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早期肠内、外营养支持在新生儿缺氧缺血性脑病中的应用效果及对NBNA评分的影响

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临床医学研究与实践 2024年第6期9卷 83-87页

作者：高珂张煜晗渭南市妇幼保健院新生儿科陕西渭南714000

目的探讨早期肠内、外营养支持在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中的应用效果及对新生儿行为神经测定(NBNA)评分的影响。方法选择2016年1月至2021年12月收治的124例HIE患儿为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组,各62例。对照... 详细信息

目的探讨早期肠内、外营养支持在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中的应用效果及对新生儿行为神经测定(NBNA)评分的影响。方法选择2016年1月至2021年12月收治的124例HIE患儿为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组,各62例。对照组接受肠外营养支持治疗,研究组接受肠内+肠外营养支持治疗。比较两组的治疗效果。结果研究组的经口摄入时间、达基础热卡时间以及住院时间短于对照组,治疗15 d体质量增长值高于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组的间接胆红素、直接胆红素水平低于对照组,氯离子、钙离子水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组的8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)水平低于对照组,胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、白细胞介素-2(IL-2)水平高于对照组(P<0.05)。研究组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。治疗5、10、15 d后,研究组的NBNA评分高于对照组(P<0.05)。结论将早期肠内、外营养支持治疗方案应用于HIE治疗中,能够缩短患儿住院治疗时间,有助于促进病情转归,对改善预后具有积极意义。

关键词：新生儿缺氧缺血性脑病早期肠内外营养电解质

二氧化碳激光边缘弧线切除法手术在小阴唇肥大患者中的应用效果

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中外医疗 2024年第4期43卷 46-49页

作者：孙玮胡婷婷娄焕民淄博市妇幼保健院医疗美容科山东淄博255000 淄博市妇幼保健院妇科山东淄博255000 山东第一医科大学附属中心医院(济南市中心医院)整形外科山东济南250012

目的为小阴唇肥大患者应用二氧化碳激光边缘弧线切除法治疗的临床效果。方法随机选取2020年1月-2022年12月淄博市妇幼保健院收治的60例小阴唇肥大患者为研究对象,按随机数表法分为对照组(30例,采用传统边缘弧线切除法)与观察组(30例,采... 详细信息

目的为小阴唇肥大患者应用二氧化碳激光边缘弧线切除法治疗的临床效果。方法随机选取2020年1月-2022年12月淄博市妇幼保健院收治的60例小阴唇肥大患者为研究对象,按随机数表法分为对照组(30例,采用传统边缘弧线切除法)与观察组(30例,采用二氧化碳激光边缘弧线切除法手术治疗)。对两组患者手术时间、术中出血量、疼痛评分、血肿发生率、切口愈合良好率以及满意度进行对比分析。结果观察组手术时间(11.12±1.22)min明显短于对照组(37.86±3.19)min,差异有统计学意义(t=25.363,P<0.05)。观察组术中出血量、疼痛评分、血肿发生率显著优于对照组,切口愈合良好率以及满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论二氧化碳激光边缘弧线切除法手术在小阴唇肥大患者中具有良好的应用效果,可显著缩短手术时间,降低术中出血量、疼痛评分、血肿发生率显,提高切口愈合良好率以及患者满意度。

关键词：二氧化碳激光边缘弧线切除法小阴唇肥大手术指标切口愈合

某三甲综合医院神经外科2019—2022年医院感染流行病学特征分析

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中国药师 2024年第5期27卷 772-778页

作者：杨传伟李娜孙敏张欣悦王昊济南市第四人民医院药学部济南250031 青岛大学附属山东省妇幼保健院临床药学科济南250014 山东大学齐鲁医院重症医学科济南250012

目的调查分析济南市第四人民医院神经外科医院感染流行病学特征,为医院院感防控及抗菌药物合理使用提供参考依据。方法通过医院感染实时监控系统和医院信息系统回顾性收集2019年1月至2022年12月神经外科5200例住院患者感染相关信息,对... 详细信息

目的调查分析济南市第四人民医院神经外科医院感染流行病学特征,为医院院感防控及抗菌药物合理使用提供参考依据。方法通过医院感染实时监控系统和医院信息系统回顾性收集2019年1月至2022年12月神经外科5200例住院患者感染相关信息,对其感染部位分布、院感发生率、病原菌分布及耐药情况等进行统计和描述性分析。结果2019—2022年,神经外科住院患者平均感染率为3.3%,呈逐年下降的趋势(趋势风险χ^(2)=39.000,P<0.001)。神经外科医院感染多为老年男性患者,感染发生部位以下呼吸道、泌尿系感染、菌血症、颅内感染为主。神经外科2019—2022年共检出病原菌296株,其中革兰氏阴性菌207株(69.9%);革兰氏阳性菌53株(17.9%);真菌36株(12.2%);前4位病原菌分别是肺炎克雷伯菌(21.6%)、铜绿假单胞菌(12.5%)、大肠埃希菌(9.8%)、鲍曼不动杆菌(8.8%)。药敏结果显示,鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗菌药物耐药情况较为显著。结论该院神经外科这四年来医院感染发生情况逐年好转,检出病原菌以革兰氏阴性菌为主,耐药问题较为突出,应加强耐药管理。

关键词：神经外科医院感染耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌流行病学耐药性抗菌药物

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骨软骨瘤病5例报告

山东医药 2001年第3期41卷 48-49页

作者：李和升李志英徐建敏济南市市中区医院山东济南250001 济南市市中区妇幼保健站济南市传染病医院

骨软骨瘤病亦称滑膜骨软骨瘤病、关节软骨瘤、关节囊弥散性内生软骨瘤等，是一种少见病。我们收治本病患者5例，现报告如下。

关键词：骨软瘤病少见病病因诊断治疗

血尿素氮在妊娠糖尿病合并慢性高血压孕产妇子痫前期伴发与新生儿出生体重间的中介效应分析

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妇儿健康导刊 2024年第4期3卷 195-198,F0003页

作者：王晓敏李忠良田寅韩颖于大芳山东第一医科大学附属济南妇幼保健院护理部山东济南250000 山东第一医科大学附属济南妇幼保健院妇女保健所山东济南250000 山东第一医科大学附属济南妇幼保健院门诊部山东济南250000

目的分析血尿素氮(BUN)在妊娠糖尿病(GDM)合并慢性高血压(CHT)孕产妇子痫前期(PE)伴发与新生儿出生体重(NBW)间的中介效应。方法选取2017年1月至2022年12月于山东第一医科大学附属济南妇幼保健院进行产检并分娩的246例GDM合并CHT孕产... 详细信息

目的分析血尿素氮(BUN)在妊娠糖尿病(GDM)合并慢性高血压(CHT)孕产妇子痫前期(PE)伴发与新生儿出生体重(NBW)间的中介效应。方法选取2017年1月至2022年12月于山东第一医科大学附属济南妇幼保健院进行产检并分娩的246例GDM合并CHT孕产妇进行回顾性分析,根据是否伴发PE分为A组(未伴发,163例)和B组(伴发,83例)。收集并分析两组临床资料。结果 B组NBW低于A组,BUN水平高于A组(P <0.05)。PE的伴发与NBW呈负相关(P <0.001),BUN水平与NBW呈负相关(P <0.001)。BUN水平在PE的伴发与NBW之间发挥部分中介效应,中介效应值占总效应值的22.01%。结论 GDM合并CHT伴发PE孕妇相较于未伴发PE孕妇,NBW更低,BUN水平更高,且BUN水平在PE的伴发与NBW之间发挥部分中介效应。因此对于GDM合并CHT孕妇,应密切观察其病情变化,避免伴发PE,同时重点关注BUN指标的变化。

关键词：妊娠糖尿病妊娠合并慢性高血压子痫前期尿素氮新生儿出生体重

药物致妊娠期急性泛发型发疹性脓疱病文献病例分析

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药学研究 2024年第7期43卷 706-712页

作者：焦萍陈伟李国辉山东第一医科大学附属济南妇幼保健院山东济南250012

目的研究引起妊娠期急性泛发型发疹性脓疱病的药物种类及该病的临床表现、病程特点和愈后情况。方法检索PubMed、EMBASE、Web of Science、中国知网、万方数据库、维普数据库、中华医学会期刊全文数据库(截至2023年4月30日),收集药物致... 详细信息

目的研究引起妊娠期急性泛发型发疹性脓疱病的药物种类及该病的临床表现、病程特点和愈后情况。方法检索PubMed、EMBASE、Web of Science、中国知网、万方数据库、维普数据库、中华医学会期刊全文数据库(截至2023年4月30日),收集药物致妊娠期AGEP的病例信息【国籍、年龄、孕周、过敏史、银屑病史、诱因、用药途径(药物)、发病时间、临床表现及辅助检查、处置及转归、皮肤活检情况】,并对其进行描述性统计分析。结果纳入患者14例,包括早期妊娠2例、中期妊娠4例和晚期妊娠8例,平均年龄32岁(23~39岁);1例诱因为流感疫苗,其余13例均考虑由药物【抗菌药物7例(53.85%)和米非司酮、拉贝洛尔、奥美拉唑、羟氯喹、对乙酰氨基酚、间苯三酚各1例(7.69%)】引发。发病时间从几小时到几十天不等。所有患者均愈后良好,转归时间2~15 d。不同妊娠时期和不同用药途径的发病时间、转归时间均无统计学差异(P>0.05)。结论多种临床常用药物可引发妊娠期AGEP,大多发生在用药3 d内,临床表现典型,及时停药后酌情予对症支持治疗,愈后良好。

关键词：急性泛发型发疹性脓疱病妊娠抗菌药物文献病例分析

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儿童高IgE综合征1例报告并文献复习

济宁医学院学报 2024年第3期47卷 261-264页

作者：李玉婷李蕾郭兴青曲政海管仁政王芳青岛大学医学部青岛266000 青岛大学附属医院儿童呼吸心血管内科青岛266000 济南市妇幼保健院儿科济南250002

为了提高对儿童高IgE综合征(hyper-IgE syndrome,HIES)的认识,通过分析我院收治的1例HIES患儿及其家庭成员临床资料,完善患儿及父母免疫缺陷相关基因检测。患儿1岁6个月,因“阵发性咳嗽半月,发热2d”入院,既往有9~10次呼吸道感染史,其中... 详细信息

为了提高对儿童高IgE综合征(hyper-IgE syndrome,HIES)的认识,通过分析我院收治的1例HIES患儿及其家庭成员临床资料,完善患儿及父母免疫缺陷相关基因检测。患儿1岁6个月,因“阵发性咳嗽半月,发热2d”入院,既往有9~10次呼吸道感染史,其中5次诊断为“肺炎”,经检测IgE明显升高,胸部CT示双肺可见多发斑片状影,边界模糊。右肺上叶部分肺实变,内见支气管影。予以抗感染、人免疫球蛋白及雾化治疗,复查胸部CT:右肺上叶肺炎较前明显减小、好转。基因结果显示患儿STAT3基因有1个杂合突变(c.1144C>T)。结合相关文献,HIES分为常染色体显性遗传型(AD-HIES)和常染色体隐性遗传型(AR-HIES)。AD-HIE占所有HIES的60%~70%,目前唯一已知的AD-HIES致病基因是STAT3。对于因反复肺炎住院的患儿,同时有肺脓肿、反复皮疹、皮肤脓疱的临床表现,要提高警惕,完善相关检查,进行NIH评分,必要时行HIES相关基因检测,以免延误诊断。

关键词：高IgE综合征突变 STAT3基因

H型高血压患者血清同型半胱氨酸、胱抑素C、尿酸水平与颈动脉粥样硬化程度的关系

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临床医学研究与实践 2024年第27期9卷 110-113页

作者：齐新娟何晨光张洒渭南市妇幼保健院检验科陕西渭南714000 大荔县妇幼保健院检验科陕西渭南715100

目的分析H型高血压患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(CysC)、尿酸(UA)水平与颈动脉粥样硬化程度的关系。方法选取2021年2月至2023年2月收治的200例H型高血压患者作为观察组,另选取同期行常规检查的200例原发性高血压患者作为对照组... 详细信息

目的分析H型高血压患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(CysC)、尿酸(UA)水平与颈动脉粥样硬化程度的关系。方法选取2021年2月至2023年2月收治的200例H型高血压患者作为观察组,另选取同期行常规检查的200例原发性高血压患者作为对照组。比较各组的血清Hcy、CysC、UA水平,分析其与颈动脉粥样硬化程度的关系。结果观察组的血清Hcy、CysC、UA水平高于对照组,颈动脉内-中膜厚度大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。正常组的血清Hcy、CysC、UA水平低于轻中度增厚组和重度增厚组,差异具有统计学意义(P<0.05);轻中度增厚组的血清Hcy、CysC、UA水平低于重度增厚组,差异具有统计学意义(P<0.05)。无斑块组的血清Hcy、CysC、UA水平低于稳定斑块组和不稳定斑块组,颈动脉内-中膜厚度小于稳定斑块组和不稳定斑块组(P<0.05);稳定斑块组的血清Hcy、CysC、UA水平低于不稳定斑块组,颈动脉内-中膜厚度小于不稳定斑块组(P<0.05)。结论H型高血压患者血清Hcy、CysC、UA水平与颈动脉粥样硬化程度有关,可为H型高血压患者的病情评估和预后提供科学依据。

关键词： H型高血压同型半胱氨酸胱抑素C 尿酸颈动脉粥样硬化

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22752例孕妇膳食营养评价和体成分分析

青岛医药卫生 2024年第3期56卷 186-190页

作者：宋敏王莉莉王瑞吴利龙刘翠英白晶程迪济南市妇幼保健院产科济南250001 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院临床营养科北京100730

目的分析孕期不同孕周膳食营养摄入及体成分的现状,探讨有无相关性,为孕期个体化管理,改善母婴健康提供理论依据。方法选择2020年—2022年来我院营养门诊和管理的22752名孕妇,分为三组:孕早组(<孕14周)4798人、孕中组(孕14~27+6周)11... 详细信息

目的分析孕期不同孕周膳食营养摄入及体成分的现状,探讨有无相关性,为孕期个体化管理,改善母婴健康提供理论依据。方法选择2020年—2022年来我院营养门诊和管理的22752名孕妇,分为三组:孕早组(<孕14周)4798人、孕中组(孕14~27+6周)11496人和孕晚组(孕28~40周)6458人,用24小时膳食回顾法行膳食摄入和营养素分析,比较不同孕周的膳食营养摄入差异;采用生物电阻抗法,测定体成分指标,同时收集其年龄、身高、体重等信息;结果 1.纳入孕妇人数孕中组比例最多占50.53%,其次是孕晚期28.38%,孕早期最少占21.09%;2.随着孕周的增加,体成分各指标都是上升的,其中体脂、体脂百分比、肌肉重、去脂体重随孕周上升显著,而细胞外水、细胞内水、无机盐虽也是上升的,但孕中晚组相对于孕早组上升显著,两组间差异却无统计学意义;3.随着孕周的增加,不同食物的摄入量都是上升的;其中总能量、碳水化合物、水果类的摄入都是随着孕周的增加在增加,且有统计学差异;而蛋白质、脂肪、膳食纤维、蔬菜类、鱼禽肉蛋类等孕中晚组较孕早组摄入有差异,但孕中晚组之间是没有统计学差异,奶及奶制品摄入三组均没有统计学差异4.体成分各指标与奶及奶制品、大豆坚果类、蔬菜类、鱼肉亲蛋类摄入呈正相关,与谷薯类、水果类摄入呈负相关;结论 1.随着孕周的增加,孕妇体成分各指标和膳食营养摄入是在增加的;2.高水果、低碳水、高蛋白高热量摄入为目前的膳食特点并影响体成分;3.联合营养评价和体成分检测,尽早个体化干预,可能会为改善母婴结局提供临床和流行病学依据。

关键词：体成分膳食营养孕期增重妊娠结局相关性