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PCI术后肺部感染miR-5787、miR-146a及miR-133表达及其与炎症、凝血纤溶因子的关系

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中华医院感染学杂志 2024年第15期34卷 2352-2356页

作者：李晓荣张小丽王冰张秀杰济南市第四人民医院医院感染管理办公室山东济南250031 济南市第四人民医院医院感染性疾病科山东济南250031 济南市第四人民医院医院心血管内二科山东济南250031

目的探究微小核糖核酸(miR)-5787、miR-146a及miR-133在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后肺部感染患者中表达水平及其与机体炎症、凝血纤溶因子水平的关系.方法将济南市第四人民医院2021年7月—2023年7月收治的131例冠心病PCI患者术后发... 详细信息

目的探究微小核糖核酸(miR)-5787、miR-146a及miR-133在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后肺部感染患者中表达水平及其与机体炎症、凝血纤溶因子水平的关系.方法将济南市第四人民医院2021年7月—2023年7月收治的131例冠心病PCI患者术后发生肺部感染和未发生肺部感染的患者分别纳入感染组(26例)和非感染组(105例);比较两组miR-5787、miR-146a、miR-133及机体炎症、凝血纤溶因子水平;采用Pearson分析miR-5787、miR-146a、miR-133与机体炎症、凝血纤溶因子的相关性;采用受试者工作特征曲线(ROC)分析miR-5787、miR-146a、miR-133对冠心病PCI患者术后肺部感染的诊断价值.结果感染组血清miR-5787、miR-146a、miR-133、E选择素、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、C-反应蛋白(CRP)及血浆纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、组织纤溶酶原抑制物(PAI)、血管性血友病因子(vWF)水平高于非感染组(P感染组(P感染曲线下面积(AUC)值高于各项单一检测(P感染患者miR-5787、miR-146a、miR-133、机体炎症、凝血纤溶系统表达异常;miR-5787、miR-146a、miR-133与机体炎症、凝血纤溶因子有相关性,且三者联合检测可提高冠心病PCI患者术后肺部感染的诊断价值.

关键词：冠心病经皮冠状动脉介入治疗肺部感染微小核糖核酸炎症凝血纤溶因子相关性受试者工作特征曲线

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基于ARIMA乘积季节模型预测耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌流行趋势

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中华医院感染学杂志 2024年第17期 2575-2579页

作者：王玉沐尹伟琴杨乐常州市金坛第一人民医院感染管理科常州市第二人民医院感染管理科

目的利用自回归求和移动平均(ARIMA)乘积季节模型，预测耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌(CRAB)的流行趋势，为医院制定针对性的防控策略提供理论依据。方法使用2018-2022年常州市金坛第一人民医院每月临床分离的CRAB菌株数量作为数据集，建... 详细信息

目的利用自回归求和移动平均(ARIMA)乘积季节模型，预测耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌(CRAB)的流行趋势，为医院制定针对性的防控策略提供理论依据。方法使用2018-2022年常州市金坛第一人民医院每月临床分离的CRAB菌株数量作为数据集，建立ARIMA乘积季节模型，并使用2023年的数据作为验证集，与模型预测值进行对比，从而评估模型的预测性能。结果 2018-2022年医院CRAB检出率整体呈上升趋势(P感染的短期预测、动态分析并及时采取针对性的防控措施提供理论依据。

关键词：自回归求和移动平均模型乘积季节模型耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌流行趋势

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基于荧光标记法的集束化措施在多重耐药菌感染预防与控制中的效果

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中国感染控制杂志 2024年第2期23卷 225-230页

作者：秦廷正刘云郝跃伟杨娜宋亚腾王晓群李卫光山东省第二人民医院感染管理办公室山东济南250000 山东省第二人民医院检验科山东济南250000 山东省第二人民医院感染性疾病科山东济南250000 山东第一医科大学附属省立医院感染管理办公室山东济南250000

目的采取基于荧光标记法的集束化防控措施,观察多重耐药菌(MDRO)感染预防与控制的效果。方法选取某院2022年1—12月检出MDRO的患者为研究对象。收集MDRO监测数据及防控措施落实情况。采用荧光标记法监测床单元环境物体表面的清洁消毒... 详细信息

目的采取基于荧光标记法的集束化防控措施,观察多重耐药菌(MDRO)感染预防与控制的效果。方法选取某院2022年1—12月检出MDRO的患者为研究对象。收集MDRO监测数据及防控措施落实情况。采用荧光标记法监测床单元环境物体表面的清洁消毒效果,干预后组在对干预前组采取集束化防控措施与管理模式的基础上,针对干预前组发现的问题实施强化整改措施。比较2022年1—6月(干预前)与2022年7—12月(干预后)相关指标变化。结果干预前组共有136例MDRO感染患者,检出MDRO 208株,发生医院感染10例。干预后组共有128例MDRO感染患者,检出MDRO 198株,发生医院感染9例。干预后患者耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)及MDRO总检出率较干预前均有所降低(均P感染预防与控制效果。

关键词：多重耐药菌集束化措施荧光标记法预防与控制

2018—2022年成都地区医院感染现患率调查

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中华医院感染学杂志 2024年 2387-2393页

作者：裴小琴郭华吕宇向钱罗淇梁子超成都市第三人民医院医院感染管理部四川省医学科学院·四川省人民医院医院感染管理中心

目的对2018—2022年成都地区医疗机构现患率、感染科室、抗菌药物使用情况等进行分析,为各级医疗机构横向对比、采取医院感染防控措施提供数据支撑和依据。方法采用横断面调查方法对成都地区2018—2022年医疗机构所有住院患者进行调查... 详细信息

目的对2018—2022年成都地区医疗机构现患率、感染科室、抗菌药物使用情况等进行分析,为各级医疗机构横向对比、采取医院感染防控措施提供数据支撑和依据。方法采用横断面调查方法对成都地区2018—2022年医疗机构所有住院患者进行调查,对调查结果进行比较分析。结果 2018—2022年成都地区医院感染率分别为1.69%、1.55%、1.68%、1.51%和1.52%,差异有统计学意义（P=0.021）,呈逐年下降趋势（χ2=4.660,P=0.031）;2018—2022年不同规模医疗机构现患率总体差异有统计学意义（P室为综合重症监护室（ICU）,分别为20.27%、21.43%、14.08%、18.68%和15.59%;感染部位以下呼吸道感染占比最高,依次占57.30%、55.50%、56.89%、55.58%和58.29%;除2018年外其余年份均呈现医疗机构规模越大抗菌药物使用率越低（P医院感染现患率及抗菌药物使用率呈下降趋势,但重点病原菌对部分药物耐药率呈上升趋势。

关键词：医院感染现患率调查抗菌药物趋势分析成都

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脑动脉瘤手术患者医院感染经济负担

中华医院感染学杂志 2024年 3088-3092页

作者：高晖孙春燕王苗苗韩晓晓李元叶山东省济宁市第一人民医院感染管理部

目的探讨脑动脉瘤手术患者医院感染经济负担。方法收集2020年7月1日-2023年6月30日在山东省某三甲医院神经外科行脑动脉瘤手术的668例患者的病历资料,采用倾向性评分法,将54例医院感染患者与614例未感染患者进行1∶1配对后比较两组患... 详细信息

目的探讨脑动脉瘤手术患者医院感染经济负担。方法收集2020年7月1日-2023年6月30日在山东省某三甲医院神经外科行脑动脉瘤手术的668例患者的病历资料,采用倾向性评分法,将54例医院感染患者与614例未感染患者进行1∶1配对后比较两组患者在住院日数及住院费用方面的差异。结果两组患者动脉瘤位置多在脑前循环,手术多为介入引导下的脑动脉瘤栓塞术,付费方式多为城镇居民医保支付;医院感染发病率为8.08%(54/668),以颅内感染及呼吸道感染为主;共匹配成功51对患者,分别纳入感染组与对照组,感染组与对照组的住院日数中位数分别为26天和15天,住院总费用分别为14.49万元、11.14万元,差异具有统计学意义(P感染组床位费、诊疗费、检查费、治疗费、护理费、化验费、手术费、西药费等项目均有不同程度的增加(P医院感染后将延长住院时间、增加住院费用,采用倾向性评分匹配方法可为经济负担研究提供更为准确的统计结果,落实有效的医院感染防控措施对于减少经济负担、提高医疗质量具有重要意义。

关键词：脑动脉瘤医院感染倾向指数匹配经济负担

2018-2022年成都地区医院感染现患率调查

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中华医院感染学杂志 2024年第15期34卷 2387-2393页

作者：裴小琴郭华吕宇向钱罗淇梁子超成都市第三人民医院医院感染管理部四川成都610031 四川省医学科学院·四川省人民医院医院感染管理中心四川成都610072

目的对2018-2022年成都地区医疗机构现患率、感染科室、抗菌药物使用情况等进行分析,为各级医疗机构横向对比、采取医院感染防控措施提供数据支撑和依据。方法采用横断面调查方法对成都地区2018-2022年医疗机构所有住院患者进行调查,对... 详细信息

目的对2018-2022年成都地区医疗机构现患率、感染科室、抗菌药物使用情况等进行分析,为各级医疗机构横向对比、采取医院感染防控措施提供数据支撑和依据。方法采用横断面调查方法对成都地区2018-2022年医疗机构所有住院患者进行调查,对调查结果进行比较分析。结果2018-2022年成都地区医院感染率分别为1.69%、1.55%、1.68%、1.51%和1.52%,差异有统计学意义(P=0.021),呈逐年下降趋势(χ^(2)=4.660,P=0.031);2018-2022年不同规模医疗机构现患率总体差异有统计学意义(P室为综合重症监护室(ICU),分别为20.27%、21.43%、14.08%、18.68%和15.59%;感染部位以下呼吸道感染占比最高,依次占57.30%、55.50%、56.89%、55.58%和58.29%;除2018年外其余年份均呈现医疗机构规模越大抗菌药物使用率越低(P医院感染现患率及抗菌药物使用率呈下降趋势,但重点病原菌对部分药物耐药率呈上升趋势。

关键词：医院感染现患率调查抗菌药物趋势分析成都

2023年贵州省医院感控专职人员核心能力现况调查和集中培训及其效果

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中华医院感染学杂志 2024年第8期34卷 1242-1247页

作者：李雪云陈文婷韩松涛唐兰徐艳陈黎媛李育林罗蕾牟霞贵州省人民医院医院感染管理科贵州贵阳550000 贵州省人民医院药物临床试验机构办公室贵州贵阳550000

目的了解贵州省医疗机构医院感染防控专职人员核心能力现况,优化感控人员核心能力培训方案,为后续强化和提升感控专职人员能力建设的方向提供科学依据。方法设计医院感染预防和控制(HIPC)专职人员的核心能力调查问卷,含感染预防与控制... 详细信息

目的了解贵州省医疗机构医院感染防控专职人员核心能力现况,优化感控人员核心能力培训方案,为后续强化和提升感控专职人员能力建设的方向提供科学依据。方法设计医院感染预防和控制(HIPC)专职人员的核心能力调查问卷,含感染预防与控制技能、监测与流行病学调查能力、管理与沟通能力以及培训与研究能力四个核心维度,67个测量条目。于2023年4-6月开展的为期3天的贵州省医院感染管理专职人员核心临床实践能力培训班前后,对参训学员进行问卷调查;对结果进行分析评价。结果贵州省医疗机构感控人员结构主要以女性(88.38%)、护理专业(67.55%)、本科学历(75.30%)为主;感控人员的核心能力以感染预防与控制技能得分最高,培训与研究能力最弱;性别、专业背景、职称、从事院感工作年限以及人员类别是影响核心能力得分的重要因素(P人员类别是核心能力培训效果的影响因素(P医院感染防控专职人员的结构构成有待优化,核心能力仍需持续提高。培训是提升感控人员核心能力的有效方式,未来的培训模式应针对不同感控群体和需求精准、分层开展。

关键词：贵州省医院感染防控专职人员感控核心能力培训效果问卷调查现况调查

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杭州市医疗机构床单元终末消毒现状问卷调查

中华医院感染学杂志 2024年 3498-3503页

作者：傅晓青吴义城常琴雪张烨琳肖冬琴王艳峰廖志雄倪凯文杭州市中医院医院感染管理办公室浙江大学医学院附属第二医院

目的本研究对杭州市医疗机构的床单元终末清洁与消毒管理现状进行调查,为卫生管理人员制定床单元终末消毒标准操作流程提供参考依据,从而进一步提高床单元终末消毒质量。方法 2023年7—8月通过问卷调查方式对杭州市62家医疗机构床单元... 详细信息

目的本研究对杭州市医疗机构的床单元终末清洁与消毒管理现状进行调查,为卫生管理人员制定床单元终末消毒标准操作流程提供参考依据,从而进一步提高床单元终末消毒质量。方法 2023年7—8月通过问卷调查方式对杭州市62家医疗机构床单元终末清洁与消毒执行情况、消毒效果监测、臭氧消毒机使用、消毒人员及其培训等情况进行调查。结果在本次调查的62家医疗机构中,不同性质或不同等级医院的床单元物体表面消毒方式具有统计学差异(P医院或一级/未定级医院仅采用现配含氯消毒剂擦拭消毒。70.97%医疗机构会采用臭氧消毒机对床单元终末消毒,表明臭氧消毒机的使用率较高。对于床垫、枕芯和被芯的消毒,公立医院或者二级三级医院更倾向于使用臭氧消毒机,非公立医院或者一级/未定级医院更多使用紫外线灯照射。然而,在采样监测方面,会对床垫和枕头采样的医疗机构不到半数,分别占41.94%和35.48%。床单元消毒执行人员的培训和防护比较规范。结论杭州市医疗机构床单元终末清洁与消毒管理工作比较完善,臭氧消毒机的使用率较高,但仍需解决臭氧消毒机使用过程中出现的各类问题,加强床单元消毒效果监测。

关键词：床单元终末消毒紫外线灯臭氧消毒机问卷调查现况调查杭州医疗机构

2020年全国医院感染监控网丙型肝炎病毒感染监测报告

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中国感染控制杂志 2024年第1期23卷 1-8页

作者：文细毛任南李福琴战榕方旭孟庆兰杨怀李卫光刘丁郭凤玲鲜于舒铭赖晓全逄崇杰黄勋吴安华中南大学湘雅医院医院感染控制中心湖南长沙410008 中南大学湘雅医院临床护理学教研室湖南长沙410008 郑州大学第一附属医院医院感染管理科河南郑州450052 福建医科大学附属协和医院医院感染管理科福建福州350001 云南省第一人民医院感染管理科云南昆明650032 内蒙古医科大学附属医院医院感染管理部内蒙古呼和浩特010017 贵州省人民医院医院感染管理科贵州贵阳550002 山东第一医科大学附属省立医院医院感染管理办公室山东济南250021 陆军特色医学中心疾病预防控制科重庆400042 河南省中医院(河南中医药大学第二附属医院河南中医药大学第二临床医学院)感染管理科河南郑州450002 海南省人民医院医院感染管理办公室海南海口570311 华中科技大学同济医学院附属同济医院医院感染管理科湖北武汉430030 天津医科大学总医院感染科天津300052

目的了解医疗机构住院患者丙型肝炎病毒(HCV)感染情况及变化趋势,为制定HCV感染防控策略提供参考依据。方法对2020年上报至全国医院感染监控网医院感染横断面调查资料中HCV感染监测结果进行汇总分析,HCV阳性为血清抗-HCV阳性或HCV RNA阳... 详细信息

目的了解医疗机构住院患者丙型肝炎病毒(HCV)感染情况及变化趋势,为制定HCV感染防控策略提供参考依据。方法对2020年上报至全国医院感染监控网医院感染横断面调查资料中HCV感染监测结果进行汇总分析,HCV阳性为血清抗-HCV阳性或HCV RNA阳性,并与2003年调查结果进行比较。结果2020年1573所医院调查住院患者1071368例,其中738535例患者进行了HCV相关检测,4014例存在HCV感染,检测率为68.93%,HCV阳性率为0.54%。男性患者HCV阳性率为0.60%,女性患者为0.48%,两者比较差异有统计学意义(χ^(2)=47.18,P感染,HCV阳性率为2.21%。2020年不同规模医院HCV阳性率为0.46%~0.63%,以医院床位数600~899张者最高,不同规模医院患者HCV阳性率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=35.34,P市/自治区HCV相关检测患者人数>10000例,HCV阳性率为0.19%~0.81%,以海南省最高;不同科室HCV阳性率为0.06%~0.82%,以儿科HCV阳性率最低,内科HCV阳性率最高。2003、2020年HCV阳性率均以感染病科最高,分别为7.95%、3.48%,2003年其次为整形科(7.72%)、消化科(3.77%)、肾病科(3.57%)、综合重症监护病房(ICU,3.10%),2020年其次为消化科(1.35%)、肾病科(1.18%)、内分泌科(0.91%)、综合ICU(0.79%)。结论与2003年相比,2020年HCV阳性率明显下降。HCV感染患者主要分布在感染病科,其次为消化科、肾病科及综合ICU,HCV感染阳性率存在性别、年龄、地域的差异。

关键词：肝炎病毒,丙型丙型肝炎病毒流行病学调查住院患者发病率