替诺福韦酯与恩替卡韦对慢性乙型肝炎初治疗患者的疗效

作     者：尹丹萍 陈春明 Yin Danping;Chen Chunming

作者机构：济南军区总医院疾病预防控制科250031 济南军区总医院医务部250031 

出 版 物：《中华消化病与影像杂志（电子版）》 (Chinese Journal of Digestion and Medical Imageology(Electronic Edition))

年 卷 期：2018年第8卷第1期

页      面：15-18页

学科分类：1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 100401[医学-流行病与卫生统计学] 10[医学] 

基　　金：2015年度济南军区总医院院长基金(2015QN02) 

主　　题：肝炎,乙型,慢性 替诺福韦酯 恩替卡韦 疗效 

摘      要：目的评估替诺福韦酯与恩替卡韦在治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法纳入2010年6月至2015年6月入住济南军区总医院的慢性乙型肝炎的初治患者100例,采用随机数字表法分为观察组(替诺福韦酯)50例、对照组(恩替卡韦)50例,随访时间12、24个月,比较二者在HBV-DNA转阴率、HBe Ag血清学转换率、丙氨酸转氨酶复常率、耐药率、安全性方面是否存在差异。结果与治疗前比较,观察组与对照组在随访观察12、24个月后各项指标较前明显改善,但二者在HBV-DNA转阴率(32/50 vs.28/50、46/50 vs.42/50)、HBe Ag血清学转换率(4/28 vs.6/30、8/28 vs.12/30)、丙氨酸转氨酶复常率(42/50 vs.40/50、49/50 vs.46/50)、耐药率方面未见明显差异;但长期口服恩替卡韦对肾脏影响高于替诺福韦酯组,差异有统计学意义(P0.05)。结论替诺福韦酯与恩替卡韦比较,二者在治疗慢性乙型肝炎效果相当,但长期口服药物安全性方面有优势,因此建议长期治疗慢性乙型肝炎临床运用替诺福韦酯作为首选方案。