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中国北方典型地区人群活动模式特色数据集

Chinese Medical Sciences Journal 2024年第1期39卷 69-73,I0007页

作者：杨意森刘盛宇梅亚园周全赵梅朵许群吴思竹中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院流行病与卫生统计学系北京100005 中国医学科学院北京协和医学院环境与健康研究中心北京100005 中国医学科学院北京协和医学院医学信息研究所医学数据共享研究室北京100020

本文介绍了《典型地区活动模式特色数据集》(Typical Regional Activity Patterns,TRAP),此数据集依托于“大气重污染成因与治理攻关项目”。为了探索大气污染与体力活动的交互效应,我们在空气污染物浓度高于周边地区的典型区域(济南市... 详细信息

本文介绍了《典型地区活动模式特色数据集》(Typical Regional Activity Patterns,TRAP),此数据集依托于“大气重污染成因与治理攻关项目”。为了探索大气污染与体力活动的交互效应,我们在空气污染物浓度高于周边地区的典型区域(济南市和保定市)收集了9,221名不同职业和生活方式居民连续3天的活动模式数据。TRAP数据集包括人口学指标(人口学、职业信息、个人习惯和居住条件)和体力活动模式数据(活动地点和活动强度)信息。此数据集提供了体力活动模式的暴露测量数据,数据使用者可以根据自己的特定目的将其与各种终点指标匹配。此数据集可为探究中国北方居民活动模式属性提供证据,为跨学科研究人员制定健康教育及健康促进策略和措施提供证据。

关键词：活动模式典型地区行为监测大气污染中国

基于熵权法的县域医共体健康绩效评价指标体系权重分析

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中国卫生政策研究 2024年第4期17卷 52-57页

作者：崔月颖周驰冯芮华杨磊杭州师范大学公共卫生学院浙江杭州310036 中国医学科学院医学信息研究所北京100020

目的:在初步构建的县域医共体健康绩效评价指标体系后,通过熵权法计算各指标、各维度的权重系数,为县域医共体实现以健康为中心的可持续发展,提供评价导向。方法:在已构建的指标体系基础上,运用熵权法对5个样本地区的27个指标进行标化... 详细信息

目的:在初步构建的县域医共体健康绩效评价指标体系后,通过熵权法计算各指标、各维度的权重系数,为县域医共体实现以健康为中心的可持续发展,提供评价导向。方法:在已构建的指标体系基础上,运用熵权法对5个样本地区的27个指标进行标化和权重计算,获得各维度和各指标的权重系数。结果:建设结构、组织过程、健康结果3个维度的权重系数分别为0.261、0.301、0.439。建设结构维度中县域内就诊率(0.105)和县域内基层医疗卫生机构门急诊占比(0.048)权重较高;组织过程维度中,高血压基层规范管理服务率(0.062)和糖尿病控制率(0.050)权重相对较高;健康结果维度中,低出生体重率(0.072)和人均期望寿命(0.051)权重相对较高。结论:基于熵权法计算的县域医共体健康绩效评价指标权重系数,不仅能反映各评价指标对县域医共体健康绩效的贡献率,也能够突出健康结果在综合评价中的作用。

关键词：县域医共体权重系数熵权法绩效评价指标体系

长期睡眠期噪声暴露对肝脏生物钟及脂代谢的影响

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环境与职业医学 2024年第1期41卷 41-46页

作者：张鑫垚佘晓俊付一鸣付波王硕程梦竹王瑞崔博山东第一医科大学(山东省医学科学院) 山东省职业卫生与职业病防治研究院山东济南250062 军事科学院军事医学研究院环境医学与作业医学研究所天津300050

[背景]长期睡眠期噪声可能对代谢系统产生不利影响,肝脏脂质代谢与生物钟基因关系密切。[目的]探讨长期睡眠期噪声暴露对小鼠肝脏生物钟及脂质代谢的影响及相关机制。[方法]20只C57BL/6J雄性小鼠随机分为噪声暴露组和对照组,每组10只。... 详细信息

[背景]长期睡眠期噪声可能对代谢系统产生不利影响,肝脏脂质代谢与生物钟基因关系密切。[目的]探讨长期睡眠期噪声暴露对小鼠肝脏生物钟及脂质代谢的影响及相关机制。[方法]20只C57BL/6J雄性小鼠随机分为噪声暴露组和对照组,每组10只。噪声暴露组小鼠连续30 d暴露于白噪声90 dB声压级(SPL),每天8 h,从9:00—17:00。对照组背景噪声≤40 dB SPL。噪声暴露结束后在14:00(ZT6)和2:00(ZT18)处死动物,每个时间点处死5只,收集肝脏组织。采用胆固醇氧化酶法和磷酸甘油氧化酶法测定肝脏总胆固醇、甘油三酯。实时荧光定量PCR法检测肝脏内生物钟基因Clock、Bmal1、Rev-erbα、Rev-erbβ,以及脂质代谢基因Srebp1c、Hmgcr、Fasn、Lxrα、Acc1、Chrebp的表达。[结果]在ZT18时,噪声暴露组小鼠肝脏总胆固醇含量较对照组升高48%(P0.05)。[结论]长期睡眠期噪声暴露可致小鼠生物钟及脂代谢紊乱。噪声暴露抑制关键生物钟基因Rev-erbα的表达,使脂质合成基因Srebp1c和Chrebp上调,促进肝脏脂质沉积,导致脂质代谢紊乱。

关键词：睡眠期噪声生物钟脂质代谢肝脏

2021年中国6省基层医疗机构孕产妇保健服务现状分析

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中国公共卫生 2024年第2期40卷 169-174页

作者：张小娟叶媛曹晓琳刘阳彭博朱坤中国医学科学院医学信息研究所北京100020 中国财政科学研究院北京100142

目的分析基层医疗机构提供孕产妇保健服务现状、问题并提出政策建议。方法于2022年5—6月基于“优质服务基层行”活动申报系统收集2021年中国东、中、西部6省(浙江和江苏、湖北和河南、四川和贵州)6 406家基层医疗机构妇产科科室设置... 详细信息

目的分析基层医疗机构提供孕产妇保健服务现状、问题并提出政策建议。方法于2022年5—6月基于“优质服务基层行”活动申报系统收集2021年中国东、中、西部6省(浙江和江苏、湖北和河南、四川和贵州)6 406家基层医疗机构妇产科科室设置,人力、药品、设备配备和服务提供情况等相关数据,采用stata 16.0统计软件进行描述性分析和影响因素的多元线性回归分析。结果 6省乡镇卫生院和社区卫生服务中心设置妇科的机构占比分别为72.79%(3 448/4 737)和79.51%(1 327/1 669),设置产科的机构占比分别为29.07%(1 377/4 737)和14.92%(249/1 669);社区卫生服务中心妇产科医师配备情况优于乡镇卫生院,有妇产科执业医师的机构占比分别为82.92%(1 384/1 669)和61.98%(2 936/4 737);提供妇产科医疗服务的基层医疗机构占比较低且服务量较少,如提供单胎助产分娩的乡镇卫生院和社区卫生服务中心占比分别为22.38%(1 060/4 737)和10.37%(173/1 669),日均服务量不足1人;生化分析仪等相关设备配备率均在80%以上;至少配备1种子宫收缩药的乡镇卫生院和社区卫生服务中心占比分别为51.11%(2 421/4 737)和49.13%(820/1 669)。多因素线性分析结果显示,区域、在岗职工总数、实际开放床位数、孕产妇签约率、彩超配备情况对早孕建册率和产后访视率的影响均有统计学意义(P <0.05),妇科科室设置仅对产后访视率的影响有统计学意义(P <0.05)。结论基层医疗机构妇产科医疗服务能力逐步萎缩,部分机构不能满足提供孕产妇保健服务的条件仅承担信息管理职责,基层医疗机构孕产妇保健项目考核标准和服务内涵亟待调整。

关键词：孕产妇基本公共卫生乡镇卫生院社区卫生服务中心

HPV53进化关系分析及B细胞与T细胞抗原表位预测

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协和医学杂志 2024年

作者：蓝锶菡冯敏中国医学科学院北京协和医学院医学生物学研究所

目的基于全长序列分析HPV53不同分离株的进化关系，并对代表性分离株病毒蛋白（E1、E2、E4、E6、E7、L1和L2）的理化性质、二级结构和B、T细胞抗原表位进行预测。方法从NCBI数据库获取HPV53全长序列并构建进化树。使用ProtParam分析... 详细信息

目的基于全长序列分析HPV53不同分离株的进化关系，并对代表性分离株病毒蛋白（E1、E2、E4、E6、E7、L1和L2）的理化性质、二级结构和B、T细胞抗原表位进行预测。方法从NCBI数据库获取HPV53全长序列并构建进化树。使用ProtParam分析蛋白理化性质；PSIPRED和SOPMA预测二级结构。利用ABCpred和IEDB分别预测B、T细胞抗原表位；并结合DNASTAR-Protean软件对肽段的柔韧性、亲水性、表面可及性、抗原性评分，以及Vaxijen评分等其他参数进一步筛选潜在优势抗原表位。最后对潜在优势抗原表位与13个其他高危型HPV的同源性进行分析。结果来自不同国家地区的48个HPV53分离株可被分为A、B、C三个主要进化分支。三个分支的代表株病毒的蛋白理化性质相似，二级结构存在部分小差异。B、T细胞抗原表位预测和筛选后，得到6个B细胞潜在优势抗原表位和9个T细胞潜在优势抗原表位。经同源性分析后发现，E4和E6区域的B细胞抗原表位TTPIRPPPPPRPWAPT和CYRCQHPLTPEEKQLH，以及L2区域的T细胞抗原表位SGVHSYEEIPMQ与HPV56具有较高的同源性（均>90%）。结论通过生物信息学方法分析和预测发现HPV53的病毒蛋白中含有B、T细胞抗原表位，为HPV53相关多肽形式的疫苗和抗体药物开发提供理论依据。

关键词：人乳头瘤病毒53型进化分析 B细胞 T细胞抗原表位预测

角质形成细胞表达的S100A8/A9在3种常见皮肤炎症损伤模式中调控效应差异的研究

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中华皮肤科杂志 2024年第5期57卷 435-444页

作者：胡梦瑶李敏陈思涵魏雪翠陈宇杰徐松陈旭南京医科大学公共卫生学院南京211166 中国医学科学院北京协和医学院皮肤病研究所南京210042

目的研究皮肤光损伤、变应性接触性皮炎和银屑病这3种常见皮肤炎症损伤模式中角质形成细胞S100A8/A9表达的调控效应差异。方法选取6~8周龄野生型C57BL/6JGpt小鼠分别进行以下几组实验:①使用单次中波紫外线(UVB)照射小鼠脱毛背部,构建... 详细信息

目的研究皮肤光损伤、变应性接触性皮炎和银屑病这3种常见皮肤炎症损伤模式中角质形成细胞S100A8/A9表达的调控效应差异。方法选取6~8周龄野生型C57BL/6JGpt小鼠分别进行以下几组实验:①使用单次中波紫外线(UVB)照射小鼠脱毛背部,构建皮肤光损伤模型(UVB组,n=4),对照组不照射(n=4)②使用2,4-二硝基氯苯(DNCB)涂抹小鼠右耳构建变应性接触性皮炎模型(DNCB组,n=4),小鼠左耳涂抹基质对照(对照组,n=4);③小鼠脱毛背部外用咪喹莫特乳膏构建银屑病样皮炎模型(咪喹莫特组,n=4),对照组小鼠涂抹凡士林(n=4)。使用苏木精-伊红(HE)染色检测各组小鼠皮肤样本组织病理变化,免疫组化及Western印迹法检测小鼠背部表皮或耳部皮损中S100A8和S100A9的表达。体外培养的HaCaT细胞分别进行以下几组实验:①UVB组细胞接受单次50mJ/cm^(2)UVB照射,对照组不照射;②采用模拟变应性接触性皮炎中炎症环境的肿瘤坏死因子α(TNF-α)和干扰素(IFN-)(两者简称为TI)处理HaCaT细胞(TI组),对照组加人相应溶媒处理;③采用模拟银屑病样炎症环境的5种细胞因子[白细胞介素17A(IL-17A)、IL-22、IL-1α、抑瘤素M和TNF-α,简称为M5]处理HaCaT细胞(M5组),对照组加人相应溶媒。采用实时荧光定量PCR、Western印迹法和酶联免疫吸附试验分别测定S100A8和S100A9的转录、表达和胞外分泌水平结果免疫组化及Western印迹检测显示,在皮肤光损伤、变应性接触性皮炎和银屑病这3种炎症小鼠模型皮损组织中,S100A8、S100A9表达量均明显高于相应的对照组,且免疫组化结果显示,这两种蛋白在银屑病样皮炎模型中增多更为显著。体外细胞实验中,单次UVB、TI和M5分别处理HaCaT细胞12h后S100A8、S100A9转录水平明显高于相应对照组,处理24h后亦均高于相应对照组[S100A8、S100A9mRNA表达水平:UVB组比对照组分别为6.14±0.60比1.00±0.08,2.58±0.06比1.02±0.22,均P<0.01;TI组比对照组分别为3.90±0.75比1.00±0.02,2.42±0.30比1.01±0.13,均P<0.05;M5组比对照组分别为157.59±9.30比1.00±0.11,251.37±6.63比1.00±0.03,均P<0.001];24、48h,UVB组、TI组和M5组的S100A8/A9分泌蛋白水平均显著高于相应的对照组(均P<0.001)但其响应模式存在一些差异,在银屑病样皮炎模型中响应更为显著;同时,M5组HaCaT细胞中S100A8、S100A9胞内蛋白表达水平显著高于对照组(t=4.66、4.63,均P<0.01),而UVB组和TI组HaCaT细胞中S100A8、S100A9胞内蛋白表达水平低于对照组(UVB组比对照组:t=-3.75、-3.34,P=0.020、0.029;TI组比对照组:t=-3.30、-4.50,P=0.030、0.011)。结论角质形成细胞在3种常见皮肤炎症损伤后响应活跃,其效应分子S100A8、S100A9作为机体的损伤相关分子密切参与UVB诱导的皮肤光损伤、变应性接触性皮炎和银屑病中炎症反应,尤其在银屑病样皮炎中响应可能更为显著。

关键词：炎症 S100蛋白质类疾病模型,动物皮炎,变应性接触性银屑病中波紫外线皮肤光损伤 HaCaT细胞 S100A8/A9

不同管理阶段生活垃圾处理处置碳减排潜力研究——以厦门市为例

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环境工程技术学报 2024年第4期14卷 1206-1217页

作者：杨玉虎叶志隆郭婧恬林添煌李菲苏碧桑潘小芳中国科学院城市环境研究所中国科学院大学厦门峻鸿环境固废处置有限公司厦门市环境卫生中心福州大学

我国快速城市化带来了大量的城市生活垃圾。为了破解“垃圾围城”的普遍性难题,我国不断完善生活垃圾管理体系,经历了以填埋为主的无害化、以焚烧为主的无害化和减量化、垃圾强制分类在全国主要城市的全面推广、分类垃圾综合处理处置等... 详细信息

我国快速城市化带来了大量的城市生活垃圾。为了破解“垃圾围城”的普遍性难题,我国不断完善生活垃圾管理体系,经历了以填埋为主的无害化、以焚烧为主的无害化和减量化、垃圾强制分类在全国主要城市的全面推广、分类垃圾综合处理处置等不同发展阶段。以厦门市为例,分析不同生活垃圾管理阶段的碳排放特征。结果表明:厦门市2000—2009年(无害化阶段)的碳排放总量由25.49万t直线上升至76.38万t,年均增长13.19%;2010—2016年(无害化和减量化阶段)由于填埋气收集效率提升和持续推进垃圾焚烧减量,吨垃圾碳排放强度逐年下降,但排放总量仍然从27.95万t增长至49.30万t;2017年至今全市推行垃圾四分类并开展餐厨垃圾分类和低值可回收物试点,碳排放强度从324.74 kg/t下降至178.11 kg/t,其中每分出1 t厨余垃圾、可回收物、餐厨垃圾和低值可回收物,碳排放分别减少5.69、302.58~328.75、83.19、884.66 kg。未来,随着低值可回收物分类和再生资源中心建设的推广,生活垃圾碳排放总量和强度将进一步降低,推动城市绿色低碳发展。

关键词：生活垃圾垃圾处理垃圾分类碳排放碳减排

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政策工具视角下我国基本医保市级统筹推进的政策文本分析与启示

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中国卫生政策研究 2024年第5期17卷 25-32页

作者：朱晓丽黄心悦王玙珩中国医学科学院医学信息研究所卫生政策与管理研究中心北京100020 北京协和医学院北京100730

目的:通过对我国261份基本医保市级统筹政策文本进行量化分析,发现在政策时间、政策工具类型和政策目标不同维度上的分布特征,为进一步完善基本医保市级统筹、推进省级统筹提供参考。方法:通过内容分析和定量分析方法,构建“政策工具类... 详细信息

目的:通过对我国261份基本医保市级统筹政策文本进行量化分析,发现在政策时间、政策工具类型和政策目标不同维度上的分布特征,为进一步完善基本医保市级统筹、推进省级统筹提供参考。方法:通过内容分析和定量分析方法,构建“政策工具类型—政策目标—政策时间”三维框架,对地市级层面医保统筹政策条目进行多维分类和交叉分析。结果:从政策工具类型维度来看,需求型和环境型政策工具不断完善,医保与医疗服务协同、权责关系划分等日益得到重视,但局部政策子工具缺失等问题突出;从政策目标维度来看,政策目标多维覆盖,但缺乏协同性;从政策时间维度来看,政策工具的发展呈现循序渐进、行政指令层级扩散的特点。启示:优化多种政策工具,完善政策内容与目标适配性,形成政策合力;总结基本医保市级统筹政策变迁及政策工具应用的经验,为我国推进省级统筹提供参考。

关键词：基本医保市级统筹政策工具内容分析

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中国不同民族永生细胞库的建立和应用

中国科学：生命科学 2024年第6期54卷 987-1001页

作者：杨昭庆黄小琴孙浩边成林克勤褚嘉祐中国医学科学院&北京协和医学院医学生物学研究所昆明650118

人类遗传资源具有重要的生命科学和医学研究及应用价值,国际不同民族群体遗传多样性研究具有重要意义,中国不同民族在民族渊源、语言、地理环境、生活习俗乃至生理表型和疾病易感性等方面存在差异,为医学与健康研究提供丰富的遗传资源材... 详细信息

人类遗传资源具有重要的生命科学和医学研究及应用价值,国际不同民族群体遗传多样性研究具有重要意义,中国不同民族在民族渊源、语言、地理环境、生活习俗乃至生理表型和疾病易感性等方面存在差异,为医学与健康研究提供丰富的遗传资源材料.EB病毒(Epstein-Barr Virus,EBV)转化的永生化B淋巴细胞为是保存人类遗传资源的一种主要方式“中国不同民族永生细胞库”历时二十多年,已经建成包括49个法定民族,90多个群体,6126人份的永生细胞株的样本库.作为重要的国家战略资源,中国不同民族永生细胞库及其来源的核酸为中国人群遗传结构特征、基因变异、表达和功能等研究和应用提供研究材料,展现在药物发现、疫苗、抗体和干细胞等领域的应用潜力,显著促进中国在人类遗传资源的国际交流与合作,并伴随着高通量测序和基因编辑等先进技术的发展,将为人类生命科学研究和临床转化应用提供更具广阔前景的工具和资源.

关键词：人类遗传资源中国不同民族遗传多样性永生细胞库疾病基因疫苗与药物

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