检索结果-南通市图书馆

基于体质特征的胃癌化疗患者核心症状及影响因素研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华护理杂志 2024年第18期59卷 2238-2243页

作者：邹炎铃李易张紫嫣李洵杨丽华王晓庆高娟管慧芸段培蓓江苏省中医院肿瘤内科南京市210000 江苏省中医院普外科南京市210000 江苏省中医院护理部南京市210000 南京中医药大学护理学院

目的调查胃癌患者化疗期间症状的发生率及严重程度,构建症状网络以探索核心症状及桥梁症状。并结合患者的中医体质,进一步探讨核心症状与中医体质的关联性。方法2023年3月—8月,便利选取江苏省苏南、苏中和苏北4所三级甲等中医院肿瘤科... 详细信息

目的调查胃癌患者化疗期间症状的发生率及严重程度,构建症状网络以探索核心症状及桥梁症状。并结合患者的中医体质,进一步探讨核心症状与中医体质的关联性。方法2023年3月—8月,便利选取江苏省苏南、苏中和苏北4所三级甲等中医院肿瘤科病区的胃癌化疗患者作为调查对象,采用安德森症状测评量表胃癌特异性模块调查胃癌化疗患者18个症状的发生率及严重程度,并评估患者的中医体质类型。通过R语言构建症状网络模型,分析中心性指标,确定核心症状及桥梁症状;通过Spearman相关分析评估不同体质与核心症状严重程度的关联性。结果共发放问卷346份,回收有效问卷340份,有效问卷回收率为98.3%。340例胃癌化疗患者症状发生率及严重程度排名前3位的依次为疲乏(85.59%)、食欲下降(82.35%)、味觉改变(81.18%)。症状网络分析中心性指标结果显示,悲伤的强度中心性、中介中心性、紧密中心性均最强(r_(s)=8.23、r_(b)=2.00、r_(c)=0.03),为核心症状;睡眠障碍、食欲下降、嗜睡、味觉改变是桥梁症状,桥梁强度分别为0.74、0.76、0.99、0.94。Spearman相关分析结果显示,气虚质、痰湿质与悲伤严重程度呈正相关(P中医体质方面,气虚质、痰湿质是悲伤的危险体质,痰湿质是味觉改变的危险体质。护士可结合患者的核心症状与体质特点,优化症状干预策略。

关键词：胃癌化疗核心症状桥梁症状体质中医护理学

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中医护理方案实施质量评价体系的构建

中华护理杂志 2024年第18期59卷 2244-2250页

作者：邵雅双苏倩吴白女阚亚楠包云春叶富英浙江中医药大学护理学院杭州市310053 浙江中医药大学附属第一医院(浙江省中医院)肿瘤科浙江中医药大学附属第一医院(浙江省中医院)骨伤科浙江中医药大学附属第一医院(浙江省中医院)护理部

目的建立科学、系统的中医护理方案实施质量评价体系,为促进中医护理方案的规范实施和质量改进提供参考。方法2023年10月—12月,组建研究小组,根据“结构-过程-结果”三维质量模型,并结合文献研究、焦点团体访谈,形成中医护理方案实施... 详细信息

目的建立科学、系统的中医护理方案实施质量评价体系,为促进中医护理方案的规范实施和质量改进提供参考。方法2023年10月—12月,组建研究小组,根据“结构-过程-结果”三维质量模型,并结合文献研究、焦点团体访谈,形成中医护理方案实施质量评价体系初稿,采用德尔菲专家函询和层次分析法制订中医护理方案实施质量评价体系。结果2轮专家函询有效问卷回收率均为100%,专家权威系数分别为0.853、0.958,专家意见的肯德尔和谐系数分别为0.151、0.152。最终确定的中医护理方案实施质量评价体系包括结构、过程、结果3个一级指标;制度管理、实施管理、质量管理、效果评价、安全性评价、满意度评价等6个二级指标;中医护理方案实施管理制度、中医护理方案定期优化等18个三级指标。结论构建的中医护理方案实施质量评价体系具有科学性和可靠性,然其实用性尚需在临床实践中检验。

关键词：结构-过程-结果中医护理方案实施质量评价体系德尔菲技术护理管理研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中医药治疗肺癌术后咳嗽的研究进展

中国基层医药 2024年第5期31卷 797-800页

作者：徐笑飞徐玉芬浙江中医药大学附属嘉兴中医院肿瘤内科嘉兴314000 嘉兴大学附属医院肿瘤内科嘉兴314000

咳嗽是肺癌术后最常见的并发症之一,临床仍缺乏有效的治疗手段。中医在改善肺癌术后咳嗽症状方面具有明显的优势及良好的疗效。该研究主要从肺癌术后咳嗽的中医病因病机及辨证论治角度,浅述中医药治疗肺癌术后咳嗽的现状。

关键词：肺肿瘤手术后并发症咳嗽医学,中国传统中草药综述

不同频率电针治疗紫杉类化疗药物所致周围神经病变：随机对照试验

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国针灸 2024年第10期44卷 1139-1145页

作者：卢超冯绪康沈琼颖李广亮吴涛凭李晓宇邵喜英王佩佩李荣荣邓亚萍陈炜吉浙江省肿瘤医院中医科浙江中医药大学第三临床医学院浙江省肿瘤医院乳腺肿瘤内科浙江中医药大学附属第三医院/浙江省中山医院针灸科

目的：观察2 Hz、100 Hz、2 Hz/100 Hz不同频率电针治疗紫杉类化疗药物所致周围神经病变（CIPN的临床疗效。方法：将160例女性乳腺癌采用紫杉类化疗药物所致CIPN患者随机分为2 Hz电针组（40例，脱落1例）、100 Hz电针组（40例，脱落2例... 详细信息

目的：观察2 Hz、100 Hz、2 Hz/100 Hz不同频率电针治疗紫杉类化疗药物所致周围神经病变（CIPN的临床疗效。方法：将160例女性乳腺癌采用紫杉类化疗药物所致CIPN患者随机分为2 Hz电针组（40例，脱落1例）、100 Hz电针组（40例，脱落2例）、2 Hz/100 Hz电针组（40例，脱落3例）及西药组（40例，脱落2例）。3个电针组均于双侧曲池、外关、合谷、足三里、阳陵泉等穴进行针刺，同侧合谷与外关、足三里与三阴交分别连接HANS-200E型韩氏穴位神经刺激仪电极，分别予频率2 Hz、100 Hz及2 Hz/100 Hz电针刺激，每次30 min，隔日1次，每周治疗3次。西药组予口服甲钴胺片治疗，每次0.5 mg，每天3次。各组均连续治疗4周。于治疗前、治疗后及全部治疗结束后4周随访，观察各组肿瘤患者神经毒性评估量表（FACT/GOG-Ntx）评分、美国国立癌症研究所评定标准（NCI CTCAE V 5.0）的周围神经毒性分级、周围神经痛视觉模拟量表（VAS）评分，并于治疗后评定临床疗效。结果：治疗后及随访时，各组患者FACT/GOG-Ntx评分较治疗前降低（P<0.01）；治疗后，3个电针组FACT/GOG-Ntx评分降低幅度大于西药组（P<0.01,P<0.05）,2 Hz电针组与2 Hz/100 Hz电针组降低幅度大于100 Hz电针组（P<0.05）；随访时，2 Hz电针组、2 Hz/100 Hz电针组FACT/GOG-Ntx评分降低幅度大于西药组（P<0.01）。治疗后，3个电针组周围神经毒性分级较治疗前改善（P<0.01）；随访时，2 Hz电针组与2 Hz/100 Hz电针组周围神经毒性分级较治疗前改善（P<0.01）。治疗后，3个电针组周围神经痛VAS评分较治疗前降低（P<0.01,P<0.05）；随访时，2Hz电针组、2Hz/100Hz电针组和西药组周围神经痛VAS评分较治疗前降低（P<0.01,P<0.05）；治疗后及随访时，2 Hz/100 Hz电针组VAS评分降低幅度大于西药组（P<0.01,P<0.05）。治疗后，2 Hz电针组、100 Hz电针组、2 Hz/100 Hz电针组、西药组总有效率分别为79.5%(31/39)、68.4%(26/38)、81.1%(30/37)、47.4%(18/38),2 Hz电针组与2 Hz/100 Hz电针组总有效率高于西药组（P<0.05）。结论：电针能有效治疗紫杉类化疗药物所致CIPN，但不同频率电针的疗效总体没有差异，2Hz电针与2 Hz/100 Hz电针的疗效具有潜在优势；对于合并周围神经痛患者，更推荐采用2 Hz/100 Hz电针治疗。

关键词：化疗所致周围神经病变紫杉类药物乳腺癌电针随机对照试验

同方期刊数据库

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

胃黏膜肠上皮化生内镜诊断和分级的研究进展

中华消化内镜杂志 2024年第6期41卷 500-504页

作者：沈严婕金小亮吕宾浙江中医药大学附属第一医院(浙江省中医院)消化内科杭州310006

胃黏膜肠上皮化生(gastric intestinal metaplasia,GIM)是一种癌前组织病理学改变,其临床意义在于对胃癌发生风险的提示,有着大面积肠上皮化生背景的胃黏膜具有较高的癌变风险;另外,不完全型GIM与肠型胃癌相关。因此,GIM的内镜下监测对... 详细信息

胃黏膜肠上皮化生(gastric intestinal metaplasia,GIM)是一种癌前组织病理学改变,其临床意义在于对胃癌发生风险的提示,有着大面积肠上皮化生背景的胃黏膜具有较高的癌变风险;另外,不完全型GIM与肠型胃癌相关。因此,GIM的内镜下监测对及时发现和管理早期胃癌具有重要意义。可操作的GIM胃癌风险评估分级提供了较好地针对肠上皮化生的胃黏膜癌变风险评估,但每次评估需要标准的活检,增加了损伤风险,GIM内镜分级在此背景下被提出,但其应用受内镜诊断GIM的准确性和临床使用的便捷性所制约。笔者分析了各类内镜下诊断技术对GIM的诊断效果,结合人工智能辅助识别GIM面积,综述EGGIM评分的可行性。

关键词：内窥镜检查,胃肠道胃黏膜肠上皮化生胃黏膜肠上皮化生内镜分级

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

胃癌患者EBV感染情况及对预后的影响

世界华人消化杂志 2024年第7期32卷 509-516页

作者：向霞李小英浙江省长兴县中医院消化内科浙江省湖州市313100 浙江省长兴县中医院肿瘤科浙江省湖州市313100

背景胃癌是威胁人类生命健康的主要恶性肿瘤之一,人类疱疹病毒(Epstein-Barr virus,EBV)是一种致癌病毒,主要感染上皮细胞、B细胞,与多种肿瘤的发生发展密切相关.本研究尝试探究胃癌患者EBV感染情况及对预后的影响.目的研究胃癌患者EBV... 详细信息

背景胃癌是威胁人类生命健康的主要恶性肿瘤之一,人类疱疹病毒(Epstein-Barr virus,EBV)是一种致癌病毒,主要感染上皮细胞、B细胞,与多种肿瘤的发生发展密切相关.本研究尝试探究胃癌患者EBV感染情况及对预后的影响.目的研究胃癌患者EBV感染情况及对预后的影响.方法选取2020-01/2022-12本院300例胃癌患者作为研究组,另选同期同年龄段150例胃部良性肿瘤(胃息肉)患者作为对照组.比较研究组和对照组临床资料、EBV感染阳性率,分析EBV感染与胃癌临床特征的相关性,分析胃癌预后不良的影响因素,根据影响因素构建预测预后不良的列线图模型,分析列线图模型的预测价值.结果研究组EBV感染阳性率(10.67%)高于对照组(1.33%)(P<0.05);Lauren分型混合型胃癌患者EBV感染阳性率(21.05%)高于肠型(7.19%)、弥漫型(7.50%)、未分型(0.00%)患者,程序性死亡分子1(programmed death-1,PD-1)阳性胃癌患者EBV感染阳性率(19.61%)高于PD-1阴性患者(6.06%),程序性死亡配体1(programmed death receptor 1,PD-L1)阳性胃癌患者EBV感染阳性率(21.13%)高于PD-L1阴性患者(7.42%)(P<0.05);研究组预后不良患者年龄、TNM分期Ⅲ-Ⅳ期占比、浸润深度T3+T4占比、淋巴结转移占比、分化程度低分化占比、PD-1阳性率、PD-L1阳性率、EBV感染阳性率高于预后良好患者(P<0.05);年龄、TNM分期Ⅲ-Ⅳ期、浸润深度T3+T4、淋巴结转移、分化程度低分化、PD-1阳性、PD-L1阳性、EBV感染阳性均为胃癌预后不良的独立危险因素(P<0.05);根据影响因素构建预测预后不良的列线图模型,该模型预测胃癌患者预后不良的曲线下面积为0.924(95%CI:0.892-0.956),具有较高预测效能,且预测预后不良的校准度、临床效用良好.结论胃癌患者具有较高EBV感染阳性率,EBV感染与Lauren分型、PD-1/PD-L1信号通路有关,且是胃癌预后不良的影响因素.

关键词：胃癌人类疱疹病毒临床特征相关性预后

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

胃癌靶向治疗研究进展

中国临床研究 2024年第2期37卷 165-170页

作者：吴腾飞赵瑾瑾林建秀田赟南京中医药大学江苏南京210023 江苏省中医院肿瘤内科江苏南京210029

胃癌是全球常见的恶性肿瘤之一,其发病率及死亡率一直位居前列。我国大部分胃癌患者发现时已属中晚期,5年生存率不理想,预后差。在靶向治疗出现前,氟尿嘧啶和铂类等药物联合化疗作为一线治疗方案,但临床获益有限。靶向治疗作为当前肿瘤... 详细信息

胃癌是全球常见的恶性肿瘤之一,其发病率及死亡率一直位居前列。我国大部分胃癌患者发现时已属中晚期,5年生存率不理想,预后差。在靶向治疗出现前,氟尿嘧啶和铂类等药物联合化疗作为一线治疗方案,但临床获益有限。靶向治疗作为当前肿瘤治疗领域的研究热点及新型治疗方法,已被实践和临床试验及基础研究证实可以明显改善胃癌患者尤其中晚期患者的生存率。本文介绍了包括人类表皮生长因子受体-2(HER2)、表皮生长因子受体(EGFR)、成纤维细胞生长因子受体(FGFR)等在内的胃癌靶向治疗的最新研究进展,旨在为胃癌的靶向治疗提供新的思考和方向。

关键词：胃癌靶向治疗人类表皮生长因子受体-2 表皮生长因子受体成纤维细胞生长因子受体

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

肝恶性肿瘤合并肝脓肿51例报道并文献分析

肿瘤防治研究 2024年第3期51卷 220-225页

作者：余旭旭魏杰楼芳浙江大学医学院附属邵逸夫医院绍兴院区肿瘤内科绍兴312000 绍兴市上虞中医医院肿瘤内科绍兴312000 浙江大学医学院附属邵逸夫医院肿瘤内科绍兴312000

0引言据统计,2020年全球肿瘤新发1930万例,近1000万例癌症患者死亡。肝恶性肿瘤是全球第三大致死肿瘤,在新发恶性肿瘤中位列第七^([1])。我国是乙肝大国,同样也是肝癌大国。2015年全国新发肝癌约37万例,近32.6万例肝癌患者死亡^([2])。... 详细信息

0引言据统计,2020年全球肿瘤新发1930万例,近1000万例癌症患者死亡。肝恶性肿瘤是全球第三大致死肿瘤,在新发恶性肿瘤中位列第七^([1])。我国是乙肝大国,同样也是肝癌大国。2015年全国新发肝癌约37万例,近32.6万例肝癌患者死亡^([2])。由于肝脏富血供的特点,因而是肿瘤最易发生转移的器官之一^([3]),其中以胃肠道肿瘤肝转移最为常见,约占71%^([4]),同时由于肿瘤患者免疫调节失衡、营养状况差、机体抵抗力低下等原因,肝脏也成为易发生感染的脏器之一。

关键词：肝恶性肿瘤肝脓肿临床特点

M2型巨噬细胞来源外泌体对食管癌细胞生长行为及人脐静脉血管内皮细胞血管生成的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国老年学杂志 2024年第2期44卷 407-412页

作者：王玉萍刘约瑟张玉珂李登科王玲玲河南省中医院(河南中医药大学第二附属医院)肿瘤内科河南郑州450000

目的探讨M2型巨噬细胞来源的外泌体(Exo)对食管癌细胞生长及人脐静脉血管内皮细胞(HUVEC)血管生成的影响。方法采用佛波酯(PMA)和白细胞介素(IL)-4将人单核细胞系THP1细胞诱导为M2型巨噬细胞,实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测巨... 详细信息

目的探讨M2型巨噬细胞来源的外泌体(Exo)对食管癌细胞生长及人脐静脉血管内皮细胞(HUVEC)血管生成的影响。方法采用佛波酯(PMA)和白细胞介素(IL)-4将人单核细胞系THP1细胞诱导为M2型巨噬细胞,实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测巨噬细胞相关基因肿瘤坏死因子(TNF)-α、IL-6、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、重组人精氨酸酶(Arg)1、转化生长因子(TGF)-β及CD206的表达变化;超速离心法分离M2型巨噬细胞来源的Exo,透射电镜观察形态,粒径分析仪检测粒径分布,Western印迹法检测Exo标志蛋白表达;利用PKH67标记Exo后再与食管癌细胞株EC9706共培养,细胞免疫荧光染色检测Exo被EC9706细胞摄取情况;将分离的Exo与EC9706细胞共培养,CCK-8法和EdU染色检测细胞增殖,Transwell实验检测细胞迁移与侵袭,细胞成管实验检测HUVEC血管生成情况。结果经PMA和IL-4诱导后的细胞内M1型巨噬细胞相关基因TNF-α、IL-6和iNOS的mRNA表达水平显著下调(P肿瘤血管的形成。

关键词：食管癌 M2型巨噬细胞外泌体血管生成