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“劳淋病”古代中医药文献记载及现代治疗现状

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陕西中医 2025年第1期46卷 142-144,F0003页

作者：袁港龚学忠上海中医药大学附属市中医医院肾病科上海201401

“劳淋病”常因劳倦而发,迁延不愈,是临床常见难治性疾病,其现代医学病名对应的是复发性尿路感染。现代医学的主流治疗劳淋的抗生素疗法仍存在诸多局限性,中医药疗法历史悠久、潜力巨大、优势显著。本文通过整理中国古代关于淋证的记载... 详细信息

“劳淋病”常因劳倦而发,迁延不愈,是临床常见难治性疾病,其现代医学病名对应的是复发性尿路感染。现代医学的主流治疗劳淋的抗生素疗法仍存在诸多局限性,中医药疗法历史悠久、潜力巨大、优势显著。本文通过整理中国古代关于淋证的记载以及近年来中医药治疗劳淋的相关文献,从历代文献记载、现代医家对于劳淋的认识、中医验方、中医外治法等方面进行概括总结,对未来研究进行展望,以期为劳淋的临床治疗提供些许参考。

关键词：劳淋病复发性尿路感染肾虚湿热辨证论治外治法

人工智能在脊髓神经损伤与修复领域研究热点的可视化分析

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中国组织工程研究 2025年第4期29卷 761-770页

作者：杨彬陶广义杨顺许俊杰黄俊卿河南省中医院/河南中医药大学第二附属医院疼痛科河南省郑州市450000 河南中医药大学骨伤学院河南省郑州市450000

背景:近年来人工智能逐渐兴起,在多方面应用于脊髓神经损伤与修复领域,对临床治疗也有诸多积极影响。目的:研究人工智能在脊髓神经损伤与修复领域的诊断、治疗和康复中的应用进展,明确该领域的研究热点和不足,为今后研究工作提供建议。... 详细信息

背景:近年来人工智能逐渐兴起,在多方面应用于脊髓神经损伤与修复领域,对临床治疗也有诸多积极影响。目的:研究人工智能在脊髓神经损伤与修复领域的诊断、治疗和康复中的应用进展,明确该领域的研究热点和不足,为今后研究工作提供建议。方法:在Web of Science核心集数据库检索建库至2023年收录的人工智能在脊髓神经损伤与修复领域相关文献,使用CiteSpace 6.1.R6和VOSviewer 1.6.19软件对文献数据进行一般文献学分析、文献共被引、期刊共被引、期刊双图叠加及关键词聚类等可视化分析。结果与结论:①共筛选出1713篇文章,此领域年发文量呈波动上升趋势,其中美国占据主导地位,Kadone Hideki是发文量最多的作者,《ARCH PHYS MED REHAB》是被引用次数最多的期刊。②关键词共现和聚类分析显示,去除与检索词相近的关键词后,主要关键词被分为3个主要集群:外骨骼与运动康复(为最大核心热点)、机器学习和神经可塑性、机器人和康复训练。③关键词爆发分析显示,深度学习和人工智能在过去5年中已成为突发术语。④文献共被引和高被引文献分析结果显示,人工智能在脊髓神经损伤与修复领域热点集中于动力外骨骼(powered exoskeleton)、步态(gait)、神经电刺激(electrical nerve stimulation)、皮质内脑机接口(intracortical brain-computer interface,IBCI)、机器人(robot)、高分子生物材料(polymer biomaterials)及神经干细胞(neural stem cell)等内容。⑤人工智能在脊髓神经损伤与修复领域的研究近年来呈现上升趋势,该领域的关注点从外骨骼、电刺激等单一的治疗手段,逐渐向智能化、精准化和个性化等方向转变。⑥该领域存在一些局限性,例如数据缺失或不平衡的后果、数据准确性和可重复性低以及伦理问题(如隐私、研究透明度和临床可靠性等),未来的研究应该解决数据收集的问题,需要大样本、高质量的临床数据集来建立有效的人工智能模型;同时该领域的基因组学等机制研究十分薄弱,未来可利用类脑芯片等多种机器学习技术,运用基因编辑治疗及单细胞空间转录组等方法,进行再生相关基因上调和轴突生长结构蛋白产生等基础机制研究。

关键词：人工智能神经再生脊髓损伤机器外骨骼脑机接口神经电刺激脑皮质重组深度学习机器学习神经网络

中老年超重/肥胖人群代谢相关性脂肪性肝病与2型糖尿病的相关性研究

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中国医学前沿杂志(电子版) 2025年 35-41页

作者：张雪冰王连洁李潇然王世东北京中医药大学东直门医院内分泌科

目的探讨中老年超重/肥胖人群代谢相关性脂肪性肝病(metabolic dysfunction-associated fatty liver disease,MAFLD)与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)的相关性。方法 2011年11月至2012年8月,在北京市石景山区老山、金顶、苹果园3个社区进行以社区人群为基础的横断面调查,共调查≥40岁超重/肥胖居民13 084例(男性4 899例,女性8 185例)。采用标准调查问卷,收集受试者的基本信息、生活方式、既往病史,根据已建立的标准方法对所有受试者进行体格检查。对于无糖尿病病史的受试对象行75 g口服葡萄糖耐量试验,对于既往有糖尿病病史者行标准馒头餐试验。测定空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglycerides,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDLC)、糖化血红蛋白(glycated hemoglobin A1c,HbA1c)和糖负荷后2 h血糖(2-hour plasma glucose,PG2h)。采用logistic回归分析MAFLD与T2DM的相关性。结果中老年超重/肥胖人群中,MAFLD的患病率为19.6%,MAFLD患者T2DM的患病率为35.9%;在消除年龄、糖尿病家族史、吸烟、饮酒、腹型肥胖、高血压、血脂异常等混杂因素后,MAFLD患者发生T2DM的风险是非MAFLD患者的1.566倍。T2DM个体发生MAFLD的风险是糖代谢正常(normal glucose tolerance,NGT)个体的1.639倍。MAFLD组TC、TG、LDL-C、FPG、PG2h、HbA1c水平显著高于非MAFLD组;而HDL-C水平低于非MAFLD组。结论 MAFLD是T2DM独立的危险因素,反之,T2DM亦增加了MAFLD的发生风险。

关键词：代谢相关性脂肪性肝病非酒精性脂肪性肝病 2型糖尿病胰岛素抵抗超重/肥胖

纤维带与无头加压螺钉治疗第1,2跖骨近端粉碎性骨折Lisfranc损伤

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中国组织工程研究 2025年第9期29卷 1803-1809页

作者：黄浩波梁馨元叶国忠谢庆祥苏博源广州中医药大学东莞医院(东莞市中医院) 广东省东莞市523000

背景:Lisfranc韧带是维持足部横弓与纵弓的重要结构,Lisfranc损伤为一种严重的中足损伤。Lisfranc韧带损伤是复杂的,其治疗以及首选的固定方法有争议。目的:比较钢板联合Suturetape与钢板联合无头加压螺钉治疗第1,2跖骨近端粉碎性骨折Li... 详细信息

背景:Lisfranc韧带是维持足部横弓与纵弓的重要结构,Lisfranc损伤为一种严重的中足损伤。Lisfranc韧带损伤是复杂的,其治疗以及首选的固定方法有争议。目的:比较钢板联合Suturetape与钢板联合无头加压螺钉治疗第1,2跖骨近端粉碎性骨折Lisfranc损伤的短期疗效。方法:回顾性分析东莞市中医院骨七科2019年1月至2022年6月因第1,2跖骨近端粉碎性骨折Lisfranc损伤患者48例,其中25例采用钢板联合Suture tape固定(观察组),23例采用钢板联合无头加压螺钉固定(对照组)。术前参照影像学资料,根据Myerson分类系统进行分型;术后随访根据骨折愈合时间、目测类比评分、美国足踝外科学会标准评估足功能恢复情况,并对两组术后并发症进行比较分析。结果与结论:①两组患者均顺利完成手术并获得随访,随访时间12-36个月,平均(18.0±5.42)个月;②两组患者手术时间、术中出血量比较差异均无显著性意义(P>0.05);③观察组较对照组骨折愈合时间稍长,差异有显著性意义(P0.05),考虑与样本量偏少有关;⑦提示对于第1,2跖骨近端粉碎性骨折Lisfranc损伤,实施钢板联合Suture tape内固定治疗Lisfranc关节损伤效果可靠,可改善患者足关节功能,且具有手术创伤小、术后并发症少、远期医源性创伤性关节炎风险低的优势,较无头加压钉更有利于足功能的恢复。

关键词：第1,2跖骨近端粉碎性骨折 Lisfranc损伤钢板无头加压螺钉 Suturetape 内固定

李旭成教授应用小柴胡汤辨治外感热病之少阳证经验

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环球中医药 2025年

作者：李澳薛周唯唯常珍银余莉萍卢丽君湖北中医药大学中医学院湖北中医药大学附属国医医院武汉市中医医院肺系病科湖北中医药大学附属国医医院武汉市中医医院急诊科

李旭成教授擅长灵活应用小柴胡汤辨治外感热病，经临床多年经验积累，在少阳证半表半里的基础上提出了“浅证、中证、深证”的个人经验。“浅证”以半表之正盛邪浅为病机，邪正纷争于卫表，病位半在表、半在里，可见少阳合并卫、气证；... 详细信息

李旭成教授擅长灵活应用小柴胡汤辨治外感热病，经临床多年经验积累，在少阳证半表半里的基础上提出了“浅证、中证、深证”的个人经验。“浅证”以半表之正盛邪浅为病机，邪正纷争于卫表，病位半在表、半在里，可见少阳合并卫、气证；“中证”即半表之正虚但正气尚存，邪气深入膜原，邪正纷争于伏脊之前，肠胃之后；“深证”即半表之正虚邪盛，邪气已然入里，病及三焦，致少阳胆腑和少阳三焦同病。临床加以细分并随证而治，颇有疗效。本文将结合典型案例介绍李旭成教授应用小柴胡汤辨治外感热病少阳证之浅证、中证、深证的临证经验。

关键词：李旭成外感热病半表半里临床经验小柴胡汤少阳证

端粒长度与10种常见肌肉骨骼疾病的关系孟德尔随机化分析

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中国组织工程研究 2025年第3期29卷 654-660页

作者：罗伟东蒲彬古鹏黄枫郑晓辉陈福洪广州中医药大学第一附属医院广东省广州市510000 广州中医药大学第一临床医学院广东省广州市510000 川北医学院附属遂宁市中医医院骨一科四川省遂宁市629000

背景:多项观察性研究表明,端粒长度与肌肉骨骼疾病之间存在潜在的关联,然而它们之间的潜在机制仍不清楚。目的:利用两样本孟德尔随机化分析来探索端粒长度与肌肉骨骼疾病之间的遗传因果关系。方法:从英国生物银行中获得端粒长度的全基... 详细信息

背景:多项观察性研究表明,端粒长度与肌肉骨骼疾病之间存在潜在的关联,然而它们之间的潜在机制仍不清楚。目的:利用两样本孟德尔随机化分析来探索端粒长度与肌肉骨骼疾病之间的遗传因果关系。方法:从英国生物银行中获得端粒长度的全基因组关联研究汇总数据。从FinnGen财团中获得了关于10种常见肌肉骨骼疾病(骨坏死、骨髓炎、骨质疏松、类风湿关节炎、腰痛、椎管狭窄、痛风、肩周炎、强直性脊柱炎和下肢深静脉血栓)的全基因组关联研究汇总数据。使用逆方差加权、孟德尔随机化-Egger和加权中位数方法评估端粒长度与10种肌肉骨骼疾病的因果关系,逆方差加权作为主要的孟德尔随机化分析方法,并进行敏感性分析探讨结果稳健性。结果与结论:①逆方差加权法结果表明,遗传预测的端粒长度与类风湿关节炎(OR=0.78,95%CI:0.64-0.95,P=0.015)和骨坏死(OR=0.56,95%CI:0.36-0.90,P=0.016)风险之间存在负向因果关系,但未发现端粒长度与其他8种肌肉骨骼疾病之间存在因果关系(P均>0.05)。②敏感性分析结果表明因果关系稳健,孟德尔随机化-Egger截距分析未检测到潜在的水平多效性(P均>0.05)。③此项孟德尔随机化研究支持端粒长度对类风湿关节炎和骨坏死的保护作用的结论,然而,未来将需要更多的基础和临床研究来验证。

关键词：端粒长度肌肉骨骼疾病孟德尔随机化全基因组关联研究单核苷酸多态性因果关系工具变量

岐黄针治疗孤独症谱系障碍伴睡眠障碍：多中心随机对照试验

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中国针灸 2025年

作者：金炳旭刘琪珍汤嘉豪赵勇辛晶周园蔡海燕霍湛新陈晓虹白艳广州市番禺区中医院康复科广州中医药大学附属南海妇产儿童医院儿童康复科佛山复星禅诚医院儿童康复科

目的：观察岐黄针疗法治疗孤独症谱系障碍伴睡眠障碍患儿的临床疗效。方法：将60例孤独症谱系障碍伴睡眠障碍患儿随机分为观察组和对照组，每组30例。两组均予结构化教育干预措施，每次60 min，每天1次，每周6 d。对照组予行为干预疗法... 详细信息

目的：观察岐黄针疗法治疗孤独症谱系障碍伴睡眠障碍患儿的临床疗效。方法：将60例孤独症谱系障碍伴睡眠障碍患儿随机分为观察组和对照组，每组30例。两组均予结构化教育干预措施，每次60 min，每天1次，每周6 d。对照组予行为干预疗法。对照组予岐黄针疗法治疗，取印堂、百会、厥阴俞、心俞行合谷刺，不留针，每周2次（每次治疗时间间隔不少于2 d）。两组均治疗12 周。分别于治疗前后观察两组患儿睡眠习惯问卷（CSHQ）、孤独症行为量表（ABC)、儿童孤独症评定量表（CARS）和克氏孤独症行为量表（CABS）评分。结果：治疗后，两组患儿CSHQ、ABC、CARS和CABS评分均较治疗前降低（P＜0.01），且观察组低于对照组（P＜0.05）。结论：岐黄针疗法可有效治疗孤独症谱系障碍伴睡眠障碍，改善患儿孤独症谱系障碍核心症状及睡眠质量。

关键词：孤独症谱系障碍睡眠障碍针刺岐黄针行为干预随机对照试验

高频浸润式控钾饮食教育对维持性血液透析患者血钾管理的效果研究

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牡丹江医学院学报 2025年 87-91页

作者：江瑞周敏臧丽丽罗明君洪成波高昕汝浙江中医药大学第五临床医学院

目的本研究旨在探讨高频浸润式饮食教育对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者血钾管理的效果。方法通过便利抽样选取2023年1月至2023年8月于湖州市某三级甲等医院血液透析中心进行治疗的64例MHD高钾血症患者为研究对象... 详细信息

目的本研究旨在探讨高频浸润式饮食教育对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者血钾管理的效果。方法通过便利抽样选取2023年1月至2023年8月于湖州市某三级甲等医院血液透析中心进行治疗的64例MHD高钾血症患者为研究对象,按照透析时间,将其分为对照组和观察组,各32例。对照组接受常规饮食教育,观察组在此基础上增加高频浸润式饮食教育,比较两组患者干预1个月后高血钾发生率和患者满意度,以及干预前后患者血钾知识掌握度、饮食行为依从性情况。结果干预后,观察组的高血钾发生率显著低于对照组(P<0.05)。与对照组相比,观察组患者满意度更高,且差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组饮食行为依从性量表得分为(85.66±5.34)分,显著高于对照组(74.91±5.41)分(P<0.05)。观察组血钾知识掌握度得分为(9.47±0.72)分,明显高于对照组(8.47±1.19)分,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高频浸润式控钾饮食教育能够有效帮助MHD患者减少高钾食物的摄入,并有助于更好地维持血钾水平,同时提升患者对饮食教育的满意度、饮食行为依从性。其临床价值显著,值得在实践中进一步推广和应用。

关键词：维持性血液透析高钾血症控钾饮食教育饮食行为依从性满意度

金水缓纤方通过p53-KRT8信号通路减轻HPAEPIC细胞衰老和分化障碍改善肺纤维化的作用机制

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海南医学院学报 2025年

作者：王宇游梦月余本嫚陈媛媛韩瑞婷沈俊岭余海滨河南中医药大学第一附属医院呼吸科河南中医药大学第一临床医学院河南中医药大学呼吸疾病中医药防治省部共建协同创新中心河南省中医药防治呼吸病重点实验室

目的：基于p53-KRT8信号探讨金水缓纤方减轻HPAEPIC细胞衰老和分化障碍改善博来霉素（BLM）诱导的HPAEPIC细胞肺纤维化的作用机制。方法：采用0.63μg/mLBLM诱导HPAEPIC细胞48h构建细胞肺纤维化模型，分为空白组（CON组）、模型组（MOD... 详细信息

目的：基于p53-KRT8信号探讨金水缓纤方减轻HPAEPIC细胞衰老和分化障碍改善博来霉素（BLM）诱导的HPAEPIC细胞肺纤维化的作用机制。方法：采用0.63μg/mLBLM诱导HPAEPIC细胞48h构建细胞肺纤维化模型，分为空白组（CON组）、模型组（MOD组）、金水缓纤方组（JHF组、10%）、吡非尼酮组（PFD组、20μg/mL）和p53抑制剂组（Pifithrin-αHBr抑制剂、PFT-α组、10μmol/L）。CCK-8法检测细胞活力；RT-PCR法检测细胞IL-6、IL-8、p21、p53、SPC、KRT8、IL-13 mRNA的表达水平；流式细胞术检测细胞周期；免疫印迹法检测p53、KRT8、CLDN4、N-CAD、α-SMA蛋白表达；免疫荧光法检测p53、p21、KRT8表达。结果：与CON组相比，MOD组G1（%）、G1/G2水平显著下调（P<0.01），G2（%）和IL-6、IL-8、p21、p53、KRT8、CLDN4 mRNA表达显著增多（P<0.05，P<0.01），p53、KRT8、CLDN4、N-CAD、α-SMA蛋白表达显著增多（P<0.05，P<0.01），p53、p21、KRT8荧光表达均显著增多（P<0.01）；与MOD组相比，JHF和PFT-α组G1（%）水平上调（P<0.05，P<0.01），G2（%）和IL-6、IL-8、p21、p53、KRT8 、CLDN4 mRNA表达显著减少（P<0.05，P<0.01），p53、KRT8、CLDN4、N-CAD、α-SMA蛋白表达显著减少（P<0.05，P<0.01），p53、p21、KRT8荧光表达均显著减少（P<0.01），各组KRT8荧光与p21荧光的皮尔森系数均＞0.5。结论：金水缓纤方可以改善BLM诱导的HPAEPIC细胞肺纤维化，其机制可能与抑制p53-KRT8通路，减轻HPAEPIC细胞衰老和分化障碍有关。

关键词：肺纤维化衰老金水缓纤方 KRT8 Ⅱ型肺泡上皮细胞