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注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠致粒细胞缺乏2例分析

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中国药物滥用防治杂志 2024年第4期30卷 634-636页

作者：江君微蔡杰陶苗苗浙江省温岭市中医院药剂科浙江温岭317500 浙江省温岭市中医院中医内科浙江温岭317500

回顾性分析我院使用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠引起粒细胞缺乏病例2例,结合文献,探索其发生粒细胞缺乏的机制、症状及处置措施,提醒医护人员在使用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠过程中应高度重视其血液系统的不良反应,加强用药监测。

关键词：注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠粒细胞缺乏不良反应

参苓薏苡三七方联合止血生肌汤灌肠对脾虚湿热证溃疡性结肠炎患者的临床疗效

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中成药 2024年第6期46卷 1862-1866页

作者：常熠刘英军金辉鞍山市中医院中医内科辽宁鞍山114006

目的考察参苓薏苡三七方联合止血生肌汤灌肠对脾虚湿热证溃疡性结肠炎患者的临床疗效。方法114例患者随机分为对照组和观察组,每组57例,对照组给予止血生肌汤灌肠,观察组在对照组基础上加用参苓薏苡三七方,疗程4周。检测临床疗效、中医... 详细信息

目的考察参苓薏苡三七方联合止血生肌汤灌肠对脾虚湿热证溃疡性结肠炎患者的临床疗效。方法114例患者随机分为对照组和观察组,每组57例,对照组给予止血生肌汤灌肠,观察组在对照组基础上加用参苓薏苡三七方,疗程4周。检测临床疗效、中医证候评分、Baron内镜评分、改良Mayo评分、VAS评分、肠道菌群(肠球菌、乳酸杆菌、肠杆菌、双歧杆菌)、相关因子(FCP、ESR、IL-10、TNF-α、TLR4、PGE2)、肠道屏障功能因子(L/M、DAO、D-乳酸)、安全性指标变化。结果观察组完全缓解率、总有效率高于对照组(P中医证候评分、Baron内镜评分、改良Mayo评分、VAS评分、FCP、ESR、TNF-α、TLR4、PGE2、肠道屏障功能因子降低(P<0.05),IL-10升高(P<0.05),肠球菌、肠杆菌减少(P<0.05),乳酸杆菌、双歧杆菌增加(P<0.05),以观察组更明显(肠球菌除外)(P<0.05)。2组均未见明显不良反应。结论参苓薏苡三七方联合止血生肌汤灌肠可安全有效地调节脾虚湿热证溃疡性结肠炎患者肠道菌群,改善肠道屏障功能,提高镇痛、消炎效果。

关键词：参苓薏苡三七方止血生肌汤灌肠溃疡性结肠炎脾虚湿热

交泰丸对维持性血液透析抑郁症患者睡眠质量及心理状态的影响

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辽宁中医杂志 2024年

作者：熊玮胡溪武汉市中医医院中医内科

目的探究交泰丸对维持性血液透析抑郁症患者睡眠质量及心理状态的影响。方法选取2021年1月～2023年6月医院收治的维持性血液透析抑郁症患者60例，根据随机数字表法进行分组，分为试验组（30例）、对照组（30例）两组。对照组给予抗抑... 详细信息

目的探究交泰丸对维持性血液透析抑郁症患者睡眠质量及心理状态的影响。方法选取2021年1月～2023年6月医院收治的维持性血液透析抑郁症患者60例，根据随机数字表法进行分组，分为试验组（30例）、对照组（30例）两组。对照组给予抗抑郁药盐酸马普替林片、艾司唑仑片镇静催眠。试验组在对照组的基础上予以交泰丸加味。两组均治疗2个月。对比两组中医证候积分、睡眠质量、心理状况、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白介素6（IL-6）、5-羟色胺（5-HT）、不良反应情况。结果与治疗前比，治疗后两组各项中医证候积分降低；与对照组比，治疗后试验组中医证候积分较低（P＜0.05）。与治疗前比，治疗后两组各项睡眠质量评分降低；与对照组比，治疗后试验组各项睡眠质量评分较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后相比治疗前，2组SAS评分、SDS评分下降高；治疗后与对照组比较，试验组SAS评分、SDS评分较低（P<0.05）。治疗后相比治疗前，2组血清TNF-α、hs-CRP、IL-6水平下降，5-HT水平升高；治疗后与对照组比较，试验组患者血清TNF-α、hs-CRP、IL-6水平较低，5-HT水平较高（P<0.05）。两组不良反应发生情况对比无差异（P＞0.05）。结论交泰丸能改善维持性血液透析抑郁症患者睡眠质量，并一定程度上缓解抑郁、焦虑程度。

关键词：交泰丸维持性血液透析抑郁症睡眠质量心理状态

柴芪宁神安眠汤结合艾司唑仑片对心脾两虚证慢性失眠患者睡眠结构的调节作用及机制研究

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中华中医药学刊 2024年第8期42卷 204-208页

作者：陈妩荻金丹顾婷婷浙江中医药大学附属温岭市中医院浙江温岭317500

目的探讨柴芪宁神安眠汤结合艾司唑仑片对心脾两虚证慢性失眠患者睡眠结构的调节作用及机制研究。方法将2019年11月—2021年11月收治的132例心脾两虚证慢性失眠患者分为两组。对照组66例给予艾司唑仑片治疗,治疗组66例给予艾司唑仑片结... 详细信息

目的探讨柴芪宁神安眠汤结合艾司唑仑片对心脾两虚证慢性失眠患者睡眠结构的调节作用及机制研究。方法将2019年11月—2021年11月收治的132例心脾两虚证慢性失眠患者分为两组。对照组66例给予艾司唑仑片治疗,治疗组66例给予艾司唑仑片结合柴芪宁神安眠汤治疗。两组持续治疗8周。观察指标:匹兹堡睡眠质量指数(pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分、睡眠结构相关指标、糖化血清白蛋白(glycated albumin,GA)、5-羟色胺(serotonin,5-HT)含量和临床症状变化。结果治疗组治疗疗效优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后失眠、多梦易醒、食少纳呆、神疲乏力、心悸、面色无华、舌质淡和脉细弱证候积分较低于对照组(P<0.05);两组治疗后PSQI评分、蒙特利尔认知评估量表(montreal cognitive assessment,MoCA)评分、汉密顿焦虑量表(hamilton anxiey scale,HAMA)评分较治疗前降低,且治疗组治疗后PSQI评分、MoCA评分、HAMA评分低于对照组(P<0.05);两组治疗后总睡眠时间(total sleep time,TST)、睡眠效率(sleep efficiency,SE)、N3和快速动眼期(rapid eye movement,REM)指标较治疗前升高,且治疗组升高幅度优于对照组。治疗组治疗后睡眠潜伏期(sleep onset latency,SOL)、入睡后清醒时间(wake after sleep onset,WASO)、N1、N2指标低于对照组(P<0.05);治疗组治疗后血清GA、5-HT含量高于对照组(P<0.05);治疗组治疗后血清白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor,TNF-α)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平低于治疗前和同期对照组(P<0.05)。结论柴芪宁神安眠汤结合艾司唑仑片可显著改善慢性失眠病人的临床症状,提高睡眠质量,改善睡眠结构,其机制可能与调节血清GA、5-HT含量、抑制中枢神经的兴奋性有关。

关键词：柴芪宁神安眠汤艾司唑仑片慢性失眠睡眠结构

新型中医康复理念对外科患者康复管理效果的影响

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中医药管理杂志 2024年第13期32卷 245-247页

作者：陈建智浙江省温岭市中医院浙江温岭317500

目的:分析新型中医康复理念对外科腹腔镜胆囊切除术围术期患者的影响。方法:随机选择2022年4月—2023年11月的120例外科腹腔镜胆囊切除术围术期患者为研究对象,随机均分为对照组与观察组各60例,对照组实施常规康复干预,观察组予以新型... 详细信息

目的:分析新型中医康复理念对外科腹腔镜胆囊切除术围术期患者的影响。方法:随机选择2022年4月—2023年11月的120例外科腹腔镜胆囊切除术围术期患者为研究对象,随机均分为对照组与观察组各60例,对照组实施常规康复干预,观察组予以新型中医康复理念,统计两组患者的术后恢复时间、血清C反应蛋白、白细胞介素-6水平及并发症发生率,并通过阿森斯失眠量表判断患者睡眠质量。结果:观察组患者在下床活动时间、胃肠功能恢复时间、术后住院时间等术后恢复时间方面的数据均显著低于对照组(P0.05),术后1周观察组患者的CRP、IL-6等指标数据均显著低于对照组(P0.05),术后3 d、7 d观察组患者的AIS评分显著低于对照组(P中医康复理念,可在一定程度上改善患者应激反应,缩短术后恢复时间,且在降低术后并发症方面也发挥关键作用,进而改善患者睡眠质量,具有显著的应用效果。

关键词：新型中医康复理念外科腹腔镜胆囊切除术应激反应

CT、MRI在椎体压缩骨折患者良恶性鉴别效果及影像学分析

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浙江创伤外科 2024年第2期29卷 366-369页

作者：郑悦谢波浙江省温岭市中医院温岭317500

目的探讨CT、MRI在椎体压缩骨折患者良恶性鉴别效果,并分析患者的影像学特点。方法回顾性分析2020年2月至2023年6月本院接诊的54例椎体压缩性骨折患者的临床资料,其中27例良性椎体压缩骨折为良性组,27例恶性椎体压缩骨折患者为恶性组,... 详细信息

目的探讨CT、MRI在椎体压缩骨折患者良恶性鉴别效果,并分析患者的影像学特点。方法回顾性分析2020年2月至2023年6月本院接诊的54例椎体压缩性骨折患者的临床资料,其中27例良性椎体压缩骨折为良性组,27例恶性椎体压缩骨折患者为恶性组,比较所有患者CT、MRI与临床诊断的良恶性鉴别结果,分析CT、MRI对椎体压缩骨折患者良恶性鉴别的诊断效能,并比较两组患者的影像学特点。结果CT检查中,共检出46例良性、8例恶性,MRI检查中共检出良性28例、恶性26例;CT、MRI检查对椎体压缩骨折患者良恶性鉴别的灵敏度比较,差异无统计学意义(P<0.05),MRI检查的特异度、准确度均高于CT检查,有统计学意义(P<0.05);影像学特点中,两组患者椎体受累、后缘膨隆、后缘角状突起、椎间盘、椎旁附件受累椎体数量、软组织肿块椎体数量比较,有统计学意义(P<0.05)。结论CT、MRI有助于鉴别良恶性椎体压缩骨折患者,且患者在影像学特点中均具有特异性,临床上可根据不同患者临床症状、病史等情况选择合适的影像学检查方式。

关键词：椎体压缩骨折电子计算机断层扫描磁共振成像影像学诊断效能

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微针刀治疗颈源性头痛的随机对照研究

实用医学杂志 2024年第8期40卷 1167-1170页

作者：傅丽颖王海梁吕慧娟罗华送李正祥上海中医药大学上海201203 温岭市中医院浙江温岭317599 杭州市中医院杭州310007

目的研究微针刀疗法对颈源性头痛的疗效和不良反应。方法将60例颈源性头痛患者随机分为两组各30例,A组采用微针刀治疗4周,B组采用安慰针刀治疗4周。结果干预4周后,A组现时疼痛强度评分(1.27±0.583)明显低于B组(3.37±0.765);A组颈... 详细信息

目的研究微针刀疗法对颈源性头痛的疗效和不良反应。方法将60例颈源性头痛患者随机分为两组各30例,A组采用微针刀治疗4周,B组采用安慰针刀治疗4周。结果干预4周后,A组现时疼痛强度评分(1.27±0.583)明显低于B组(3.37±0.765);A组颈部功能活动度评分(1.20±0.407)明显低于B组(2.47±0.681);A组的头痛持续时间(3.33±0.661)明显低于B组(5.30±0.988);A组的头痛频率(1.50±0.682)明显低于B组(2.73±0.691),且差异有统计学意义(P 0.05)。结论微针刀治疗可以有效改善颈源性头痛患者的疼痛程度,减少头痛持续时间和头痛频率,改善颈椎的活动度,并且未出现严重不良反应,临床安全性高。

关键词：微针刀颈源性头痛随机对照试验安慰针刀

浙江省“互联网+中医护理服务”人才培养模式的构建与应用

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中华护理杂志 2024年第8期59卷 980-986页

作者：姚斌莲徐敏叶梦华陈晓洁叶富英汪永坚林娟英倪斐琳张晓兰浙江中医药大学附属第一医院(浙江省中医院)护理部杭州市310006 浙江中医药大学附属第一医院(浙江省中医院)副院长办公室杭州市310006 浙江中医药大学附属第一医院(浙江省中医院)血液内科杭州市310006 浙江中医药大学附属第一医院(浙江省中医院)乳腺外科杭州市310006 浙江中医药大学附属第一医院(浙江省中医院)神经内科杭州市310006

目的构建浙江省“互联网+中医护理服务”人才培养模式,并评价其应用效果。方法采用文献回顾结合专家会议法,构建浙江省“互联网+中医护理服务”人才培养模式。选取浙江省63所中医及中西医结合医院的63名护士,开展为期45 d的理论培训和9 ... 详细信息

目的构建浙江省“互联网+中医护理服务”人才培养模式,并评价其应用效果。方法采用文献回顾结合专家会议法,构建浙江省“互联网+中医护理服务”人才培养模式。选取浙江省63所中医及中西医结合医院的63名护士,开展为期45 d的理论培训和9 d的临床技能培训,培训后通过理论知识、中医护理技能、情景居家案例考核、学员满意度及实践成果对培养效果进行评价。结果构建的人才培养模式课程内容包括理论学习、技能培训和应急居家管理及相对应的考核方案。经过系统培训,63名护士均顺利通过考核,理论成绩为(92.24±3.64)分,技能考核成绩为(97.13±2.53)分,情景居家案例考核成绩为(95.78±3.02)分,考核“优秀”55名(87.30%),考核“良好”8名(12.70%),学员对该项目的整体模块设计满意度评分为(4.93±0.23)分,共开展415例次“互联网+中医护理服务”。结论浙江省“互联网+中医护理服务”人才培养模式适用性强,培训成效显著,可为其他地区“互联网+中医护理服务”的实施提供借鉴。

关键词：互联网+ 中医护理学人才培养护理教育

低温等离子射频消融术联合鼻内镜手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的临床疗效分析

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浙江创伤外科 2024年第5期29卷 834-836页

作者：陈伟兵何腾颜琼瑛浙江省温岭市中医院温岭317500

目的探讨低温等离子射频消融术联合鼻内镜手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤(SNIP)的效果。方法选择2020年1月至2022年10月本院收治的96例SNIP患者,随机数表法分为观察组、对照组,各48例。对照组采用鼻内镜手术治疗,观察组联合低温等离子... 详细信息

目的探讨低温等离子射频消融术联合鼻内镜手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤(SNIP)的效果。方法选择2020年1月至2022年10月本院收治的96例SNIP患者,随机数表法分为观察组、对照组,各48例。对照组采用鼻内镜手术治疗,观察组联合低温等离子射频消融术予以治疗。比较两组临床疗效、围术期情况,比较术前、术后1个月鼻腔鼻窦结局测试22条(SNOT-22)量表评分、鼻内镜Lund-kennedy量表评分的变化,并比较两组术后复发情况。结果与对照组相比,观察组临床疗效总有效率比对照组高(P0.05)。结论在SNIP患者中,使用低温等离子射频消融术联合鼻内镜手术的效果明显。

关键词：鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤鼻内镜低温等离子射频消融术疗效复发