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自我感知老化在社区慢性病共病老年人社会疏离与健康促进行为间的中介作用

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现代预防医学 2025年第2期52卷 286-291页

作者：李林吴君娴张思思王伟利俞婧宋婧茹沈勤浙江中医药大学护理学院

目的分析社区慢性病共病老年人社会疏离与健康促进行为之间的关系，并探究自我感知老化的中介作用。方法采用便利抽样法，使用一般资料调查表、一般疏离感量表、简版自我感知老化量表、健康促进生活方式量表对杭州市社区611名慢性病... 详细信息

目的分析社区慢性病共病老年人社会疏离与健康促进行为之间的关系，并探究自我感知老化的中介作用。方法采用便利抽样法，使用一般资料调查表、一般疏离感量表、简版自我感知老化量表、健康促进生活方式量表对杭州市社区611名慢性病共病老年人进行问卷调查，运用AMOS构建结构方程模型。结果社区慢性病共病老年人社会疏离总分为(36.38±10.41)分，自我感知老化总分为(50.10±14.68)分，健康促进行为得分为(93.79±15.56)分。中介效应检验结果显示，社会疏离与健康促进行为间的直接效应为-0.205(95%CI:-0.285～-0.121),占总效应的45.86%;自我感知老化在社会疏离与健康促进行为的中介效应的效应值为-0.242(95%CI:-0.299～-0.191);总效应值为-0.447(95%CI:-0.508～-0.383),中介效应占总效应的54.14%。结论社区慢性病共病老年人社会疏离、自我感知老化直接影响健康促进行为，同时社会疏离可通过自我感知老化间接影响健康促进行为。

关键词：健康促进行为自我感知老化社会疏离中介效应慢性病共病

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国内长期照护护理队伍建设现行政策分析

中华护理杂志 2025年第6期60卷 729-735页

作者：朱雨涵李文佳祝雪花浙江中医药大学护理学院杭州市310053

目的探讨2008年1月-2024年6月国内长期照护护理队伍建设现行政策,分析现行政策工具的偏好方向与结构比例,以期为后续政策的制订及体系优化提供参考。方法基于McDonnell&Elmore政策工具与队伍建设要素构建二维分析框架,对国内长期照护护... 详细信息

目的探讨2008年1月-2024年6月国内长期照护护理队伍建设现行政策,分析现行政策工具的偏好方向与结构比例,以期为后续政策的制订及体系优化提供参考。方法基于McDonnell&Elmore政策工具与队伍建设要素构建二维分析框架,对国内长期照护护理队伍建设相关政策进行编码整理与量化分析。结果最终纳入63篇政策文件,对355条政策进行分析整理。政策工具类型维度中命令性工具、激励性工具、能力建设工具、权威重组工具、劝告工具所占比例分别为48.45%、11.55%、5.35%、11.27%、23.38%。队伍建设要素维度中岗位管理、教育培训、权利保障、任职聘用、专业发展所占比例分别为27.04%、22.25%、11.27%、10.70%和28.73%。结论目前国内长期照护背景下涉及护理队伍建设的政策工具存在应用不均衡、条目多为目标规划的情况,建议不断优化各类政策工具比例关系,切实保障政策细节的落实。长期照护护理队伍体系建设有待完善,护理人员权利保障有待增强,应制订具体可行、特色化且有针对性的策略。

关键词：政策工具队伍建设长期照护文本分析护理管理研究

体外心肺复苏患者继发神经系统并发症风险预测模型的系统评价

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护理学杂志 2025年第5期40卷 42-47页

作者：唐林霞周春清林伊慧裘云霞马小琴浙江中医药大学护理学院浙江杭州310053

目的系统评价体外心肺复苏患者住院期间继发神经系统并发症风险预测模型,为临床实践提供依据。方法计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science、Embase、CINAHL、Cochrane Library中... 详细信息

目的系统评价体外心肺复苏患者住院期间继发神经系统并发症风险预测模型,为临床实践提供依据。方法计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science、Embase、CINAHL、Cochrane Library中有关体外心肺复苏患者继发神经系统并发症风险预测模型的研究,检索时限从建库至2024年4月。由2名研究者独立筛选文献、评价文献质量、提取数据。结果共纳入17项研究,涉及18个模型。受试者工作特征曲线下面积为0.700~0.945;模型重复报告前5位的预测因子为年龄、ECMO前乳酸水平、可电击心律、CPR到ECMO治疗的时间、ECMO前的pH值;乳酸水平的测量时间尚存在争议;纳入17项研究均为高偏倚风险,主要原因是数据来源不合适、变量事件数<20、缺乏模型性能评估以及模型过度拟合等;14项研究总体适应性较好。结论针对体外心肺复苏患者住院期间继发神经系统并发症的风险预测模型尚不完善。在后续的研究与模型开发中,应尽可能避免偏倚,同时重点关注模型的实用性和可操作性,以便为临床决策提供科学依据,从而优化患者的治疗计划和改善预后。

关键词：体外心肺复苏神经系统并发症预测模型系统评价循证护理

2008—2019年广州市痴呆症死亡和疾病负担趋势及吸烟归因分析

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中国循证医学杂志 2025年第2期25卷 141-147页

作者：高婧谭文静张新梅周尚成李成程熊学军广州中医药大学公共卫生与管理学院广州510006 广州中医药大学护理学院广州510006 浙江中医药大学人文与管理学院杭州310053

目的了解2008—2019年广州市痴呆症的死亡特征、疾病负担现状和变化趋势,分析吸烟归因疾病负担,为制定本土化痴呆防治干预措施提供参考。方法基于广州市死因登记报告信息系统数据,测算2008-2019年广州市痴呆症的死亡率、标化死亡率和早... 详细信息

目的了解2008—2019年广州市痴呆症的死亡特征、疾病负担现状和变化趋势,分析吸烟归因疾病负担,为制定本土化痴呆防治干预措施提供参考。方法基于广州市死因登记报告信息系统数据,测算2008-2019年广州市痴呆症的死亡率、标化死亡率和早死损失生命年(YLL),利用间接法估算伤残损失生命年(YLD)和伤残调整生命年(DALY),比较各指标率分年龄和性别的分布,采用Joinpoint软件分析年度变化趋势,基于2013年广州市慢性病及危险因素监测系统数据测算2018年吸烟归因痴呆疾病负担。结果广州市痴呆症的标化死亡率、YLL率、YLD率和DALY率分别从2008年的0.45/10万、0.05‰、0.02‰和0.07‰增加至2019年的1.28/10万、0.15‰、0.07‰和0.22‰,平均呈现上升趋势(AAPC分别为11.30%、13.09%、13.09%、13.09%,P均<0.001)。女性死亡率和疾病负担均高于男性,但男性标化死亡率和疾病负担年度上升趋势均高于女性,且在2012年后增长趋缓。男性吸烟归因痴呆疾病负担明显高于女性。结论近10年来广州市痴呆症的死亡和疾病负担呈明显上升趋势。应针对可控因素如吸烟进行干预,对重点人群加强痴呆的预防和筛查,制定老年痴呆照护管理支持政策,以降低早死和伤残带来的疾病负担。

关键词：痴呆症阿尔茨海默病死亡率疾病负担吸烟

基于均匀设计的腐尽生肌散有效单体成分配伍对HUVEC血管新生的影响

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中国实验方剂学杂志 2025年第8期31卷 9-20页

作者：卢贤英高静柏丁兮侯朝铭纪雯婷陈欢吴晨曦成都中医药大学护理学院成都610075

目的:通过均匀设计,确定腐尽生肌散中有效单体成分“槲皮素-山柰酚-松香酸-乳香酸”配伍促糖尿病溃疡(DU)创面愈合的最佳配伍组合,实现古方腐尽生肌散现代化应用。方法:遵循“均匀设计-药效试验-数学建模及模型验证”的思路,按照U14(14... 详细信息

目的:通过均匀设计,确定腐尽生肌散中有效单体成分“槲皮素-山柰酚-松香酸-乳香酸”配伍促糖尿病溃疡(DU)创面愈合的最佳配伍组合,实现古方腐尽生肌散现代化应用。方法:遵循“均匀设计-药效试验-数学建模及模型验证”的思路,按照U14(14~5)均匀设计方案,以4味中药单体成分为考察因素,葡萄糖诱导的人脐静脉内皮细胞(HUVEC)的增殖率为药效学指标,使用DPS软件构建有效单体成分与药效学指标间的数学模型,最后通过细胞增殖与活性检测法(CCK-8)、细胞划痕愈合、小管形成、蛋白免疫印迹法(Western blot)和实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)对均匀设计结果进行验证。结果:在14组配伍中,与高糖模型组比较,配伍6组差异具有统计学意义且促增殖效应最强(P0.9);松香酸和乳香酸、山柰酚和乳香酸以交互作用形式促HUVEC血管新生(偏相关系数为正)。结论:复方(1)和复方(3)为最优配伍方案,可挽救高糖的抑制作用,刺激高糖环境下HUVEC增殖、迁移和成管能力,促进血管内皮生长因子A(VEGFA)、FGF2、CD31的表达,从而发挥促血管新生能力,以促DU创面愈合。该发现不仅证实了复方(1)和复方(3)具有良好的重现性和可行性,为合理构建数学模型以深入研究中药配伍理论提供了新思路和方法。

关键词：腐尽生肌散糖尿病溃疡血管新生均匀设计

社区慢性病老年人睡眠质量对认知功能的影响——社交活动的中介作用

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现代预防医学 2025年第1期52卷 120-125页

作者：吕玉婵宋玉磊殷海燕戚馨如张薛晴徐桂华柏亚妹南京中医药大学护理学院

目的探讨社交活动在社区慢性病老年人睡眠质量与认知功能之间的中介作用。方法 2022年5—8月采用分层便利抽样法，选取江苏省南京市、常州市、南通市、徐州市符合标准的757例社区慢性病老年人为调查对象。采用一般资料调查表、北京版... 详细信息

目的探讨社交活动在社区慢性病老年人睡眠质量与认知功能之间的中介作用。方法 2022年5—8月采用分层便利抽样法，选取江苏省南京市、常州市、南通市、徐州市符合标准的757例社区慢性病老年人为调查对象。采用一般资料调查表、北京版蒙特利尔认知评估量表（Mo CA）、匹兹堡睡眠指数量表（PSQI）等对社区慢性病老年人的社交活动频率、社交活动类型、睡眠质量、认知功能进行调查。采用PROCESS中介效应模型探索社交活动在睡眠质量与认知功能中的中介作用。结果社区慢性病老年人睡眠质量得分与社交活动参与水平（r=-0.114,P<0.01）、认知功能（r=-0.169,P<0.001）呈负相关，社交活动参与水平与认知功能呈正相关（r=0.146,P<0.001）。中介效应检验结果显示，社交活动在社区慢性病老年人睡眠质量与认知功能之间存在部分中介作用（21.35%），中介效应为-0.019(95%CI:-0.035～-0.006)。结论社交活动在社区慢性病老年人睡眠质量与认知功能之间起到部分中介作用，间接影响到社区慢性病老年人的认知功能。社区工作者应重视社交活动在延缓社区慢性病老年人认知衰退中的作用，全方位、多层次提高社区慢性病老年人的社会活动参与水平，降低认知障碍的发生率。

关键词：社区慢性病老年人睡眠质量认知功能社交活动

盐炙车前子调控肾小管上皮-间充质转化改善肾纤维化的机制研究

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中国中药杂志 2025年第5期50卷 1195-1208页

作者：沈鑫蕾朱清如余文凯周莉单琪媛张易航鲍旖旎曹岗浙江中医药大学药学院

探讨盐炙车前子对大鼠肾纤维化的影响及作用机制。选取36只SD大鼠，分成空白组，模型组，氯沙坦钾组，盐炙车前子低、中、高剂量组(15、30、60 g·kg-1)。除空白组外，其余各组采用单侧输尿管结扎（unilateral ureteral obstruction, UU... 详细信息

探讨盐炙车前子对大鼠肾纤维化的影响及作用机制。选取36只SD大鼠，分成空白组，模型组，氯沙坦钾组，盐炙车前子低、中、高剂量组(15、30、60 g·kg-1)。除空白组外，其余各组采用单侧输尿管结扎（unilateral ureteral obstruction, UUO）手术建立大鼠肾纤维化模型，造模和灌胃给药周期均为14 d。连续给药14 d后，采用全自动生化仪检测各组大鼠血清肌酐（se-rum creatinine, Scr）、尿素氮（blood urea nitrogen, BUN）水平；通过苏木素-伊红（hematoxylin-eosin, HE）及Masson染色评价肾脏组织病理变化；Western blot及免疫荧光法检测肾脏组织纤连蛋白（fibronectin, FN）、Ⅰ型胶原蛋白（collagenⅠ）、波形蛋白（vimentin）、α-平滑肌肌动蛋白（α-smooth muscle actin,α-SMA）的表达水平；采用RT-qPCR测定肾小管上皮-间充质转化（epithelial-mesenchymal transition, EMT）关键基因扭曲家族bHLH转录因子1（twist family bHLH transcription factor 1,TWIST1）、蜗牛家族转录抑制因子1（snail family transcriptional repressor 1,SNAI1）、E盒结合锌指蛋白1（zinc finger E-box binding homeobox 1,ZEB1）,以及炎症因子白细胞介素-1β（interleukin-1β,IL-1β）、白细胞介素-6（interleukin-6,IL-6）、肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）的基因表达水平。体外建立转化生长因子-β（transforming growth factor-β,TGF-β）诱导肾小管上皮HK-2细胞纤维化模型，考察盐炙车前子对肾小管上皮细胞EMT的抑制作用。结合网络药理学和Western blot进一步研究盐炙车前子缓解肾纤维化的分子机制。结果表明，与模型组比较，盐炙车前子能明显降低UUO大鼠血清Scr、BUN水平，减少肾小管损伤和胶原沉积；也可显著抑制UUO大鼠肾脏组织及TGF-β刺激HK-2细胞中FN、collagenⅠ、vimentin、α-SMA的蛋白表达，以及SNAI1、ZEB1、TWIST1、IL-1β、IL-6、TNF-α的基因表达。进一步研究发现盐炙车前子含量显著增加的成分主要富集丝裂原活化蛋白激酶（mitogen activated protein kinase, MAPK）信号通路，且盐炙车前子能显著降低UUO大鼠肾脏组织及TGF-β诱导HK-2细胞中MAPK通路关键蛋白细胞外调节蛋白激酶（extracellular regulated protein kinase, ERK）、p38丝裂原活化蛋白激酶（p38 mitogen-activated protein kinase, p38）的磷酸化水平。综上所述，盐炙车前子可能通过抑制MAPK信号通路，抑制肾小管上皮细胞EMT,发挥对肾纤维化的改善作用。

关键词：车前子盐炙肾纤维化上皮-间充质转化(EMT) MAPK信号通路

山茱萸炮制增效成分脱水莫诺苷元的抗炎活性及肝保护作用

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中草药 2025年第1期56卷 154-164页

作者：王泽萍豆昕悦施考宁燕王天阳曹岗韩欣浙江中医药大学药学院

目的探讨山茱萸主要成分莫诺苷（morroniside,MO）的炮制转化成分脱水莫诺苷元（sarracenin,SA）的抗炎及肝保护作用。方法采用超高效液相色谱法对MO及SA进行鉴定；将对数生长期的人单核细胞白血病THP-1细胞随机分为对照组、模型组及M... 详细信息

目的探讨山茱萸主要成分莫诺苷（morroniside,MO）的炮制转化成分脱水莫诺苷元（sarracenin,SA）的抗炎及肝保护作用。方法采用超高效液相色谱法对MO及SA进行鉴定；将对数生长期的人单核细胞白血病THP-1细胞随机分为对照组、模型组及MO低、高剂量（25、100μmol/L）组和SA低、高剂量（25、100μmol/L）组，采用脂多糖（lipopolysaccharide,LPS）联合腺嘌呤核苷三磷酸（adenosine triphosphate,ATP）刺激THP-1细胞构建炎症细胞模型，各给药组分别给予不同浓度的MO及SA,Western blotting法检测细胞总蛋白中含NLR家族PYRIN域蛋白3(NOD-like receptor family pyrin domain containing 3,NLRP3)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、丝氨酸/苏氨酸激酶（protein kinase B,Akt）及磷酸化丝氨酸/苏氨酸激酶（phosphorylation protein kinase B,p-Akt）的表达以及细胞培养液中IL-1β的蛋白表达；将雄性Balb/c小鼠随机为对照组、SA组（50 mg/kg）、对乙酰氨基酚（acetaminophen,APAP,300 mg/kg）组和APAP(300 mg/kg)+SA低、中、高剂量（5、25、50 mg/kg）组，各给药组小鼠ig相应质量浓度SA 2 h后，除对照组及SA组小鼠外，其余各组小鼠ig APAP,24 h后麻醉处死小鼠，检测血清中丙氨酸氨基转移酶（alanine aminotransferase,ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（aspartate aminotransferase,AST）及肝脏组织中丙二醛（malonic dialdehyde,MDA）水平，检测组织病理学变化情况，检测小鼠含生长因子样模体黏液样激素样受体1(mouse EGF-like module-containing mucin-like hormone receptor-like 1,EMR1，又称F4/80)、NLRP3、半胱氨酸天冬氨酸蛋白水解酶-1(cysteinyl aspartate specific proteinase-1,Caspase-1)、IL-1β、p-Akt及Akt的蛋白表达情况。结果体外实验表明SA与MO均能抑制巨噬细胞中NLRP3及IL-1β的蛋白表达（P理学揭示SA的抗炎及肝保护作用与Akt通路有关。结论 SA是山茱萸炮制增效成分，能够通过调控Akt通路发挥抗炎及肝保护作用。

关键词：山茱萸莫诺苷脱水莫诺苷元抗炎肝保护

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基于文献计量学的覆盆子研究热点与趋势分析

中草药 2025年第2期56卷 598-616页

作者：施江南温乐乐江丽洁陈俊宇施呈林叶梓李灿徐晴吴建军崔琦秦路平刘巨钊浙江中医药大学药学院

目的基于文献计量学方法分析覆盆子Rubus chingii的研究现状，把握覆盆子未来研究方向和发展趋势。方法检索中国知网（CNKI）和Web of Science(WOS)核心合集数据库中2004年1月1日—2024年4月30日收录的覆盆子相关文献，使用CiteSpace... 详细信息

目的基于文献计量学方法分析覆盆子Rubus chingii的研究现状，把握覆盆子未来研究方向和发展趋势。方法检索中国知网（CNKI）和Web of Science(WOS)核心合集数据库中2004年1月1日—2024年4月30日收录的覆盆子相关文献，使用CiteSpace软件对年发文量、期刊分布、作者及机构合作网络、关键词及高被引文献进行可视化分析。结果分别纳入801篇和115篇符合要求的中英文文献，且年发文量整体呈上升趋势，中文发文量多于英文。收录文献最多的中英文期刊分别是《中草药》和Journal of Functional Foods。国内外核心作者分别为刘红宁、丁盛和Jiang Jianguo、Zhang Tiantian；核心研究机构有江西中医药大学、浙江中医药大学药学院、台州学院，主要集中于国内。国内外覆盆子研究主要关注化学成分、药理作用、植物基原等方面，但也存在差异，中文研究涉及中医药配伍分析，英文研究注重化学成分提取分离与活性验证。结论抗氧化、抗衰老等药理作用研究是覆盆子研究领域的热点，使用数据挖掘、网络药理学等方法探究覆盆子用药规律，应用生物合成等技术优化覆盆子化学成分合成体系及药食同源研究是覆盆子未来研究的新方向。

关键词：覆盆子文献计量学 CiteSpace 可视化分析抗氧化数据挖掘网络药理学药食同源生物合成