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阿戈美拉汀+米氮平对抑郁症的影响

阿戈美拉汀+米氮平对抑郁症的影响

第七届全国康复与临床药学学术交流会议

作者：崔艳梅支柱济南市精神卫生中心

目的重点评价、分析、研讨阿戈美拉汀+米氮平的抑郁症的影响效果,期待能将所研究理论应用至实践中去,为临床提供有效参照。方法:本次实验采用对照形式呈现,入选样本为笔者院内收治的抑郁症患者,人数共计80例,研究期限定于2022年10月至2... 详细信息

目的重点评价、分析、研讨阿戈美拉汀+米氮平的抑郁症的影响效果,期待能将所研究理论应用至实践中去,为临床提供有效参照。方法:本次实验采用对照形式呈现,入选样本为笔者院内收治的抑郁症患者,人数共计80例,研究期限定于2022年10月至2023年10月之间,依据知情同意原则,按照数字编号法进行分组安排,奇偶数分别定义为参照组与研究组,每组编入(n=40);为前者提供米氮平治疗方案,为后者提供米氮平联合阿戈美拉汀治疗方案,而后采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)对相关数据进行评估比对,包括:焦虑、抑郁、睡眠质量改善情况、临床疗效。结果:治疗结束,统计学评估后可知,研究组采纳方案更具优势性,患者在各项指标数值的体现上均显优参照组,P值达小于0.05标准,值得探讨。结论:在本次研究中,重点针对米氮平联合阿戈美拉汀治疗方案在抑郁症患者中的应用价值展开分析研究,目的在于借助对比实验方式来充分证实其优秀影响价值,相比单一用药物形式,此项治疗方案可有效改善抑郁症患者HAMA评分、HAMD评分、PSQI评分,使治疗效果显著提高,值得引用。

关键词：阿戈美拉汀+米氮平抑郁症影响

来源： cnki会议评论

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山东省某三甲公立医院精益管理可持续性研究

中国医院 2024年第10期28卷 47-52页

作者：邓嘉慧高天王健赵若楠娄佳旭刘美山东大学齐鲁医学院公共卫生学院卫生管理与政策研究中心山东省济南市250012 国家卫生健康委员会卫生经济与政策研究重点实验室(山东大学) 山东省济南市250012 济南护理职业学院山东省济南市250102

目的:利用系统动力学模型,梳理并回顾山东省某三甲公立医院实施精益管理可持续性的主要路径与实际效果,从医院内生性因素分析目前存在的问题,并提出针对性建议。方法:结合目标设定理论,运用系统动力学构建因果逻辑关系图,分析山东某三... 详细信息

目的:利用系统动力学模型,梳理并回顾山东省某三甲公立医院实施精益管理可持续性的主要路径与实际效果,从医院内生性因素分析目前存在的问题,并提出针对性建议。方法:结合目标设定理论,运用系统动力学构建因果逻辑关系图,分析山东某三甲公立医院实施精益管理可持续的因素。结果:该院通过成立精益推进领导小组,编制精益指导性文件,开展精益项目,持续开展精益培训,构建并试点标杆精益科室和“6S”示范单元等,在医疗服务质量、运行效率、成本控制和患者满意度方面取得了显著成效,形成了实施精益管理可持续性正向循环。结论:提升精益管理可持续性,需要注重培养精益骨干,引领全员参与精益改善,强化医院战略与精益管理的融合度,不断加强精益文化建设,保障精益管理的持续改进与效果。

关键词：公立医院医院管理精益管理系统动力学

妊娠期甲状腺功能减退症妊娠结局的影响及左甲状腺素钠片治疗价值评价

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实用妇科内分泌电子杂志 2024年第13期11卷 78-80页

作者：曹科林杨燕山东省济南市第八人民医院妇产科山东济南271126 山东省济南市第八人民医院内分泌科山东济南271126

目的观察妊娠期甲状腺功能减退症(甲减)对妊娠结局影响,评价左甲状腺素钠片治疗的临床价值。方法选取119例产前检查发现甲减孕妇,按照1∶1比例选取同期正常孕妇119例为正常组;对甲减孕妇给予左甲状腺素钠片替代治疗,观察其治疗效果。... 详细信息

目的观察妊娠期甲状腺功能减退症(甲减)对妊娠结局影响,评价左甲状腺素钠片治疗的临床价值。方法选取119例产前检查发现甲减孕妇,按照1∶1比例选取同期正常孕妇119例为正常组;对甲减孕妇给予左甲状腺素钠片替代治疗,观察其治疗效果。结果 119例甲减孕妇中78例孕妇分娩前促甲状腺激素(TSH)2.5mIU/L(对照组)。三组妊娠及围生儿不良结局比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论妊娠期甲减对母婴结局影响较大,应该早期开展甲状腺功能指标筛查,加大监测力度,尽早及时采取左甲状腺素钠片治疗以降低相应风险。

关键词：甲状腺功能减退症妊娠结局左甲状腺素钠片

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大数据分析在医院内部审计的运用探讨

财会学习 2024年第2期 134-136页

作者：张晓玮济南市中心医院

在新时代的发展背景下,充分结合党的十九大关于深化党和国家机构改革的战略部署,审计改革的发展工作变得尤为重要。其中,科技强审成为最关键的举措,这是提高审计监督效力和实现审计全覆盖的必然路径。本文着重从医院审计部门入手,探讨... 详细信息

在新时代的发展背景下,充分结合党的十九大关于深化党和国家机构改革的战略部署,审计改革的发展工作变得尤为重要。其中,科技强审成为最关键的举措,这是提高审计监督效力和实现审计全覆盖的必然路径。本文着重从医院审计部门入手,探讨大数据技术在医院领域的现状,并提供相应的建议,以协助审计部门更全面了解医院实际情况,最大程度地发挥审计部门的价值,促进医疗事业的更加稳健和可持续发展。

关键词：大数据分析质量医疗内部审计

通化东宝利拉鲁肽注射液对比诺和力^(®)治疗2型糖尿病的有效性及安全性研究:一项多中心、随机、开放、平行对照、Ⅲ期临床研究

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中华糖尿病杂志 2024年第8期16卷 840-848页

作者：顾楠郭晓蕙逄曙光成志锋王海芳耿建林孙皎吕述军符文燕彭辉李顺斌马瑜瑾周冬梅涂萍史晓艳鲁一兵杨静章秋叶山东刘精东孙春梅北京大学第一医院内分泌科北京100034 济南市中心医院内分泌科济南250000 哈尔滨医科大学附属第四医院内分泌科哈尔滨150006 邯郸市第一医院内分泌科邯郸056002 衡水市人民医院(哈励逊国际和平医院)内分泌科衡水053000 复旦大学附属华东医院内分泌科上海200040 南京医科大学附属淮安第一医院内分泌科淮安211103 通化市中心医院内分泌科通化134099 宜春市人民医院内分泌科宜春336000 湖州市中心医院内分泌科湖州313000 河南科技大学第一附属医院内分泌科洛阳471003 徐州医科大学附属医院内分泌科徐州221006 南昌市第三医院内分泌科南昌330009 北大医疗鲁中医院内分泌科淄博255400 南京医科大学第二附属医院内分泌科南京210000 山西医科大学第一医院内分泌科太原030032 安徽医科大学第一附属医院内分泌科合肥230022 中国科学技术大学第一附属医院安徽省立医院内分泌科合肥230001 江西省人民医院内分泌科南昌330006 内蒙古包钢医院内分泌科包头014010

目的探讨通化东宝利拉鲁肽注射液(统博力)对比诺和力^(®)治疗2型糖尿病(T2DM)的有效性及安全性。方法为多中心、随机、开放、平行、阳性药物对照的Ⅲ期临床研究,等效设计。纳入2019年4月19日至2021年3月19日来自国内39家研究中心的应用... 详细信息

目的探讨通化东宝利拉鲁肽注射液(统博力)对比诺和力^(®)治疗2型糖尿病(T2DM)的有效性及安全性。方法为多中心、随机、开放、平行、阳性药物对照的Ⅲ期临床研究,等效设计。纳入2019年4月19日至2021年3月19日来自国内39家研究中心的应用二甲双胍、磺脲类药物或两者联合治疗均血糖控制不佳的T2DM患者为受试者,根据研究前口服降糖药治疗分层,按照1∶1的比例采用分层区组随机将其随机分配至统博力组和诺和力^(®)组。治疗26周后,比较两组受试者治疗前后糖化血红蛋白(HbA_(1c))、FPG、7点自测血糖的变化、低血糖事件和不良事件发生率、抗药物抗体(ADA)的发生率。有效性指标分析采用修订的意向性治疗(mITT)人群和符合方案集(PPS),安全性分析采用安全性数据集(SS)。采用配对t检验比较治疗前后相应指标的差异,采用独立样本t检验、Wilcoxon秩和检验、χ^(2)检验或Fisher精确检验进行组间比较,采用重复测量混合效应模型(MMRM)分别比较两组受试者第26周HbA_(1c)、FPG、7点自测血糖相对其基线变化的差异。采用Cochran-Mantel-Haenzel检验比较两组第26周时HbA_(1c)二乘均值之差(95%CI)为0(-0.18%~0.18%),差异在±0.4%的预定范围内,认为统博力与诺和力^(®)等效。两组第26周FPG分别下降(2.137±2.489)mmol/L和(2.004±2.331)mmol/L,两组间变化值的最小二乘均值之差(95%CI)为0.080(-0.280~0.439)mmol/L,差异无统计学意义(P=0.663)。两组分别有49.6%(130/262)和50.8%(133/262)的受试者达到了HbA_(1c)0.05)。结论统博力和诺和力^(®)控制血糖的总体疗效相当,具有良好的安全性,在临床上有应用价值。

关键词：糖尿病,2型利拉鲁肽注射液有效性安全性

联合口服钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂和二甲双胍控制不佳的2型糖尿病患者转换为德谷胰岛素利拉鲁肽注射液治疗2例

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中华糖尿病杂志 2024年第Z1期16卷 143-145页

作者：李默凡张凌睿李国霞山东中医药大学济南山东中医药大学第二附属医院内分泌科济南

报道2例在山东中医药大学第二附属医院内分泌科门诊就诊的2型糖尿病(T2DM)患者的诊治过程, 患者就诊时的降糖治疗方案均为口服二甲双胍50 mg(3次/d)联合达格列净10 mg(1次/d)。例1为56岁男性, 主因发现血糖升高18年, 加重伴乏力1个月就... 详细信息

报道2例在山东中医药大学第二附属医院内分泌科门诊就诊的2型糖尿病(T2DM)患者的诊治过程, 患者就诊时的降糖治疗方案均为口服二甲双胍50 mg(3次/d)联合达格列净10 mg(1次/d)。例1为56岁男性, 主因发现血糖升高18年, 加重伴乏力1个月就诊。患者18年前诊断为T2DM, 有糖尿病周围神经病变病史4年。体态偏胖, 体重指数(BMI)26.8 kg/m2。空腹血糖13.81 mmol/L, 餐后2 h血糖20.03 mmol/L;糖化血红蛋白(HbA1c)9.9%;空腹胰岛素32.53 mU/L。例2为54岁男性, 因发现口干、多饮、多食15年, 双下肢无力2个月就诊。患者15年前诊断为T2DM, 既往有高血压、脑梗死病史。患者BMI 25.7 kg/m2。空腹血糖13.81 mmol/L, 餐后2 h血糖20.03 mmol/L;HbA1c 9.7%;空腹胰岛素2.37 mU/L, 空腹C肽0.77 ng/ml。调整2例患者的治疗方案为继续口服二甲双胍50 mg(3次/d), 改达格列净为德谷胰岛素利拉鲁肽注射液10或12剂量单位(1次/d)治疗。2个月后复诊, 患者均无胃肠道不良反应及低血糖。HbA1c分别降至7.3%和6.8%, BMI较前减低。

关键词：糖尿病, 2型胰岛素抵抗德谷胰岛素利拉鲁肽注射液

认知参与视角下延续性护理对鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术患者遵医行为和自我效能的影响

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国际护理学杂志 2024年第19期43卷 3640-3644页

作者：吴婷婷武鹏济南市第二人民医院手术室济南250000

目的探讨认知参与视角下延续性护理对行鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术患者遵医行为和自我效能的影响。方法选取2021年1月至2022年12月于济南市第二人民医院收治的70例行鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术患者,根据患者入院时间的不同将其分为延续性护理... 详细信息

目的探讨认知参与视角下延续性护理对行鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术患者遵医行为和自我效能的影响。方法选取2021年1月至2022年12月于济南市第二人民医院收治的70例行鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术患者,根据患者入院时间的不同将其分为延续性护理组和常规护理组,分别纳入35例患者,常规护理组患者均采用院内常规护理,延续性护理组患者均在常规护理的基础上采用认知参与视角下延续性护理,两组患者均于术后持续护理2个月。分别于护理2个月后比较两组患者的临床症状和遵医行为,于护理前和护理2个月比较两组患者的自我效能和生活质量。结果延续性护理组溢泪症状消失时间和流脓症状消失时间较常规护理组短,泪道冲洗不通畅发生率较常规护理组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理后,延续性护理组遵医行为量表评分较常规护理组高,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,延续性护理组一般自我效能感(GSES)量表和正念注意觉知量表(MAAS)量表评分均较护理前增加,且延续性护理组GSES量表和MAAS量表评分高于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,延续性护理组的生活质量评分高于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论认知参与视角下延续性护理可以对行鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术患者术后恢复具有较好的临床效果,可以提高患者术后遵医行为、自我效能和生活质量。

关键词：认知延续性护理鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术遵医行为自我效能

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县域公立医院内部控制体系建设探讨

齐鲁珠坛 2024年第1期 46-48页

作者：王爱青济南市章丘区人民医院

2020年12月,国家卫生健康委和国家中医药管理局联合印发《公立医院内部控制管理办法》(简称《管理办法》),明确提出公立医院内部管理职责、建设内容、目标等,为内部控制的开展提供了框架性政策和理论依据。2021年5月,国务院办公厅发布... 详细信息

2020年12月,国家卫生健康委和国家中医药管理局联合印发《公立医院内部控制管理办法》(简称《管理办法》),明确提出公立医院内部管理职责、建设内容、目标等,为内部控制的开展提供了框架性政策和理论依据。2021年5月,国务院办公厅发布了《国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见》(简称《意见》),提出了建立健全现代医院管理制度的目标,明确指出未来5年公立医院发展方式从规模扩张转向提质增效,运行模式从粗放管理转向精细化管理。

关键词：精细化管理公立医院国务院办公厅粗放管理医院内部管理运行模式提质增效框架性

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浅谈公立医院人力资源管理的新路径

中国产经 2024年第14期 179-181页

作者：王瀚玉济南市章丘区人民医院

当今社会，公立医院所面对的人力资源管理问题正在阻碍着公立医院的进步与优质医疗服务供给能力的提升。为应对人才引进难题，提高员工流失率、低满意度和缺乏有效激励机制等难题，以优化人力资源结构，提升医院内部凝聚力为目标，本文... 详细信息

当今社会，公立医院所面对的人力资源管理问题正在阻碍着公立医院的进步与优质医疗服务供给能力的提升。为应对人才引进难题，提高员工流失率、低满意度和缺乏有效激励机制等难题，以优化人力资源结构，提升医院内部凝聚力为目标，本文提出了一系列创新管理策略，包括增加薪酬、优化晋升机制和改善工作环境；建立一个健全的员工培训系统；鼓励自主学习；重视员工需要；增进交流和福利，并且改进绩效考核、实行多样化激励措施和创建积极的工作文化等。通过这些举措，公立医院可以提高服务质量、迎接未来医疗挑战，为健康事业的发展起到促进作用。

关键词：公立医院人力资源管理人才引进员工培训