检索结果-南通市图书馆

MRI在原发性肝癌TACE术后临床监测中的应用研究

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

浙江创伤外科 2024年第3期29卷 578-581页

作者：陆荣成徐忆宁陆伟杰夏国杰浙江省湖州市中医院湖州313000 湖州市中心医院湖州市第一医院

目的探究MRI在原发性肝癌TACE术后临床诊断中的应用价值。方法回顾性纳入2019年1月至2023年1月期间本院收治的82例原发性肝癌TACE术后患者资料,术后患者均行DSA、CT、MRI检查。结果 82例患者共105个病灶,其中DSA检出复发及残留(阳性)... 详细信息

目的探究MRI在原发性肝癌TACE术后临床诊断中的应用价值。方法回顾性纳入2019年1月至2023年1月期间本院收治的82例原发性肝癌TACE术后患者资料,术后患者均行DSA、CT、MRI检查。结果 82例患者共105个病灶,其中DSA检出复发及残留(阳性)病灶58个,阴性47个,CT检查检出阳性病灶43个,阴性62个,MRI检查发现阳性病灶60个,阴性45个;以DSA结果为诊断标准,MRI在残余或复发病灶检查中的准确率(90.48%)及灵敏度(93.10%)均高于CT检查(68.57%、58.62%),差异有统计学意义(P<0.05);二者在特异性比较中无明显差异(P=0.398)。结论本研究进一步证实了MRI在原发性肝癌TACE术后诊断中的效能,尤其是在灵敏度和准确率方面具有明显优势,有助于在术后早期阶段进行发现和诊断。

关键词：原发性肝癌 MRI 数字减影血管造影 CT

在多维比读中促进创意表达——“文学阅读与创意表达学习任务群”视角下现代诗歌教学路径探究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

小学教学研究 2024年第5期 7-8页

作者：慎秀峰盛新凤浙江省湖州市晟舍小学浙江省湖州市教育科学研究中心

“文学阅读”是“创意表达”的前提,“创意表达”的呈现可加深“文学阅读”的体验。然而,在现代诗歌的一线教学中,教师往往忽视其对表达创作能力提升的功能。文章基于“文学阅读与创意表达”学习任务群的要求,以统编版教材现代诗歌教学... 详细信息

“文学阅读”是“创意表达”的前提,“创意表达”的呈现可加深“文学阅读”的体验。然而,在现代诗歌的一线教学中,教师往往忽视其对表达创作能力提升的功能。文章基于“文学阅读与创意表达”学习任务群的要求,以统编版教材现代诗歌教学为载体,从三个维度开展多维比读来促进创意表达:比读组诗,从挖掘表达规律中写出个性;比读古诗,从感悟格律自由中写得精练;比读散文,从体会具体灵活中写得更充实。

关键词：多维比读文学阅读与创意表达现代诗歌

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

“CBT充电宝”,让学习持久“续航”

新班主任 2024年第7期 37-38页

作者：刘小雨潘扬浙江省湖州市织里镇晟舍小学浙江省湖州市吴兴区研训中心

学生在遇到困难时采取退缩、躲避、迂回的策略,原因有很多,比如缺乏挑战困难的信心、缺少解决困难的方法、情感支持不够等。如果不及时帮助学生克服畏难情绪,学生就会一遇难题就轻言放弃,不利于身心成长。学习上的困难是学生现阶段遇到... 详细信息

学生在遇到困难时采取退缩、躲避、迂回的策略,原因有很多,比如缺乏挑战困难的信心、缺少解决困难的方法、情感支持不够等。如果不及时帮助学生克服畏难情绪,学生就会一遇难题就轻言放弃,不利于身心成长。学习上的困难是学生现阶段遇到的主要困难之一,大部分教师以口头鼓励、设立榜样目标为主,没有从根源上改变学生不合理的思维模式,因此效果并不明显。我尝试以“CBT认知行为疗法”为基础,帮助学生树立理性认知,为学生学习配置“充电宝”,从而让他们的学习“持久续航”。

关键词：认知行为疗法理性认知情感支持 CBT 身心成长榜样目标克服畏难情绪解决困难

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

语文大概念的揭示与表述:单元的视角

教学月刊（中学版）（教学参考） 2024年第1期 3-9页

作者：周燕邹国强浙江省湖州市第五中学浙江省湖州市教育科学研究中心

语文单元大概念不同于课程大概念,其表述有一定的内在机理和逻辑。从审视“什么都可以是单元大概念”的尴尬现象出发,经过理论辨析可知,语文单元大概念的表述应包含概念性理解、概括性表述、功能性揭示这三重意蕴,分别对应表征、样态、... 详细信息

语文单元大概念不同于课程大概念,其表述有一定的内在机理和逻辑。从审视“什么都可以是单元大概念”的尴尬现象出发,经过理论辨析可知,语文单元大概念的表述应包含概念性理解、概括性表述、功能性揭示这三重意蕴,分别对应表征、样态、内蕴,而在内蕴揭示方面还应体现概念关系,思想方法,解释力、吸附力和迁移力这三个要素。基于单元是一个有意义的学习单位的立场,教师要立足教材单元、走向重组单元、坚持知识立场,为单元大概念的逐级攀升直至帮助学生建构“少而精”的大概念创造可能。

关键词：大概念单元大概念单元视角初中语文

周边离焦框架眼镜与角膜塑形镜对儿童近视进展控制效果及视力相关生存质量的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

国际眼科杂志 2024年第10期24卷 1629-1633页

作者：周海涛佐明龙郎佳沈婷吕晓艳张军辉王媛媛中国浙江省湖州市中心医院眼科 313000 湖州师范学院浙江省湖州市313000

目的:探讨周边离焦框架眼镜与角膜塑形镜(OK镜)对儿童近视进展控制效果及视力相关生存质量的影响。方法:前瞻性研究。选取2021-01/2022-01在湖州市中心医院眼科首次诊断为近视的患儿237例,根据不同矫正方式分为:周边离焦框架眼镜组105例... 详细信息

目的:探讨周边离焦框架眼镜与角膜塑形镜(OK镜)对儿童近视进展控制效果及视力相关生存质量的影响。方法:前瞻性研究。选取2021-01/2022-01在湖州市中心医院眼科首次诊断为近视的患儿237例,根据不同矫正方式分为:周边离焦框架眼镜组105例105眼,OK镜组132例132眼(所有入组儿童眼部参数均选取右眼数据纳入统计)。使用中小学生视力相关生存质量量表对两组近视患儿进行随访调查,并记录首次就诊及随访1 a时儿童最佳矫正视力(BCVA)、等效球镜度数、眼轴(AL)数据。结果:戴镜1 a后,两组患儿等效球镜度数及AL均增长,但两组间比较均无差异(P>0.05)。周边离焦框架眼镜组患儿等效球镜度数变化量和AL变化量大于OK组(均P=0.001)。戴镜1 a后,两组患儿在中小学生视力相关生存质量量表问卷中,周边离焦框架眼镜组情感维度得分高于OK镜组(P<0.05)。OK镜组患儿情感维度得分变化量大于周边离焦框架眼镜组(P<0.05)。结论:OK镜控制儿童近视进展效果优于周边离焦框架眼镜。两种矫正方式均可显著提升近视患儿视力相关生存质量,OK镜在改善儿童视力相关生存质量量表情感维度上优于周边离焦框架眼镜。

关键词：角膜塑形镜周边离焦框架眼镜眼轴等效球镜度数视力相关生存质量

考虑灵活爬坡产品的虚拟电厂两阶段分布鲁棒优化运营策略

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

电力系统自动化 2024年第14期48卷 16-27页

作者：俞鸿飞王韵楚吕瑞扬金骆松林振智杨莉浙江大学电气工程学院浙江省杭州市310027 浙江电力交易中心有限公司浙江省杭州市310009

随着“碳达峰·碳中和”目标的提出,可再生能源大规模并网对电力系统灵活运行提出了更高要求。虚拟电厂(VPP)通过聚合分布式资源,将灵活爬坡产品(FRP)纳入运营策略,参与多类型电力市场以提升运营收益。基于此,提出了考虑FRP的VPP两阶段... 详细信息

随着“碳达峰·碳中和”目标的提出,可再生能源大规模并网对电力系统灵活运行提出了更高要求。虚拟电厂(VPP)通过聚合分布式资源,将灵活爬坡产品(FRP)纳入运营策略,参与多类型电力市场以提升运营收益。基于此,提出了考虑FRP的VPP两阶段分布鲁棒优化(DRO)运营策略。首先,考虑高比例可再生能源渗透率下的FRP市场,结合多类型分布式资源运行特性,提出VPP参与多类型电力市场的优化运营框架;其次,结合基于Wasserstein距离的可再生能源出力不确定集和基于场景分析法的电力市场价格典型场景集,构建考虑FRP的VPP日前投标和日内调度两阶段DRO模型;最后,以某VPP为例对所提模型进行有效性验证。算例结果表明,所提VPP运营策略具有较好的调度经济性与风险鲁棒性,在参与多类型电力市场交易中能够实现运营收益最大化。

关键词：虚拟电厂灵活爬坡产品电力市场运营策略不确定性分布鲁棒优化

白蛋白-胆红素评分对心跳呼吸骤停患者预后的预测价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

现代实用医学 2024年第6期36卷 735-738,F0003页

作者：胡杰宗丹谢波姬晓伟湖州市中心医院浙江省湖州313000

目的探讨血清白蛋白-胆红素评分(ALBI)对心跳呼吸骤停患者预后的评估价值。方法筛选eICU-CRD数据库(2014―2015年)和MIMIC-Ⅳ数据库(2008―2019年)诊断心跳呼吸骤停入住重症监护病房(ICU)的3011例患者作为研究对象,根据ALBI评分的四分... 详细信息

目的探讨血清白蛋白-胆红素评分(ALBI)对心跳呼吸骤停患者预后的评估价值。方法筛选eICU-CRD数据库(2014―2015年)和MIMIC-Ⅳ数据库(2008―2019年)诊断心跳呼吸骤停入住重症监护病房(ICU)的3011例患者作为研究对象,根据ALBI评分的四分位数将患者分成4组,比较各组患者人口学特征资料、实验室检查指标、合并症及临床结局等的差异,住院死亡风险分析采用多因素Logistic回归模型,并采用限制性立方条样条(RCS)曲线分析ALBI评分与住院死亡率的关系。结果4组患者在年龄,体质量,白细胞计数,血红蛋白,血小板计数,红细胞分布宽度,血钠,肌酐,阴离子间隙,动脉血二氧化碳,酸碱度,心率,丙氨酸氨基转移酶,天冬氨酸氨基转移酶,平均动脉压,血管活性药物使用比例,合并症冠心病、高血压、肝病比例及住院死亡率方面差异均有统计学意义(均P0.05)。结论ALBI评分升高是心跳呼吸骤停患者住院死亡的独立危险因素,临床上应更加重视,并尽早干预。

关键词：心跳呼吸骤停 ALBI评分住院死亡

血清CA724、CEA及多层螺旋CT检查对结直肠癌及转移的诊断价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

浙江创伤外科 2024年第7期29卷 1377-1380页

作者：钱文燕朱聪浙江省湖州市中心医院湖州313000

目的探讨血清糖类抗原724(CA724)、癌胚抗原(CEA)联合多层螺旋CT(MSCT)检查对结直肠癌及淋巴结转移患者中的诊断价值。方法选择2021年7月至2024年1月疑似结直肠癌及转移患者64例,均行多层螺旋CT检测出,酶联免疫吸附试验检测CA724及CEA;... 详细信息

目的探讨血清糖类抗原724(CA724)、癌胚抗原(CEA)联合多层螺旋CT(MSCT)检查对结直肠癌及淋巴结转移患者中的诊断价值。方法选择2021年7月至2024年1月疑似结直肠癌及转移患者64例,均行多层螺旋CT检测出,酶联免疫吸附试验检测CA724及CEA;以病理结果为“金标准”,分析MSCT在结直肠癌及转移患者中效能,比较不同病理结果下CA724及CEA水平;绘制ROC曲线,分析CA724、CEA联合MSCT在结直肠癌及转移患者中的诊断效能。结果64例疑似患者经“金标准”检查确诊结直肠癌37例,确诊率为57.81%;检查准确度81.25%(52/64)、敏感度75.68%(28/37)、特异度88.89%(24/27);37例结直肠癌患者中转移病例18例,占48.65%,患者以局部淋巴结转移为主;检查准确度78.38%(29/37)、敏感度66.67%(12/18)、特异度89.47%(17/19);病理结果下结直肠癌、转移患者CA724及CEA水平高于非结直肠癌与非转移患者(P<0.05);经计算及ROC曲线结果表明:CA724、CEA联合MSCT用于结直肠癌和转移患者中诊断灵敏度与特异度高于单一指标(P<0.05)。结论MSCT用于结直肠癌及转移患者中均具有较高的检出率,且对于确诊的结直肠癌及转移病例CA724及CEA水平呈高表达,三种指标联合测定能获得较高的诊断效能。

关键词：血清糖类抗原724 癌胚抗原多层螺旋CT 结直肠癌淋巴结转移诊断价值

基于炎症指标的急性心肌梗死后心律失常的预测模型构建与验证

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

现代实用医学 2024年第5期36卷 596-598页

作者：黄君顾方方湖州市中心医院浙江省湖州313000

目的基于炎症指标的检测结果,构建急性心肌梗死后发生室性心律失常的预测模型,并进一步验证模型的预测价值。方法前瞻性选取2019年5月至2023年3月于湖州市中心医院接受治疗的237例急性心肌梗死患者作为研究对象,将2019年5月至2021年1... 详细信息

目的基于炎症指标的检测结果,构建急性心肌梗死后发生室性心律失常的预测模型,并进一步验证模型的预测价值。方法前瞻性选取2019年5月至2023年3月于湖州市中心医院接受治疗的237例急性心肌梗死患者作为研究对象,将2019年5月至2021年10月接受治疗122例急性心肌梗死患者纳入研究组,2022年1月至2023年3月接受治疗的115例患者作为验证组。研究组患者根据是否发生室性心律失常分为合并心律失常亚组和未合并心律失常亚组,检测两亚组患者的血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白介素1 (IL-1)水平,分析急性心肌梗死后发生室性心律失常的危险因素,并构建预测模型。通过受试者工作特征(ROC)曲线分析评估该模型预测急性心肌梗死后发生室性心律失常的价值,并通过验证组进行验证。结果合并心律失常亚组CRP、TNF-α、IL-1水平均高于未合并心律失常亚组(均P<0.05);多因素Logistic回归显示,CRP(OR=1.142)、TNF-α(OR=1.095)及IL-1 (OR=1.181)水平升高均是急性心肌梗死后发生室性心律失常的独立危险因素(均P<0.05);基于炎症指标建立的联合预测模型为Logit(P)=-25.726+0.13 2X_(CRP)+0.090X_(TNF-α)+0.354X_(IL-1)。将该预测模型在研究组和验证组中的曲线下面积(AUC)分别为0.936、0.885。结论基于CRP、TNF-α及IL-1水平构建的风险预测模型对预测急性心肌梗死后室性心律失常的发生具有良好的诊断价值。

关键词：心律失常心肌梗塞急性预测模型 C反应蛋白肿瘤坏死因子炎症因子