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标准糖尿病护理路径联合综合护理在妊娠合并糖尿病围产期中的应用

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中国科技期刊数据库医药 2024年第8期 0210-0213页

作者：杜园利河南中医药大学第五临床医学院·郑州人民医院河南郑州450053

标准糖尿病护理路径联合综合护理在妊娠合并糖尿病围产期中的应用。方法以我院2022年4月到2024年2月收诊的120例妊娠合并糖尿病患者为研究对象,将患者分为观察组与对照组,对照组采取常规护理措施,观察组采取标准糖尿病护理路径联合综... 详细信息

标准糖尿病护理路径联合综合护理在妊娠合并糖尿病围产期中的应用。方法以我院2022年4月到2024年2月收诊的120例妊娠合并糖尿病患者为研究对象,将患者分为观察组与对照组,对照组采取常规护理措施,观察组采取标准糖尿病护理路径联合综合护理措施。结果护理后观察组患者评分低于对照组,有差异,(P<0.05)。护理后观察组血糖控制情况好于对照组,有差异,(P<0.05)。护理后观察组生活质量情况好于对照组,有差异,(P<0.05)。对照组产妇不良妊娠结局13.33%(8/60),新生儿不良结局10.00%(6/60),观察组产妇不良妊娠结局1.67%(1/60),新生儿不良结局3.33%(2/60),有差异,(P<0.05)。结论在妊娠合并糖尿病围产期中应用标准糖尿病护理路径联合综合护理措施可以有效的改善患者的生活质量和疾病不确定感评分,患者妊娠不良结局和妊娠不良结局明显改善,患者的血糖控制效果更为理想,有临床推广的意义。

关键词：标准糖尿病护理路径综合护理妊娠合并糖尿病围产期应用

共享决策理论康复护理在老年心脏手术患者术后恢复中的应用效果

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黑龙江医学 2024年第18期48卷 2270-2273页

作者：彭艳李慧时静焦作市第二人民医院骨科一区心脏外科胸外科二区河南焦作454000 焦作市第二人民医院胸外科一区河南焦作454000

目的:探讨共享决策理论的康复护理在老年心脏手术患者术后恢复中的应用效果。方法:选取2020年4月—2023年4月焦作市第二人民医院收治的94例老年心脏手术患者作为研究对象,按随机数表法分两组,每组各47例。对照组采取常规康复护理,观察... 详细信息

目的:探讨共享决策理论的康复护理在老年心脏手术患者术后恢复中的应用效果。方法:选取2020年4月—2023年4月焦作市第二人民医院收治的94例老年心脏手术患者作为研究对象,按随机数表法分两组,每组各47例。对照组采取常规康复护理,观察组采取共享决策理论的康复护理,持续至术后3个月。对比两组患者心理状态、自护能力、心功能恢复情况、生活质量、并发症发生率及护理满意度。结果:护理后,观察组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分的低于对照组,差异均有统计学意义(t=5.786、7.742,P<0.05);护理后,观察组自我护理能力测定量表(ESCA)评分高于对照组,差异均有统计学意义(t=6.868、9.767、8.107、5.534,P<0.05);护理后,观察组左心射血分数(LVEF)水平高于对照组,左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)水平低于对照组,差异均有统计学意义(t=1.356、5.864、6.641,P<0.05);护理后,观察组生活质量评定问卷(CQQC)中的各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(t=6.191、7.267、6.765、7.446、9.386、6.408,P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,观察组护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(χ^(2)=5.045、5.371,P<0.05)。结论:共享决策理论的康复护理能减轻老年心脏手术患者负性情绪,提高自护能力,促进心功能恢复,从而改善生活质量,提高护理满意度。

关键词：心脏手术共享决策理论康复护理心理状态自护能力心功能生活质量

儿茶酚胺及其中间代谢产物在ICU神经源性肺水肿发病中的作用

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广东医学 2024年第9期 1188-1192页

作者：陈光辉郑华唐苏予王真珍郑州市第七人民医院GICU

目的探究儿茶酚胺及其中间代谢产物在重症监护病房（intensive care unit, ICU）神经源性肺水肿发病中的作用。方法选取2020年1月至2023年12月收治的32例ICU神经源性肺水肿患者的临床资料，设为研究组。另选取同期收治的未发生神经源... 详细信息

目的探究儿茶酚胺及其中间代谢产物在重症监护病房（intensive care unit, ICU）神经源性肺水肿发病中的作用。方法选取2020年1月至2023年12月收治的32例ICU神经源性肺水肿患者的临床资料，设为研究组。另选取同期收治的未发生神经源性肺水肿的ICU患者的临床资料，共32例，设为对照组，对两组患者的临床资料进行回顾性分析。比较两组间血气指标、血流动力学参数情况、相关实验室指标、炎症因子和儿茶酚胺及中间代谢产物的水平的差异。结果与对照组比较，研究组动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、吸入氧浓度（FiO2）、动脉血肺泡氧分压差（A-aDO2）、呼吸频率（RR）、肺动脉楔压（PAWP）、白细胞介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平、总儿茶酚胺、肾上腺素、甲氧基去甲肾上腺素、甲氧基肾上腺素、去甲肾上腺素均升高，动脉血氧分压（PaO2）、动脉血氧饱和度（SaO2）、动脉血肺泡氧分压比值（a/APO2）、PaO2/FiO2、干扰素-γ（TNF-γ）均降低（P0.05）。经相关性分析，肾上腺素、去甲肾上腺素、甲氧基肾上腺素、总儿茶酚胺、甲氧基去甲肾上腺素与PaCO2、FiO2、A-aDO2呈正相关，与PaO2、SaO2、a/APO2、PaO2/FiO2呈负相关（P<0.05）。结论儿茶酚胺及其中间代谢产物在ICU神经源性肺水肿患者中显著升高，且与血气指标具有相关性，对其疾病的发生发展具有重要作用。

关键词：儿茶酚胺代谢产物去甲肾上腺素肾上腺素甲氧基肾上腺素甲氧基去甲肾上腺素神经源性肺水肿

Stanford A型主动脉夹层合并单发左椎动脉患者术中重建左椎动脉临床观察

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中华实用诊断与治疗杂志 2024年第7期38卷 679-682页

作者：陈小三张志东乔刚邹刚强黄真锋卢伟刘剑扬李光峰河南省人民医院心脏中心、阜外华中心血管病医院、郑州大学华中阜外医院河南郑州450000

目的观察Stanford A型主动脉夹层(TAAD)合并单发左椎动脉(ILVA)患者手术治疗TAAD同期重建左椎动脉的效果,探讨其安全性。方法回顾性分析2017年4月—2022年10月华中阜外心血管病医院行手术治疗的26例TAAD合并ILVA患者的临床资料。记录... 详细信息

目的观察Stanford A型主动脉夹层(TAAD)合并单发左椎动脉(ILVA)患者手术治疗TAAD同期重建左椎动脉的效果,探讨其安全性。方法回顾性分析2017年4月—2022年10月华中阜外心血管病医院行手术治疗的26例TAAD合并ILVA患者的临床资料。记录手术方案,住院期间死亡、支架内漏、神经系统并发症等发生情况。术后3个月行主动脉CT血管造影检查左椎动脉通畅、吻合口狭窄、动脉瘤和支架内漏情况。随访至2023年3月,记录主动脉相关死亡情况。结果 (1)24例中低温体外循环下行全主动脉弓置换+支架象鼻手术,其中升主动脉近端行升主动脉置换术19例,行Bentall手术5例;2例浅低温体外循环下于升主动脉近端先行升主动脉置换术,然后行弓部去分支+腔内修复术。(2) 26例术中均根据夹层累及的范围、破口位置重建左椎动脉。17例采用ILVA与左颈总动脉端侧吻合重建左椎动脉,8例在主动脉支架血管开窗重建左椎动脉及左锁骨下动脉,1例采用ILVA与左锁骨下动脉移植物端侧吻合重建左椎动脉。(3)住院期间发生Ⅰb型支架内漏1例,未再行手术,术后3个月复查支架附近假腔完全血栓化,内漏消失;余25例患者左椎动脉吻合口通畅,无支架内漏发生。术后均无神经系统并发症发生。2例发生消化道出血并多脏器功能衰竭死亡;余24例均治愈出院,术后3个月主动脉CT血管造影检查提示左椎动脉均通畅,无吻合口狭窄、动脉瘤和支架内漏发生。平均随访(43±18)个月,无主动脉相关死亡病例。结论对TAAD合并ILVA患者,评估左椎动脉与周围血管的解剖关系、夹层累及范围后制订个体化手术方案,治疗TAAD同期重建左椎动脉安全有效,可减少围术期神经系统并发症。

关键词：主动脉夹层 Stanford A型单发左椎动脉左颈总动脉左锁骨下动脉无名动脉

孕妇血清IgG抗体效价、新生儿网织红细胞和血红蛋白水平在新生儿ABO溶血病早期诊断中的应用价值研究

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感染、炎症、修复 2024年第2期25卷 136-139页

作者：王潇翊王鑫杨柳商丘市第一人民医院输血科河南商丘476000 商丘市第一人民医院分子生物实验室河南商丘476000

目的:探讨孕妇血清IgG抗体效价联合新生儿网织红细胞(Ret)以及血红蛋白(Hb)水平检测在新生儿ABO溶血(ABO-HDN)早期诊断中的应用效果。方法:选取商丘市第一人民医院2021年5月至2023年9月收治的102例正常分娩的孕妇为研究对象,根据新生儿A... 详细信息

目的:探讨孕妇血清IgG抗体效价联合新生儿网织红细胞(Ret)以及血红蛋白(Hb)水平检测在新生儿ABO溶血(ABO-HDN)早期诊断中的应用效果。方法:选取商丘市第一人民医院2021年5月至2023年9月收治的102例正常分娩的孕妇为研究对象,根据新生儿ABO-HDN筛查结果将产妇和新生儿分为ABO-HDN组(50例)和非ABO-HDN组(52例)。分析比较ABO-HDN组和非ABO-HDN组孕妇血清IgG抗体效价、新生儿Ret、Hb水平。采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估血清IgG抗体效价、新生儿Ret和Hb水平单一及联合检测诊断ABO-HDN的效能。结果:ABO-HDN组孕妇血清IgG抗体效价≥1∶64构成比明显高于非ABO-HDN组(P<0.05);ABO-HDN组新生儿Ret水平明显比非ABO-HDN组高,Hb水平则显著低于非ABO-HDN组(P<0.05);孕妇血清IgG抗体效价、新生儿Ret及Hb水平诊断ABO-HDN的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.826、0.725、0.657,三者联合检测的AUC位0.907,联合检测的诊断价值最高(P<0.05)。结论:ABO-HDN患儿的母亲分娩前血清IgG抗体效价和新生儿Ret、Hb水平均呈现异常,三者联合检测在ABO-HDN早期诊断中具有较好的诊断价值。

关键词： IgG抗体新生儿网织红细胞血红蛋白 ABO溶血病早期诊断

微血管减压治疗颅神经根压迫性疾病的远期效果观察

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临床医学进展 2024年第6期14卷 676-683页

作者：齐昊一李嗣煜齐平建郑州人民医院神经外科河南郑州郑州大学附属郑州中心医院感染预防控制科河南郑州南阳市中心医院神经外科河南南阳

目的:评价微血管减压治疗颅神经根压迫性疾病的远期疗效。方法:纳入3家神经外科中心2013年10月~2023年10月间采用微血管减压术治疗神经血管压迫综合征的病人,其中三叉神经痛937例,面肌痉挛1264例,舌咽神经痛211例。随访年限6个月~10年... 详细信息

目的:评价微血管减压治疗颅神经根压迫性疾病的远期疗效。方法:纳入3家神经外科中心2013年10月~2023年10月间采用微血管减压术治疗神经血管压迫综合征的病人,其中三叉神经痛937例,面肌痉挛1264例,舌咽神经痛211例。随访年限6个月~10年。通过远期随访,评估微血管减压治疗此类疾病的远期效果。结果:微血管减压治疗三叉神经痛的总有效率为91.36%,治疗面肌痉挛的总有效率为89.08%,治疗舌咽神经痛总有效率为94.31%。远期效果观察中三叉神经痛术后复发率为20.38%。面肌痉挛复发率14.87%,舌咽神经痛术后复发率21.80%。结论:微血管减压术为治疗神经血管压迫综合征的首选术式,后颅窝神经血管变异较多依旧是此类疾病手术的难点。熟练掌握内镜辅助技术以及术中应用多变的减压方式是提高此类疾病手术有效率和减少并发症的关键。

关键词：微血管减压三叉神经痛面肌痉挛舌咽神经痛

应对方式在乳腺癌改良根治术患者病耻感与生活质量间的中介效应分析

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临床护理杂志 2024年第1期23卷 2-5页

作者：孙贵兰邹萍崔艳娇石迎迎郑州人民医院中心手术部郑州450000

目的探讨应对方式在乳腺癌改良根治术患者病耻感与生活质量间的中介效应。方法选取2022年7月-2023年7月我院收治的女性乳腺癌患者245例,采用慢性疾病病耻感量表(SSCI)、乳腺癌患者生命质量测定量表(FACT-B)、简易应对方式问卷(SCSQ)进... 详细信息

目的探讨应对方式在乳腺癌改良根治术患者病耻感与生活质量间的中介效应。方法选取2022年7月-2023年7月我院收治的女性乳腺癌患者245例,采用慢性疾病病耻感量表(SSCI)、乳腺癌患者生命质量测定量表(FACT-B)、简易应对方式问卷(SCSQ)进行调查,分析应对方式在病耻感与生活质量间的中介作用。结果乳腺癌患者SCSQ得分为(33.01±6.69)分,其中积极应对方式、消极应对方式得分分别为(21.33±4.24)分、(11.68±3.63)分,SSCI得分为(76.97±5.30)分,FACT-B得分为(58.34±5.37)分;Pearson相关性分析结果显示,乳腺癌患者的积极应对方式与FACT-B评分呈正相关(P<0.05),与消极应对方式、SSCI评分均呈负相关(P<0.05);消极应对方式与SSCI评分呈正相关(P<0.05),与FACT-B评分呈负相关(P<0.05);SSCI评分与FACT-B评分呈负相关(P<0.05);SSCI评分对积极应对方式、FACT-B评分有直接负向作用(P<0.001),对消极应对方式有直接正向作用(β=0.997,P<0.001),积极应对方式、消极应对方式均在SSCI评分与FACT-B评分之间有部分中介作用(β=-0.334、-0.175,P<0.001)。结论应对方式是乳腺癌根治术患者病耻感与生活质量的重要中介变量。临床应重视上述因素并及时干预,改善患者生活质量。

关键词：乳房改良根治术病耻感

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难治性高血压新型降压药物研究进展

河南医学研究 2024年第9期33卷 1720-1724页

作者：郭智星袁晓鹏高传玉郑州大学人民医院阜外华中心血管病医院心内科河南郑州450000 郑州大学人民医院阜外华中心血管病医院急诊科河南郑州450000

高血压是心血管疾病的主要危险因素,难治性高血压(RH)的危害性更大。近几年研发的诸如血管紧张素受体/脑啡肽酶抑制剂、非甾体类盐皮质激素受体拮抗剂、醛固酮合成酶抑制剂、肝血管紧张素原基因靶向调节药物、脑氨肽酶A抑制剂、双重内... 详细信息

高血压是心血管疾病的主要危险因素,难治性高血压(RH)的危害性更大。近几年研发的诸如血管紧张素受体/脑啡肽酶抑制剂、非甾体类盐皮质激素受体拮抗剂、醛固酮合成酶抑制剂、肝血管紧张素原基因靶向调节药物、脑氨肽酶A抑制剂、双重内皮素受体拮抗剂等新型药物,或许能为RH患者带来新的治疗方案。本文就上述药物的相关研究进行综述。

关键词：高血压难治性高血压新型降压药物

他克莫司软膏联合枸地氯雷他定治疗面部特应性皮炎患者的效果

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第7期 0075-0078页

作者：汤婷河南中医药大学第五临床医学院(郑州人民医院) 河南郑州450052

面部特应性皮炎患者治疗环节,分析他克莫司软膏与枸地氯雷他定联合作用的效果。方法本文对研究对象进行筛选时,会选取患有面部特应性皮炎的患者,所涉及的研究时间线为2022年10月-2023年10月,计60例研究主体。同时,遵循随机原则,将研究... 详细信息

面部特应性皮炎患者治疗环节,分析他克莫司软膏与枸地氯雷他定联合作用的效果。方法本文对研究对象进行筛选时,会选取患有面部特应性皮炎的患者,所涉及的研究时间线为2022年10月-2023年10月,计60例研究主体。同时,遵循随机原则,将研究对象分别置于观察组与对照组。对照组治疗环节,对枸地氯雷他定加以应用。观察组治疗环节,在对照组疗法基础上,联合运用他克莫司软膏。结果观察组疗效显著,P<0.05;治疗后,观察组炎症因子改善水平较高,P<0.05;随着治疗流程的推进,观察组特应性皮炎积分指数下降速率较快,优于对照组,P<0.05;观察组产生不良反应的概率相对较低,P<0.05。结论对面部AD患者进行治疗时,为提升治疗水平,应在枸地氯雷他定基础上,联合应用他克莫司软膏,提升炎性因子改善效果,降低患者特应性皮炎积分,提高治疗成效。

关键词：他克莫司软膏枸地氯雷他定面部特应性皮炎应用