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麻黄葛根汤结合通督理筋手法推拿治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察

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医学理论与实践 2024年第13期37卷 2230-2233页

作者：蒋行敏浙江省台州市中医院针灸推拿科 318000

目的:观察麻黄葛根汤结合通督理筋手法推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:选取2021年4月—2023年6月于我院接受治疗的椎动脉型颈椎病患者102例,根据其住院号的奇偶性分为试验组(51例)与对照组(51例)。两组均接受电针、运动疗法、... 详细信息

目的:观察麻黄葛根汤结合通督理筋手法推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:选取2021年4月—2023年6月于我院接受治疗的椎动脉型颈椎病患者102例,根据其住院号的奇偶性分为试验组(51例)与对照组(51例)。两组均接受电针、运动疗法、颈椎牵引等常规对症治疗,在此基础上,试验组加施麻黄葛根汤结合通督理筋手法推拿治疗,均连续治疗2周。分别于治疗前后进行颈性眩晕症状与功能评估量表(ESCV)评分、椎—基底动脉血流速度测定,同时于疗程结束后评价临床疗效。结果:治疗后,两组椎—基底动脉血流Vs、Vm以及各项ESCV评分、总分均明显升高,且试验组较对照组更高(P推拿治疗椎动脉型颈椎病眠疗效显著,能够显著改善患者椎—基底动脉血流动力学。

关键词：椎动脉型颈椎病麻黄葛根汤通督理筋手法推拿临床疗效

原花青素对幽门螺杆菌所致小鼠胃黏膜损伤的作用及机制

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世界华人消化杂志 2024年第5期32卷 368-375页

作者：林丹阳陈肖敏蒋雪浙江省台州医院药剂科浙江省台州市318050 浙江省台州医院采购供应部浙江省台州市318050

背景原花青素(proanthocyanidins,PAs)可改善乙醇诱导的胃溃疡,而目前尚不清楚其能否在幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,***)感染所致的胃黏膜损伤发挥修复作用.目的探讨PAs对***所致小鼠胃黏膜损伤的保护作用及作用机制.方法选取SPF级... 详细信息

背景原花青素(proanthocyanidins,PAs)可改善乙醇诱导的胃溃疡,而目前尚不清楚其能否在幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,***)感染所致的胃黏膜损伤发挥修复作用.目的探讨PAs对***所致小鼠胃黏膜损伤的保护作用及作用机制.方法选取SPF级雄性C57BL/6小鼠43只,随机分为对照组、模型组、及低、中、高剂量PAs干预组(PAs-L、PAs-M、PAs-H).通过灌胃法定植***构建小鼠胃炎模型,并灌胃给予PAs干预4 wk.快速尿素酶试验及Warthin-Starry染色法评估***感染情况,HE染色观察小鼠胃黏膜组织的病理学表现,试剂盒测定小鼠胃黏膜组织氧化应激水平及血清中炎症因子[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素(interleukin,IL)-1β,IL-8]的水平,TUNEL染色检测黏膜上皮细胞凋亡,Western blot检测胃黏膜组织中B细胞淋巴瘤-2(B cell lymphoma-2,Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bcl-2 assaciated X protein,Bax)及裂解的半胱氨酸蛋白酶3(cleaved cysteine protease 3,cleaved-caspase 3)的表达.结果***定植感染可致小鼠胃黏膜出现损伤,表现为黏膜明显的出血点、糜烂及溃疡面,同时腺体数量减少,排列紊乱,有明显的炎性浸润;PAs干预可显著改善***所致的胃黏膜损伤.与模型组相比,PAs干预组小鼠血清中的TNF-α、IL-1β和IL-8水平以及胃黏膜组织中的氧化应激水平、胃黏膜细胞凋亡、Bax和cleaved-caspase3的表达均显著降低,而Bcl-2的表达明显增加,并且这种变化呈现出剂量依赖性.结论PAs可改善***感染所致的胃黏膜损伤,机制可能与其降低***感染所致的胃黏膜氧化应激和炎症反应并调控凋亡相关蛋白的表达抑制胃黏膜细胞凋亡有关.

关键词：原花青素幽门螺杆菌氧化应激凋亡胃黏膜损伤

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针灸治疗溃疡性结肠炎结局指标的分析

中国针灸 2024年第10期 1214-1220页

作者：叶香吟周园芳周俊吕晓松孙睿睿梁繁荣何伟重庆市江津区中医院针灸科成都中医药大学针灸推拿学院

目的：明确针灸治疗溃疡性结肠炎（UC）的关键结局指标。方法：检索中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据知识服务平台（Wanfang）、维普科技中文期刊数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库（Sino Med）、Pub Med、EMbase、Cochrane L... 详细信息

目的：明确针灸治疗溃疡性结肠炎（UC）的关键结局指标。方法：检索中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据知识服务平台（Wanfang）、维普科技中文期刊数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库（Sino Med）、Pub Med、EMbase、Cochrane Library、Web of Science(WOS)数据库收录的针灸治疗UC的随机对照试验（RCT），检索时限为建库至2023年3月20日。提取文献基本信息、干预措施、结局指标相关内容，分析主、次要结局指标的设置，各类指标的使用频次、组合使用情况，并归纳针灸治疗UC的RCT指标域。结果：共纳入215个RCT，涉及结局指标54个，包括中医病证、症状/体征、理化检测、生活质量、远期预后、安全性事件6类，使用频次排前3位的依次为临床疗效评价、针灸不良反应、主要症状评分。其中仅3篇文献明确报告了主、次要结局指标，180篇文献同时使用了两类结局指标，仅3篇文献描述了观察指标多个具体评价时点，明确报告疗效评定标准参考来源的126篇文献涉及的参考标准达57个。结论：目前针灸治疗UC的RCT，结局指标未形成统一标准，主、次要结局指标有待明确，临床疗效评价标准不一，对患者生活质量、随访、安全性事件关注较少，应注重构建以客观内镜评分为主，以症状/体征改善、生化检查等为辅的结局指标集。

关键词：溃疡性结肠炎针灸随机对照试验结局指标指标域

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微小RNA-103a-3p通过肿瘤蛋白53调控凋亡抑制剂1/P53对骨质疏松症的影响

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解剖学报 2024年第2期55卷 174-180页

作者：黄皆和王茜郏舜杰杨晟浙江省台州市立医院骨科浙江台州318099 浙江省台州市立医院肾内科浙江台州318099

目的探讨微小RNA(miR)-103a-3p调控细胞肿瘤蛋白53调控凋亡抑制剂1(TRIAP1)对成骨细胞分化以及去卵巢小鼠骨量的影响。方法MC3T3-E1细胞分为正常对照(NC)组、miR-103a-3p-NC组、miR-103a-3p模拟(mimc)组、miR-103a-3p mimic+TRIAP1-NC组、miR-103a-3p mimic+TRIAP1 mimic组。Real-time PCR检测细胞miR-103a-3p、TRIAP1、P53的mRNA表达,MTT法和流式细胞术检测细胞增殖及凋亡,免疫荧光染色和茜红素染色检测细胞骨架F-actin表达和矿化情况,ELISA检测细胞碱性磷酸酶(ALP)活性。24只雌性小鼠设为sham组、骨质疏松症(OP)组、miR-103a-3p antagonist-NC组和miR-103a-3p antagonist组,每组6只摘取双侧卵巢制备OP模型,sham组仅分离卵巢组织周围脂肪。测定骨组织miR-103a-3p、TRIAP1、P53、ALP、骨钙素(OCN)、骨桥蛋白(OPN)的mRNA表达,microCT测定骨密度(BMD)、骨矿物质含量(BMC),HE染色观察骨组织病理改变。结果细胞转染miR-103a-3p mimic后,miR-103a-3p及P53表达升高、TRIAP1表达降低,细胞增殖降低、凋亡增加,F-actin表达减弱,钙结节数量减少,ALP活性降低(P<0.01);而在增加转染TRIAP1 mimic后,以上miR-103a-3p mimics导致的结果均得到显著逆转(P<0.01)。OP组小鼠骨组织miR-103a-3p、P53表达升高,TRIAP1、ALP、OCN、OPN基因表达降低,BMD、BMC降低,骨组织结构破坏(P<0.05);miR-103a-3p antagonist组小鼠骨组织miR-103a-3p及P53表达降低,TRIAP1、ALP、OCN、OPN基因表达升高,BMD、BMC升高,骨组织结构改善(P<0.05)。结论MiR-103a-3p可介导TRIAP1/P53抑制成骨细胞增殖及矿化,而miR-103a-3p拮抗治疗可减少OP小鼠骨量丢失。

关键词：骨质疏松症微小RNA-103a-3p 肿瘤蛋白53调控细胞凋亡抑制剂1 P53 骨分化骨密度实时定量聚合酶链反应小鼠

热补针法对类风湿关节炎寒证家兔膝关节滑膜组织缺氧诱导因子1α和糖酵解活性的影响

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针刺研究 2024年第6期49卷 585-593页

作者：李向军李福欣井维尧刘翠刘莉梅张星华张枫帆陈平杜小正甘肃省中医院风湿骨病科兰州730050 甘肃中医药大学针灸推拿学院兰州730000 甘肃省中医院针灸科兰州730050

目的:观察热补针法对类风湿关节炎(RA)寒证家兔膝关节滑膜炎性反应及滑膜组织、血清中缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、糖酵解活性的影响,探讨热补针法治疗RA的机制。方法:选取32只新西兰兔随机分为正常组、模型组、抑制剂组、热补针法组,每... 详细信息

目的:观察热补针法对类风湿关节炎(RA)寒证家兔膝关节滑膜炎性反应及滑膜组织、血清中缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、糖酵解活性的影响,探讨热补针法治疗RA的机制。方法:选取32只新西兰兔随机分为正常组、模型组、抑制剂组、热补针法组,每组8只。采用卵蛋白联合弗氏完全佐剂诱导及低温冷冻法复制RA寒证模型。抑制剂组给予2-甲氧基雌二醇腹腔注射,热补针法组给予热补针法针刺“足三里”,留针30 min。各组干预均1次/d,连续14 d。观察家兔膝关节周径及痛阈变化;采用ELISA法检测家兔血清中还原型辅酶Ⅱ(NADPH)、己糖激酶(HK2)、6-磷酸果糖激酶2/2,6-二磷酸果糖激酶3(PFKFB3)含量;HE染色法观察家兔膝关节滑膜组织形态变化;免疫组织化学法检测家兔膝关节滑膜组织中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β、IL-6、IL-17的阳性表达;分光光度法检测家兔膝关节滑膜组织中乳酸含量;Western blot法检测膝关节滑膜组织中HIF-1α、乳酸脱氢酶(LDHA)、丙酮酸激酶2(PKM2)蛋白表达水平。结果:干预后,与正常组比较,模型组家兔膝关节周径增大(P<0.05),痛阈值降低(P<0.05),可见滑膜细胞中度增生及炎性浸润,滑膜组织病理评分升高(P<0.05),滑膜组织中TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-17阳性表达及乳酸含量均升高(P<0.05),血清NADPH、HK2、PFKFB3含量及滑膜组织中HIF-1α、LDHA、PKM2蛋白表达水平均升高(P<0.05)。与模型组比较,抑制剂组及热补针法组家兔膝关节周径缩小(P<0.05),痛阈值升高(P<0.05),滑膜增生、炎性细胞浸润均改善,滑膜组织病理评分降低(P<0.05),滑膜组织中TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-17阳性表达及乳酸含量均下降(P<0.05),血清NADPH、HK2、PFKFB3含量及滑膜组织中HIF-1α、LDHA、PKM2蛋白表达水平均下降(P<0.05)。与抑制剂组比较,热补针法组家兔滑膜组织病理评分升高(P<0.05),滑膜组织中TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-17阳性表达及乳酸含量均升高(P<0.05),血清NADPH、HK2、PFKFB3含量及滑膜组织中HIF-1α、LDHA、PKM2蛋白表达水平均升高(P<0.05)。结论:热补针法干预RA寒证家兔可提高痛阈,减小膝关节周径,抑制炎性反应,其作用机制与下调HIF-1α及糖酵解活性相关。

关键词：类风湿关节炎热补针法糖酵解缺氧诱导因子1α 炎性反应

中药宁神温胆汤在治疗精神分裂症幻听中的促进作用及疗效机制

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辽宁中医杂志 2024年

作者：付康蒋新新陶科伟王新莉何红娟严伟良何国琪朱衍浙江省绍兴市第七人民医院针灸推拿科

目的探究中药宁神温胆汤治疗精神分裂症幻听的疗效及其作用机制。方法将100例有幻听的精神分裂症患者随机分为观察组（51例）和对照组（49例），观察组采用中药宁神温胆汤+利培酮片口服治疗，对照组予单纯利培酮片口服治疗，治疗8周末... 详细信息

目的探究中药宁神温胆汤治疗精神分裂症幻听的疗效及其作用机制。方法将100例有幻听的精神分裂症患者随机分为观察组（51例）和对照组（49例），观察组采用中药宁神温胆汤+利培酮片口服治疗，对照组予单纯利培酮片口服治疗，治疗8周末进行精神症状康复、幻听康复和药物安全性评价。结果 8周末，观察组PANSS、AHRS各项分值下降比对照组更明显；不良反应观察组发生2例，对照组发生13例，两组差异有统计学意义（P＜0.05)。结论中药宁神温胆汤能够促进精神分裂症阴性、阳性症状的康复。其治疗幻听的作用可能与其抑制神经元的异常亢进的活动，降低血浆中GABA 含量，提高血浆Glu的水平有关。

关键词：中药宁神温胆汤利培酮精神分裂症幻听效果安全性药物机理

基于网络药理学和动物实验探讨大黄酸抗乳腺癌作用与分子机制

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中国现代应用药学 2024年第12期41卷 1648-1654页

作者：郑爽熊阳台州市中医院浙江台州318000 浙江中医药大学药学院杭州311402

目的通过整合网络药理学和动物实验探讨大黄酸抗肿瘤的作用与分子机制,为进一步深入研究大黄酸联合多柔比星抗乳腺癌的分子机制提供实验依据与理论指导。方法通过体内构建荷4T1原位移植瘤小鼠模型,考察大黄酸联合多柔比星的抗乳腺癌... 详细信息

目的通过整合网络药理学和动物实验探讨大黄酸抗肿瘤的作用与分子机制,为进一步深入研究大黄酸联合多柔比星抗乳腺癌的分子机制提供实验依据与理论指导。方法通过体内构建荷4T1原位移植瘤小鼠模型,考察大黄酸联合多柔比星的抗乳腺癌作用。并利用Pubchem数据库、Swiss Target Prediction数据库、STITCH数据库、TCMSP数据库获取大黄酸成分及作用靶点,运用OMIM、TTD、Genecards等数据库取得乳腺癌的疾病靶点,利用Cytoscape 3.8.2软件构建“药物-成分-疾病-靶点”网络和蛋白质相互作用(protein-protein interaction,PPI)网络,对其进行拓扑学分析,获得潜在共同靶点;基于R软件使用Bioconductor生物信息软件包对共同靶点进行GO功能注释和KEGG富集分析,筛选药物作用于疾病的可能机制。结果体内药效结果显示大黄酸能增强多柔比星抗乳腺癌作用。经数据库分析获得大黄酸成分作用靶点64个,乳腺癌疾病作用靶点1 839个,药物和疾病交集靶点31个。PPI网络分析以及KEGG通路富集分析显示,多个关键靶蛋白MMP9、CASP3、VEGFA、MAPK8、ESR1等,以及白介素-17、肿瘤坏死因子、细胞增殖与凋亡、雌激素受体等关键信号通路与乳腺癌关系密切。结论大黄酸可提高多柔比星抗乳腺癌作用,其机制可能与抑制肿瘤血管生长、下调雌激素受体、诱导细胞凋亡、参与肿瘤细胞外基质重塑等有关。

关键词：大黄酸乳腺癌网络药理学靶点信号通路

穴位埋线通过调节p38丝裂原活化蛋白激酶通路对哮喘大鼠气道上皮的影响

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针刺研究 2024年第1期49卷 23-29页

作者：喻华梅杨孝芳陈盼碧唐徐韵杜狄佳秦中银龙润锦贵州中医药大学针灸推拿学院贵阳550025 贵州省织金县中医院贵州织金552100

目的:观察穴位埋线对支气管哮喘(BA)大鼠肺组织磷酸化p38丝裂原活化蛋白激酶(p-p38MAPK)、白细胞介素-4(IL-4)、γ-干扰素(IFN-γ)和气道上皮细胞(AEC)的影响,探讨穴位埋线治疗BA的作用机制。方法:Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、... 详细信息

目的:观察穴位埋线对支气管哮喘(BA)大鼠肺组织磷酸化p38丝裂原活化蛋白激酶(p-p38MAPK)、白细胞介素-4(IL-4)、γ-干扰素(IFN-γ)和气道上皮细胞(AEC)的影响,探讨穴位埋线治疗BA的作用机制。方法:Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、地塞米松组和穴位埋线组,每组10只。采用卵蛋白和氢氧化铝混悬液腹腔注射制备BA模型。穴位埋线组予“肺俞”“定喘”和“膻中”埋线治疗1次。地塞米松组予地塞米松磷酸钠(1.5 mg/kg)腹腔注射治疗,每日1次,治疗2周。记录各组大鼠每分钟打喷嚏次数;HE染色法观察大鼠肺组织病理形态学的变化;透射电镜观察大鼠肺组织中AEC超微结构的变化,测量支气管壁和支气管平滑肌的厚度;Western blot法检测大鼠肺组织中p-p38 MAPK、IL-4和INF-γ的表达水平。结果:模型组大鼠支气管变形明显,AEC内出现大量自噬泡结构,线粒体减少;地塞米松组和穴位埋线组大鼠支气管变形缓解,AEC内空泡结构减少,线粒体数量增加。与空白组比较,模型组大鼠每分钟打喷嚏次数、支气管壁厚度、支气管平滑肌厚度明显增加(P<0.01),肺组织中p-p38 MAPK和IL-4表达水平明显升高(P<0.01),IFN-γ的表达水平明显降低(P<0.01)。与模型组比较,地塞米松组和穴位埋线组大鼠治疗后打喷嚏次数、支气管壁厚度、支气管平滑肌厚度明显减少(P<0.01),肺组织中p-p38 MAPK和IL-4的表达水平明显降低(P<0.01),IFN-γ的表达水平明显升高(P<0.01)。结论:穴位埋线可通过抑制p38 MAPK信号通路,降低IL-4的表达、升高IFN-γ的表达,从而缓解BA大鼠AEC受损的程度。

关键词：穴位埋线哮喘 p38丝裂原活化蛋白激酶气道上皮细胞

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循筋解结法合谷刺治疗膝关节骨关节炎38例

中国针灸 2024年第9期44卷 1014-1016页

作者：杨松孟灵周魁明蒋学余严森岳阳市中医医院针灸推拿一科湖南岳阳414000

目的:观察循筋解结法合谷刺治疗膝关节骨关节炎的临床疗效。方法:38例膝关节骨关节炎患者采用循筋解结法合谷刺治疗,循膝周足三阴、足三阳经筋触诊寻找筋结病灶点,施合谷刺针法,留针30 min,隔日1次,每周3次,连续治疗4周。观察患者治疗... 详细信息

目的:观察循筋解结法合谷刺治疗膝关节骨关节炎的临床疗效。方法:38例膝关节骨关节炎患者采用循筋解结法合谷刺治疗,循膝周足三阴、足三阳经筋触诊寻找筋结病灶点,施合谷刺针法,留针30 min,隔日1次,每周3次,连续治疗4周。观察患者治疗前后及治疗后4周随访时视觉模拟量表(VAS)、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)、简易生活质量量表(SF-36)评分,并评定临床疗效。结果:与治疗前比较,患者治疗后及随访时VAS、WOMAC评分均降低(P<0.05),SF-36评分升高(P<0.05)。38例患者中显效13例,有效22例,无效3例,总有效率为92.1%(35/38)。结论:循筋解结法合谷刺可缓解膝关节骨关节炎患者疼痛程度,改善膝关节功能,提高生活质量。

关键词：膝关节骨关节炎循筋解结法合谷刺