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拉贝洛尔联合硝苯地平对妊娠期高血压伴子痫前期患者的临床疗效

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当代医药论丛 2024年第13期22卷 99-101页

作者：王颖贵州省人民医院贵州贵阳563000

目的:探究妊娠期高血压伴子痫前期患者用拉贝洛尔联合硝苯地平治疗的效果。方法:随机选择贵州省人民医院妇产科收治的80例妊娠期高血压伴子痫前期患者作为样本,入院时间2022年1月至2023年6月。采用随机数字表法分组,分为对照组和观察组... 详细信息

目的:探究妊娠期高血压伴子痫前期患者用拉贝洛尔联合硝苯地平治疗的效果。方法:随机选择贵州省人民医院妇产科收治的80例妊娠期高血压伴子痫前期患者作为样本,入院时间2022年1月至2023年6月。采用随机数字表法分组,分为对照组和观察组,40例/组。对照组单用硝苯地平治疗,观察组则联用拉贝洛尔治疗。比较两组治疗效果、妊娠结局以及治疗前后血压水平、胎儿血流动力学[脐动脉S/D值、动脉搏动指数(PI)、动脉血流阻力指数(RI)]水平。结果:对照组、观察组的不良妊娠结局发生率分别为20.00%、5.00%,差异显著(P<0.05)。对照组、观察组治疗后的舒张压分别为(100.19±4.88)mmHg、(93.16±4.12)mmHg,对照组、观察组治疗后的收缩压分别为(145.16±10.06)mmHg、(130.14±10.02)mmHg,差异显著(P<0.05)。观察组治疗后收缩压水平、舒张压水平低于对照组(P<0.05)。对照组、观察组治疗后的脐动脉S/D值分别为(2.62±0.30)、(2.22±0.26),对照组、观察组治疗后的PI值分别为(0.97±0.12)、(0.83±0.09),对照组、观察组治疗后的RI值分别为(0.55±0.05)、(0.47±0.04),差异显著(P<0.05)。对照组、观察组的治疗总有效率分别是100.00%、90.00%,差异显著(P<0.05)。结论:妊娠期高血压伴子痫前期治疗中,拉贝洛尔联合硝苯地平治疗的效果良好,可控制患者血压,改善胎儿血流动力学,获得良好母婴结局,值得推广。

关键词：妊娠期高血压子痫前期拉贝洛尔硝苯地平临床效果妊娠结局血流动力学

MRI简化方案与标准方案在乳腺癌筛查中的应用比较

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暨南大学学报（自然科学与医学版） 2024年第3期45卷 291-297页

作者：连舟洋陈锴元陈显赞刘红军刘春玲广东省人民医院(广东省医学科学院)放射科广东广州510080

目的:评估基于核磁共振成像(MRI)的乳腺检查简化方案(AP)对筛查乳腺癌的应用价值。方法:回顾性收集行乳腺常规MRI检查并有病理结果的186例患者共193个病灶。对入选病例使用3种方案进行阅片,包括标准全方案(FDP)、简化方案AP1(包括DWI、... 详细信息

目的:评估基于核磁共振成像(MRI)的乳腺检查简化方案(AP)对筛查乳腺癌的应用价值。方法:回顾性收集行乳腺常规MRI检查并有病理结果的186例患者共193个病灶。对入选病例使用3种方案进行阅片,包括标准全方案(FDP)、简化方案AP1(包括DWI、蒙片、第1期增强及首期增强减影)、简化方案AP2(包括DWI、蒙片、第1、2期增强及其减影图像)。分别比较3种方案的扫描时间、阅片时间及诊断效能指标。结果:AP1、AP2方案的扫描及阅片时间均低于FDP方案(P0.05),而AP1与AP2间具有统计学差异(P=0.011)。FDP(86.5%)、AP1(92.3%)及AP2(89.4%)的特异度均无统计学差异。FDP、AP1及AP2均表现出较高的诊断准确性,曲线下面积(AUC)分别为0.899±0.025、0.866±0.029及0.930±0.021,AP1的AUC低于FDP(P=0.014)及AP2(P=0.002),AP2与FDP的AUC差异无统计学意义(P=0.116)。结论:MRI的AP方案可节省医疗资源并提高工作效率,且AP2与FDP的诊断效能相当,AP2简化方案对筛查乳腺癌有较好的临床应用价值。

关键词：乳腺癌筛查核磁共振成像简化方案

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鸢尾素在急性心肌梗死中的保护作用研究进展

实用心电学杂志 2024年第3期33卷 316-319页

作者：王洋洋谷云飞李松森王皓郑州大学附属洛阳中心医院心血管内科河南洛阳471009

鸢尾素是一种由肌肉组织分泌的激素样多肽,由含Ⅲ型纤连蛋白域蛋白5经过蛋白水解酶水解后生成,并释放进入外周循环。鸢尾素在急性心肌梗死中具有潜在的保护作用。本文将从减轻氧化应激反应、改善线粒体功能、抑制心肌细胞凋亡、抑制炎... 详细信息

鸢尾素是一种由肌肉组织分泌的激素样多肽,由含Ⅲ型纤连蛋白域蛋白5经过蛋白水解酶水解后生成,并释放进入外周循环。鸢尾素在急性心肌梗死中具有潜在的保护作用。本文将从减轻氧化应激反应、改善线粒体功能、抑制心肌细胞凋亡、抑制炎症反应、改善微循环等方面,总结近年来鸢尾素在急性心肌梗死中保护作用的相关研究进展,以期为急性心肌梗死的诊疗提供有价值的参考。

关键词：鸢尾素急性心肌梗死氧化应激线粒体损伤细胞凋亡

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光学相干断层扫描血管成像在特发性黄斑前膜中的应用研究进展

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中华实验眼科杂志 2024年第5期42卷 483-486页

作者：徐钊楷(综述) 毛剑波沈丽君(审校) 温州医科大学眼视光学院(生物医学工程学院) 温州325000 浙江省人民医院(杭州医学院附属人民医院)眼科中心杭州310000

特发性黄斑前膜(iERM)是一种因黄斑区及周边视网膜形成非血管性纤维膜,继而因纤维膜的牵拉导致黄斑的变形、皱褶等导致患眼视力下降及视物变形的眼底疾病。光学相干断层扫描血管成像(OCTA)凭借无创、分辨率高、可分层显示视网膜血管、... 详细信息

特发性黄斑前膜(iERM)是一种因黄斑区及周边视网膜形成非血管性纤维膜,继而因纤维膜的牵拉导致黄斑的变形、皱褶等导致患眼视力下降及视物变形的眼底疾病。光学相干断层扫描血管成像(OCTA)凭借无创、分辨率高、可分层显示视网膜血管、量化视网膜血管密度和无灌注血管区大小等优势,已被广泛应用于包括iERM在内的黄斑疾病的诊断中。OCTA除了可以提供视网膜微血管结构、血流灌注的数字化信息,揭示iERM对微血管结构的牵拉作用,还可以在疾病的随访中用于监测血流灌注的改变。虽然目前OCTA尚不能完全替代眼底血管造影检查,但其已经为进一步了解iERM的发病机制、疾病进程及预后因素带来了更加丰富的信息。本文就OCTA在iERM中的应用研究进展作一综述,以期为OCTA在iERM中的应用提供更多启示。

关键词：特发性黄斑前膜体层摄影术,光学相干综述

术中改良体位在胸腔镜肺癌根治术患者中的应用

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癌症进展 2024年第10期22卷 1088-1091,1150页

作者：唐宏阳支慧赵丹丹尚坤河南省人民医院/郑州大学人民医院麻醉与围术期医学科郑州450000 郑州大学第一附属医院门诊部郑州4500000

目的分析术中改良体位在胸腔镜肺癌根治术患者中的应用效果。方法将108例接受胸腔镜肺癌根治术治疗的患者按术中体位的不同分为常规组54例和改良组54例。常规组术中采用常规体位,改良组术中采用改良体位。对比两组患者手术指标、循环指... 详细信息

目的分析术中改良体位在胸腔镜肺癌根治术患者中的应用效果。方法将108例接受胸腔镜肺癌根治术治疗的患者按术中体位的不同分为常规组54例和改良组54例。常规组术中采用常规体位,改良组术中采用改良体位。对比两组患者手术指标、循环指标[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、眼压]、呼吸指标[气道峰压(P_(peak))、脉搏血氧饱和度(SpO_(2))、呼气末二氧化碳分压(PetCO_(2))、气道压]、双下肢静脉血流速及术后并发症发生情况。结果改良组患者体位摆放时间明显长于常规组,手术时间明显短于常规,术中出血量明显少于常规组,满意度评分明显高于常规组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。术中,常规组患者SBP、DBP、MAP、眼压均高于体位摆放前和改良组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术中,改良组患者PetCO_(2)、P_(peak)和SpO_(2)均高于本组体位摆放前,气道压低于本组体位摆放前,常规组患者PetCO_(2)、P_(peak)、SpO_(2)和气道压均高于本组体位摆放前,且改良组患者PetCO_(2)、P_(peak)、气道压均低于常规组,SpO_(2)高于常规组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术中,两组患者双下肢血流速均低于本组体位摆放前,且改良组患者双下肢静脉血流速均高于常规组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。改良组患者术后并发症总发生率低于常规组患者,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论术中改良体位更符合胸腔镜肺癌根治术患者的个性化要求,可缩短手术时间,减少术中出血量,通过减轻对患者胸腔的压迫而减轻对患者循环指标与呼吸指标的影响,减轻患者双下肢静脉血流速减缓程度,降低术后并发症发生风险。

关键词：胸腔镜肺癌根治术术中改良体位循环指标呼吸指标

复方倍他米松联合氟尿嘧啶局部注射治疗瘢痕疙瘩的疗效

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当代医药论丛 2024年第27期22卷 13-16页

作者：张一驰贵州省人民医院贵州贵阳550001

目的:探讨采用复方倍他米松联合氟尿嘧啶局部注射治疗瘢痕疙瘩的临床效果。方法:本研究纳入2021年3月至2024年3月贵州省人民医院收治的68例瘢痕疙瘩患者,遵循1∶1原则抽签法将其分为两组,每组各34例患者。使用复方倍他米松为对照组患者... 详细信息

目的:探讨采用复方倍他米松联合氟尿嘧啶局部注射治疗瘢痕疙瘩的临床效果。方法:本研究纳入2021年3月至2024年3月贵州省人民医院收治的68例瘢痕疙瘩患者,遵循1∶1原则抽签法将其分为两组,每组各34例患者。使用复方倍他米松为对照组患者进行局部注射治疗。联用复方倍他米松和氟尿嘧啶为研究组患者进行局部注射治疗。比较两组患者瘙痒程度、瘢痕状态、瘢痕面积、临床疗效、不良反应的发生情况及病情的复发情况。结果:研究组患者色泽、血管分布、厚度及柔软度的评分低于对照组患者(P0.05)。结论:采用复方倍他米松联合氟尿嘧啶对瘢痕疙瘩患者进行局部注射治疗,可有效改善其瘢痕状态,缓解其瘙痒程度,减小其瘢痕面积,进一步提高其治疗效果,且不良反应、病情复发较少,值得临床推广。

关键词：瘢痕疙瘩手术治疗复方倍他米松氟尿嘧啶局部注射

急性非静脉曲张性上消化道出血的临床流行病学特征分析

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临床内科杂志 2024年第10期 699-702页

作者：张蓉刘昕丹高淑娟刘莹贺静雅刘贵生朱云清郭雪艳阎春英姚筱陕西省人民医院消化内科

目的研究并探讨我院近9年急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)住院患者的临床流行病学特征。方法收集2011年1月1日～2019年12月31日我院因ANVUGIB住院的2 238例患者临床资料，并对其性别、年龄、病因和相关危险因素等临床特征进行... 详细信息

目的研究并探讨我院近9年急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)住院患者的临床流行病学特征。方法收集2011年1月1日～2019年12月31日我院因ANVUGIB住院的2 238例患者临床资料，并对其性别、年龄、病因和相关危险因素等临床特征进行分析。结果 2 238例患者中男性1 718例、女性520例，男女比例为3.3∶1;所有患者年龄18～94岁，平均年龄(55.4±17.8)岁。女性患者的平均年龄高于男性(P<0.05)。所有患者中，引起ANVUGIB最常见的病因为消化性溃疡(69.7%),其次是消化道肿瘤(10.6%)、急性糜烂出血性胃炎(10.2%)、食管贲门黏膜撕裂症(6.6%)和反流性食管炎(1.3%)。随着年份增长，消化道肿瘤的构成比呈整体上升趋势，食管贲门黏膜撕裂症的构成比呈下降趋势；2017～2019年医源性出血的构成比较2014～2016年有显著上升(P<0.05)。青年组、中年组和老年组消化性溃疡患者比例依次降低，而消化道肿瘤患者比例依次升高；老年组急性糜烂出血性胃炎患者比例均高于青年组和中年组(P<0.05)。随着年份增长，消化道肿瘤、急性糜烂出血性胃炎和反流性食管炎患者平均年龄均呈增长趋势(P<0.05)。2017～2019年间无诱因ANVUGIB患者比例均显著低于2011～2013年间和2014～2016年间(P=0.001)。与2011～2013年间比较，2014～2016年间药物相关性出血患者比例明显上升，其他因素相关性出血患者比例整体下降；2017～2019年间药物相关性出血患者比例明显上升，饮酒及其他因素相关性出血患者比例均明显下降(P<0.05)。药物危险因素主要包括抗血小板/抗凝药物(312例，61.2%)、非甾体类抗炎药物[NSAIDs, 113例(22.1%)]及激素(85例，16.7%)。中年组NSAIDs相关性出血患者比例均高于青年组和老年组；老年组抗血小板/抗凝药物性出血患者比例均低于青年组和中年组，激素相关性出血患者比例低于青年组(P<0.05)。青年组、中年组和老年组ANVUGIB患者药物危险因素构成比中均以抗血小板/抗凝药物为主。结论ANVUGIB主要好发于男性患者；最常见病因仍是消化性溃疡，其次是消化道肿瘤，医源性出血近年来呈逐渐上升趋势；与ANVUGIB相关的药物危险因素主要是使用抗血小板/抗凝药物。

关键词：急性非静脉曲张性上消化道出血病因危险因素流行病学

基于营养状况及生化指标构建妊娠期糖尿病合并贫血患者妊娠结局的预测模型

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中华内分泌外科杂志（中英文） 2024年第2期18卷 303-308页

作者：陈晶晶王婷刘虹黎红桐城市人民医院妇产科桐城231400

目的构建一种将营养状况及生化指标作为相关预测因子预测妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)合并贫血患者妊娠结局的列线图模型。方法纳入2021年4月至2023年1月桐城市人民医院收治的GDM合并贫血患者,入组时采用膳食回顾... 详细信息

目的构建一种将营养状况及生化指标作为相关预测因子预测妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)合并贫血患者妊娠结局的列线图模型。方法纳入2021年4月至2023年1月桐城市人民医院收治的GDM合并贫血患者,入组时采用膳食回顾及能量计算方法收集患者营养状况,并测定患者相关生化指标。根据妊娠结局将患者分为不良妊娠结局与正常妊娠结局,采用Logistic回归筛选营养状况及生化指标中影响GDM合并贫血患者妊娠结局的预测因子,并构建预测患者不良妊娠结局的列线图模型。结果94例GDM合并贫血患者不良妊娠率为24.45%。不良妊娠结局组患者能量摄入、脂肪摄入分别为(2318.43±287.65)kcal、(78.95±5.64)g,高于正常妊娠结局组的(1984.37±214.95)kcal、(74.24±4.32)g;不良妊娠结局组患者蛋白质摄入为(77.36±6.74)g,低于正常妊娠结局组的(83.25±6.83)g;入组时不良妊娠结局组患者血红蛋白(hemoglobin,Hb)、白蛋白(albumin,ALB)、血清叶酸水平分别为(90.68±6.47)g/L、(35.42±4.29)g/L、(7.83±1.24)nmol/L,低于正常妊娠结局组的(94.41±7.04)g/L、(42.17±5.73)g/L、(9.36±1.55)nmol/L;不良妊娠结局组患者糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)水平为(6.49±0.95)%,高于正常妊娠结局组的(5.42±0.71)%(P0.90;模型具有良好的一致性、预测准确性及区分度。结论基于能量、脂肪、蛋白质摄入及入组时HbA1c、ALB、血清叶酸水平构建的GDM合并贫血患者不良妊娠结局的预测模型稳定性及准确性较好。

关键词：妊娠期糖尿病贫血妊娠结局列线图模型

桂枝茯苓丸调节Shh/Gli1信号通路对乳腺癌细胞增殖、迁移和血管生成的影响

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中国优生与遗传杂志 2024年第10期 2032-2038页

作者：杨森焱张志东彭文陈吉柏薛治乾儋州市人民医院胸外科儋州市人民医院病理科

目的探究桂枝茯苓丸（GFW）是否通过调节音猬因子（Shh）/胶质瘤相关癌基因1(Gli1)信号通路对乳腺癌细胞增殖、迁移和血管生成产生影响。方法以MCF7细胞为研究对象，CCK-8实验检测不同浓度的GFW对MCF7细胞增殖的抑制情况；将MCF7细胞... 详细信息

目的探究桂枝茯苓丸（GFW）是否通过调节音猬因子（Shh）/胶质瘤相关癌基因1(Gli1)信号通路对乳腺癌细胞增殖、迁移和血管生成产生影响。方法以MCF7细胞为研究对象，CCK-8实验检测不同浓度的GFW对MCF7细胞增殖的抑制情况；将MCF7细胞分为Control组、L-GFW组、M-GFW组、H-GFW组、PM组。其中L-GFW组、M-GFW组、H-GFW组分别为100、300、600μg/mL GFW处理，PM组在600μg/mL GFW处理基础上添加1μmol/L Shh/Gli1信号通路激活剂purmorphamine(PM)；观察各组细胞的克隆细胞数、迁移以及血管生成情况，分析Shh、Gli1、上皮间质转化相关蛋白（E-cadherin、Vimentin、N-cadherin）以及表皮生长因子受体蛋白（EGFR）的表达情况；构建乳腺癌小鼠模型，随机分为对照组（喂等量的生理盐水）、GFW组（290 mg/kg GFW喂养），麻醉处死，观察肿瘤质量、体积变化，免疫组化法检测Shh、Gli1蛋白的阳性表达率。结果 L-GFW组、M-GFW组、H-GFW组克隆、迁移细胞数、管腔形成数以及N-cadherin、Vimentin、Shh、Gli1、EGFR的蛋白表达低于Control组，E-cadherin蛋白表达高于Control组（P血管生成，可能是通过抑制Shh/Gli1信号通路实现的。

关键词：桂枝茯苓丸音猬因子/胶质瘤相关癌基因1 乳腺癌增殖血管生成