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PD-L1 ERCC1与OPN在三阴性乳腺癌组织中的表达及与患者临床病理参数和预后的相关性分析

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中国妇幼保健 2024年第4期39卷 717-721页

作者：施旭芬丁耘峰湖州市中心医院手术室湖州师范学院附属中心医院手术室浙江湖州313000 湖州市中心医院乳腺外科湖州师范学院附属中心医院乳腺外科

目的探讨程序性死亡配体1(PD-L1)、切除修复交叉互补基因1(ERCC1)与骨桥蛋白(OPN)在三阴性乳腺癌组织中的表达及与患者临床病理参数和预后的相关性。方法选取2017年2月—2019年2月湖州市中心医院收治的86例乳腺癌患者为研究对象,采用免... 详细信息

目的探讨程序性死亡配体1(PD-L1)、切除修复交叉互补基因1(ERCC1)与骨桥蛋白(OPN)在三阴性乳腺癌组织中的表达及与患者临床病理参数和预后的相关性。方法选取2017年2月—2019年2月湖州市中心医院收治的86例乳腺癌患者为研究对象,采用免疫组化法检测乳腺癌组织及癌旁组织中PD-L1、ERCC1及OPN表达,分析乳腺癌组织中PD-L1、ERCC1及OPN表达与患者临床病理参数的关系及各指标间的相关性,随访3年,应用生存曲线分析不同乳腺癌组织PD-L1、ERCC1及OPN表达患者3年总生存率的差异,应用Cox法分析患者预后的影响因素。结果乳腺癌组织中PD-L1、ERCC1及OPN阳性率分别为56.98%、29.07%、31.40%,均高于癌旁组织(0.00%、10.47%、2.33%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。有淋巴结转移三阴性乳腺癌患者乳腺癌组织中PD-L1、ERCC1及OPN阳性率高于未转移患者,且临床分期为Ⅲ期患者乳腺癌组织中PD-L1阳性率高于Ⅰ~Ⅱ期患者(均P<0.05)。Spearman相关性分析显示:乳腺癌组织PD-L1、ERCC1及OPN表达之间均呈显著正相关(均P<0.05)。乳腺癌组织PD-L1、ERCC1及OPN阴性表达患者3年总生存率分别为88.57%、78.95%、80.00%,均高于阳性表达患者(59.09%、54.55%、54.17%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。Cox分析结果显示:有淋巴结转移(OR=1.829),乳腺癌组织PD-L1表达阳性(OR=2.673)、ERCC1表达阳性(OR=2.227)、OPN表达阳性(OR=2.033)均为患者预后不良的独立危险因素(均P<0.05)。结论PD-L1、ERCC1及OPN可能协同参与三阴性乳腺癌的发生、进展、转移,检测其表达可为三阴性乳腺癌患者病情进展与预后评价提供参考。

关键词：三阴性乳腺癌程序性死亡配体1 切除修复交叉互补基因1 骨桥蛋白临床病理参数预后

绝经后中老年女性维生素D水平与COVID-19关联临床特征的相关性分析

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全科医学临床与教育 2024年第5期22卷 396-399页

作者：王雍立肖剑湖州市中心医院骨科湖州市骨科基础与临床转化重点实验室浙江湖州313300

目的研究绝经后中老年女性维生素D水平与新型冠状病毒肺炎(COVID-19)关联症状的相关性。方法选择绝经后中老年女性患者65例,收集65例患者的年龄、血清维生素D水平以及患COVID-19后的相关症状,分析绝经后中老年女性维生素D水平与COVID-1... 详细信息

目的研究绝经后中老年女性维生素D水平与新型冠状病毒肺炎(COVID-19)关联症状的相关性。方法选择绝经后中老年女性患者65例,收集65例患者的年龄、血清维生素D水平以及患COVID-19后的相关症状,分析绝经后中老年女性维生素D水平与COVID-19相关症状的相关性。结果65例患者的平均年龄为(61.97±8.11)岁,平均维生素D水平为(24.71±7.22)ng/mL,30.77%患者维生素D缺乏;平均患有慢性病个数(1.03±0.73)个。患COVID-19后平均病程(12.66±4.00)d,平均发热天数(4.34±1.22)d,平均最高体温为(39.60±0.40)℃,最低血氧饱和度(96.75±1.92)%。患者出现呼吸道症状1(1,1)个,消化系统症状1(1,0)个,循环系统症状0(1,0)个,神经系统症状1(1,1)个。维生素D水平与年龄呈正相关(r=0.31,P<0.05),与COVID-19病程、发热天数、COVID-19症状总数呈负相关(r分别=-0.55、-0.60、-0.69,P均<0.05),与患COVID-19后的最低血氧饱和度呈正相关(r=0.45,P<0.05)。结论维生素D水平与绝经后中老年妇女COVID-19症状的严重程度有关。维持较高的维生素D水平可能可以促进COVID-19患者相关症状的改善。

关键词：维生素D 新型冠状病毒肺炎绝经后妇女健康管理

血清Ang-2、I-FABP表达与急性心肌梗死合并心源性休克预后的相关性分析

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中国现代医生 2024年第1期62卷 32-35页

作者：王东许岚夏森林孙越晨王伟浙江大学医学院附属湖州医院(湖州市中心医院)急诊科浙江湖州313000

目的探讨血清血管生成素2(angiopoietin-2,Ang-2)、肠脂肪酸结合蛋白(intestinal fatty acid binding protein,I-FABP)水平与急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)合并心源性休克(cardiac shock,CS)预后的相关性。方法选取2017年7月至2019年7月湖州市中心医院收治的AMI患者198例为研究对象,根据住院期间是否并发CS,将其分为CS组(n=93)和无CS组(n=105),另选取同期入院体检的正常志愿者65人纳入对照组,根据28d的生存情况将CS组患者分为生存组(n=50)和死亡组(n=43)。检测所有受试者的血清Ang-2、I-FABP水平,采用Cox回归分析影响AMI合并CS患者不良预后的因素;受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)分析Ang-2、I-FABP对AMI合并CS患者预后不良的诊断价值。结果 CS组患者的血清Ang-2、I-FABP水平均显著高于无CS组和对照组(P<0.05),无CS组患者的血清Ang-2、I-FABP水平显著高于对照组(P<0.05)。死亡组患者的血清Ang-2、I-FABP水平和糖尿病比例均显著高于生存组(P<0.05)。Cox回归分析结果显示,糖尿病、Ang-2、I-FABP水平均为影响AMI合并CS患者预后的独立因素(P<0.05)。ROC曲线显示,Ang-2和I-FABP联合预测AMI合并CS患者预后的曲线下面积为0.819,敏感度81.4%,特异性80.0%。结论 AMI合并CS患者的血清Ang-2、I-FABP水平升高,且是预测患者预后的潜在生物学指标。

关键词：急性心肌梗死心源性休克血管生成素2 肠脂肪酸结合蛋白预后

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安罗替尼与吉西他滨联合奥沙利铂方案治疗晚期难治性卵巢癌的临床效果及对患者相关指标的影响

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中国妇幼保健 2024年第1期39卷 6-10页

作者：沈小芳茹利新纪鹏天姚小波廖海红湖州市中心医院介入放疗科、湖州师范学院附属中心医院介入放疗科浙江湖州313000

目的分析安罗替尼与吉西他滨联合奥沙利铂(GEMOX)方案治疗晚期难治性卵巢癌的临床效果及对患者抑制血管内皮生长因子受体(VEGFR)、血小板衍生生长因子受体(PDGFR)、纤维母细胞生长因子受体(FGFR)及干细胞因子受体(c-Kit)的影响。方法选... 详细信息

目的分析安罗替尼与吉西他滨联合奥沙利铂(GEMOX)方案治疗晚期难治性卵巢癌的临床效果及对患者抑制血管内皮生长因子受体(VEGFR)、血小板衍生生长因子受体(PDGFR)、纤维母细胞生长因子受体(FGFR)及干细胞因子受体(c-Kit)的影响。方法选取2018年1月—2021年1月湖州市中心医院收治的晚期难治性卵巢癌患者81例为研究对象,根据治疗方案差异分为对照组(GEMOX方案,35例)和观察组(安罗替尼+GEMOX方案,46例)。3周为1个疗程,两组患者均治疗3个疗程后观察临床疗效、VEGFR、PDGFR、FGFR、c-Kit、肿瘤标志物、生存情况及毒性反应。结果观察组患者化疗后客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)均(39.13%、76.08%)明显高于对照组(17.14%、51.42%),差异均有统计学意义(χ^(2)=4.608、5.343,均P0.05)。结论安罗替尼联合GEMOX方案在晚期难治性卵巢癌中治疗效果可观,可抑制VEGFR、PDGFR、FGFR及c-Kit表达,降低肿瘤标志物水平,安全性较好。

关键词：安罗替尼吉西他滨联合奥沙利铂方案晚期难治性卵巢癌临床疗效

湖州市60岁及以上HIV/AIDS病例流行特征分析

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中国皮肤性病学杂志 2024年第4期38卷 436-439页

作者：李婧杨中荣金玫华刘小琦吴振乾湖州市疾病预防控制中心浙江湖州330500

目的分析湖州市报告的≥60岁艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)患者(简称HIV/AIDS)的疫情情况及流行特征,为制定该人群艾滋病防控策略提供科学依据。方法在艾滋病综合防治信息系统中下载截至2021年12月底的历史卡片数据,筛选出湖州市... 详细信息

目的分析湖州市报告的≥60岁艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)患者(简称HIV/AIDS)的疫情情况及流行特征,为制定该人群艾滋病防控策略提供科学依据。方法在艾滋病综合防治信息系统中下载截至2021年12月底的历史卡片数据,筛选出湖州市每年新报告的≥60岁HIV/AIDS病例,并采用描述性流行病学方法对病例分布特点、样本来源、晚发现情况、传播途径等进行分析。结果截至2021年12月底,湖州市≥60岁HIV/AIDS病例共报告239例,占总报告病例数的11.86%(239/2015);其中,男性占82.85%(198/239),小学以下文化程度占76.99%(184/239),农民占68.20%(163/239),异性传播占93.72%(224/239);病例主要来源是医院术前和其他就诊者等被动检测发现,占69.04%(165/239);晚发现比例占46.44%(111/239)。结论湖州市≥60岁HIV/AIDS病例主要为男性,文化程度偏低,被动检测发现为主,晚发现比例较高。湖州市≥60岁人群艾滋病疫情应引起重视,需结合该人群的特点,探索针对老年人群的艾滋病防治策略。

关键词：老年人群艾滋病病毒感染者艾滋病流行特征

CO_(2)点阵激光联合5%米诺地尔酊治疗斑秃疗效分析

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浙江临床医学 2024年第8期26卷 1185-1187页

作者：严莹沈巍谢晓蕾钟华杰浙江省湖州市中心医院 313000

目的分析CO_(2)点阵激光联合5%米诺地尔酊治疗斑秃的疗效。方法选取2022年7月至12月本院就诊斑秃患者60例,采用随机法分为对照组和观察组,各30例。对照组予5%米诺地尔酊外用治疗,观察组在CO_(2)点阵激光治疗后外用5%米诺地尔酊治疗,比... 详细信息

目的分析CO_(2)点阵激光联合5%米诺地尔酊治疗斑秃的疗效。方法选取2022年7月至12月本院就诊斑秃患者60例,采用随机法分为对照组和观察组,各30例。对照组予5%米诺地尔酊外用治疗,观察组在CO_(2)点阵激光治疗后外用5%米诺地尔酊治疗,比较两组治疗前后SALT评分、治疗总有效率、美容满意度、疾病复发率和不良反应。结果两组治疗前后比较,治疗1、3个月后观察组SALT评分均低于对照组(P0.05)。结论CO_(2)点阵激光联合米诺地尔酊治疗斑秃可提高斑秃治疗疗效,且早期起效,提高患者治疗的整体满意度,且并未增加不良反应的发生率。

关键词： CO_(2)点阵激光 5%米诺地尔酊斑秃 SALT评分

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早期肺癌肺叶切除术预后影响因素分析

浙江临床医学 2024年第9期26卷 1324-1326页

作者：沈飞刘顺林浙江省湖州市中心医院 313000

目的探究早期肺癌肺叶切除术预后影响因素。方法回顾性分析2018年2月至2020年3月100例首次行肺叶切除术的肺癌患者临床资料及术后3年随访资料,肺癌患者术后出现非小细胞肺癌(NSCLC)相关死亡或复发、转移35例归为预后不良组;未出现死亡... 详细信息

目的探究早期肺癌肺叶切除术预后影响因素。方法回顾性分析2018年2月至2020年3月100例首次行肺叶切除术的肺癌患者临床资料及术后3年随访资料,肺癌患者术后出现非小细胞肺癌(NSCLC)相关死亡或复发、转移35例归为预后不良组;未出现死亡或复发、转移65例归为预后良好组。分析患者临床资料与肺叶切除术后预后的相关性,采用COX回归分析评估患者术后预后的影响因素,绘制受试者操作特征曲线(ROC),分析各影响因素联合预测预后的价值。结果两组年龄、吸烟史、TNM分期、分化程度、淋巴转移、术中区域淋巴结清扫数量、C反应蛋白/白蛋白(CRP/Alb)值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。COX回归分析显示,年龄≥70岁、TNM分期IIIA、高CRP/Alb值为患者术后预后不良的危险因素,术中区域淋巴结清扫数量≥4个为保护因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,年龄、TNM分期、术中区域淋巴结清扫数量、CRP/Alb值预测不良预后的曲线下面积(AUC)分别为0.627、0.647、0.666、0.743,联合预测的AUC为0.904。结论年龄、TNM分期、术中区域淋巴结清扫数量、CRP/Alb值是早期肺癌肺叶切除术后预后的影响因素,联合上述指标可进一步提高预测效能。

关键词：早期肺癌肺叶切除术预后预测因素

线上诊疗预住院模式在日间化疗中心的探索与实践

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中国护理管理 2024年第6期24卷 920-923页

作者：宋萍胡敏曾洁浙江大学医学院附属第二医院护理部杭州市310009

目的:分析线上诊疗预住院模式在日间化疗中心收治患者中的应用效果,以期解决肿瘤患者因床位紧张导致治疗不及时的问题。方法:借助信息技术实施线上诊疗预住院模式干预,实现患者居家上传检查检验报告、医生在线评估结果、医院代办预住院... 详细信息

目的:分析线上诊疗预住院模式在日间化疗中心收治患者中的应用效果,以期解决肿瘤患者因床位紧张导致治疗不及时的问题。方法:借助信息技术实施线上诊疗预住院模式干预,实现患者居家上传检查检验报告、医生在线评估结果、医院代办预住院、医生预开医嘱制度,比较实施前后的相关指标。结果:线上诊疗预住院模式实施后,患者在院等待输液时间由实施前的(113.78±1.77)min缩短至(85.58±0.87)min(P中心可缩短肿瘤患者在院等待输液时间,提高床位利用率和患者满意度,有效缓解因床位缺乏导致患者化疗推迟的困境。

关键词：预住院线上诊疗日间化疗管理

吲哚菁绿荧光显影在急性厚壁胆囊炎腔镜切除术中的应用

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浙江临床医学 2024年第6期26卷 884-886页

作者：孙旭岑峰潘治平严强浙江省湖州市中心医院 313000

目的分析评估吲哚菁绿(ICG)荧光显影技术在腹腔镜下急性厚壁胆囊炎切除术中的应用价值。方法收集2020年2月至2022年8月行腹腔镜下胆囊切除术的患者61例,根据腹腔镜术中成像方式不同分为传统组34例和荧光组27例,比较两组患者一般资料和... 详细信息

目的分析评估吲哚菁绿(ICG)荧光显影技术在腹腔镜下急性厚壁胆囊炎切除术中的应用价值。方法收集2020年2月至2022年8月行腹腔镜下胆囊切除术的患者61例,根据腹腔镜术中成像方式不同分为传统组34例和荧光组27例,比较两组患者一般资料和术前、术中、术后情况。结果荧光组首次胆囊三角解剖时间(Z=-6.451,P<0.001)、手术时间(Z=-5.23,P<0.001)、术中出血量(Z=-4.774,P<0.001)明显优于传统组,术后胆漏发生、引流管留置时间和住院时间比较差异无统计学意义(P<0.05)。结论ICG荧光显影技术的应用使术者在厚壁急性胆囊炎腹腔镜切除术中解剖更清晰,手术时间缩短,术后并发症减少,加快患者康复,值得临床应用推广。

关键词：急性胆囊炎厚壁型吲哚菁绿荧光显影腹腔镜胆囊切除术