)组239例、转归(预后良好)组341例。比较不良组、转归组心电图指标，并进行单因素分析；采用COX风险比例回归模型分析老年冠心病心力衰竭患者预后的影响因素；建立风险指数方程并进行校准度评价。结果与转归组比较，不良组QRS时限值、校正的QT(QTc)间期值明显升高，全程全部NN间期标准差(SDNN)、全程每5 min NN间期平均值的标准差(SDANN)明显降低(P一致。从整体上而言，该模型准确度较好。结论心电图指标QRS时限值、QTC间期值、SDNN、SDANN与老年冠心病心力衰竭患者预后关系密切，据此建立的风险模型具有良好的效能，可为预后评估提供参考。

关键词：冠心病心力衰竭 QRS时限值 QTc间期值风险预测模型