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四联疗法联合益生菌治疗对幽门螺杆菌阳性胃溃疡患儿的临床疗效及其对炎症因子的影响

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世界华人消化杂志 2024年第6期32卷 424-429页

作者：钟亚敏朱焰湖州市第一人民医院儿科浙江省湖州市313000

背景微生态疗法可通过扶植正常菌群调节机体内的菌群平衡、稳定胃肠道微生态系统.因此本研究在常规四联疗法的基础上加用益生菌,认为二者联用对幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡患儿可能会表现出更好的临床疗效.目的探究四联疗法联合益生菌治疗... 详细信息

背景微生态疗法可通过扶植正常菌群调节机体内的菌群平衡、稳定胃肠道微生态系统.因此本研究在常规四联疗法的基础上加用益生菌,认为二者联用对幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡患儿可能会表现出更好的临床疗效.目的探究四联疗法联合益生菌治疗对幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,***)阳性胃溃疡患儿的临床疗效及其对炎症因子的影响.方法纳入2021-01/2022-01在我院就诊的100例***阳性胃溃疡患儿作为研究对象,根据治疗方式将其分为对照组(n=50)和观察组(n=50).对照组给予常规四联疗法(胶体果胶铋胶囊、雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林联用),观察组在对照组的基础上给予培菲康散剂治疗.统计两组患儿临床资料并比较其临床疗效,并比较治疗前后两组患儿临床症状评分、***根除率、溃疡愈合率、血清炎性因子水平及安全性分析结果.结果治疗后,观察组临床疗效显著高于对照组(P<0.05).两组患儿临床症状评分、***根除率、溃疡愈合率及肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1、白细胞介素-6水平显著降低(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05).两组患儿胃肠道不适、皮疹、呕吐比较差异无统计学意义.结论四联疗法联合益生菌治疗对***阳性胃溃疡患儿具有显著疗效,可提高患儿***根除率及溃疡愈合率,降低患儿体内炎症因子水平,且安全性良好.

关键词： H.pylori阳性胃溃疡四联疗法益生菌炎症因子

腹腔镜下输卵管抽芯切除术对输卵管妊娠患者卵巢功能的影响研究

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浙江创伤外科 2024年第8期29卷 1504-1507页

作者：仇露玲王泉梅孟雯倩浙江省桐庐县第一人民医院桐庐311500

目的探讨腹腔镜下输卵管抽芯切除术对输卵管妊娠患者卵巢功能的影响研究。方法本研究为回顾性分析,回顾2022年6月至2023年6月本院收治的90例输卵管妊娠患者,依据手术方式分为对照组和观察组,每组各有45例,对照组接受腹腔镜下传统法输... 详细信息

目的探讨腹腔镜下输卵管抽芯切除术对输卵管妊娠患者卵巢功能的影响研究。方法本研究为回顾性分析,回顾2022年6月至2023年6月本院收治的90例输卵管妊娠患者,依据手术方式分为对照组和观察组,每组各有45例,对照组接受腹腔镜下传统法输卵管切除术,观察组接受腹腔镜下输卵管抽芯切除术。比较两组患者的围手术期指标、术后1个月、3个月、6个月的卵巢功能和并发症发生情况。结果两组受试者在手术期间的出血量、手术持续时间、术后首次排气的时间、下床活动的时间以及住院天数方面,与对照组相比,未发现显著性差异(均P>0.05)。对于观察组,其术后1个月的窦卵泡计数、卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)、雌二醇(estradiol,E2)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)和抗苗勒氏管激素(anti-müllerian hormone,AMH)的水平,与对照组比较,差异无统计学意义(均P>0.05);观察组术后3个月、6个月的窦卵泡计数多于对照组(P0.05)。术后第3天观察组血β-hCG水平低于对照组,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论与传统的腹腔镜下输卵管切除术相比,腹腔镜下抽芯法输卵管切除术在治疗输卵管妊娠患者方面显示出显著效果,同时减少了对卵巢功能的不利影响,并且具有较高的安全性。

关键词：输卵管妊娠腹腔镜下输卵管抽芯切除术卵巢功能

重症颅脑损伤术后并发颅内感染相关风险因素及预测指标

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浙江创伤外科 2024年第8期29卷 1465-1468页

作者：周键付建辉浙江省桐庐县第一人民医院桐庐311500

目的分析重症颅脑损伤术后并发颅内感染相关风险因素及预测指标。方法回顾性分析医院2019年1月至2023年12月期间收治的102例重症颅脑损伤手术患者,根据患者是否出现颅内感染分为感染组(n=13)、非感染组(n=89),比较两组患者的一般资料... 详细信息

目的分析重症颅脑损伤术后并发颅内感染相关风险因素及预测指标。方法回顾性分析医院2019年1月至2023年12月期间收治的102例重症颅脑损伤手术患者,根据患者是否出现颅内感染分为感染组(n=13)、非感染组(n=89),比较两组患者的一般资料,分析引发患者术后颅内感染的因素,采用Logistic统计学方法对其中的高危因素进行回归分析。借助受试者工作特征曲线(Receiver operating char acteristic curve,ROC)判断影响因素中涉及的血清因子指标对颅内感染的预测价值。结果年龄>60岁、手术时间≥3 h、术前昏迷评分一指标检测。结论高龄、手术时间较长、术前存在昏迷症状以及部分血清因子水平是导致重症颅脑损伤术后患者并发颅内感染的风险因素,根据患者血清PCT、IL-6水平,能够作为预测患者是否并发颅内感染,可有效用于评估颅内感染的发生。

关键词：重症颅脑损伤颅内感染风险因素预测指标诊断价值

阴式子宫切除术治疗子宫脱垂对炎症及性生活质量的影响

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浙江创伤外科 2024年第9期29卷 1724-1726页

作者：沈正云袁梧斐浙江省桐庐县第一人民医院桐庐311500

目的探讨阴式子宫切除术治疗子宫脱垂对炎症及性生活质量的影响。方法回顾性分析2021年6月至2024年1月到本院治疗的86例子宫脱垂患者的临床资料,以患者所采用的手术方式进行分组,分为传统组(n=43)及改良组(n=43)。传统组采用传统阴式子... 详细信息

目的探讨阴式子宫切除术治疗子宫脱垂对炎症及性生活质量的影响。方法回顾性分析2021年6月至2024年1月到本院治疗的86例子宫脱垂患者的临床资料,以患者所采用的手术方式进行分组,分为传统组(n=43)及改良组(n=43)。传统组采用传统阴式子宫切除术治疗,改良组采用改良阴式子宫切除术治疗。比较两组患者手术相关指标、炎症、性功能、性生活质量、治疗效果及不良反应发生情况。结果改良组术中出血量少于传统组,手术时间、术后排气时间及住院时间均短于传统组(P<0.05)。治疗后,两组患者IL-6、IL-8及CRP水平均较治疗前升高,但改良组各指标水平均低于传统组(P<0.05)。治疗后,两组患者性功能及PISQ-12评分水平均较治疗前升高,并且改良组各评分水平均高于传统组(P<0.05)。改良组治疗有效率高于传统组(P<0.05)。改良组不良反应发生率低于传统组(P<0.05)。结论相较于传统阴式子宫切除术,采用改良阴式子宫切除术治疗子宫脱垂治疗效果显著,更利于促进患者术后恢复,且对炎症及性功能改善效果较好,利于提高患者性生活质量,安全性较高。

关键词：阴式子宫切除术子宫脱垂炎症性生活质量

适龄女性宫颈癌筛查服务利用现状及影响因素分析

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中国公共卫生管理 2024年第4期40卷 589-592页

作者：王泉梅仇露玲浙江省桐庐县第一人民医院浙江桐庐311500

目的分析浙江省桐庐县适龄女性宫颈癌筛查服务利用现状及影响因素,为宫颈癌防控提供参考。方法采用整群抽样的方法选取桐庐县3个街道社区的7155名适龄女性为调查对象,结合问卷调查、χ^(2)检验及二元logistic回归分析影响宫颈癌筛查服... 详细信息

目的分析浙江省桐庐县适龄女性宫颈癌筛查服务利用现状及影响因素,为宫颈癌防控提供参考。方法采用整群抽样的方法选取桐庐县3个街道社区的7155名适龄女性为调查对象,结合问卷调查、χ^(2)检验及二元logistic回归分析影响宫颈癌筛查服务利用的危险因素。结果桐庐县适龄女性宫颈癌筛查服务利用率为39.01%。21~34岁/>54~65岁、小学及以下文化程度以及家庭人均月收入桐庐县适龄女性未利用宫颈癌筛查服务的危险因素(P人员、有宫颈癌家族史、单位或社区提供过筛查服务以及朋友或医生推荐过宫颈癌筛查为保护因素(P桐庐县适龄女性宫颈癌筛查服务利用率仍有待提升,需针对其影响因素制定相应策略,促进宫颈癌筛查服务利用,保障女性健康。

关键词：宫颈癌筛查服务利用行为适龄女性

鼻内镜下中鼻甲成形术治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的疗效分析

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浙江创伤外科 2024年第8期29卷 1501-1504页

作者：濮瑛邓钢群浙江省桐庐县第一人民医院桐庐311500

目的分析鼻内镜下中鼻甲成形术治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSw NP)的疗效。方法收集本院2020年2月至2023年10月就诊的CRSwNP资料共88例,按手术方法不同分为观察组(予鼻内镜下中鼻甲成形术)44例,对照组(予鼻内镜下中鼻甲部分切除术)44例... 详细信息

目的分析鼻内镜下中鼻甲成形术治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSw NP)的疗效。方法收集本院2020年2月至2023年10月就诊的CRSwNP资料共88例,按手术方法不同分为观察组(予鼻内镜下中鼻甲成形术)44例,对照组(予鼻内镜下中鼻甲部分切除术)44例。观察两组患者临床症状、鼻腔功能、嗅觉及生活质量。结果术后1月时,观察组的流脓涕、鼻塞及头晕评分均低于对照组(P0.05)。结论中鼻甲成形术可以改善CRSwNP患者鼻腔功能、临床症状、嗅觉及黏膜功能等。

关键词：慢性鼻窦炎伴鼻息肉鼻内镜下中鼻甲成形术部分切除疗效

子宫内膜息肉患者宫腔镜术后自然妊娠的影响因素探讨

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浙江创伤外科 2024年第1期29卷 22-25页

作者：王泉梅赵倩浙江省桐庐县第一人民医院桐庐311500

目的通过对子宫内膜息肉患者行宫腔镜微创电切术,观察其影响术后临床结局的独立危险因素。方法选择98例子宫内膜息肉患者作为研究对象,患者均实施宫腔镜电切手术。根据1年内子宫内膜息肉患者妊娠情况,将其分为未妊娠组、妊娠组,采用单... 详细信息

目的通过对子宫内膜息肉患者行宫腔镜微创电切术,观察其影响术后临床结局的独立危险因素。方法选择98例子宫内膜息肉患者作为研究对象,患者均实施宫腔镜电切手术。根据1年内子宫内膜息肉患者妊娠情况,将其分为未妊娠组、妊娠组,采用单因素分析一般临床资料,利用Logistic回归模型评估子宫内膜息肉宫腔镜术后临床结局的多因素分析,利用ROC曲线评估相关指标对子宫内膜息肉宫腔镜术后预后情况的效能分析。结果术后1年妊娠患者为67例,未妊娠患者为31例。单因素结果显示:年龄、息肉直径、息肉数量、雌激素受体、孕激素受体表达水平是影响子宫内膜息肉宫腔镜术后临床结局的相关因素(P一定效能,其中联合预测的效能最高(AUC=0.858)。结论年龄≥35岁、息肉直径≥10 mm、息肉个数多、雌激素受体及孕激素受体不均衡表达是子宫内膜息肉宫腔镜术后临床结局的独立危险因素。

关键词：子宫内膜息肉宫腔镜电切术雌激素受体术后妊娠影响因素

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某医院中药重复用药情况调查与管理建议

中医药管理杂志 2024年第4期32卷 29-32页

作者：卢月红桐庐县第一人民医院浙江桐庐311500

目的:调查某医院中药重复用药情况,并提出管理建议。方法:随机抽取2020—2022年医院中药联合用药处方4 320张(每月120张)进行回顾性调查,建立中药重复用药评价标准,调查中药重复用药情况;对重复用药因素进行柏拉图分析,明确中药重复用... 详细信息

目的:调查某医院中药重复用药情况,并提出管理建议。方法:随机抽取2020—2022年医院中药联合用药处方4 320张(每月120张)进行回顾性调查,建立中药重复用药评价标准,调查中药重复用药情况;对重复用药因素进行柏拉图分析,明确中药重复用药的主次因素。结果:3年间,医院4 320张中药处方累积出现重复用药频次为400次,占9.26%。2020年占比最高,为14.31%;2022年占比最低,为4.31%,3年间中药重复用药发生率呈下降趋势。不同类型中药重复用药中,以“中药联用中,君药完全重复”(A1)占比最高,为3.98%;“中药联用中,重复药味占50%及以上”(A2)的次之,为2.96%。中药重复用药问题,A1、A2、C3为重复用药的主要因素,B1、C2为次要因素,D1、C1、D2、B2为一般因素。结论:医院仍存在中药重复用药问题,发生率呈逐年下降趋势,具有代表性的中药重复用药因素为组分重复和毒理重复。

关键词：中药重复用药组分重复毒理重复管理建议

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雌孕激素治疗对围绝经期子宫肌瘤的影响

浙江实用医学 2024年第1期29卷 19-22,56页

作者：王泉梅王芳仇露玲桐庐县第一人民医院浙江桐庐311500

目的分析雌孕激素治疗对围绝经期子宫肌瘤的影响。方法选取2022年1~12月在浙江省杭州市桐庐县第一人民医院就诊的围绝经期子宫肌瘤患者132例。按照随机数字表法分为常规治疗组和雌孕激素组,每组66例。常规治疗组给予谷维素口服,20mg/次,... 详细信息

目的分析雌孕激素治疗对围绝经期子宫肌瘤的影响。方法选取2022年1~12月在浙江省杭州市桐庐县第一人民医院就诊的围绝经期子宫肌瘤患者132例。按照随机数字表法分为常规治疗组和雌孕激素组,每组66例。常规治疗组给予谷维素口服,20mg/次,2次/d;维生素B1口服,20mg/次,2次/d;治疗3个月。雌孕激素组在常规治疗组基础上给予雌孕激素治疗,给予戊酸雌二醇口服,0.5mg/次,1次/d,连用3周,第12~14天给予地屈孕酮,5mg/次,1次/d,治疗3个月。之后根据患者围绝经期症状、雌二醇(E_(2))水平并结合中华医学会绝经学组推荐的最低有效剂量以及患者个体情况调整E2使用剂量,最高剂量不超过1.5mg/d。观察两组治疗前后子宫肌瘤大小和子宫内膜厚度、血清性腺轴相关激素指标[雌二醇(E_(2))、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)]、围绝经期症状(潮热、盗汗、心悸、失眠积分)、Kupperman评分及生活质量评分。结果(1)治疗后,两组子宫肌瘤大小和子宫内膜厚度较治疗前差异均无统计学意义(P>0.05),且组间比较差异也无统计学意义(P>0.05)。(2)治疗后,两组血清E_(2)水平均升高(P<0.05),血清FSH、LH水平均降低(P<0.05),且雌孕激素组血清E_(2)水平高于常规治疗组(P<0.05),血清FSH、LH水平均低于常规治疗组(P<0.05)。(3)治疗后,两组潮热、盗汗、心悸、失眠积分均下降(P<0.05),且雌孕激素组潮热、盗汗、心悸、失眠积分均低于常规治疗组(P<0.05)。(4)治疗后,两组Kupperman评分均明显下降(P<0.05),生活质量评分均显著升高(P<0.05),且雌孕激素组Kupperman评分低于常规治疗组(P<0.05),生活质量评分高于常规治疗组(P<0.05)。结论小剂量雌孕激素治疗围绝经期子宫肌瘤可以调节患者性腺轴分泌功能,改善围绝经期症状,且未对子宫肌瘤产生明显影响。

关键词：子宫肌瘤围绝经期雌激素性腺轴分泌功能生活质量