检索结果-南通市图书馆

一种C型臂X线卵圆孔成像方法的建立与临床验证

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华神经外科杂志 2024年第1期40卷 67-72页

作者：刘展陶胜忠卢慧鹏王艮卫耿晓腾尹梦磊马帅睢豫擘郑州大学第二附属医院神经外科郑州450000 平顶山市第一人民医院神经外科平顶山467000

目的建立一种C型臂X线卵圆孔成像方法并进行临床验证。方法收集2020年6月至2022年12月于郑州大学第二附属医院神经外科就诊并接受头颅薄层CT扫描患者(虚拟成像组,90例)的影像学资料,基于头颅CT三维重建图像进行卵圆孔模拟成像。前瞻性纳... 详细信息

目的建立一种C型臂X线卵圆孔成像方法并进行临床验证。方法收集2020年6月至2022年12月于郑州大学第二附属医院神经外科就诊并接受头颅薄层CT扫描患者(虚拟成像组,90例)的影像学资料,基于头颅CT三维重建图像进行卵圆孔模拟成像。前瞻性纳入2022年1月至2023年6月于郑州大学第二附属医院神经外科接受经皮穿刺三叉神经半月节球囊压迫术治疗的原发性三叉神经痛患者(真实穿刺组,12例),术中进行C型臂X线卵圆孔成像;患者取平卧位,标记鼻小柱下缘点(A点)及两侧眶外侧缘与颧弓上缘延长线的交点(B、C点)。沿水平轴旋转C型臂,确定B、A、C三点共线后,再于X线下确定A点重合于双侧眶下缘最外端连线,沿滑轨向穿刺侧偏斜球管20~25°,获取卵圆孔投影。将卵圆孔成像效果分为Ⅰ(完整、清晰显像)、Ⅱ(部分显像)、Ⅲ(裂隙样显像)3类。比较虚拟成像组模拟X线透视下与CT图像上卵圆孔Ⅰ类成像的一致性。观察真实穿刺组患者术中卵圆孔的成像效果。结果90例虚拟成像组患者中,Ⅰ类成像75例,Ⅱ类成像8例,Ⅲ类成像7例。与CT三维重建图像比较,模拟X线透视卵圆孔Ⅰ类成像的灵敏度为97.4%,特异度为100%,一致性检验显示一致性好(Kappa=0.92,P<0.001)。在12例患者经皮卵圆孔穿刺过程中,卵圆孔全部完整显像,顺利完成卵圆孔穿刺。结论通过X线面部解剖标志的特定投影确定C型臂的倾斜角度,从而建立的C型臂X线卵圆孔成像方法使多数患者可获得良好的卵圆孔成像效果,在卵圆孔穿刺术中可辅助卵圆孔显像。

关键词：卵圆孔颅底成像,三维体层摄影术,X线计算机三叉神经痛

circ＿100284/miR-217/MAPK1调控食管鳞状细胞癌侵袭及其对5-FU化疗敏感性的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

解放军医学杂志 2024年

作者：史艳伟米彩锋牛丽林杨洋平顶山市医学院第一附属医院/平顶山市第一人民医院消化内科郑州大学第一附属医院胸外科

目的　探究环状RNA(circ＿100284)作为竞争性內源RNA(ceRNA)通过调控微小RNA-217(miR-217)/丝裂原活化蛋白激酶1(MAPK1)调控食管鳞状细胞癌(ESCC)细胞侵袭及其对5-氟尿嘧啶(5-FU)化疗敏感性的影响。方法　生物信息学分析ESCC中差异表达... 详细信息

目的　探究环状RNA(circ＿100284)作为竞争性內源RNA(ceRNA)通过调控微小RNA-217(miR-217)/丝裂原活化蛋白激酶1(MAPK1)调控食管鳞状细胞癌(ESCC)细胞侵袭及其对5-氟尿嘧啶(5-FU)化疗敏感性的影响。方法　生物信息学分析ESCC中差异表达的circRNAs。qRT-PCR检测ESCC组织和细胞中circ＿100284的表达。使用浓度逐渐增加的5-FU处理KYSE450以建立5-FU耐药KYSE450细胞系(KYSE45-R)，MTT实验检测KYSE450和KYSE450-R细胞的IC50。qRT-PCR检测KYSE450和KYSE450-R细胞中circ＿100284、miR-217和MAPK1 mRNA的表达，Western blotting检测MAPK1蛋白的表达。取KYSE450-R细胞，设置：(1)空白对照组(不做处理)、si-NC组(转染si-NC)、si-circ＿100284组(转染si-circ＿100284)、pc-Control组(转染pc-Control)、pc-circ＿100284组(转染pc-circ＿100284)、pc-circ＿100284+mimic NC组(转染pc-circ＿100284和mimic NC)、pc-circ＿100284+miR-217 mimic组(转染pc-circ＿100284和miR-217 mimic)，采用MTT实验检测细胞活力，Transwell实验检测细胞侵袭能力，流式细胞术检测细胞凋亡情况。(2)空白对照组(不做处理)、si-NC组(转染si-MAPK1的阴性对照)、si-MAPK1组(转染si-MAPK1)、si-MAPK1+inhibitor NC组(转染si-MAPK1和inhibitor NC)、si-MAPK1+miR-217 inhibitor组(转染si-MAPK1和miR-217 inhibitor)，采用qRT-PCR和Western blotting检测MAPK1 mRNA和蛋白的表达，MTT实验检测细胞活力，Transwell实验检测细胞侵袭能力，流式细胞术检测细胞凋亡情况。将circ＿100284-WT或circ＿100284-MUT报告质粒、MAPK1-WT或MAPK1-MUT报告质粒分别与miR-NC或miR-217 mimic共转染KYSE450-R细胞48 h，使用双荧光素酶报告实验测定相对荧光素酶活性。结果　生物信息学分析显示circ＿100284在ESCC中呈高表达。与癌旁正常组织比较，ESCC组织中circ＿100284表达明显增加(P<0.05)；与HECC细胞比较，ESCC各细胞系中circ＿100284表达明显增加(P<0.05)。与KYSE450细胞比较，KYSE450-R细胞的IC50增加，circ＿100284、MAPK1表达增加但miR-217表达被抑制(P<0.05)。与si-NC组比较，si-circ＿100284组细胞活力被抑制，细胞侵袭数减少，细胞凋亡率增高(P<0.05)。与pc-Control组比较，pc-circ＿100284组细胞活力和细胞侵袭数增加，细胞凋亡率降低(P<0.05)，而pc-circ＿100284对ESCC细胞恶性生物学行为的影响被miR-217过表达逆转(P<0.05)。与si-NC组比较，si-MAPK1组细胞活力被抑制，细胞侵袭数减少，细胞凋亡率增高(P<0.05)，而si-MAPK1对ESCC细胞生物学行为的影响被miR-217 inhibitor逆转(P<0.05)。circ＿100284与miR-217、miR-217与MAPK1具有靶向关系。结论　circ＿100284通过调控miR-217/MAPK1进而促进ESCC细胞侵袭，抑制ESCC细胞对5-FU的化疗敏感性，在ESCC中发挥促癌因子的作用。

关键词： circ_100284 miR-217 MAPK1 食管癌化疗敏感性

血清淀粉样蛋白A、白介素6、肿瘤坏死因子α及微小RNA在脓毒症并发急性肾损伤患儿中的表达及预后评估价值研究

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国全科医学 2025年第3期28卷 293-298页

作者：王林娜张靖辉河南省平顶山市第一人民医院新生儿重症监护病区 467000

背景急性肾损伤(AKI)是脓毒症常见并发症,机体免疫-炎症指标是预测脓毒症并发AKI患儿预后的常用指标,目前从微小RNA(miR)方面评估的研究较少,有待临床探究。目的探究血清淀粉样蛋白A(SAA)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及mi... 详细信息

背景急性肾损伤(AKI)是脓毒症常见并发症,机体免疫-炎症指标是预测脓毒症并发AKI患儿预后的常用指标,目前从微小RNA(miR)方面评估的研究较少,有待临床探究。目的探究血清淀粉样蛋白A(SAA)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及miR在脓毒症并发AKI患儿中的表达,并分析其对预后的评估价值。方法选取2020年3月—2023年3月平顶山市第一人民医院收治的100例脓毒症并发AKI患儿为观察组,另选取同期80例单纯脓毒症患儿为对照组。收集患者一般资料,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清SAA、IL-6、TNF-α水平,采用实时荧光定量PCR法检测miR-21-3p、miR-182-5p、miR-128-3p相对表达量。比较两组序贯性器官功能衰竭(SOFA)评分、急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分。采用Pearson相关性检验分析血清SAA、IL-6、TNF-α及miR水平与SOFA、APACHEⅡ评分的相关性。绘制受试者工作特征(ROC)曲线探究血清SAA、IL-6、TNF-α及miR水平对脓毒症并发AKI患儿死亡的预测价值并计算ROC曲线下面积(AUC)。结果观察组SOFA评分、APACHEⅡ评分、血清SAA、IL-6、TNF-α、miR-21-3p、miR-182-5p、miR-128-3p水平均高于对照组(P<0.05)。住院28 d后观察组74例患儿生存,26例患儿死亡。生存患儿血清SAA、IL-6、TNF-α、miR-21-3p、miR-182-5p、miR-128-3p均低于死亡患儿(P<0.05)。血清SAA、IL-6、TNF-α、miR-21-3p、miR-182-5p、miR-128-3p与SOFA、APACHEⅡ评分均呈正相关(P<0.05)。ROC曲线结果显示联合预测的AUC为0.926(95%CI=0.856~0.969,P<0.05)。结论脓毒症并发AKI患儿血清SAA、IL-6、TNF-α、miR-21-3p、miR-182-5p、miR-128-3p异常高表达,临床检测各项指标水平对患儿预后评估有较高价值及预警作用。

关键词：脓毒症急性肾损伤血清淀粉样蛋白A 白介素6 肿瘤坏死因子α

血清IL-8、VEGF水平与下肢动脉硬化闭塞症患者支架植入术后1年内支架内再狭窄的关系

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国普通外科杂志 2024年第6期33卷 943-951页

作者：胡威龙王高尚张小兵张同庆河南省南阳市第一人民医院血管外科河南南阳473000

背景与目的:支架植入术是治疗下肢动脉硬化闭塞症(ASO)的主要治疗方式之一,可有效恢复血管畅通,改善患者临床症状,但部分患者术后1年内易出现支架内再狭窄。支架内再狭窄可导致患者较差的预后,因此明确影响ASO术后支架再狭窄的病理机制... 详细信息

背景与目的:支架植入术是治疗下肢动脉硬化闭塞症(ASO)的主要治疗方式之一,可有效恢复血管畅通,改善患者临床症状,但部分患者术后1年内易出现支架内再狭窄。支架内再狭窄可导致患者较差的预后,因此明确影响ASO术后支架再狭窄的病理机制具有重要意义。血清白细胞介素8(IL-8)与血管内皮生长因子(VEGF)分别是反映机体炎症和血管内皮功能的指标,与ASO的发生关系密切,但是否与ASO患者支架植入术后支架再狭窄相关尚不明确。鉴于此,本研究对IL-8、VEGF水平与ASO患者支架植入术后1年内支架内再狭窄的关系进行探讨,并建立预测支架植入术后1年内支架内再狭窄的列线图模型。方法:选取2020年1月—2022年10月河南省南阳市第一人民医院血管外科接受支架植入手术治疗的100例ASO患者为研究对象,术后随访1年,根据随访结果将受试者分为再狭窄组和未再狭窄组。收集受试者人口学特征、术后血清IL-8与VEGF水平及其他相关指标等。采用单因素和Logistic回归分析影响支架植入术后1年内支架内再狭窄的危险因素。基于危险因素构建预测支架植入术后1年支架内再狭窄的风险列线图预测模型,并对构建的预测模型进行验证。结果:随访期间失访4例,失访率为4.00%(4/100)。96例患者中29例患者发生支架内再狭窄,支架内再狭窄率为30.21%(29/96)。Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁(OR=4.191)、Fontaine分期(Ⅳ期)(OR=2.863)、完全闭塞(OR=2.445)、下肢血管病变长度≥7.15 cm(OR=3.343)、术后IL-8≥1.02 ng/mL(OR=6.482)、术后VEGF≥158.37 pg/mL(OR=10.402)是影响支架植入术后1年支架内再狭窄的独立危险因素(均P<0.05)。对基于以上因素构建的列线图预测模型的验证结果显示,校正曲线贴近于理想曲线;C指数为0.857(95%CI=0.785~0.952);受试者工作特征(ROC)曲线结果显示,列线图风险模型预测支架植入术后1年支架内再狭窄的ROC曲线下面积为0.852(95%CI=0.631~0.979),敏感度、特异度分别为92.50%、78.40%。结论:ASO患者支架植入术后血清IL-8、VEGF水平与支架内再狭窄的发生率关系密切,术后血清IL-8、VEGF水平越高,患者术后支架内再狭窄的发生风险越高,以此为基础构建的列线图模型预测模型有助于临床医生对ASO患者提供更好的治疗和随访方案。

关键词：闭塞性动脉硬化下肢移植物闭塞,血管白细胞介素8 血管内皮生长因子类

去甲肾上腺素通过肿瘤相关成纤维细胞促进肺癌A549细胞增殖迁移

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国药理学通报 2024年 2093-2098页

作者：陈曦汤涛俞鹏翼王辉常州市第一人民医院病理科常州市第一人民医院胸外科

目的研究去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)在调控肿瘤相关成纤维细胞(cancer-associated fibroblasts,CAFs)促进肺癌细胞增殖迁移中的作用。方法培养原代CAFs和肺癌A549细胞,RT-PCR和蛋白质印迹检测NE干预后肿瘤相关成纤维细胞VEGF、I... 详细信息

目的研究去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)在调控肿瘤相关成纤维细胞(cancer-associated fibroblasts,CAFs)促进肺癌细胞增殖迁移中的作用。方法培养原代CAFs和肺癌A549细胞,RT-PCR和蛋白质印迹检测NE干预后肿瘤相关成纤维细胞VEGF、IL-6和IL-8表达,并检测NE对共培养的CAFs和肺癌A549细胞中E-cadherin和Vimentin表达的影响,细胞划痕实验验证NE促进肺癌A549细胞的迁移能力。结果 NE可诱导CAFs VEGF、IL-8和IL-6的高表达,并呈浓度依赖性。β肾上腺素受体抑制剂普萘诺尔PROP可抑制CAFs表达VEGF、IL-8和IL-6;NE可抑制与CAFs共培养的肺癌A549细胞E-cadherin表达,并促进Vimentin上调,增强A549细胞的迁移能力。结论 NE通过CAFs协同促进肺癌A549细胞增殖迁移能力。

关键词：肺癌肿瘤相关成纤维细胞去甲肾上腺素增殖迁移肿瘤微环境

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

体验与诊疗:疾病的时间现象学分析

医学与哲学 2024年第10期45卷 12-15页

作者：郭军芳安汝杰平顶山市第一人民医院血液淋巴瘤科河南平顶山467000 平顶山学院体育学院河南平顶山467000

主观时间与客观时间有着巨大区别。病人当下的即刻体验是在主观时间持续流动的意义上而言的,而医生则根据对客观时间的测量来将病人的不适体验归结为某种疾病类型。病人的不适体验是具体的,医生的诊疗方案是抽象的;前者的基础是主观时间... 详细信息

主观时间与客观时间有着巨大区别。病人当下的即刻体验是在主观时间持续流动的意义上而言的,而医生则根据对客观时间的测量来将病人的不适体验归结为某种疾病类型。病人的不适体验是具体的,医生的诊疗方案是抽象的;前者的基础是主观时间,后者则是客观时间。医生和病人对于时间的不同理解在为前者探讨疾病的时间哲学提供不同视角的同时,也在一定程度上为医生与病人之间的有效交流制造着障碍。基于此,疾病的时间现象学分析有助于以病人为中心的诊疗观的完善。

关键词：体验诊疗疾病时间现象学

完全胸腔镜下解剖性肺段切除术与肺叶切除术治疗肺部小结节的临床效果对比

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床医学工程 2024年第2期31卷 133-134页

作者：王一鸣李鹏飞平顶山市第一人民医院胸外科河南平顶山467000

目的对比完全胸腔镜下解剖性肺段切除术与肺叶切除术治疗肺部小结节的临床效果。方法 60例肺部小结节患者随机分为两组各30例。研究组接受完全胸腔镜下解剖性肺段切除术,对照组接受完全胸腔镜下解剖性肺叶切除术。比较两组的手术指标... 详细信息

目的对比完全胸腔镜下解剖性肺段切除术与肺叶切除术治疗肺部小结节的临床效果。方法 60例肺部小结节患者随机分为两组各30例。研究组接受完全胸腔镜下解剖性肺段切除术,对照组接受完全胸腔镜下解剖性肺叶切除术。比较两组的手术指标及肺功能。结果研究组的术中出血量少于对照组,手术时间、术后引流时间及术后住院时间均短于对照组(P <0.05)。术后6个月,研究组的FVC、 FEV_(1)、 MVV水平均高于对照组(P <0.05)。结论与完全胸腔镜下解剖性肺叶切除术相比,完全胸腔镜下解剖性肺段切除术治疗肺部小结节患者的手术创伤较小,术后恢复较快,并且能更好地保留患者的肺功能。

关键词：肺部小结节完全胸腔镜肺段切除术肺叶切除术肺功能

肺腺癌中加权基因共表达网络鉴定免疫细胞相关生物标志物

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国胸心血管外科临床杂志 2024年

作者：何东元陈波梁靖瑶叶海波易小杏梁广妮玉林市第一人民医院胸外科

目的利用肺腺癌中加权基因共表达网络鉴定免疫细胞相关生物标志物。方法本研究基于TCGA数据库，利用“WGCNA”包在TCGA-LUAD中构建基因共表达网络，并聚类形成不同基因模块。同时，对TCGA-LUAD数据集中肺腺癌肿瘤样本进行ESTIMATE分... 详细信息

目的利用肺腺癌中加权基因共表达网络鉴定免疫细胞相关生物标志物。方法本研究基于TCGA数据库，利用“WGCNA”包在TCGA-LUAD中构建基因共表达网络，并聚类形成不同基因模块。同时，对TCGA-LUAD数据集中肺腺癌肿瘤样本进行ESTIMATE分析。通过GO和KEGG分析评估最显著相关模块中基因的富集途径。筛选出的关键模块中的候选枢纽基因用于与构建蛋白质-蛋白质相互作用（PPI）网络进行取交集获取hub基因。这些hub基因和患者免疫细胞浸润的预后性能通过Kaplan-Meier曲线和TIMER算法验证。对获得的hub基因进行多因素Cox回归分析并构建预后风险模型。结果在共表达网络中观察到brown模块与ImmuneScore、StromalScore和ESTIMATE Score密切相关。获得与免疫相关的5个hub基因CD53、PLEK、SPI1、IL10RA和C3AR1。对brown模块的富集分析发现，模块基因主要富集在先天免疫反应的调节等GO条目和NFkappa B signaling pathway等KEGG通路。此外，研究结果还发现5个hub基因的表达水平与免疫细胞的浸润丰度是显著正相关的。IPS和TIDE验证了该模型的免疫相关性。同时，发现建立的RiskScore在预测免疫治疗方面有很大的潜力。结论 5个与免疫细胞相关的关键基因可能为肺腺癌免疫治疗提供新的有效的潜在作用靶点，这也有利于后期为肺腺癌患者提供个性化的诊疗策略。

关键词： TCGA 肺腺癌 WGCNA 免疫治疗

不同融合材料辅助颈前路椎间盘切除减压融合术的应用研究

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

实用中西医结合临床 2024年第4期24卷 95-97,128页

作者：王高锋王林杰河南省平顶山市第一人民医院平顶山467000

目的:观察不同融合材料在颈椎间盘突出患者颈前路椎间盘切除减压融合术(ACDF)中的应用效果。方法:选取平顶山市第一人民医院2021年5月至2022年10月收治的90例颈椎间盘突出患者为研究对象,开展前瞻性研究,基于随机对照原则将入组患者分... 详细信息

目的:观察不同融合材料在颈椎间盘突出患者颈前路椎间盘切除减压融合术(ACDF)中的应用效果。方法:选取平顶山市第一人民医院2021年5月至2022年10月收治的90例颈椎间盘突出患者为研究对象,开展前瞻性研究,基于随机对照原则将入组患者分为自体组(30例)、异体组(30例)及联合组(30例),自体组术中采用修饰后的自体髂骨治疗,异体组术中采用同种异体骨结合Cage椎间融合器治疗,联合组术中采用修饰后的自体髂骨+同种异体骨+Cage椎间融合器治疗,比较三组术后颈椎疼痛情况、颈椎高度、颈椎功能恢复情况、植骨融合率及并发症发生情况。结果:联合组术后2、4周视觉模拟量表(VAS)评分均低于自体组、异体组(P<0.05);联合组术后2、4周颈椎高度均高于自体组、异体组(P<0.05);联合组随访第3、6、12个月时的日本骨科学会治疗分数(JOA)评分均高于自体组、异体组(P<0.05);联合组随访第3、6、12个月时的植骨融合率均高于自体组、异体组(P<0.05);联合组术后并发症发生率低于自体组、异体组(P<0.05)。结论:修饰后的自体髂骨+同种异体骨+Cage椎间融合器联合用于ACDF手术可促进患者颈椎高度及功能恢复,对提高植骨融合率,降低并发症发生风险具有积极意义。

关键词：颈椎间盘突出颈前路椎间盘切除减压融合术自体髂骨异体同种骨 Cage椎间融合器