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新生儿坏死性小肠结肠炎的治疗进展

医学综述 2025年第1期31卷 41-45页

作者：周宇周静王朝阳内蒙古医科大学第一临床医学院呼和浩特010030 内蒙古医科大学基础医学院呼和浩特010080 内蒙古医科大学附属医院小儿外科呼和浩特010050

新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)是一种严重威胁新生儿特别是早产儿的肠道疾病,表现为肠壁组织坏死以及相应肠段的炎症。NEC起病迅速,病情进展快,具有高发病率和高病死率等特点,已成为导致新生儿及早产儿死亡的重要因素。因此,早期诊断、治... 详细信息

新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)是一种严重威胁新生儿特别是早产儿的肠道疾病,表现为肠壁组织坏死以及相应肠段的炎症。NEC起病迅速,病情进展快,具有高发病率和高病死率等特点,已成为导致新生儿及早产儿死亡的重要因素。因此,早期诊断、治疗NEC十分关键。近年来,Toll样受体抑制剂、远程缺血性调节、干细胞治疗、母乳成分(人乳低聚糖、外泌体、乳铁蛋白)治疗、粪菌移植等新型治疗方法逐渐应用于临床,可降低NEC的发生率和病死率,改善患儿远期预后,为NEC的治疗提供了新思路。

关键词：坏死性小肠结肠炎新生儿危险因素治疗方法

肛门直肠局部注射肉毒毒素A治疗先天性巨结肠症

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中华胃肠外科杂志 2005年第2期8卷 144-146页

作者：杜一华彭强刘铭植勇陈红四川泸州医学院附属医院小儿外科泸州646000

目的探讨局部注射肉毒毒素A治疗短段型先天性巨结肠症的可行性。方法对8例经病理组织学和钡灌肠诊断证实为短段型先天性巨结肠患儿,在截石位3、6、9钟位,将肉毒毒素A注射入肛门内括约肌和直肠肌层内,总剂量1.5U/kg。治疗前及治疗后1个月... 详细信息

目的探讨局部注射肉毒毒素A治疗短段型先天性巨结肠症的可行性。方法对8例经病理组织学和钡灌肠诊断证实为短段型先天性巨结肠患儿,在截石位3、6、9钟位,将肉毒毒素A注射入肛门内括约肌和直肠肌层内,总剂量1.5U/kg。治疗前及治疗后1个月、1年分别作肛门直肠测压,治疗后3～6个月复查钡灌肠,以后每年钡灌肠复查1次。结果所有患儿治疗后均恢复良好,无术中和术后并发症。1年内所有患儿均能自主排便,未发现腹胀、便秘。有3例1年后再次出现便秘(3～5d排便1次)和轻度腹胀症状,但经扩肛后均迅速缓解。随访1个月时,肛门直肠静息压8例均较术前降低,1年后复查6例仍低于术前。术后3～6个月复查钡灌肠,8例扩张结肠均较术前明显缩小。结论肉毒毒素A注射治疗短段型巨结肠症是一种安全、可靠的新方法,其损伤小,近期疗效良好;但作用机制和远期疗效有待进一步研究。

关键词：肉毒毒素A 治疗后钡灌肠肛门直肠先天性巨结肠症术前局部注射目的自主结论

^(99)Tc^m-EHIDA肝胆显像用于婴儿联体畸形一例

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中华核医学杂志 2004年第6期24卷 356-357,i002页

作者：陈跃何延政刘铭黄占文谭蓓蓓董文斌泸州医学院附属医院核医学科 646000 泸州医学院附属医院核血管外科 646000 泸州医学院附属医院小儿外科 646000 泸州医学院附属医院新生儿科 646000

目的　观察用99Tcm 二乙基乙酰苯胺基亚氨二乙酸 (EHIDA)对 1例联体畸形患儿的显像结果。方法　联体畸形患儿 1例 ,联体甲静脉注射 37MBq99Tcm EHIDA后分别行肝胆动态显像、静态显像、图像融合显像 ,3d后联体乙同法显像。结果　联体畸... 详细信息

目的　观察用99Tcm 二乙基乙酰苯胺基亚氨二乙酸 (EHIDA)对 1例联体畸形患儿的显像结果。方法　联体畸形患儿 1例 ,联体甲静脉注射 37MBq99Tcm EHIDA后分别行肝胆动态显像、静态显像、图像融合显像 ,3d后联体乙同法显像。结果　联体畸形患儿为胸腹联体 ,大血管无交通 ,两婴儿肝胆系统各自独立 ,排泄进入肠道正常 ,SPECT CT同机图像融合示联体畸形患儿肝脏相联。结论　99Tcm EHIDA肝胆显像可术前诊断联体畸形患儿肝胆系统功能、判断有无交叉循环 ,有助于指导临床治疗。

关键词：联体畸形 ^99Tc^m 肝胆显像患儿肝胆系统婴儿大血管目的观结论乙基

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13例手术后低钠性脑病患儿的护理

中华护理杂志 2009年第11期44卷 988-989页

作者：杨春郑思琳谢才芬泸州医学院附属医院小儿外科泸州市646000

对13例患儿手术后并发低钠性脑病的机理、临床表现、护理方法进行回顾性总结和分析,探讨患儿手术后并发低钠性脑病的病情观察要点及护理措施。对患儿意识的仔细观察和综合分析,有利于早期发现低钠性脑病;同时,加强抽搐患儿的护理、静脉... 详细信息

对13例患儿手术后并发低钠性脑病的机理、临床表现、护理方法进行回顾性总结和分析,探讨患儿手术后并发低钠性脑病的病情观察要点及护理措施。对患儿意识的仔细观察和综合分析,有利于早期发现低钠性脑病;同时,加强抽搐患儿的护理、静脉补钠的护理,可以促进其恢复。本组12例血钠及血浆渗透压恢复正常,康复出院,1例死亡。

关键词：儿童低钠血症脑病护理

自体真皮结合负压封闭引流技术治疗小儿感染性创面研究

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中华医院感染学杂志 2015年第1期25卷 205-207页

作者：廖凯男卞则栋熊耕泸州医学院附属医院小儿外科四川泸州646000

目的探讨自体真皮结合负压封闭引流技术治疗小儿感染性创面的临床疗效,指导临床合理治疗小儿感染性创面。方法回顾性分析88例小儿感染性创面患儿,将其分为观察组46例、对照组42例,观察组采用自体真皮结合负压封闭引流技术治疗,对照组采... 详细信息

目的探讨自体真皮结合负压封闭引流技术治疗小儿感染性创面的临床疗效,指导临床合理治疗小儿感染性创面。方法回顾性分析88例小儿感染性创面患儿,将其分为观察组46例、对照组42例,观察组采用自体真皮结合负压封闭引流技术治疗,对照组采用自体真皮结合常规换药及清洁治疗,对比两组患儿植皮后的临床疗效、二次手术率、用药次数、治疗所需时间以及治疗期间的总费用、感染性创面的愈合率。结果治疗效果优良率观察组为91.3%、对照组为66.7%,观察组的治疗效果优良率明显高于对照组患儿,差异有统计学意义(P小儿感染性创面能提高治疗的优良率,减少二次手术率,降低患儿的用药次数、治疗时间以及治疗费用,改善患儿创面的愈合率,可作为临床常用的治疗手段。

关键词：自体真皮负压封闭引流创面感染临床疗效

电穿孔介导的基因治疗对兔下颌骨牵引过程中细胞周期蛋白表达的影响

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中华整形外科杂志 2011年第5期27卷 380-385页

作者：吴国平李绍兰胡纯兵刘震高志丹何小川尹康郭力泸州医学院附属医院整形外科泸州646000

目的探索电穿孔介导的基因治疗对兔下颌骨牵引成骨过程中细胞周期调节蛋白表达的影响。方法45只新西兰大白兔，双侧下颌骨截骨后3d开始以0．8mm／d速度行下颌骨牵引，连续牵引7d后，随机分为A、B、c、D、E5组，每组9只，分别在牵引区注... 详细信息

目的探索电穿孔介导的基因治疗对兔下颌骨牵引成骨过程中细胞周期调节蛋白表达的影响。方法45只新西兰大白兔，双侧下颌骨截骨后3d开始以0．8mm／d速度行下颌骨牵引，连续牵引7d后，随机分为A、B、c、D、E5组，每组9只，分别在牵引区注射2μg（0．1μg／μl）重组质粒pIRES-hVEGF165-hBMP2、pIRES—hBMP2、pIRES—hVEGF165、空质粒pIRES和相同剂量的生理盐水后，均施加电穿孔刺激。各组分别于固定期第7、14、28天处死动物取材，行免疫组织化学检查细胞周期蛋白CyclinsA、D1、E的表达情况，并利用CMIAS-2001A病理图像分析系统分析，结果采用单因素方差分析和q检验。结果CyclinA、D1、E主要在肉芽组织中的炎性细胞如单核细胞、成纤维细胞及少量沿牵张方向排列的新生幼稚骨小梁表面的成骨细胞、骨细胞和骨周围结缔组织中表达；固定7d时表达最强烈，14d下降，28d时表达较弱。图像分析结果显示，固定7d时C组阳性表达蛋白的吸光度A值（0．59±0．14）表达较强，与A（0．41±0．13）、B（0．38±0．14）、D（0．34±0．12）、E（0．31±0．10）组比较差异有统计学意义（P〈0．05，P〈0．01）；A、B组间比较差异无统计学意义（P〉0．05），但与D、E组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；固定14d和28d时，A（0．39±0．11）、B（0．34±0．10）、c（0．33±0．09）组间比较差异无统计学意义（P〉0．05），但与D（0．19±0．12）、E（0．14±0．04）组比较差异有统计学意义（P〈0．05，P〈0．01）。各时相点基因治疗组明显强于对照组。结论电穿孔介导的基因治疗能使细胞周期蛋白CyclinsA、D1、E在牵引区的表达增强、时限延长，可能促进细胞的分裂增殖与分化，促进牵引区细胞基质的形成和新骨生成。

关键词：电穿孔基因疗法骨生成,牵张细胞周期蛋白

胆道闭锁患儿肝脏及肝门纤维块病理变化与临床的关系

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中华医学杂志 1994年第2期74卷 90-91,T010页

作者：靳振怀孔燕李明磊杜卫东徐州医学院附属医院小儿外科

对３０例胆道闭锁患儿的肝脏活检和其中２０例的肝门纤继块标本进行病理组织学观察，从而，提出了胆道闭锁患儿肝脏纤维化程度分级标准；并探讨了肝、肝门纤维块病理变化与临床的关系。认为丁确列定肝脏纤维化程度，将有助于临床术式选... 详细信息

对３０例胆道闭锁患儿的肝脏活检和其中２０例的肝门纤继块标本进行病理组织学观察，从而，提出了胆道闭锁患儿肝脏纤维化程度分级标准；并探讨了肝、肝门纤维块病理变化与临床的关系。认为丁确列定肝脏纤维化程度，将有助于临床术式选择和预后估计。

关键词：胆道闭锁肝硬变胆法性病理学

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水通道蛋白在去势大鼠精囊和前列腺的表达

中华男科学杂志 2015年第4期21卷 300-307页

作者：姜隽田锦成夏纪毅朱永生姜睿泸州医学院附属医院血管外科四川泸州646000 泸州医学院附属医院泌尿外科四川泸州646000 泸州医学院附属医院泸州医学院医学实验中心四川泸州646000

目的：探讨去势大鼠精囊和前列腺分泌液体积的变化与精囊、前列腺组织水通道蛋白（AQPs）表达的关系。方法：健康雄性SD大鼠（n=18）随机均分为对照组、去势组、雄激素替代组，建立去势大鼠模型后，测定大鼠血浆睾酮水平，分别测定精囊... 详细信息

目的：探讨去势大鼠精囊和前列腺分泌液体积的变化与精囊、前列腺组织水通道蛋白（AQPs）表达的关系。方法：健康雄性SD大鼠（n=18）随机均分为对照组、去势组、雄激素替代组，建立去势大鼠模型后，测定大鼠血浆睾酮水平，分别测定精囊和前列腺分泌液重量，Western印迹或／和免疫组化测定大鼠精囊、前列腺组织中AQP3、7、10～12的表达。结果：去势组大鼠睾酮水平[（30．98±28．84）ng／d1]较对照组[（700．78±123．8）n∥d1]和替代组[（688．08±132．47）ng/d1]显著减低（P〈0．05）；去势组前列腺液量／前列腺重量、精囊液量／精囊重量[（1．11±0．3）％，（4．78±1．97）％]较对照组[（2．32±0．61）％，（57．36±11．86）％]和替代组[（2．13±0．56）％，（55．74±7．21）％]显著降低（P〈0．05）。免疫组化发现AQP3、7分别表达于前列腺和精囊腺上皮胞膜和胞质，AQP11表达于前列腺和精囊腺血管内皮细胞胞膜和胞质；Western印迹显示AQP3、7、10—12在去势组大鼠前列腺、精囊组织中的表达分别较对照组和雄激素替代组显著降低（P〈0．05）。结论：去势大鼠前列腺液、精囊液分泌显著减少可能与前列腺、精囊组织AQP3、7、10～12的表达减少有关。

关键词：水通道精囊前列腺雄激素大鼠

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中晚期肝癌死亡原因探讨

中国肿瘤临床 1992年第3期19卷 213-215页

作者：蓝祥海王同佑泸州医学院附属医院外科

本文报告中晚期肝癌295例,院内死亡51例,死亡率为17.3％。手术组(251)与非手术组(44)的死亡率分别为17.5％和15.9％,死亡时间分别为术后16.2天和入院后20.8天。主要死于休克,肝肾综合征、肝功能衰竭、癌破裂及上消化道大出血等,死因分别... 详细信息

本文报告中晚期肝癌295例,院内死亡51例,死亡率为17.3％。手术组(251)与非手术组(44)的死亡率分别为17.5％和15.9％,死亡时间分别为术后16.2天和入院后20.8天。主要死于休克,肝肾综合征、肝功能衰竭、癌破裂及上消化道大出血等,死因分别为6.8％、6.8％、6.1％6.1％和4.4％。作者建议作好术前肝功能储备的估计,以减少因出血、肝衰及感染等原因造成的死亡。

关键词：死亡率死因肝肿瘤