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经直肠实时组织超声弹性成像用于前列腺癌筛查中的有效率研究

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浙江创伤外科 2024年第8期29卷 1571-1573页

作者：俞舒佳张宏坤浙江省新昌县人民医院新昌312500

目的探讨前列腺癌筛查中经直肠实时组织超声弹性成像的应用价值。方法回顾性分析2020年1月至2023年6月于本院的疑似前列腺癌并准备开展穿刺活检操作的患者68例,均给予磁共振检查、经直肠实时组织超声弹性成像、经直肠超声以及直肠指诊... 详细信息

目的探讨前列腺癌筛查中经直肠实时组织超声弹性成像的应用价值。方法回顾性分析2020年1月至2023年6月于本院的疑似前列腺癌并准备开展穿刺活检操作的患者68例,均给予磁共振检查、经直肠实时组织超声弹性成像、经直肠超声以及直肠指诊,并依据病理结果对不同诊断方式的效果进行对比。结果 68例疑似PCa患者TRUS和TRTE均发现44例异常者;DRE发现30例存在硬结者;而TRTE存在异常,但TRUS没有异常者有6例,给予弹性成像穿刺活检后发现,BPH伴慢性前列腺炎以及PCa患者各3例。针对前列腺周围区病灶,MRI诊断灵敏度、特异度、准确率分别为92.31%、44.83%、72.06%;TRUS诊断灵敏度、特异度、准确率分别为84.62%、65.52%、76.47%;TRTE诊断灵敏度、特异度、准确率分别为89.74%、72.41%、82.35%。结论在前列腺癌筛查中经直肠实时组织超声弹性成像是较为重要的一种检查手段,具有较高的灵敏度和准确率,可以为临床中治疗方案的选择提供依据,应用价值较高。

关键词：经直肠实时组织超声弹性成像前列腺癌筛查有效率

钻孔穿刺引流术治疗中等量高血压脑出血的效果研究

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浙江创伤外科 2024年第1期29卷 71-73页

作者：陈伟浙江省新昌县人民医院新昌312500

目的研究钻孔穿刺引流术治疗中等量(30~60 mL)高血压脑出血(HICH)的临床疗效。方法回顾性分析2019年3月至2022年2月在本院接受治疗的93例中等量(30~60 mL)HICH患者的临床资料,按照手术方案的不同进行分组。常规组40例采用小骨窗开颅术治... 详细信息

目的研究钻孔穿刺引流术治疗中等量(30~60 mL)高血压脑出血(HICH)的临床疗效。方法回顾性分析2019年3月至2022年2月在本院接受治疗的93例中等量(30~60 mL)HICH患者的临床资料,按照手术方案的不同进行分组。常规组40例采用小骨窗开颅术治疗,钻孔组43例采用钻孔穿刺引流术治疗。比较两组手术相关指标、神经功能(NIHSS评分)、日常生活能力(MBI评分)、血管内皮功能(ET-1、NO)、并发症及死亡情况。结果与常规组相比,钻孔组手术及住院时间均较低,术中失血量较少,血肿清除率较高(P0.05)。结论钻孔穿刺引流术治疗中等量(30~60 mL)HICH疗效确切,可有效改善血管内皮功能,促进神经功能恢复,缩短术后恢复时间,减少并发症。

关键词：高血压脑出血钻孔穿刺引流术中等量并发症神经功能

1例老年直肠癌合并腹主动脉夹层行直肠低位前切除术患者的术后护理

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当代护士（上旬刊） 2024年第7期31卷 120-122页

作者：蒋梦玲蒋美娜浙江省人民医院肛肠外科杭州314408

总结1例老年直肠癌合并腹主动脉夹层行直肠低位前切除术患者的术后护理。护理要点:腹主动脉夹层破裂的早期预警、系统化的早期活动康复、静脉血栓的防治、适宜的健康宣教配合心理支持以及延续护理。经过术后7 d的精心治疗和护理,患者病... 详细信息

总结1例老年直肠癌合并腹主动脉夹层行直肠低位前切除术患者的术后护理。护理要点:腹主动脉夹层破裂的早期预警、系统化的早期活动康复、静脉血栓的防治、适宜的健康宣教配合心理支持以及延续护理。经过术后7 d的精心治疗和护理,患者病情稳定,顺利出院,出院一周随访,患者生活自理,腹主动脉夹层未发生破裂。

关键词：直肠癌腹主动脉夹层老年护理

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肝内胆管乳头状瘤的CT及MRI表现特征

中华肝胆外科杂志 2024年第4期30卷 276-280页

作者：李洁张燕绒郑瑶瑶谢品楠王以巧邱乾德浙江省乐清市人民医院放射科乐清325600 浙江省永嘉县人民医院放射科永嘉325100 浙江省乐清市人民医院肝胆外科乐清325600 浙江省温州市人民医院影像科温州325000

目的探讨肝内胆管乳头状瘤(IHBP)患者的CT与磁共振成像(MRI)表现特征。方法回顾性分析2012年1月至2021年12月在浙江省乐清市人民医院和浙江省永嘉县人民医院经手术后病理确诊的18例IHBP患者的临床资料,其中男性10例,女性8例,年龄(61.1±... 详细信息

目的探讨肝内胆管乳头状瘤(IHBP)患者的CT与磁共振成像(MRI)表现特征。方法回顾性分析2012年1月至2021年12月在浙江省乐清市人民医院和浙江省永嘉县人民医院经手术后病理确诊的18例IHBP患者的临床资料,其中男性10例,女性8例,年龄(61.1±8.2)岁,年龄范围26~83岁。收集患者的CT和/或MRI资料,记录患者的性别、年龄、合并疾病情况、肝内胆管扩张情况、胆总管扩张情况、胆管扩张分型等资料。采取来院门诊复查及电话相结合的方式随访。结果18例患者中,12例行CT+MRI,4例仅行CT检查,2例仅行MRI检查。18例患者中,肿瘤位于肝左叶胆管14例,肝右叶胆管2例,肝尾叶胆管1例,肝左右叶交界处胆管1例。肿瘤长径2.8(2.7,2.9)cm,范围1.5~25.6 cm,肿瘤均呈囊实性,11例呈多囊状,7例呈单囊状。肿瘤部位的胆管"瘤样"扩张,扩张的胆管内见乳头状、花瓣状及结节状病灶,其中病灶与胆管壁相连13例,病灶与胆管壁间见有液性间隙5例。CT平扫示肿瘤呈囊实性,囊性部分呈均匀低密度;实性病灶密度均匀8例,不均匀8例;扩张的胆管内乳头状、花瓣状及结节状病灶呈低密度11例,等密度5例。CT增强后动脉期见实性病灶、间隔及囊壁轻、中度强化3例,仅见纤细强化血管13例;门脉期病灶持续轻度强化4例,未见进一步强化12例;延迟期强化程度降低。MRI平扫显示肿瘤囊实性,囊性部分T_(1)加权成像(T_(1)WI)呈均匀低信号,T_(2)加权成像(T_(2)WI)和弥散加权成像(DWI)呈均匀高信号。实性病灶、间隔及囊壁T_(1)WI呈等或稍低信号,T_(2)WI上呈等、高信号,DWI上呈乳头状或条状高信号。MRI增强后动脉期实性病灶、间隔及囊壁轻度、中度强化4例,仅见纤细强化血管10例;门脉期持续轻度强化5例,未见进一步强化9例;延迟期持续轻度强化4例,强化程度降低10例。结论IHBP多见于肝左叶,CT和MRI均显示胆管内病灶呈乳头状、花瓣状及结节状,病灶部位胆管呈"瘤样"扩张。实性病灶CT显示均匀或不均匀低密度和等密度,实性病灶MRI于T_(1)WI显示等或低信号,T_(2)WI和DWI呈等或高信号,CT和MRI增强后均示实性病灶、间隔及囊壁持续不均匀轻、中度强化。

关键词：胆管,肝内乳头状瘤体层摄影术,X线螺旋计算机磁共振成像

基于ERAS理念的胃癌患者术前强化营养管理模式的探索

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第5期 0124-0127页

作者：忻洁叶妃郑博文新昌县人民医院临床营养科浙江新昌312500 新昌县人民医院胃肠外科浙江新昌312500

探索基于加速康复外科(ERAS)理念的术前强化营养管理模式在胃癌手术患者中的应用效果。方法采用回顾性队列研究,选取2018年-2023年新昌县人民医院胃癌病人80例。对照组(39例)术前采用传统营养管理,实验组(41例)术前采取强化营养管理。... 详细信息

探索基于加速康复外科(ERAS)理念的术前强化营养管理模式在胃癌手术患者中的应用效果。方法采用回顾性队列研究,选取2018年-2023年新昌县人民医院胃癌病人80例。对照组(39例)术前采用传统营养管理,实验组(41例)术前采取强化营养管理。比较两组患者术后相关化验指标及临床结局方面的差异。结果实验组术后第4天总蛋白水平及术后首次排便时间优于对照组(P<0.05)。结论基于ERAS理念的术前强化营养管理模式有助于促进胃癌患者术后康复。

关键词： ERAS 胃癌营养管理癌患者术后康复

外剥内扎联合内痔纵向缝扎术在环形混合痔患者中的应用研究

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中国科技期刊数据库医药 2024年第9期 0077-0080页

作者：胡俏玲郑洋杰江泽红浦江县人民医院肛肠外科浙江金华322200

评估环形混合痔患者采用外剥内扎与内痔纵向缝扎联合治疗的临床效果。方法选取2022年1月至2023年12月期间,在本院进行环形混合痔手术的60位病患作为研究样本。通过随机数字表法进行分组,对照组和观察组各有30位病患。对照组病患接受传... 详细信息

评估环形混合痔患者采用外剥内扎与内痔纵向缝扎联合治疗的临床效果。方法选取2022年1月至2023年12月期间,在本院进行环形混合痔手术的60位病患作为研究样本。通过随机数字表法进行分组,对照组和观察组各有30位病患。对照组病患接受传统的外剥内扎术治疗,而观察组则采用外剥内扎联合内痔纵向缝扎术进行治疗。研究结束后,对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果术后1d,两组创面水肿程度、VAS评分对比,没有差异(P>0.05);术后3d、1周、2周、4周、8周,观察组创面水肿程度、VAS评分低于对照组,治疗有效率高于对照组(P<0.05)。结论相较于传统的外剥内扎术,采用外剥内扎联合内痔纵向缝扎术治疗环形混合痔患者呈现出更为显著的疗效。方法不仅能有效降低术后创面水肿和疼痛程度,还能大幅提升治疗有效率。

关键词：环形混合痔外剥内扎术内痔纵向缝扎术创面水肿 VAS评分治疗有效率

舒适护理在痔疮围手术期患者中的应用措施分析

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智慧健康 2024年第6期10卷 190-193页

作者：赵高凤浙江省人民医院毕节医院肛肠外科贵州毕节551700

目的探讨舒适护理在痔疮围手术期患者中的应用措施分析。方法将2022年1—12月在本院肛肠科治疗的116例痔疮围手术期患者为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,每组58例。其中,对照组使用常规护理,观察组使用舒适护理,对比两组的各... 详细信息

目的探讨舒适护理在痔疮围手术期患者中的应用措施分析。方法将2022年1—12月在本院肛肠科治疗的116例痔疮围手术期患者为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,每组58例。其中,对照组使用常规护理,观察组使用舒适护理,对比两组的各项恢复指标、并发症情况、疼痛及心理状态评分、舒适度评分。结果观察组术后首次排尿时间、术后首次排便时间、首次排便时长、肉芽组织与创面相平时间、创面愈合时间均短于对照组(P<0.05);观察组肛缘水肿、切口感染、出血、尿潴留等并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组术后1d、3d、5d的VAS疼痛评分以及护理后的SAS评分、SDS评分明显低于对照组(P<0.05);观察组护理后在生理、心理、环境等舒适度评分上均高于对照组(P<0.05)。结论舒适护理在痔疮围手术期患者中的应用效果显著,能加快术后恢复速度,减少并发症,减轻疼痛,改善心理状态,提高舒适度。

关键词：痔疮围手术期舒适护理效果疼痛

Overlap吻合术式在腹腔镜结直肠手术重建中的临床研究

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全科医学临床与教育 2024年第6期22卷 518-521页

作者：孙景毅张涛龙游县人民医院肛肠外科浙江龙游324400

目的研究腹腔镜结直肠手术重建中运用侧侧吻合(Overlap)术式的临床价值。方法选择2022年1月至2023年2月期间龙游县人民医院收治的102例结直肠癌患者为研究对象,均行腹腔镜结直肠癌根治术,以吻合术式不同将其分为两组,其中行功能性端端... 详细信息

目的研究腹腔镜结直肠手术重建中运用侧侧吻合(Overlap)术式的临床价值。方法选择2022年1月至2023年2月期间龙游县人民医院收治的102例结直肠癌患者为研究对象,均行腹腔镜结直肠癌根治术,以吻合术式不同将其分为两组,其中行功能性端端吻合为对照组(n=51),采用Overlap吻合术式则为观察组(n=51),比较两组患者的围术期指标、炎症指标以及术后并发症发生情况,术后随访12个月,评价两组患者生活质量。结果观察组患者的术后住院、进食、手术以及排气时间均短于对照组,差异均有统计学意义(t分别=5.26、3.49、3.43、3.55,P均0.05)。结论在腹腔镜结直肠癌根治术中,通过采用Overlap吻合术式,不仅可以缩短手术时间,恢复胃肠道功能,还可以减少术后并发症,并且对患者生活质量无明显影响,可以作为有效且安全的一种吻合方式。

关键词：腹腔镜结直肠癌根治术侧侧吻合功能性端端吻合

精益管理理念在外科中医护理管理方案构建中的指导意义

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中医药管理杂志 2024年第11期32卷 171-173页

作者：俞春兰吴小安徐慧慧新昌县人民医院浙江新昌312500

目的:探究精益管理理念在外科中医护理管理方案构建中的指导意义。方法:医院于2023年1月实施精益管理理念,将2022年1—6月的90例患者设为实施前,将2023年1—6月的90例患者设为实施后。比较实施前后中医护理管理评分、护士的中医护理岗... 详细信息

目的:探究精益管理理念在外科中医护理管理方案构建中的指导意义。方法:医院于2023年1月实施精益管理理念,将2022年1—6月的90例患者设为实施前,将2023年1—6月的90例患者设为实施后。比较实施前后中医护理管理评分、护士的中医护理岗位能力、患者对中医护理服务的满意度评价。结果:实施后在术前预防、术后康复干预、中医特色护理、中医健康指导方面的管理评分均显著高于实施前(P外科中医护理管理方案调整效果显著,能够有效的提升中医护理管理评分和护士的中医护理岗位工作能力,同时也能够有效的改善患者对外科中医护理服务的满意度评价。

关键词：外科中医护理护理管理精益管理理念满意度