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异鼠李素抗骨质疏松作用的研究进展

中国实验方剂学杂志 2025年第5期31卷 347-352页

作者：孟世龙张徐徐亚伟余阳李威曹延广史晓林张伟刘康浙江中医药大学第二临床医学院杭州310053 浙江中医药大学附属第二医院杭州310005 浙江中医药大学附属第二医院仙居分院浙江台州317300

骨质疏松症是一种常见的老年性骨代谢疾病,临床上以骨量降低、骨微结构破坏、骨脆性增加、易发生骨折为主要特点,好发于老年人和绝经后妇女,严重威胁老年人的生活质量和身心健康。目前,骨质疏松的治疗主要以口服西药为主,如钙剂和维生素... 详细信息

骨质疏松症是一种常见的老年性骨代谢疾病,临床上以骨量降低、骨微结构破坏、骨脆性增加、易发生骨折为主要特点,好发于老年人和绝经后妇女,严重威胁老年人的生活质量和身心健康。目前,骨质疏松的治疗主要以口服西药为主,如钙剂和维生素D、双膦酸盐类等,但存在服药周期长、不良反应较多等不足。近年来,部分中药及有效成分因具有多成分、多途径、多靶点的优势,可以双向调节成骨和破骨分化过程,在骨质疏松的防治工作中应用广泛。沙棘是一种常用的中药材,其果实中富含黄酮类、多酚类、脂肪酸、维生素,以及多种微量元素,已被证实具有较好的抗骨质疏松功效。异鼠李素是沙棘果实的主要有效成分,具有抗炎、抗氧化应激、抗衰老、抗肿瘤等诸多药理作用。有研究表明,异鼠李素可以参与骨代谢的调控过程,具有较好的抗骨质疏松作用。但是,异鼠李素抗骨质疏松的药理作用和相关机制目前尚未进行系统的归纳和总结。因此,该文通过查阅相关文献,针对异鼠李素抗骨质疏松的药理作用及相关机制进行综述,以期为异鼠李素的开发和应用提供更多依据。

关键词：异鼠李素骨质疏松作用机制研究进展

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CT影像数据建立吞咽肌骨三维模型以及生物力学特征分析

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中国组织工程研究 2025年

作者：方丹丹马睿杰黄怿何克林吴磊浙江中医药大学附属第三医院浙北分院(湖州市吴兴区中医院) 浙江中医药大学附属第三医院浙江中医药大学第三临床医学院

背景：目前对于吞咽障碍的临床研究较多，而吞咽障碍状态对骨骼及舌骨肌群应力影响的研究较少。目的：建立吞咽肌骨三维模型，探讨吞咽运动中舌骨及舌骨上肌群的应力变化。方法：选取1名健康成年男性并拍摄头颈部CT，通过影像数据提取... 详细信息

背景：目前对于吞咽障碍的临床研究较多，而吞咽障碍状态对骨骼及舌骨肌群应力影响的研究较少。目的：建立吞咽肌骨三维模型，探讨吞咽运动中舌骨及舌骨上肌群的应力变化。方法：选取1名健康成年男性并拍摄头颈部CT，通过影像数据提取法构建三维模型。根据舌骨的位移情况，设定舌骨的最低位置及最高位置，依次加载舌骨上肌群的肌力，观察生理状态下舌骨上肌群对舌骨的应力影响。通过改变肌肉的材料属性，模拟不同程度吞咽障碍，观察吞咽异常状态下舌骨上肌群的应力变化。结果与结论：(1)建立了包含C2-C4椎体、部分颞骨、下颌骨、舌骨及下颌舌骨肌-颏舌骨肌的有限元模型，可反映患者吞咽时舌骨位移情况及应力变化。(2)生理状态下，舌骨上肌群中下颌舌骨肌对舌骨的应力影响最大，其次是二腹肌、颏舌骨肌及茎突舌骨肌。(3)通过模拟不同程度的吞咽障碍，发现随着吞咽障碍严重程度增加，舌骨上肌群的应力也逐渐增加。(4)结果说明，舌骨上肌群中下颌舌骨肌及二腹肌对舌骨应力影响较大，提示特定肌肉刺激的重要性。吞咽障碍的加重与舌骨上肌群的应力改变呈正相关，该结果为吞咽障碍的机制研究及临床诊疗提供了生物力学参考。

关键词：舌骨舌骨上肌群吞咽障碍生物力学有限元工程化骨组织

乐胃饮加味方通过PI3K/AKT/mTOR信号通路调控糖酵解干预慢性萎缩性胃炎

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中国中西医结合杂志 2025年第02期 190-197页

作者：叶芸李春灵屈孟琪张永生陈小辉季巾君施一春徐燕立朱飞叶浙江中医药大学基础医学院浙江中医药大学中医药科学院浙江中医药大学附属第三医院消化内科杭州传承中医门诊部

目的基于磷脂酰肌醇-3激酶（PI3K）/蛋白激酶B(AKT)/雷帕霉素靶蛋白（mTOR）信号通路相关性，探讨乐胃饮加味方对慢性萎缩性胃炎（CAG）大鼠胃黏膜糖酵解关键调控靶点的影响。方法采用自由饮用1-甲基-3-硝基-1-亚硝基胍（MNNG）、灌... 详细信息

目的基于磷脂酰肌醇-3激酶（PI3K）/蛋白激酶B(AKT)/雷帕霉素靶蛋白（mTOR）信号通路相关性，探讨乐胃饮加味方对慢性萎缩性胃炎（CAG）大鼠胃黏膜糖酵解关键调控靶点的影响。方法采用自由饮用1-甲基-3-硝基-1-亚硝基胍（MNNG）、灌服水杨酸钠和饮食饥饱失常的复合造模法诱导CAG大鼠模型。除空白组外，造模后大鼠按体重根据随机数字表法分为模型组、维酶素组、乐胃饮加味方（中药）低剂量组（6.3 g/kg）、乐胃饮加味方（中药）高剂量组（25.2 g/kg），每组6只。正常组与模型组大鼠每日以灭菌水灌胃，各组均干预28天。采用苏木素-伊红（HE）染色法观察大鼠胃黏膜病理改变，阿利新蓝-过碘酸雪夫（AB-PAS）染色检测大鼠胃黏膜肠上皮化生状态，电子显微镜（SEM）观察大鼠胃黏膜上皮细胞表面超微结构。qRT-PCR检测各组大鼠胃黏膜组织中葡萄糖转运体1(Glut1)、己糖激酶2(HK2)、丙酮酸激酶M2亚型（PKM2）、乳酸脱氢酶A(LDHA)mRNA水平。Western Blot检测各组大鼠胃黏膜组织中Glut1、HK2、PKM2、LDHA、PI3K、AKT、mTOR蛋白表达。结果与空白组比较，模型组大鼠体重降低（P<0.01），表现出消瘦、精神萎靡及食量减少，大鼠胃黏膜细胞发生萎缩、排列紊乱及肠上皮化生，胃黏膜细胞破损和缺失。模型组大鼠胃黏膜中Glut1、HK2、PKM2、LDHA mRNA及蛋白表达水平升高（P<0.05,P<0.01）,PI3K、AKT、mTOR蛋白表达亦升高（P<0.01）。与模型组比较，各干预组大鼠体重均升高（P<0.01），饮食量、体重和精神状态均有所改善；维酶素组及中药低、高剂量组均在病理学角度修复了CAG模型大鼠的胃黏膜损伤，缓解了肠上皮化生。与模型组比较，各干预组Glut1、HK2、PKM2 mRNA水平均降低（P<0.01），且中药高剂量组LDHA mRNA水平降低（P<0.01）；中药低、高剂量组PKM2、LDHA、Glut1、HK2、PI3K、mTOR蛋白表达降低（P<0.05,P<0.01），中药高剂量组AKT蛋白表达亦降低（P<0.01）。结论乐胃饮加味方可能通过下调PI3K/AKT/mTOR通路，抑制糖酵解过程中的关键靶点Glut1、HK2、PKM2及LDHA，发挥干预CAG的作用。

关键词：乐胃饮加味方慢性萎缩性胃炎糖酵解维酶素磷脂酰肌醇-3激酶/蛋白激酶B/雷帕霉素靶蛋白中药复方中西医结合

“标本配穴”艾灸治疗腹型肥胖的临床疗效及对脂质蓄积水平的影响

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中国针灸 2025年

作者：傅成伟王丽华陈霞张艳佶张英溶黄伟王华周仲瑜湖北省中医院针灸科湖北中医药大学附属医院针灸科湖北中医药大学针灸骨伤学院

目的：观察“标本配穴”艾灸治疗腹型肥胖的临床疗效及对血脂、脂质蓄积指数（LAP）和心脏代谢指数（CMI）的影响。方法：将150例腹型肥胖患者随机分为试验组（75例，脱落5例）和对照组（75例，脱落6例）。对照组给予生活方式指导，试... 详细信息

目的：观察“标本配穴”艾灸治疗腹型肥胖的临床疗效及对血脂、脂质蓄积指数（LAP）和心脏代谢指数（CMI）的影响。方法：将150例腹型肥胖患者随机分为试验组（75例，脱落5例）和对照组（75例，脱落6例）。对照组给予生活方式指导，试验组在对照组基础上采用“标本配穴”艾灸，穴取中脘、关元及双侧天枢、足三里，每次20 min，隔日1次，每周3次，共治疗8周。观察两组患者治疗前后腰围、臀围、体质量、体质量指数（BMI），检测两组患者治疗前后总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）含量，计算两组患者治疗前后LAP和CMI。结果：治疗后，两组患者腰围、体质量、BMI均较治疗前下降（P＜0.05），试验组上述指标下降幅度大于对照组（P＜0.05）。治疗后，试验组臀围、TC含量、TG含量、LAP和CMI均较治疗前下降（P＜0.05），HDL-C含量较治疗前升高（P＜0.05）；试验组TC含量、TG含量、LAP和CMI下降幅度大于对照组（P＜0.05），HDL-C含量升高幅度大于对照组（P＜0.05）。结论：“标本配穴”艾灸可以减轻腹型肥胖患者的肥胖程度，调节血脂水平，改善脂质蓄积。

关键词：腹型肥胖标本配穴艾灸心脏代谢指数脂质蓄积指数随机对照试验

不同间隔时间下电针治疗非重症腰椎间盘突出症患者队列研究

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中国中西医结合杂志 2025年

作者：史世杰杨菲张天意罗铮徐李炜赵玉洁计炜龙张彩荣南京中医药大学附属南京中医院针灸科南京中医药大学附属医院急诊科

目的探讨不同间隔时间下电针治疗非重症腰椎间盘突出症（LDH）患者的临床疗效。方法筛选496例2020年1月—2024年5月于南京中医药大学附属南京中医院就诊的非重症LDH患者，符合纳入标准476例，经过1:1倾向性匹配后，共纳入420例患者，... 详细信息

目的探讨不同间隔时间下电针治疗非重症腰椎间盘突出症（LDH）患者的临床疗效。方法筛选496例2020年1月—2024年5月于南京中医药大学附属南京中医院就诊的非重症LDH患者，符合纳入标准476例，经过1:1倾向性匹配后，共纳入420例患者，每组各210例。根据是否接受电针治疗分为对照组（给予常规治疗+普通针刺）和电针组（在对照组治疗基础上加电针治疗，其中98例每日1次，112例隔日1次）。以视觉模拟评分（VAS）、日本骨科协会评估治疗（JOA）评分、改良Oswestry功能障碍指数（ODI）、患者疼痛停止加重和疼痛明显缓解的时间、体格检查阳性率、CT或MRI复诊好转率及电针组7天内不同间隔时间VAS、JOA评分比较为观察指标。结果治疗后电针组总改善率[97.1%（204/210）]高于对照组[90.0%（189/210），χ2=8.906,P0.05）。电针组治疗后直腿抬高试验、直腿抬高加强试验、拾物试验阳性率均低于对照组（χ1～2=13.726，χ2～2=6.860，χ3～2=11.789,P<0.05）；电针组CT或MRI复诊好转率高于对照组（χ2=6.635,P<0.05）。不同间隔时间电针治疗患者随治疗时间增加，VAS评分逐渐降低，JOA评分逐渐增加，差异均有统计学意义（P<0.01）；且在第7天，隔日1次VAS低于每日1次（t=4.669,P<0.01）。结论在普通针刺治疗基础上，加电针治疗非重症LDH可缓解疼痛，改善腰椎功能及患者预后；不同间隔时间电针治疗在减轻疼痛程度方面存在差异，隔日1次电针治疗效果优于每日1次。

关键词：电针腰椎间盘突出症时间间隔功能评分队列研究

基于肠道菌群及代谢组学探讨白芷多糖对溃疡性结肠炎小鼠的治疗及其作用机制

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中国中药杂志 2025年第04期 896-907页

作者：徐锋朱磊李亚楠程成崔媛童依姮胡静怡沈洪南京中医药大学附属医院消化病研究所浙江中医药大学附属第三医院消化科江苏省中医院消化科

通过16S r RNA高通量测序和代谢组学技术研究白芷多糖(Angelicae Dahuricae Radix polysaccharides,RP)治疗溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的作用机制。采用2.5%葡聚糖硫酸钠(dextran sulfate sodium,DSS)诱导小鼠UC模型。根据各组小鼠体质量变化、疾病活动指数(disease activity index,DAI)、结肠长度和病理变化评估RP对UC小鼠的治疗效果。RTq PCR法检测小鼠结肠组织中白细胞介素(interleukin,IL)-6、IL-1β、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α、髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)、粘蛋白2(mucin 2,Muc2)和紧密连接蛋白Occludin、Claudin2及ZO-1的m RNA表达。酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测小鼠结肠组织IL-1β、TNF-α的蛋白表达。采用荧光素渗透法评估小鼠肠道通透性。通过免疫组化法检测小鼠结肠组织Muc2及Occludin的蛋白表达。通过16S r RNA测序和超高效液相色谱与四极杆-轨道阱(UPLC-Q-Exactive Plus)质谱联用技术检测小鼠肠道菌群及粪便代谢物的变化。结果表明,白芷多糖低剂量组能够有效缓解UC小鼠一般症状,改善结肠炎症,降低肠道通透性,促进Muc2分泌和紧密连接蛋白的表达。白芷多糖低剂量组能够增加UC小鼠肠道菌群多样性,抑制Ochrobactrum、Streptococcus等有害菌的相对丰度。小鼠粪便中鉴定出27种差异代谢物,白芷多糖低剂量组能够回调发生紊乱的代谢物水平。精氨酸和脯氨酸代谢是白芷多糖低剂量干预后差异最显著的氨基酸代谢途径。因此,白芷多糖可以改善UC小鼠一般症状,抑制结肠炎症,维持肠黏膜屏障完整性,其机制可能与调节肠道菌群结构及精氨酸和脯氨酸代谢密切相关。

关键词：白芷多糖溃疡性结肠炎肠道菌群代谢组学

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基于肠道菌群探讨电针对慢性疲劳综合征大鼠的干预机制

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辽宁中医杂志 2025年

作者：杨燕孙忠人李超然冯楚文王玉琳屈媛媛郭静石天宇孙闻杨添淞黑龙江中医药大学基础医学院黑龙江中医药大学附属第二医院针灸科浙江中医药大学附属第三医院针灸科黑龙江中医药大学附属第一医院教务科黑龙江中医药大学河北燕达医院北京中医药大学黑龙江神志医院黑龙江省中医药信息学重点实验室

目的：观察电针对慢性疲劳综合征（CFS）大鼠行为学和肠道菌群的影响，探讨电针治疗CFS的作用机制。方法：将雄性SD大鼠随机分为空白组（12只）和造模组（30只），造模组采用多因素慢性复合应激法（跑台训练+束缚应激+睡眠干扰+拥挤环... 详细信息

目的：观察电针对慢性疲劳综合征（CFS）大鼠行为学和肠道菌群的影响，探讨电针治疗CFS的作用机制。方法：将雄性SD大鼠随机分为空白组（12只）和造模组（30只），造模组采用多因素慢性复合应激法（跑台训练+束缚应激+睡眠干扰+拥挤环境）造模后再随机分为模型组（12只）和电针组（12只）。电针组大鼠取神庭穴透刺百会穴和大椎穴连续干预28天（1次/d）。治疗结束后对各组大鼠进行一般情况（饮食、饮水、体重和高怀林疲劳量表）、旷场实验以及 Morris 水迷宫实验评价。取各组大鼠的粪便进行 16S rDNA 测序分析，对健康、CFS及电针干预下CFS大鼠肠道菌群结构、丰度以及多样性的差异性进行分析研究。结果：治疗结束后，与空白组相比，模型组大鼠体重降低（P<0.01），饮食量减少（P<0.05），疲劳量表评分升高（P<0.01），旷场实验中，穿格次数和进入中央区次数均增多（P<0.01），水迷宫实验潜伏期延长（P<0.01），穿越平台次数减少（P<0.01）；与模型组相比，电针组大鼠疲劳量表评分降低（P<0.01），旷场实验中，穿格次数减少（P<0.05），水迷宫实验潜伏期缩短（P<0.01），穿越平台次数增加（P<0.01）。与空白组相比，模型组大鼠肠道菌群操作分类单元（OTUs）数量减少，α多样性Observed＿species、Chao1、ACE指数明显降低（P<0.01），Shannon指数有所降低（P<0.05），β多样性显示模型组与空白组空间距离较远;与模型组相比，电针组大鼠肠道菌群OTUs数量增多，α多样性Observed＿species、Shannon和J指数均增高（P<0.05），β多样性显示电针组位于空白组和模型组之间。结论：电针神庭穴透刺百会穴和大椎穴可以改善CFS模型大鼠的一般状态、缓解焦虑情绪，提高学习记忆能力，其机制可能与电针调节CFS大鼠异常改变的肠道菌群结构与多样性产生的肠-脑双向调控作用有关。

关键词：电针慢性疲劳综合征(CFS) 肠道菌群脑-肠调控

基于ROS/GSH/GPX4轴探讨骨痹饮对膝骨关节炎模型小鼠软骨组织铁死亡的影响

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中国中西医结合杂志 2025年

作者：崔龙慷余阳鲍正生沈高波张兵兵吴连国浙江中医药大学附属第二医院骨伤科浙江中医药大学第二临床医学院

目的基于活性氧（ROS）/谷胱甘肽（GSH）/谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)轴探究中药汤剂骨痹饮抑制膝骨关节炎（KOA）软骨组织铁死亡的作用机制。方法将50只7周龄C57BL/6雄性小鼠随机分为假手术组、模型组、阳性药组及骨痹饮低、高剂量组... 详细信息

目的基于活性氧（ROS）/谷胱甘肽（GSH）/谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)轴探究中药汤剂骨痹饮抑制膝骨关节炎（KOA）软骨组织铁死亡的作用机制。方法将50只7周龄C57BL/6雄性小鼠随机分为假手术组、模型组、阳性药组及骨痹饮低、高剂量组，每组10只。除假手术组外，其余各组小鼠予右旋糖酐铁120 mg/kg腹腔注射，每周1次，持续8周；注射右旋糖酐铁2周后，行左膝内侧半月板失稳（DMM）手术。阳性药组予塞来昔布溶液100 mg/kg灌胃，每天1次，持续8周；骨痹饮低、高剂量组分别给予骨痹饮8.65、17.29 g/kg灌胃，每天1次，持续8周。检测小鼠左膝关节直径和机械痛阈值；HE染色和番红O-固绿染色观察关节软骨组织病理变化，并进行国际骨关节炎研究学会（OARSI）评分；普鲁士蓝染色评估膝关节的铁沉积情况；生化试剂盒检测软骨组织中GSH、ROS的表达水平；Western Blot检测软骨组织中GPX4、铁蛋白重链1(FTH1)蛋白的表达水平。结果骨痹饮和塞来昔布均能显著降低小鼠左膝关节直径（P<0.05），提高机械痛阈值（P<0.05），明显改善软骨组织病理形态损伤，减少铁沉积。与模型组比较，骨痹饮低、高剂量组软骨组织GSH含量、FTH1、GPX4蛋白表达水平增加，ROS含量显著降低（P<0.05）；与骨痹饮低剂量组比较，骨痹饮高剂量组软骨组织GSH含量、FTH1、GPX4蛋白表达增加，ROS含量显著降低（P<0.05）。结论骨痹饮可有效缓解KOA模型小鼠膝关节肿胀及疼痛，改善软骨组织损伤，其作用机制可能与调控ROS/GSH/GPX4通路抑制软骨细胞铁死亡有关。

关键词：膝骨关节炎骨痹饮软骨组织铁死亡活性氧/谷胱甘肽/谷胱甘肽过氧化物酶4轴中药复方中西医结合