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替诺福韦酯与恩替卡韦对慢性乙型肝炎初治疗患者的疗效

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中华消化病与影像杂志（电子版） 2018年第1期8卷 15-18页

作者：尹丹萍陈春明济南军区总医院疾病预防控制科 250031 济南军区总医院医务部 250031

目的评估替诺福韦酯与恩替卡韦在治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法纳入2010年6月至2015年6月入住济南军区总医院的慢性乙型肝炎的初治患者100例,采用随机数字表法分为观察组(替诺福韦酯)50例、对照组(恩替卡韦)50例,随访时间12、24个月,比... 详细信息

目的评估替诺福韦酯与恩替卡韦在治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法纳入2010年6月至2015年6月入住济南军区总医院的慢性乙型肝炎的初治患者100例,采用随机数字表法分为观察组(替诺福韦酯)50例、对照组(恩替卡韦)50例,随访时间12、24个月,比较二者在HBV-DNA转阴率、HBe Ag血清学转换率、丙氨酸转氨酶复常率、耐药率、安全性方面是否存在差异。结果与治疗前比较,观察组与对照组在随访观察12、24个月后各项指标较前明显改善,但二者在HBV-DNA转阴率(32/50 vs.28/50、46/50 vs.42/50)、HBe Ag血清学转换率(4/28 vs.6/30、8/28 vs.12/30)、丙氨酸转氨酶复常率(42/50 vs.40/50、49/50 vs.46/50)、耐药率方面未见明显差异;但长期口服恩替卡韦对肾脏影响高于替诺福韦酯组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论替诺福韦酯与恩替卡韦比较,二者在治疗慢性乙型肝炎效果相当,但长期口服药物安全性方面有优势,因此建议长期治疗慢性乙型肝炎临床运用替诺福韦酯作为首选方案。

关键词：肝炎,乙型,慢性替诺福韦酯恩替卡韦疗效

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肝癌介入治疗的疗效评价及人文关怀

中西医结合心血管病电子杂志 2018年第9期6卷 8-9页

作者：尹丹萍董俊峰济南军区总医院疾病预防控制科济南军区总医院肝胆外科

目的总结原发性肝癌介入治疗的疗效及人文关怀。方法对160例行肝动脉化疗、栓塞治疗的原发性肝癌患者进行回顾性分析,探讨其疗效及人文关怀对其的影响。结果肝动脉化疗、栓塞治疗原发性肝癌疗效明显;肿瘤临床分期、肝功能Child-pugh分级... 详细信息

目的总结原发性肝癌介入治疗的疗效及人文关怀。方法对160例行肝动脉化疗、栓塞治疗的原发性肝癌患者进行回顾性分析,探讨其疗效及人文关怀对其的影响。结果肝动脉化疗、栓塞治疗原发性肝癌疗效明显;肿瘤临床分期、肝功能Child-pugh分级,门脉癌栓、动静脉瘘、动门静脉瘘直接影响治疗的效果。结论原发性肝癌应用栓塞、肝动脉化疗治疗,效果极佳,对不同病期的肝癌患者采取不同的治疗方案,配合其他疗法能使疗效得以明显提高,人文关怀对疾病康复有积极意义。

关键词：原发性肝癌介入治疗疗效人文关怀

预防性应用抗生素对肝硬化并发上消化道出血的疗效

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中华消化病与影像杂志（电子版） 2017年第1期7卷 9-12页

作者：尹丹萍董俊峰济南军区总医院疾病预防控制科 250031 济南军区总医院肝胆外科 250031

目的探讨预防性应用抗生素对于肝硬化并发上消化道出血疗效的影响。方法选取济南军区总医院2015年2月至2016年1月收治的86例肝硬化并发上消化道出血患者作为研究对象,根据患者意愿分成观察组(45例)和对照组(41例),其中对照组未进行抗生... 详细信息

目的探讨预防性应用抗生素对于肝硬化并发上消化道出血疗效的影响。方法选取济南军区总医院2015年2月至2016年1月收治的86例肝硬化并发上消化道出血患者作为研究对象,根据患者意愿分成观察组(45例)和对照组(41例),其中对照组未进行抗生素治疗,观察组患者在常规治疗的基础上进行预防性应用抗生素进行治疗。观察并监测两组患者平均住院时间、止血时间及住院期间的感染率。结果观察组的45例患者住院时间(12.9±5.3)d,低于对照组的(15.1±4.3)d,差异有统计学意义(P预防性应用抗生素,可有效缩短止血时间,减少患者住院时间及住院期间的感染率,减轻患者经济负担,临床疗效显著,值得临床推广。

关键词：肝硬化胃肠出血抗生素预防治疗结果

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克罗恩病与肠结核鉴别诊断的新进展

中华消化病与影像杂志（电子版） 2017年第2期7卷 79-82页

作者：尹丹萍刘同亭济南军区总医院疾病预防控制科 250031 济南军区总医院医务部 250031

克罗恩病与肠结核在临床特点、病理组织以及内镜下表现有诸多相似之处,但二者治疗方案完全不同,临床工作中很容易被误诊,一旦误诊会带来严重后果。因此准确、迅速将二者鉴别,对临床工作及患者带来很大益处。本文通过对克罗恩病及肠结核... 详细信息

克罗恩病与肠结核在临床特点、病理组织以及内镜下表现有诸多相似之处,但二者治疗方案完全不同,临床工作中很容易被误诊,一旦误诊会带来严重后果。因此准确、迅速将二者鉴别,对临床工作及患者带来很大益处。本文通过对克罗恩病及肠结核鉴别诊断进行综述,以期对临床工作者有提示作用。

关键词：克罗恩病肠结核鉴别诊断

磁共振成像对手足口病患儿并神经系统损害的诊断价值

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中华消化病与影像杂志（电子版） 2016年第6期6卷 252-254页

作者：尹丹萍陈春明张玉强巩霞济南军区总医院疾病预防控制科 250031 济南军区总医院医务部

目的分析手足口病患儿并神经系统损害的磁共振成像(MRI)诊断价值。方法对2015年1月至2016年3月济南军区总医院确诊为手足口病并神经系统损害31例患儿的临床资料进行回顾分析,总结其神经系统损害的MRI表现特征。结果 31例患儿中合并脑干... 详细信息

目的分析手足口病患儿并神经系统损害的磁共振成像(MRI)诊断价值。方法对2015年1月至2016年3月济南军区总医院确诊为手足口病并神经系统损害31例患儿的临床资料进行回顾分析,总结其神经系统损害的MRI表现特征。结果 31例患儿中合并脑干脑炎10例(32.3%),脊髓炎15例(58.1%),脑脊髓炎6例(9.6%)。合并脑干脑炎矢状面T2信号呈斑点状或调片状,轴位病变处呈稍长T1、长T2信号且呈对称性圆点状,双侧脑桥背侧、丘脑、中脑中部呈稍长T1、长T2片状信号;FLAIR系列呈等信号或稍高信号,DWI呈等信号或高信号。合并脊髓炎矢状面病变处呈等T1、长T2信号或长T1、长T2信号,信号呈间断条形或条形,轴位呈等T1、长T2信号或长T1、长T2信号,信号呈圆点状。结论 :手足口病合并神经系统损害在MRI检查中具特异的信号特征,清晰显示受损部位,可为临床诊断提供可靠的依据。

关键词：手足口病磁共振成像神经系统损害诊断

消化道出血患者贫血严重程度与并发院内感染的临床分析

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世界最新医学信息文摘 2017年第16期 46-47页

作者：尹丹萍张玉强巩霞济南军区总医院疾病预防控制科

目的研究分析消化道出血患者贫血严重程度与并发院内感染情况。方法选取某三甲医院自2012年6月至2015年12月期间收治的100例感染组与100例非感染组共计200例消化道出血患者作为研究对象,年龄≥50岁,通过回顾分析,比较两组以下几个指标情... 详细信息

目的研究分析消化道出血患者贫血严重程度与并发院内感染情况。方法选取某三甲医院自2012年6月至2015年12月期间收治的100例感染组与100例非感染组共计200例消化道出血患者作为研究对象,年龄≥50岁,通过回顾分析,比较两组以下几个指标情况:基础疾病状况、输血次数、贫血程度、纠正贫血输血持续时间的差异性,完成进一步统计分析。结果感染组跟非感染组两者之间糖尿病、消化道肿瘤、肝炎/肝硬化则差异显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。HB、输血次数、纠正贫血输血持续时间以及抗生素使用情况比较差异显著的有输血次数以及抗生素使用情况。差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者贫血程度、抗生素使用时间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论消化道出血贫血程度实质是跟院内感染两者之间存在非常紧密的联系。

关键词：消化道出血贫血严重程度并发院内感染

儿童闭塞性细支气管炎的临床及高分辨率CT特点

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中华消化病与影像杂志（电子版） 2017年第4期7卷 150-152页

作者：尹丹萍李理孙钢济南军区总医院疾病预防控制科 250031 济南军区总医院医学影像科 250031

目的研究感染导致的儿童闭塞性细支气管炎(obliterative bronchiolitis,BO)临床特点及高分辨率CT(high resolution computerized tomography,HRCT)表现。方法本研究为回顾性研究,选择2014年1月至2016年1月于济南军区总医院确诊为BO的患儿32例作为观察对象,观察分析其临床表现、HRCT表现、肺功能检查结果、病原学检查等。结果所有患者均有喘息症状,29例伴有咳嗽症状,26例患儿呈持续或反复性细湿啰音,13例患儿活动后气促;HRCT检查中29例患者肺部充气不均匀,呈马赛克灌注征,25例可见磨玻璃影,17例患儿出现支气管壁增厚、支气管扩张等,3例可见网格影;肺功能检查中,27例患儿存在小气道通气功能障碍,2例患儿为混合型通气功能障碍,3例患者舒张试验均显示阴性。病原学检查阳性28例(87.5%),以腺病毒感染和肺炎支原体感染为主,阴性4例(12.5%)。结论儿童感染后BO临床表现各异,临床表现结合HRCT是正确早期诊断儿童BO的重要途径。

关键词：儿童闭塞性细支气管炎临床特征高分辨率CT

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不同来源标本病原菌菌种的分布特点

解放军预防医学杂志 2016年第1期34卷 19-22页

作者：尹丹萍陈庆莹孙志东肖鹏云张玉强公衍文李继霞济南军区总医院疾病预防控制科济南250031 济南军区总医院医务部济南军区总医院实验诊断科

目的分析对比2011年-2013年不同来源标本的病原菌菌种分布特点,以期为感染的早期诊断和治疗提供临床参考。方法以2011年1月-2013年12月期间临床送检培养标本中分离的病原菌8083株为研究样本,统计不同感染部位的各病原菌菌种检出数和构... 详细信息

目的分析对比2011年-2013年不同来源标本的病原菌菌种分布特点,以期为感染的早期诊断和治疗提供临床参考。方法以2011年1月-2013年12月期间临床送检培养标本中分离的病原菌8083株为研究样本,统计不同感染部位的各病原菌菌种检出数和构成比。结果 2011年-2013年,各年度感染的主要病原菌种类及构成比相近。2011年从呼吸道标本分离的病原菌中检出数最多的菌种为念珠菌等酵母样真菌,占22.0%;2012年和2013年铜绿假单胞菌检出最多,分别占20.0%、22.1%。各年度从血样标本分离的病原菌中,构成比最大的菌种均为大肠埃希菌,分别占30.3%、25.9%、22.9%;各年度从尿样标本分离的病原菌中,构成比最大的菌种均为大肠埃希菌,分别占29.7%、33.4%、34.4%。结论医院内不同部位感染的主要病原菌种类及所占比例相对稳定,不同种类的标本之间病原菌分布有较大区别。

关键词：感染部位病原菌构成比

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多重耐药菌感染的临床特点分析与防控策略

实用医药杂志 2017年第2期34卷 165-168页

作者：尹丹萍何多多济南军区总医院疾病预防控制科山东济南250031

目的分析多重耐药菌感染的临床特点,探讨多重耐药菌感染的临床预防和控制策略。方法选择2011年1月—2016年6月于笔者所在医院确诊感染多重耐药菌的4336例患者作为研究对象,对多重耐药菌感染情况进行观察研究和分析。结果该期间多重耐药... 详细信息

目的分析多重耐药菌感染的临床特点,探讨多重耐药菌感染的临床预防和控制策略。方法选择2011年1月—2016年6月于笔者所在医院确诊感染多重耐药菌的4336例患者作为研究对象,对多重耐药菌感染情况进行观察研究和分析。结果该期间多重耐药菌的总感染率为1.67%,无显著变化(P>0.05)。各种耐药机制的菌株随年度变迁所占构成比变化幅度不大,各年度检出的产超广谱β-内酰胺酶细菌(ESBLs)菌株构成比均最高,均超过60%。各年度不同耐药机制的多重耐药菌菌株数构成比有显著差别(χ~2值=4364.7,P医院应加强多重耐药菌的监测和管理,及时消毒、隔离,改进防控措施。老年患者是多重耐药菌易感人群,应作为防控多重耐药菌感染的重点人群。

关键词：多重耐药菌感染预防控制