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社区轻度认知障碍人群认知功能健康管理策略的研究进展

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中国全科医学 2024年第26期27卷 3273-3280页

作者：王晨瑜张晨史璐璐朱梦娜王丽娜湖州师范学院医学院、护理学院浙江省湖州市313000 浙江省湖州市仁皇山滨湖街道社区卫生服务中心 313001

作为轻度认知障碍(MCI)首要的就诊场所,社区基层医疗机构开展MCI人群认知功能健康管理具有必要性。目前,社区尚缺乏MCI认知功能健康管理的具体流程与方案。本文依托“结构-过程-结果”三维质量结构理论模型,从功能科室与组织结构(结构)... 详细信息

作为轻度认知障碍(MCI)首要的就诊场所,社区基层医疗机构开展MCI人群认知功能健康管理具有必要性。目前,社区尚缺乏MCI认知功能健康管理的具体流程与方案。本文依托“结构-过程-结果”三维质量结构理论模型,从功能科室与组织结构(结构)、健康管理项目(过程)和效果评价体系与方法(结果)3个维度对社区MCI认知功能健康管理策略进行评述,旨在为我国社区开展规范化、流程化MCI认知功能健康管理实践提供支持与借鉴。

关键词：认知功能障碍轻度认知障碍社区认知功能健康管理综述

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胃溃疡该如何治疗？

健康必读 2024年第4期 34-35页

作者：章凯浙江湖州市吴兴区朝阳爱山街道社区卫生服务中心

随着社会发展节奏越来越快，人们的生活压力越来越大，因为饮食不规律而被确诊胃溃疡的患者也在逐年增加。胃溃疡是临床上容易反复的胃病，它是在慢性胃炎的基础上，经过几年的时间发展而来的，其实胃溃疡是胃部的部分组织失去了保护屏...

随着社会发展节奏越来越快，人们的生活压力越来越大，因为饮食不规律而被确诊胃溃疡的患者也在逐年增加。胃溃疡是临床上容易反复的胃病，它是在慢性胃炎的基础上，经过几年的时间发展而来的，其实胃溃疡是胃部的部分组织失去了保护屏障，进而造成的胃部损伤和穿孔。胃溃疡对患者的日常生活和工作影响很大。那么胃溃疡如何治疗呢？胃溃疡有哪些症状呢？下面我们就来介绍一下胃溃疡的症状和治疗方法吧！

关键词：

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高尿酸血症药物治疗的安全性与有效性分析

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第6期 0085-0088页

作者：茹菊香浙江省湖州市吴兴区朝阳爱山街道社区卫生服务中心浙江湖州313000

观察药物疗法在改善高尿酸血症患者临床症状方面的效果及不良反应情况。方法 2022年6月为本次研究筛选高尿酸血症患者的正式启动时间,筛选样本的时间一直持续至2023年5月,在此期间符合研究标准的样本数量共有82例,对所有患者依次进行数... 详细信息

观察药物疗法在改善高尿酸血症患者临床症状方面的效果及不良反应情况。方法 2022年6月为本次研究筛选高尿酸血症患者的正式启动时间,筛选样本的时间一直持续至2023年5月,在此期间符合研究标准的样本数量共有82例,对所有患者依次进行数字编号,将编号尾数为奇数的患者纳入对照组(接受常规方案治疗),编号尾数为偶数的患者则自动归属于观察组(接受非布司他方案治疗),两组的样本数量均为41例,设定3项具有针对性的指标:①血清指标、②治疗效果、③不良反应发生情况。结果观察组的血尿酸(BUA)、内皮素-1(ET-1)、细胞间粘附分子-1(ICAM-1)更低(P<0.05),其疗效更低(P<0.05),其不良反应发生率更低(P<0.05)。结论与别嘌呤片相比,高尿酸血症药非布司他在降低高尿酸血症患者血尿酸等血清指标方面的效果更佳,且治疗后不良反应少,具备更高的安全性,临床效果显著。

关键词：高尿酸血症药物疗效不良反应

社区轻度认知障碍老年人群认知功能受损及其归因的潜在剖面分析

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中华行为医学与脑科学杂志 2024年第6期33卷 519-526页

作者：苏丽明张晨王晓艳黄诚卫珠琴沈鑫华王丽娜湖州师范学院医学院湖州313000 湖州市吴兴区滨湖街道社区卫生服务中心湖州313000 湖州市第三人民医院心身医学科湖州313000

目的探索社区轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)老年人群认知功能受损的潜在类别及其影响因素。方法2022年1—7月,采用多阶段抽样选取湖州市社区MCI老年人393例,运用一般资料调查表、蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitiv... 详细信息

目的探索社区轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)老年人群认知功能受损的潜在类别及其影响因素。方法2022年1—7月,采用多阶段抽样选取湖州市社区MCI老年人393例,运用一般资料调查表、蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)、匹兹堡睡眠质量指数量表及老年抑郁量表等开展调查。基于被试认知功能受损特征,采用潜在剖面分析进行MCI的类别挖掘,并运用Logistic回归分析探索类别间影响因素。统计软件为SPSS 26.0。结果社区MCI老年人可分为普通型轻度受损组、视空间执行功能障碍型混合受损组、陈述性记忆功能障碍型受损组及高危型严重受损组,MoCA得分对应为(23.10±0.96)分、(21.87±0.92)分、(20.43±0.93)分和(19.00±0.00)分;睡眠质量得分对应为6.00(4.00)分、7.00(6.00)分、7.00(6.00)分、10.00(3.00)分;抑郁症状评分分别为4.00(4.00)分、4.00(5.00)分、6.00(5.00)分、8.00(3.00)分。以普通型轻度受损组为参照,回归分析表明,性别、年龄、运动习惯、睡眠质量、抑郁症状、慢性病数量及服药数量对3种潜在类别影响显著,其中,女性、高龄和从不/不规律运动是共性因素;低睡眠质量和抑郁症状分别正向预测视空间执行功能障碍型混合受损组及陈述性记忆功能障碍型受损组(B=0.82,OR=2.27,95%CI=1.26~4.08;B=1.12,OR=3.06,95%CI=1.36~6.91);低睡眠质量、抑郁症状、慢性病数量及服药数量显著预测高危型严重受损组(B=4.13,OR=62.32,95%CI=1.71~>999.99;B=3.31,OR=27.49,95%CI=1.37~549.99;B=1.20,OR=3.32,95%CI=1.06~10.41;B=0.80,OR=2.22,95%CI=1.04~4.71)。结论社区MCI老年人存在4种潜在类别,并在认知损害特征及影响因素方面存在类别间差异。社区医护人员应依据类别特点细化评估,制定精准化管理方案,以延缓认知衰退。

关键词：轻度认知障碍老年人潜在剖面分析社区分类

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玉屏风散联合辛复宁治疗高危型人乳头瘤病毒感染的临床研究

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第10期 0054-0057页

作者：朱梦娜湖州市吴兴区仁皇山滨湖街道社区卫生服务中心浙江湖州313000

研究玉屏风散与辛复宁治疗高危型人乳头瘤病毒感染的效果。方法选取40例宫颈高危型人乳头瘤病毒感染患者,均于2023年1月-2024年1月如我科接受治疗,随机分为参照组(n=20,辛复宁治疗)、实验组(n=20,玉屏风散联合辛复宁治疗),评估两组治... 详细信息

研究玉屏风散与辛复宁治疗高危型人乳头瘤病毒感染的效果。方法选取40例宫颈高危型人乳头瘤病毒感染患者,均于2023年1月-2024年1月如我科接受治疗,随机分为参照组(n=20,辛复宁治疗)、实验组(n=20,玉屏风散联合辛复宁治疗),评估两组治疗指标。结果实验组临床疗效较高(P0.05);治疗后实验组免疫功能指标较高(P<0.05),实验组炎性因子水平较低,高危型人乳头瘤病毒感染转阴率较高(P<0.05)。结论将玉屏风散联合辛复宁应用于宫颈高危型人乳头瘤病毒感染患者中,可提升免疫功能与生存率,具有较高的安全性。

关键词：辛复宁高危型人乳头瘤病毒感染玉屏风散联合治疗

促进全科医学临终关怀亚专科发展的有益尝试——编撰《临终关怀学词典》的体会分享

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中国全科医学 2024年第9期 1150-1151页

作者：张静陈佳蕾王莉芸施永兴浙江省宁波市鄞州区中河街道社区卫生服务中心全科浙江省宁波市鄞州区明楼街道社区卫生服务中心全科中国生命关怀协会调研部

临终关怀又称安宁疗护，是指为疾病终末期或老年患者在临终前提供身体、心理、精神等方面的照料和人文关怀等服务，旨在帮助患者控制痛苦和不适症状、提高生命质量，并帮助患者舒适、安详、有尊严地离世。全科医学注重全生命周期健康管...

临终关怀又称安宁疗护，是指为疾病终末期或老年患者在临终前提供身体、心理、精神等方面的照料和人文关怀等服务，旨在帮助患者控制痛苦和不适症状、提高生命质量，并帮助患者舒适、安详、有尊严地离世。全科医学注重全生命周期健康管理，提供由生到死的全程医疗保健服务。临终关怀聚焦生命末端服务，是全科医学的重要组成部分。近几年，随着国内临终关怀服务的发展，以全科医生为主的多学科团队也在不断壮大。

关键词：

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城市社区卫生服务中心发展情况调查研究

中国全科医学 2024年第10期27卷 1166-1172页

作者：李娅玲顾燕峰郑艳玲蔡学民王伟余海燕杜兆辉上海市浦东新区上钢社区卫生服务中心全科 200126 上海市浦东新区上钢社区卫生服务中心药剂科 200126 武昌区首义路街社区卫生服务中心全科湖北省武汉市430081 崂山区社区卫生服务中心全科山东省青岛市266101 青羊区新华少城社区卫生服务中心全科四川省成都市610014

背景我国城市社区卫生服务中心发展近20年,但有关其发展情况、取得的进展及存在的问题等缺乏系统性研究。目的通过分析我国城市社区卫生服务中心发展情况,为推动其高质量发展提供参考。方法课题组于2022年10月采用便利抽样法在东、中、... 详细信息

背景我国城市社区卫生服务中心发展近20年,但有关其发展情况、取得的进展及存在的问题等缺乏系统性研究。目的通过分析我国城市社区卫生服务中心发展情况,为推动其高质量发展提供参考。方法课题组于2022年10月采用便利抽样法在东、中、西部13个省份选出50家社区卫生服务中心,并以城市社区卫生服务中心考核的关键核心指标为基础自制调研问卷。调研问卷分为基础数据和评估内容两部分:基础数据包括辖区面积、职工人数、门诊人次数等;评估内容包含4项Ⅰ级指标(机构设置、服务功能、服务方式、服务支持)、13项Ⅱ级指标及33项Ⅲ级指标。选取2006年或建院首年的数据和2021年的数据进行对比,通过“问卷星”上报调研结果。结果(1)基本数据:社区卫生服务中心建院时间在2006年之前的有24家(48.00%),在2006年之后的有26家(52.00%)。2006年或建院首年、2021年职工人数分别为67.00(40.00,101.00)人、94.00(62.00,162.00)人;门诊人次数分别为39324.00(22620.00,118384.00)人次数、106259.00(44999.00,225851.00)人次数;调研问卷总分分别为36.50(28.13,46.00)分、69.00(56.38,76.00)分。(2)Ⅰ级指标“机构设置”“服务功能”“服务方式”“服务支持”2021年中位数得分均高于2006年或建院首年,不同年份数据比较,差异有统计学意义(P服务功能”[61.84%(23.50/38.00)],“服务方式”[76.92%(10.00/13.00)],“服务支持”[47.37%(9.00/19.00)]。“机构设置”中“建筑面积”中位数得分均为0分。“服务功能”中“社区常见病、多发病和慢性病诊治”“住院服务内容”相对得分率均为100.00%;“住院床位使用率”相对得分率均为25.00%(1.00/4.00)。(3)服务功能、服务方式及服务支持的Ⅱ、Ⅲ级指标得分:“服务功能”中“公共卫生项目”中位数得分从2006年或建院首年的2.00分上升到2021年的9.50分,不同年份数据比较,差异均有统计学意义(P服务方式”中“资源整合”相对得分率2021年为100.00%。“服务支持”中“全科医师”“公共卫生医师”、“科研任务”中位数得分均为0分,“全科医师”“科研任务”不同年份数据比较,差异均有统计学意义(P市社区卫生服务中心的持续发展在机构设置、服务功能、服务方式、服务支持相对得分率的逐步提升方面有所体现。建筑面积、住院服务能力、人员配比严重不足等问题导致服务能力增长缓慢,已成为社区卫生服务中心发展的掣肘问题。

关键词：基层医疗卫生机构资源配置社区卫生中心社区卫生服务高质量问卷调查

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运动频率对社区60岁及以上户籍老人认知功能的影响研究

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现代预防医学 2024年第5期51卷 910-915页

作者：余素君赵磊董朝晖浙江省宁波市鄞州区白鹤街道社区卫生服务中心浙江省宁波市鄞州区疾病预防控制中心

目的了解不同运动频率老人的认知功能状况，并分析运动频率对老人认知功能的影响。方法采用分层比例抽样方法，在宁波市鄞州区各镇（乡）街道按比例抽取60岁及以上户籍老人共4 414人作为调查对象，使用简易智力状态检查量表（MMSE）... 详细信息

目的了解不同运动频率老人的认知功能状况，并分析运动频率对老人认知功能的影响。方法采用分层比例抽样方法，在宁波市鄞州区各镇（乡）街道按比例抽取60岁及以上户籍老人共4 414人作为调查对象，使用简易智力状态检查量表（MMSE）筛查社区老人认知功能情况，采用广义线性模型分析运动频率等因素对老人认知功能的影响。结果 4 414位老人MMSE平均得分为（27.05±3.25）分。从不运动、很少运动和规律运动老人MMSE得分分别为（26.03±3.82）、（27.04±3.19）和（27.53±2.88）分，差异具有统计学意义（F=72.596,P社区60岁及以上老人认知功能关系密切，运动能减缓社区老人认知功能障碍，积极调动全身以预防阿尔茨海默病，应提倡和鼓励老人多参加适合自己的运动。

关键词：老年人运动频率认知功能筛查影响因素

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《临终关怀学词典》的起草和研究经过

医学与哲学 2024年第6期45卷 78-80,F0003页

作者：张静陈佳蕾毛懿雯施永兴宁波市鄞州区中河街道社区卫生服务中心浙江宁波315192 宁波市鄞州区明楼街道社区卫生服务中心浙江宁波315040 上海市普陀区长征镇社区卫生服务中心上海200333 中国生命关怀协会调研部上海200333

通过回顾从2011年~2023年编撰临终关怀学词典的背景和意义、酝酿构思、成立编委会、实施编写研究的经过。体现《临终关怀学词典》坚持临终关怀学理论与安宁疗护实践紧密相融、传承和发扬紧密结合、立足国情接轨国际、与时俱进敢于创新... 详细信息

通过回顾从2011年~2023年编撰临终关怀学词典的背景和意义、酝酿构思、成立编委会、实施编写研究的经过。体现《临终关怀学词典》坚持临终关怀学理论与安宁疗护实践紧密相融、传承和发扬紧密结合、立足国情接轨国际、与时俱进敢于创新的原则,是当前国内临终关怀领域的一项创新之作,具有专业性、实用性、全面性等特色,结构清晰、内容完整新颖,可作为国内临终关怀学理论与实践的大型工具书,在临终关怀学界也是一个新的突破,是一项开创性的工作。

关键词：临终关怀安宁疗护词典

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