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miRNA-92a通过mTOR糖酵解调节CD4+T细胞在多发性硬化中的机制研究

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神经解剖学杂志 2024年第2期40卷 211-218页

作者：杜欣韵贾慧黄佼浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院风湿免疫科杭州310000 浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院消化科杭州310000

目的:研究microRNA-92a(miRNA-92a或miR-92a)在实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)小鼠中枢神经系统CD4^(+)T细胞分化中的作用,以及miR-92a通过糖酵解途径调控T淋巴细胞分化的过程,并以哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)为下游关键分子靶点,探讨... 详细信息

目的:研究microRNA-92a(miRNA-92a或miR-92a)在实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)小鼠中枢神经系统CD4^(+)T细胞分化中的作用,以及miR-92a通过糖酵解途径调控T淋巴细胞分化的过程,并以哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)为下游关键分子靶点,探讨miR-92a影响EAE病理过程的分子机制。方法:利用C57BL/6J或miR-92a-/-小鼠成功构建EAE模型后,分离脊髓CD4^(+)T细胞体外培养,采用流式细胞术检测1型辅助性T(Th1)细胞1、Th2、Th17和调节性T细胞(Treg)细胞比例,利用Seahorse能量代谢分析仪检测细胞糖酵解水平,利用RT-qPCR检测相关基因变化水平;诱导体外培养的初始CD4^(+)T细胞分化为Th1或Treg细胞,在此基础上调控miR-92a水平并结合糖酵解激动剂或抑制剂,检测细胞分化比例;利用Western Blot检测C57BL/6J或miR-92a^(-/-)小鼠CD4^(+)T细胞中mTOR和磷酸化蛋白激酶B(p-Akt)表达变化,用质粒转染过表达mTOR后,检测CD4^(+)T细胞糖酵解水平和细胞分化水平。结果:miR-92a可导致EAE后CD4^(+)T细胞分化比例失衡,即Th1和Th17细胞比例增加,Th2和Treg细胞比例减少;miR-92a通过促进糖酵解调控CD4^(+)T细胞分化,抑制糖酵解后促进Treg细胞分化;miR-92a表达的增加能够通过激活mTOR信号通路提高细胞糖酵解水平,从而影响细胞分化。结论:miR-92a通过激活mTOR信号通路促进T淋巴细胞糖酵解,破坏CD4^(+)T细胞分化平衡,从而参与多发性硬化(MS)和EAE的病理过程。

关键词：多发性硬化哺乳动物雷帕霉素靶蛋白神经炎症糖酵解 miRNA-92a T细胞小鼠

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我国医防融合研究前沿与热点问题分析

中国农村卫生事业管理 2024年第2期44卷 114-119页

作者：赵继民王文婷曹竣琛刘紫欣杨晴晴汪胜杭州师范大学公共卫生学院浙江杭州311121 浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院浙江杭州310006 杭州师范大学护理学院浙江杭州311121

目的全面分析近10年我国医防融合领域的研究发展历程及进展,预测未来研究热点与趋势,为后续研究奠定坚实基础。方法采取主题检索,以“医防融合”OR“医防整合”OR“医防结合”为检索词,检索中国知网(CNKI)自2013年1月1日至2022—12月31... 详细信息

目的全面分析近10年我国医防融合领域的研究发展历程及进展,预测未来研究热点与趋势,为后续研究奠定坚实基础。方法采取主题检索,以“医防融合”OR“医防整合”OR“医防结合”为检索词,检索中国知网(CNKI)自2013年1月1日至2022—12月31日发表的医防融合相关论文,并利用CiteSpace 6.1.R6软件进行文献计量分析。结果共检索到345篇文献,剔除会议报道、通知等文献,共纳入文献281篇。发文趋势:2013—2016年为萌芽期,发文量从1篇增至12篇;2017—2022年为快速增长期,发文量从7篇增至112篇。目前我国医防融合领域研究机构及单位之间的合作较少,只形成了3个相对集中的团队:以许国章、于亚航、刘毅学者为核心的研究团队,未来有待加强。研究关键词共展现10个有意义的聚类,近10年来研究的主流集中在医防融合相关概念演进、相关应用领域、实现场所和路径方面。结论应深化疾控、高校和医疗机构人员合作;深化医防融合理论框架研究;以时间空间为依据开展纵向、横向比较研究。未来我国医防融合的研究热点集中在慢病管理、医共体建设和突发公共卫生事件的预警与处置。

关键词：医防融合研究现状研究热点趋势分析 CiteSpace 可视化分析

PPCPs在供水管网中的污染现状及控制研究进展

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中国给水排水 2024年第2期40卷 42-49页

作者：陈心怡李金哲汪达宋爽董飞龙浙江工业大学环境学院浙江杭州310014

药物和个人护理品(PPCPs)具有持久性,难以在传统水处理工艺中被有效去除而持续存在于管网水中,最终进入居民饮用水,对人体健康具有潜在威胁。供水管网是一个综合复杂的系统,会发生一系列反应使原本符合饮用水卫生标准的出厂水受到二次... 详细信息

药物和个人护理品(PPCPs)具有持久性,难以在传统水处理工艺中被有效去除而持续存在于管网水中,最终进入居民饮用水,对人体健康具有潜在威胁。供水管网是一个综合复杂的系统,会发生一系列反应使原本符合饮用水卫生标准的出厂水受到二次污染。为深入了解管网中PPCPs的控制技术,综述了PPCPs在供水管网中的存在情况,介绍了其在供水管网中的氯化去除方法,分析了管网复杂环境对PPCPs去除的影响,并对目前研究工作的不足和今后的研究方向提出展望,可为供水管网中PPCPs的控制提供参考。

关键词：药物和个人护理品供水管网控制技术

明胶空心胶囊以及肠溶明胶空心胶囊鉴别试验改进研究

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药物分析杂志 2024年第2期44卷 368-372页

作者：郭文旭王丹丹周涛章蔼静陈悦浙江省食品药品检验研究院浙江省药品接触材料质量控制研究重点实验室杭州310052 中国药科大学南京210009 广东开平金亿胶囊有限公司开平529300

目的:对比国内外药典中明胶类空心胶囊鉴别试验的差异,优化鉴别试验方法,提高鉴别结果的专属性。方法:采用双缩脲反应对明胶类空心胶囊进行鉴别,通过加入适量的吸附活性炭,消除空心胶囊中色素的遮蔽效应。结果:鉴别方法经优化后,胶囊溶... 详细信息

目的:对比国内外药典中明胶类空心胶囊鉴别试验的差异,优化鉴别试验方法,提高鉴别结果的专属性。方法:采用双缩脲反应对明胶类空心胶囊进行鉴别,通过加入适量的吸附活性炭,消除空心胶囊中色素的遮蔽效应。结果:鉴别方法经优化后,胶囊溶液中色素被活性炭吸附,胶囊溶液呈现澄清无色溶液,双缩脲反应显色后能产生明显的蓝紫色。结论:该方法对比国内外药典方法,能显著提高对明胶类空心胶囊鉴别的专属性,可为《中华人民共和国药典》中明胶空心胶囊和肠溶明胶空心胶囊鉴别试验的优化改进提供科学合理的修订建议。

关键词：药典明胶空心胶囊肠溶明胶空心胶囊鉴别试验双缩脲反应活性炭吸附

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共病药物治疗决策--全科医生接诊病案研究

中国全科医学 2025年第1期28卷 119-124页

作者：罗原徐志杰夏瑀石佳娜蒋志志周馨媚赵洋童钰铃浙江大学医学院附属第二医院全科医学科浙江省杭州市310009 浙江省杭州市上城区小营街道社区卫生服务中心 310009 北京大学深圳医院全科医学科广东省深圳市518036 浙江省人民医院(杭州医学院附属人民医院)药学部浙江省杭州市310014 新南威尔士大学乔治全球健康研究院澳大利亚悉尼2050 墨尔本大学人口与全球健康学院澳大利亚墨尔本3010

慢性病共病患者常联合使用多种药物,疾病与药物之间潜在的复杂相互作用使全科医生面临着难以合理评估共病药物治疗获益与风险的决策困境。本文以1例在社区卫生服务中心就诊的慢性病共病患者为例,展示和阐述了全科医生运用共病药物治疗... 详细信息

慢性病共病患者常联合使用多种药物,疾病与药物之间潜在的复杂相互作用使全科医生面临着难以合理评估共病药物治疗获益与风险的决策困境。本文以1例在社区卫生服务中心就诊的慢性病共病患者为例,展示和阐述了全科医生运用共病药物治疗决策框架进行科学决策的过程,并基于阿里阿德涅原则为共病管理过程提出的多阶段目标,分析了全科医生在评估、沟通与制定治疗方案等方面的要点和注意事项。希望本文可以为改善社区慢性病共病药物治疗决策的质量提供借鉴。

关键词：慢性病共病接诊全科医生药物治疗决策病例报告

长爪沙鼠不同感音神经性耳聋模型的建立及比较

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石河子大学学报（自然科学版） 2024年第1期42卷 70-75页

作者：宋丹丹桂飞汪海燕胡金池黄瑾杨磊杭州师范大学公共卫生学院浙江杭州311121 石河子大学医学院新疆石河子832000

目的利用不同的耳毒性药物建立长爪沙鼠感音神经性耳聋模型,并对3种模型进行比较分析,为感音神经性耳聋的研究提供精准的动物模型。方法选择长爪沙鼠,建立硫酸卡那霉素和呋塞米联用(KM+Fur)、新霉素(Neo)及哇巴因(Oua)3种耳毒性药物的... 详细信息

目的利用不同的耳毒性药物建立长爪沙鼠感音神经性耳聋模型,并对3种模型进行比较分析,为感音神经性耳聋的研究提供精准的动物模型。方法选择长爪沙鼠,建立硫酸卡那霉素和呋塞米联用(KM+Fur)、新霉素(Neo)及哇巴因(Oua)3种耳毒性药物的感音神经性耳聋模型,通过听性脑干反应(ABR)和耳蜗组织形态学检测,比较分析不同耳毒性药物的损伤特点。结果KM+Fur造模后,与对照组(14.00±1.80)相比,该组(71.00±5.26)长爪沙鼠的听力阈值显著上升,耳蜗HCs大量损伤,而SGNs无明显损伤;Neo造模后,与对照组相比,40 mmol·L^(-1) Neo仅影响沙鼠高频32 kHz时听力阈值(60.00±8.66),无明显的组织学改变;而100 mmol·L^(-1) Neo组的沙鼠各频率听力阈值均显著上升,且耳蜗HCs及SGNs均严重受损;Oua造模后,1 mmol·L^(-1) Oua和10 mmol·L^(-1) Oua均可引起沙鼠各频率听力阈值显著上升,但损伤范围不同,10 mmol·L^(-1) Oua使HCs和SGNs均严重受损,而1 mmol·L^(-1) Oua仅造成耳蜗SGNs损伤。结论利用KM+Fur可建立长爪沙鼠HCs特异性受损的感音神经性耳聋模型;40 mmol·L^(-1) Neo可建立高频区听功能损伤的感音神经性耳聋模型;利用100 mmol·L^(-1) Neo和10 mmol·L^(-1) Oua可以建立长爪沙鼠HCs和SGNs均受损的感音神经性耳聋模型;利用1 mmol·L^(-1) Oua可以建立长爪沙鼠耳蜗SGNs特异性受损的耳聋模型。

关键词：感音神经性耳聋长爪沙鼠动物模型耳毒性药物

肌肽抑制脂多糖诱导的小胶质细胞炎症小体活化和细胞焦亡

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中国免疫学杂志 2024年第9期40卷 1803-1807页

作者：沈佳红温雨欣徐佳雯孙建良浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院麻醉科杭州310006

目的:探讨肌肽对脂多糖(LPS)诱导的小胶质细胞炎症小体活化和细胞焦亡的影响,初步阐明其作用机制。方法:建立LPS(10 ng/ml)诱导的小胶质细胞活化模型,CCK-8法检测不同浓度(0.2、1、5、20、50 mmol/L)肌肽干预小胶质细胞6 h后的细胞活性... 详细信息

目的:探讨肌肽对脂多糖(LPS)诱导的小胶质细胞炎症小体活化和细胞焦亡的影响,初步阐明其作用机制。方法:建立LPS(10 ng/ml)诱导的小胶质细胞活化模型,CCK-8法检测不同浓度(0.2、1、5、20、50 mmol/L)肌肽干预小胶质细胞6 h后的细胞活性,以及不同浓度肌肽预处理小胶质细胞0.5 h后再加LPS刺激6 h后的细胞活性,筛选药物浓度。筛选获得适宜的肌肽浓度后,将小胶质细胞分为对照组、肌肽组(5 mmol/L)、LPS模型组、LPS+肌肽组进行研究:倒置相差显微镜下观察各组细胞形态变化;ELISA检测各组小胶质细胞培养上清中IL-1β、TNF-α和IL-6水平;碘化丙啶(PI)染色法检测各组细胞焦亡情况;免疫荧光法检测各组小胶质细胞中NOD样受体热蛋白结构域3(NLRP3)蛋白表达情况。结果:与对照组比较,LPS组小胶质细胞存活率明显降低(P<0.01),形态多呈“阿米巴状”激活态,小胶质细胞培养上清中IL-1β、TNF-α、IL-6含量明显升高(P<0.01),PI阳性率和NLRP3阳性细胞数均明显增加(P<0.01);与LPS组比较,LPS+肌肽组小胶质细胞存活率明显升高(P<0.01),“阿米巴状”激活态小胶质细胞数减少,培养上清中IL-1β、TNF-α含量明显降低(P<0.01),IL-6含量降低(P<0.05),PI阳性率和NLRP3阳性细胞数均明显减少(P<0.01)。结论:肌肽可抑制LPS诱导的小胶质细胞激活和炎症小体活化,进而抑制细胞焦亡和炎症因子释放。

关键词：肌肽脂多糖小胶质细胞炎症小体细胞焦亡

小青龙加石膏汤加味治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效观察

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中国中医药科技 2024年第2期31卷 367-368页

作者：叶国青苏凤婷杭州市拱墅区天水武林街道社区卫生服务中心全科浙江杭州310000 浙江省人民医院杭州医学院附属人民医院内科浙江杭州310024

慢性支气管炎(CB)是临床常见病,多发于中老年人群,临床以咳嗽、咯痰、肺啰音等为主要表现,易于寒冷季节反复发作,病程长,临床根治难度大,随着病情发展甚至可诱发慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病等疾病。其发病涉及炎症反应、氧化应... 详细信息

慢性支气管炎(CB)是临床常见病,多发于中老年人群,临床以咳嗽、咯痰、肺啰音等为主要表现,易于寒冷季节反复发作,病程长,临床根治难度大,随着病情发展甚至可诱发慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病等疾病。其发病涉及炎症反应、氧化应激、黏液高分泌、气道表面脱水及气道重塑等多种机制,其中炎症反应是本病发生发展的核心机制[1]。现代医学多采用抗感染、止咳、化痰、解痉等以缓解病情,效果确切,但存在较多的不良反应,且过度使用限制类抗生素或滥用抗生素,易导致细菌耐药,远期疗效亦下降[2]。中医治疗本病具有标本兼治的优势,尤其是中西医结合治疗能有效提高支气管炎的疗效[3-4]。小青龙加石膏汤出于《金匮要略》,其作用为祛风散寒、宣肺豁痰、止咳平喘。本研究对慢性支气管炎急性发作期在西医常规干预基础上给予小青龙加石膏汤加味治疗,取得较好疗效。现报道如下。

关键词：小青龙加石膏汤慢性肺源性心脏病《金匮要略》慢性支气管炎慢性阻塞性肺疾病祛风散寒加味治疗中医治疗

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盐酸氢吗啡酮镇痛泵在难治性癌痛中的应用

中国现代医生 2024年第6期62卷 79-83页

作者：徐娟龚黎燕丁群芳浙江省肿瘤医院头颈及罕见肿瘤内科浙江杭州310022 中国科学院杭州医学研究所头颈及罕见肿瘤内科浙江杭州3100181

目的探究盐酸氢吗啡酮镇痛泵应用于难治性癌痛患者的镇痛效果。方法选取2020年1月至2022年12月在浙江省肿瘤医院就诊的90例晚期难治性癌痛患者作为研究对象,使用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各45例。两组患者均给予常规癌痛护理... 详细信息

目的探究盐酸氢吗啡酮镇痛泵应用于难治性癌痛患者的镇痛效果。方法选取2020年1月至2022年12月在浙江省肿瘤医院就诊的90例晚期难治性癌痛患者作为研究对象,使用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各45例。两组患者均给予常规癌痛护理,对照组患者给予吗啡镇痛泵治疗,观察组患者给予盐酸氢吗啡酮镇痛泵治疗。比较两组患者的疼痛缓解情况、干预前后暴发痛发作次数、睡眠质量及抑郁情况、生活质量及自我效能感评分、药物不良反应发生情况。结果观察组患者镇痛总有效率、服药依从性及护理满意度高于对照组(P0.05)。结论盐酸氢吗啡酮镇痛泵应用于难治性癌痛患者具有良好的疼痛缓解效果,可降低患者暴发痛发作次数,改善患者的睡眠质量和抑郁情况,提高其生活质量和自我效能感评分且安全性较好。

关键词：盐酸氢吗啡酮镇痛难治性癌痛生活质量自我效能感

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