检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

经脐入路内镜妇科手术49例

中国微创外科杂志 2018年第9期18卷 859-861页

作者：彭诗寒陈体平赵磊泸州市人民医院妇产科泸州646000

目的探讨经脐入路内镜手术(transumbilical endoscopic surgery,TUES)在治疗妇科良性疾病中的临床价值。方法我院2015年2月~2017年4月行TUES妇科手术49例,其中输卵管妊娠25例,卵巢囊肿15例,子宫肌瘤和子宫腺肌瘤9例。取脐孔上缘做弧形... 详细信息

目的探讨经脐入路内镜手术(transumbilical endoscopic surgery,TUES)在治疗妇科良性疾病中的临床价值。方法我院2015年2月~2017年4月行TUES妇科手术49例,其中输卵管妊娠25例,卵巢囊肿15例,子宫肌瘤和子宫腺肌瘤9例。取脐孔上缘做弧形切口约1.0 cm长,穿刺置入10 mm trocar建立气腹,置入腹腔镜,探查盆腔。评估经脐单孔腹腔镜手术可行后,脐下缘4、8点位置分别做5 mm切口,穿刺trocar呈"品"字形,置入操作器械进行操作。输卵管妊娠行患侧输卵管开窗取胚术或患侧输卵管病灶切除术;卵巢囊肿行卵巢囊肿剥除术;子宫肌瘤及子宫腺肌瘤行子宫全切术。结果 49例均无中转开腹。输卵管妊娠手术时间(42.5±8.0)min,术中出血量(30.3±12.3)ml,肛门排气时间(16.2±3.8)h,住院时间(3.3±0.7)d;卵巢囊肿剥除除术时间(42.6±8.8)min,术中出血量(30.3±13.8)ml,肛门排气时间(16.6±3.6)h,住院时间(3.4±0.7)d;子宫全切手术时间(92.2±14.0)min,术中出血量(65.0±12.7)ml,肛门排气时间(17.0±4.0)h,住院时间(5.0±0.9)d。术后病理结果均与术前诊断相符。46例随访3个月,无切口感染、戳孔疝、腹腔内出血、邻近脏器损伤、肩胛部疼痛等并发症的发生,脐部切口隐蔽在皱褶内。结论 TUES治疗妇科良性疾病安全、可靠、有效,同时具有微创、美观、无明显腹壁手术瘢痕等优点,具有临床推广价值。

关键词：经脐入路内镜手术腹腔镜妇科手术

2011-2014年泸州市人民医院肺炎链球菌的耐药性分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

现代检验医学杂志 2015年第6期30卷 143-146页

作者：黄梅马莉熊安英周英顺潘庭荣泸州市人民医院检验科四川泸州646000

目的了解近4年泸州市人民医院肺炎链球茵的检出率和耐药情况及变化趋势。方法收集泸州市人民医院2011年1月-2014年12月分离的肺炎链球菌共306株（其中黏液型肺炎链球茵15株），主要来源于下呼吸道标本，其次为血液。青霉素用E—test法... 详细信息

目的了解近4年泸州市人民医院肺炎链球茵的检出率和耐药情况及变化趋势。方法收集泸州市人民医院2011年1月-2014年12月分离的肺炎链球菌共306株（其中黏液型肺炎链球茵15株），主要来源于下呼吸道标本，其次为血液。青霉素用E—test法检测其MIC，其余10种抗生素用全自动细菌鉴定和药敏分析仪的GP68卡检测其MIC。结果4年来非脑膜炎来源的青霉素不敏感的肺炎链球茵（PNSSP）占18．30％（56／306），儿童为14．35％（30／209），成人为26．80％（26／97），差异具有统计学意义（χ^2=6．87，P〈0．01）。肺炎链球茵对多数抗生素的耐药性均有不同程度升高，尤其是红霉素、克林霉素、复方新诺明、四环素、青霉素明显。2011年红霉素的敏感性为21．43％（12／56），2014年仅为9．18％（9／98）；2011年克林霉素的敏感性为25．0％（14／56），2014年仅为12．24％（12／98）；2011年复方新诺明的敏感性为21．43％（12／56），2014年仅为8．16％（8／98）；2011年四环素的敏感性为32．14％（18／56），2014年仅为12．24％（12／98）；2011年PNSSP为10．71％（6／56），2014年为23．47％（23／98）。莫西沙星、环丙沙星、左旋氧氟沙星仍保持良好的敏感度，敏感率分别为97．71％（299／306），92．81％（284／306），97．71％（299／306）。未发现耐万古霉素、利奈唑胺的茵株。黏液型肺炎链球茵占所有分离株的4．9％（15／306），其耐药性与非黏液型有一定差异。结论2011-2014年泸州市人民医院分离的肺炎链球茵对青霉素、红霉素、克林霉素、四环素、复方新诺明的耐药性呈上升趋势，临床应结合药敏试验结果合理选择抗茵药物。

关键词：肺炎链球菌耐药性微生物敏感性试验

靶向骨形态发生蛋白4的miR-340-5p对大鼠神经干细胞分化的影响

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华行为医学与脑科学杂志 2017年第5期26卷 395-399页

作者：黄学平吴文友郑捍东叶维霞罗丹泸州市人民医院神经外科泸州646000 泸州市人民医院消化内科泸州646000 泸州市人民医院妇产科泸州646000

目的探讨miR-340-5p对靶点骨形态发生蛋白4（bonemorphogeneticprotein4，BMP4）的调控作用及对大鼠神经干细胞（NSCs）分化的影响。方法传至第3代的SD大鼠NSCs随机为空白对照组（Mock）、无义寡核苷酸组（Anti—Con）和miR-340-5p反义... 详细信息

目的探讨miR-340-5p对靶点骨形态发生蛋白4（bonemorphogeneticprotein4，BMP4）的调控作用及对大鼠神经干细胞（NSCs）分化的影响。方法传至第3代的SD大鼠NSCs随机为空白对照组（Mock）、无义寡核苷酸组（Anti—Con）和miR-340-5p反义寡核苷酸组（Anti-miR-340-5p），采用荧光定量PCR（qRT-PCR）检测miR-340—5p的表达，应用免疫细胞化学和免疫荧光方法分别观察NF200和MAP2表达，运用Westernblot法检测BMP4蛋白表达情况。结果Anti-miR．340-5p组miR-340-5p的相对表达量为（0．14±0．01），较Mock组（1．01±0．17）和Anti—Con组（1．07±0．13）显著降低（P〈0．01）；Anti—miR-340—5p组细胞NF200呈强阳性表达；miR-340—5p反义寡核苷酸转染组MAP2阳性细胞百分比显著高于Anti—Con组（P〈0．05）；与Mock组（0．53±0．04）和Anti·Con组（0．63±0．09）相比，An-ti—miR-340-5p组BMP4蛋白相对表达量显著升高（0．84±0．09）（P〈0．05）。结论miR-340-5p可能通过负性调控BMP4表达，发挥潜在的调控离体培养的大鼠NSCs向神经元分化功能。

关键词： miR-340-5p 骨形态发生蛋白4 神经干细胞分化

DWI单双指数模型术前预测肾透明细胞癌病理分级比较的Meta分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

国际泌尿系统杂志 2023年第4期43卷 618-624页

作者：何小兰鄢春月王飞德江县人民医院放射科铜仁565200 泸州市人民医院妇产科泸州646000 泸州市人民医院医学影像科泸州646000

目的评价并比较磁共振单双指数模型参数中扩散加权成像系数(ADC)、真实扩散系数(D值)、灌注扩散系数(D*值)、灌注分数(f值)术前定量预测肾透明细胞癌(CCRCC)病理分级的可行性。方法检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embas... 详细信息

目的评价并比较磁共振单双指数模型参数中扩散加权成像系数(ADC)、真实扩散系数(D值)、灌注扩散系数(D*值)、灌注分数(f值)术前定量预测肾透明细胞癌(CCRCC)病理分级的可行性。方法检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase、中国知网及万方数据库中的扩散加权成像单双指数模型术前诊断CCRCC病理分级的各项比较研究,检索时间从建库至2021年3月20日。由两位研究人员独立筛选文献、提取资料及质量评价。按照病理分级将检索到的患者分为高级别组(Ⅲ、Ⅳ级)和低级别组(Ⅰ、Ⅱ级)。提取ADC值或D值、D*值、f值的平均值及标准差或灵敏度及特异度。结果最终纳入23篇文献,高级别组(Ⅲ、Ⅳ级)1016例,低级别组(Ⅰ、Ⅱ级)1774例。各研究不存在发表偏倚(P>0.1)。高级别与低级别组的ADC值(SMD=-1.08,95%CI:-1.39~-0.77,P<0.001)、D值(SMD=-1.41,95%CI:-2.08~-0.75,P<0.001)比较,组间差异均有统计学意义,而D*值(SMD=-0.22,95%CI:-0.99~0.55,P=0.58)、f值(SMD=0.22,95%CI:-0.28~0.73,P=0.390)比较,组间差异均无统计学意义。ADC值和D值术前鉴别高、低级别组的汇总灵敏度分别为0.79和0.81(Z=-0.301,P=0.763),特异度分别为0.77和0.80(Z=-0.837,P=0.403),诊断率分别为15.96和19.03,总受试者工作特征(SROC)曲线的曲线下面积分别为0.871和0.884。亚组分析提示文献类型(中文vs.英文,P=0.010)、高低级别比例(≥1 vs.<1,P=0.030)、b值个数(≥10 vs.<10,P=0.001)及研究地(中国vs.非中国,P=0.030)可能为异质性来源。结论D*值和f值术前鉴别高、低级别CCRCC无差异,而ADC值和D值可作为一种诊断价值较高、无创的术前定量预测CCRCC病理分级的检测方法。相比ADC值,D值术前预测CCRCC病理分级的灵敏度、特异度及诊断效能略高。

关键词：癌,肾细胞弥散磁共振成像体素内不相干运动病理分级

川穹嗪调节SIRT1/AMPK/PGC1α信号通路对偏头痛大鼠镇痛作用及神经元损伤的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

天津医药 2023年第4期51卷 382-387页

作者：胡滨王大斌郭茂泸州市人民医院疼痛科 646000

目的探究川穹嗪(TMP)通过调控沉默信息调节因子2相关酶1(SIRT1)/腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)/过氧化物酶体增殖物激活受体γ共激活因子1α(PGC1α)信号通路对偏头痛大鼠发挥镇痛和神经元损伤的保护作用。方法通过硝酸甘油诱导建立偏头... 详细信息

目的探究川穹嗪(TMP)通过调控沉默信息调节因子2相关酶1(SIRT1)/腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)/过氧化物酶体增殖物激活受体γ共激活因子1α(PGC1α)信号通路对偏头痛大鼠发挥镇痛和神经元损伤的保护作用。方法通过硝酸甘油诱导建立偏头痛大鼠模型,造模成功后随机分为模型(M)组、TMP低剂量(TMP-L)组(50 mg/kg)、TMP中剂量(TMP-M)组(100 mg/kg)、TMP高剂量(TMP-H)组(200 mg/kg)、TMP(200 mg/kg)+SIRT1抑制剂(EX527,5 mg/kg)组,每组10只;另取10只作为正常对照(NC)组。连续灌胃2周。给药结束24 h后,记录各组大鼠在连续30 min内出现挠头、爬笼的次数,进行行为学评分;测定机械性刺激及热刺激痛阈;酶联免疫吸附试验法检测血清中一氧化氮(NO)、白细胞介素(IL)-6、IL-1β含量和脑组织中5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)含量;TUNEL染色观察脑组织神经元凋亡情况;Western blot法检测脑组织中SIRT1、AMPK、p-AMPK、PGC1α蛋白表达。结果与NC组比较,M组大鼠行为学评分,血清中NO、IL-6、IL-1β水平,神经元凋亡率升高(P<0.05);机械性刺激痛阈值降低,热刺激潜伏期缩短(P<0.05);脑组织中5-HT、NE、DA水平,p-AMPK/AMPK比值,SIRT1、PGC1α蛋白表达降低(P<0.05)。与M组比较,TMP各剂量组大鼠行为学评分,血清中NO、IL-6、IL-1β水平,神经元凋亡率降低(P<0.05);机械性刺激痛阈值升高,热刺激潜伏期延长(P<0.05);脑组织中5-HT、NE、DA水平,pAMPK/AMPK比值,SIRT1、PGC1α蛋白表达升高(P<0.05);与TMP-H组比较,TMP+EX527组可显著逆转TMP对偏头痛大鼠的作用。结论 TMP可能通过调节SIRT1/AMPK/PGC1α信号通路的表达,改善神经元损伤,发挥对偏头痛大鼠的镇痛作用。

关键词：偏头痛镇痛神经元 AMP活化蛋白激酶类过氧化物酶体增殖物激活受体γ共激活因子1α 一氧化氮白细胞介素6 白细胞介素1β 川穹嗪沉默信息调节因子2相关酶1

藤黄健骨片联合常规西药对老年膝关节骨性关节炎(肝肾不足、筋脉瘀滞证)的作用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国老年学杂志 2022年第6期42卷 1424-1427页

作者：刘兆丰王大斌李军泸州市人民医院四川泸州646000

目的探讨藤黄健骨片联合常规西药对老年膝关节骨性关节炎(肝肾不足、筋脉瘀滞证)的作用。方法选取98例老年膝关节骨性关节炎(肝肾不足、筋脉瘀滞证)患者随机分为常规组与联合组各49例。常规组采用常规西药治疗(硫酸氨基葡萄糖、塞来昔... 详细信息

目的探讨藤黄健骨片联合常规西药对老年膝关节骨性关节炎(肝肾不足、筋脉瘀滞证)的作用。方法选取98例老年膝关节骨性关节炎(肝肾不足、筋脉瘀滞证)患者随机分为常规组与联合组各49例。常规组采用常规西药治疗(硫酸氨基葡萄糖、塞来昔布),联合组在常规组基础上加用藤黄健骨片治疗。对比治疗前后中医证候评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、临床疗效、治疗前后血清白细胞介素(IL)-1β与基质金属蛋白酶(MMP)-1水平,并观察药物安全性。结果两组治疗后中医证候主症、次症评分及WOMAC评分量表中疼痛、僵硬及躯体功能评分均显著低于治疗前,联合组治疗后显著低于常规组(P0.05)。结论藤黄健骨片联合常规西药可明显促进老年膝关节骨性关节炎(肝肾不足、筋脉瘀滞证)患者临床症状改善及关节功能恢复,降低血清IL-1β、MMP-1水平,提高临床效果,且安全性良好。

关键词：藤黄健骨片膝关节骨性关节炎肝肾不足筋脉瘀滞证

抗血栓治疗相关月经过多患者的治疗及长期管理

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华妇产科杂志 2023年第4期58卷 286-292页

作者：姜晓琳闫昕苏会娜刘艳华韩茹雪宋字仪孙晓婉苏德慧杨欣北京大学人民医院妇产科北京100044 太原市第八人民医院妇产科太原030012

目的评价抗血栓治疗相关月经过多(HMB)患者的急性出血治疗和长期月经管理的方法及疗效。方法收集2010年1月至2022年8月北京大学人民医院收治的急性异常子宫出血且有抗血栓治疗的患者共22例,其中位年龄为39岁(26~46岁)。回顾性分析抗血... 详细信息

目的评价抗血栓治疗相关月经过多(HMB)患者的急性出血治疗和长期月经管理的方法及疗效。方法收集2010年1月至2022年8月北京大学人民医院收治的急性异常子宫出血且有抗血栓治疗的患者共22例,其中位年龄为39岁(26~46岁)。回顾性分析抗血栓治疗相关HMB患者的急性出血治疗和长期月经管理的方法及疗效,并分析长期月经管理前后月经量、血红蛋白(Hb)及生命质量的变化。月经量的评估采用月经失血图法(PBAC)进行评分,生命质量的评估采用HMB多属性生命质量量表(MMAS)进行评分。结果(1)急性出血的治疗:22例抗血栓治疗相关HMB患者中,16例于本院、6例于外院急诊处理出血;本院急诊处理出血的16例患者中,3例因严重出血(Hb在12 h内下降了20~40 g/L)急诊行宫腔球囊填塞止血。22例抗血栓治疗相关HMB患者中,15例(包括2例严重出血患者)急诊行吸宫术或子宫内膜去除术并于术中放置左炔诺孕酮宫内释放系统(LNG-IUS)后出血量明显减少;3例利伐沙班减量后急性出血得到控制,继续观察;2例外院予促性腺激素释放激素激动剂控制急性出血,其中1例暂予周期性输血维持治疗,另1例行子宫全切除术;2例(宫腔内球囊压迫、口服炔诺酮各1例)止血后,口服米非司酮暂时闭经。(2)长期月经管理:22例抗血栓治疗相关HMB患者中,15例放置LNG-IUS,其中12例放置满6个月,放置前与放置后6个月相比月经量明显减少[PBAC评分分别为365.0分(272.5~460.0分)、25.0分(12.5~37.5分);Z=4.593,P100分,自觉生命质量较治疗前无明显变化。2例口服米非司酮暂时闭经患者自觉生命质量明显提高,MMAS评分分别较前升高了220、180分。结论抗血栓治疗相关HMB患者可行宫腔球囊填塞止血、吸宫术或子宫内膜去除术控制急性出血;LNG-IUS用于长期管理可减少月经量、改善贫血并提高患者的生命质量。

关键词：月经过多子宫出血左炔诺孕酮抗凝治疗抗血小板治疗

HDCP患者血清miR-181b、PLGF、IL-17与疾病严重程度的关系及其对不良妊娠结局的预测价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

川北医学院学报 2023年第12期38卷 1660-1663页

作者：罗玉萍张杨何晓焱钟媛泸州市人民医院产科四川泸州646000

目的:探讨妊娠高血压疾病(HDCP)患者血清miR-181b、胎盘生长因子(PLGF)、白细胞介素17(IL-17)与疾病严重程度的关系及对不良妊娠结局的预测价值。方法:选取126例HDCP孕妇为研究对象,根据HDCP严重程度不同分为妊娠期高血压组(n=61)、子... 详细信息

目的:探讨妊娠高血压疾病(HDCP)患者血清miR-181b、胎盘生长因子(PLGF)、白细胞介素17(IL-17)与疾病严重程度的关系及对不良妊娠结局的预测价值。方法:选取126例HDCP孕妇为研究对象,根据HDCP严重程度不同分为妊娠期高血压组(n=61)、子痫前期组(n=37)和重度子痫前期组(n=28);根据妊娠结局分为正常组(n=62)和不良妊娠组(n=64)。比较不同疾病严重程度及不同妊娠结局患者血清IL-17、PLGF、miR-181b水平,分析其与HDCP严重程度的关系及其对不良妊娠结局的预测价值。结果:不同疾病严重程度组患者血清miR-181b、IL-17及PLGF水平差异有统计学意义(P子痫前期组>妊娠期高血压组;PLGF水平比较:重度子痫前期组<子痫前期组<妊娠期高血压组。miR-181b和IL-17水平与HDCP严重程度正相关(P<0.05),PLGF水平与HDCP严重程度负相关(P<0.05)。早产和产后出血为主要不良妊娠结局,重度子痫前期组不良妊娠结局发生率最高(P<0.05)。不良妊娠组患者miR-181b、IL-17水平高于正常组(P<0.05),PLGF水平明显较低(P<0.05)。miR-181b(AUC=0.725,P<0.05)、IL-17(AUC=0.692,P<0.05)及PLGF(AUC=0.698,P<0.05)对不良妊娠结局均有预测价值,三者联合检测的AUC=0.792,敏感度为85.94%,特异度为64.52%。结论:血清miR-181b、PLGF、IL-17水平与HDCP严重程度相关,对不良妊娠结局有预测价值,联合检测的预测价值更高。

关键词：妊娠期高血压疾病子痫前期 miR-181b 胎盘生长因子白细胞介素17 妊娠结局

比较ADC平均值与最小值术前定量预测HCC微血管侵犯的诊断价值:Meta分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

国际放射医学核医学杂志 2022年第1期46卷 27-34页

作者：王飞鄢春月向刚刘盟泸州市人民医院医学影像科泸州646000 泸州市人民医院妇产科泸州646000 西南医科大学附属中医医院放射科泸州646000

目的探讨磁共振表观扩散系数(ADC)值术前预测肝细胞癌(HCC)微血管侵犯(MVI)的可行性,并比较ADC平均值(ADCmean)和ADC最小值(ADCmin)术前定量预测HCC MVI的诊断效能。方法检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library和中国知... 详细信息

目的探讨磁共振表观扩散系数(ADC)值术前预测肝细胞癌(HCC)微血管侵犯(MVI)的可行性,并比较ADC平均值(ADCmean)和ADC最小值(ADCmin)术前定量预测HCC MVI的诊断效能。方法检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library和中国知网、万方数据库中关于磁共振ADC对HCC MVI诊断的相关研究,检索时间从建库至2020年10月。根据纳入与排除标准筛选文献,提取研究的基本特征和诊断参数,采用诊断试验质量评价工具-2量表对研究质量进行评分。绘制总受试者工作特征(SROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),组间差异的比较采用Mann-Whitney U检验。采用Egger's漏斗图及独立样本t检验比较纳入文献的发表偏倚。结果最终纳入13篇文献,共1432例HCC患者,2303个HCC病灶。MVI阳性病灶的ADCmean和ADCmin明显低于MVI阴性病灶,组间的均数差分别为-0.17×10^(-3) mm^(2)/s[95%CI:(-0.23~-0.12)×10^(-3) mm^(2)/s,Z=6.58,P0.05)。亚组分析结果显示,发表年份、MVI阳性与阴性病灶数的比例及b值数可能为异质性来源。ADCmean和ADCmin的Egger's漏斗图结果显示,差异均无统计学意义(无发表偏倚,t=-1.58、-0.71,均P>0.05)。结论ADC值可作为一种可靠、无创的术前定量预测HCC MVI的检查指标。与ADCmin相比,ADCmean术前定量预测HCC MVI阳性的诊断效能更优。

关键词：癌,肝细胞微血管侵犯磁共振成像表观扩散系数平均ADC值最小ADC值 Meta分析