检索结果-南通市图书馆

浅表软组织普通淋巴管畸形临床病理及遗传学特征分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华病理学杂志 2024年第3期53卷 230-236页

作者：刘秋雨李春晓刘大看薛霜付芳芳朱晓爽孔令非董长宪河南省人民医院郑州大学人民医院病理科郑州450003 河南省巩义市人民医院病理科巩义451200 河南省人民医院郑州大学人民医院血管瘤外科郑州450003 河南省人民医院郑州大学人民医院医学影像中心郑州450003

目的探讨发生于浅表软组织的单纯性普通淋巴管畸形(common lymphatic malformation,CLM)临床病理学特征、分型和遗传学特征,以及分型与上述特征间的相关性。方法回顾性收集河南省人民医院2019年8月至2022年8月手术切除CLM病例110例,分... 详细信息

目的探讨发生于浅表软组织的单纯性普通淋巴管畸形(common lymphatic malformation,CLM)临床病理学特征、分型和遗传学特征,以及分型与上述特征间的相关性。方法回顾性收集河南省人民医院2019年8月至2022年8月手术切除CLM病例110例,分析临床及病理学信息,并行相关免疫组织化学染色及PIK3CA基因荧光定量PCR检测,随访患者。结果110例患者中男性53例,女性57例,65例(65/110,59.1%)为≤2岁时首次发现,常见于头颈部(41/110,37.3%),102例(102/110,92.7%)为单灶,83例(83/110,75.5%)为肤色肿块,69例(69/110,62.7%)边界不清,10例(10/110,9.1%)为弥漫性大面积重症表现。CLM的分型中,巨囊型52例(52/110,47.3%),微囊型23例(23/110,20.9%),混合型35例(35/110,31.8%)。巨囊型CLM大体上表现为柔软半透明肿块,切面可见大囊腔;镜下由大的不规则扩张管壁组成,管壁较厚,常有不规则平滑肌及淋巴细胞浸润。微囊型CLM大体上表现为皮肤表面疣状突起或半透明水泡,切面多呈细小蜂窝状结构;镜下由圆形或成角的扩张小淋巴管组成,管壁少或无平滑肌。混合型兼具巨囊型和微囊型的形态学表现。免疫组织化学染色显示淋巴管内皮细胞呈LYVE-1、D2-40、PROX1、CD31、VEGFR3阳性,CD34阴性;巨囊型及局灶混合型淋巴管壁呈平滑肌肌动蛋白阳性。13例CLM中8例存在PIK3CA基因点突变。所有患者获随访,24例(24/110,21.8%)术后复发,其多见于混合型,其次为微囊型。结论CLM是异常淋巴管扩张形成的先天性脉管畸形,存在PIK3CA基因突变;不同分型间临床病理学表现存在差异,鉴于微囊型和混合型较易复发,病理诊断应尽可能给予精准分型以指导疾病治疗和预后判断。

关键词：淋巴管畸形淋巴管瘤基因

腹腔镜与开腹非解剖性肝切除术治疗原发性肝癌的安全性和近期效果比较研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

河南外科学杂志 2024年第3期30卷 96-98页

作者：曹喜辉河南巩义市人民医院(东区医院)普外科巩义451200

目的比较分析腹腔镜非解剖性肝切除术(LNAH)与开腹非解剖性肝切除术(ONAH)治疗原发性肝癌(PLC)的安全性和近期效果。方法回顾性分析2019-02—2023-07巩义市人民医院(东区医院)普外科收治的53例PLC患者的临床资料,其中行腹腔镜手术27例(L... 详细信息

目的比较分析腹腔镜非解剖性肝切除术(LNAH)与开腹非解剖性肝切除术(ONAH)治疗原发性肝癌(PLC)的安全性和近期效果。方法回顾性分析2019-02—2023-07巩义市人民医院(东区医院)普外科收治的53例PLC患者的临床资料,其中行腹腔镜手术27例(LNAH组),行开腹手术26例(ONAH组)。比较2组患者的围术期指标,检测手术前后的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)肝功能指标水平,统计并发症发生率。结果LNAH组的手术时间、术后肠道恢复时间、住院时间均短于ONAH组,术中出血量少于ONAH组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后LNAH组患者的ALT、TBIL、AST水平和并发症发生率均低于ONAH组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与ONAH术比较,LNAH术治疗PLC患者,可缩短手术时间、减少术中出血量、降低并发症发生风险率,以及促进患者术后恢复。具有良好的安全性和近期效果。

关键词：原发性肝癌腹腔镜非解剖性肝切除术

CK20、CDX2、CK7组织表达水平对结直肠癌术后疗效及预后的预测价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

哈尔滨医药 2024年第1期44卷 14-16页

作者：李文利王静孙务霞巩义市人民医院病理科河南巩义451200

目的探讨CK20、CDX2、CK7组织表达水平对结直肠癌术后疗效及预后的预测价值。方法收集60例结直肠癌患者的基本资料进行回顾性分析。患者均行直肠癌根治术,采用免疫组化SP法对肿瘤组织中CK20、CDX2、CK7表达进行检测,并对患者进行为期1... 详细信息

目的探讨CK20、CDX2、CK7组织表达水平对结直肠癌术后疗效及预后的预测价值。方法收集60例结直肠癌患者的基本资料进行回顾性分析。患者均行直肠癌根治术,采用免疫组化SP法对肿瘤组织中CK20、CDX2、CK7表达进行检测,并对患者进行为期1年的随访,通过复查结肠镜,根据患者术后有无肿瘤复发或转移将其分为预后良好组(n=26)和预后不良组(n=34),多因素Logistic回归分析影响直肠癌患者预后因素。结果与术前相比较,术后CK20、CK7在结直肠癌组织中的阳性表达率(80.00%、83.33%)有所降低,CDX2的阳性表达率(76.66%)则有所提高(P<0.05);多因素Logistic分析显示,包块大小(P=0.034,OR=1.411)、CK20(P=0.024,OR=1.850)、CDX2(P=0.013,OR=1.540)、CK7(P=0.012,OR=1.464)表达水平是结直肠癌患者预后的独立影响因素。结论CK20、CDX2、CK7组织表达水平在结直肠癌的发生、发展中发挥重要作用,且在对结直肠癌术后疗效及预后评估方面具有一定的临床应用价值。

关键词：结直肠癌细胞角蛋白20 尾型同源框转录因子2 预后

血清肿瘤标志物与ALP联合检测在胰腺癌早期诊断中的应用研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床医学工程 2024年第4期31卷 469-470页

作者：张红荣李晓旭马志红巩义市人民医院检验科河南巩义451200

目的分析血清肿瘤标志物与ALP联合检测早期诊断胰腺癌的应用价值。方法选取72例胰腺癌患者纳入观察组,72名健康人员纳入对照组,比较两组的CEA、CA199、ALP水平,比较不同分期胰腺癌患者的CEA、CA199、ALP水平,分析CEA、CA199、ALP诊断胰... 详细信息

目的分析血清肿瘤标志物与ALP联合检测早期诊断胰腺癌的应用价值。方法选取72例胰腺癌患者纳入观察组,72名健康人员纳入对照组,比较两组的CEA、CA199、ALP水平,比较不同分期胰腺癌患者的CEA、CA199、ALP水平,分析CEA、CA199、ALP诊断胰腺癌的效能。结果观察组的CEA、CA199、ALP水平均高于对照组(P<0.05)。Ⅳ期、Ⅲ期、Ⅱ期胰腺癌患者的CEA、CA199、ALP水平依次降低(P<0.05)。CEA、CA199、ALP联合检测诊断胰腺癌的灵敏度、特异性、准确率均高于各指标单独检测(P<0.05)。结论胰腺癌患者的CEA、CA199、ALP水平明显升高,联合检测诊断胰腺癌的效能较高。

关键词：血清肿瘤标志物 ALP 胰腺癌联合检测

非小细胞肺癌组织中ki-67表达水平与EGFR突变及临床相关性研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

哈尔滨医药 2024年第2期44卷 55-57页

作者：王静李文利巩义市人民医院病理科河南巩义451200

目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)组织中细胞增殖相关抗原(ki-67)表达水平与血管内皮生长因子受体(EGFR)突变及临床相关性。方法收集NSCLC患者56例为研究对象,按ki-67是否阳性表达予以分组,经手术切除或穿刺活检采集组织标本,使用免疫组化... 详细信息

目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)组织中细胞增殖相关抗原(ki-67)表达水平与血管内皮生长因子受体(EGFR)突变及临床相关性。方法收集NSCLC患者56例为研究对象,按ki-67是否阳性表达予以分组,经手术切除或穿刺活检采集组织标本,使用免疫组化法及超级突变扩增阻滞系统(Super-ARMS)分别测定ki-67表达及EGFR突变情况,经Spearman分析ki-67表达水平与EGFR突变及临床相关性。结果除性别、年龄、组织学类型、淋巴结转移及远处转移外,ki-67阳性组中/低分化、TNM分期Ⅲ+Ⅳ期占比高于ki-67阴性组,差异有统计学意义(P<0.05);ki-67阳性组野生型占比高于ki-67阴性组,差异有统计学意义(P<0.05);经Spearman相关性结果显示:ki-67表达水平与EGFR突变呈负相关(r=-0.382,P=0.004),与分化程度、TNM分期呈正相关(r=0.356,P=0.007;r=0.306,P=0.022)。结论ki-67表达、EGFR突变均可参与NSCLC发生、进展过程,且ki-67表达与EGFR突变存在相关性,提示两者可协同发挥作用,故结合临床特征、ki-67表达与EGFR突变可为临床诊疗提供关键指导。

关键词：非小细胞肺癌细胞增殖相关抗原血管内皮生长因子受体相关性

中心静脉压、下腔静脉塌陷指数与重症监护室肺动脉高压患者右心功能的相关性

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国民康医学 2024年第7期36卷 160-162页

作者：徐国良巩义市人民医院心内监护室河南巩义451200

目的:分析中心静脉压(CVP)、下腔静脉塌陷指数与重症监护室(ICU)肺动脉高压患者右心功能的相关性。方法:选取2020年1月至2022年3月该院ICU收治的63例肺动脉高压患者进行前瞻性研究,根据不同肺动脉压将其分为中重度组(n=30)与轻度组(n=3... 详细信息

目的:分析中心静脉压(CVP)、下腔静脉塌陷指数与重症监护室(ICU)肺动脉高压患者右心功能的相关性。方法:选取2020年1月至2022年3月该院ICU收治的63例肺动脉高压患者进行前瞻性研究,根据不同肺动脉压将其分为中重度组(n=30)与轻度组(n=33),另选取30名健康体检者,设为对照组。所有受试者均测定CVP、下腔静脉塌陷指数,采用脉搏指示连续心输出量监测(PICCO)评价患者右心功能[心输出量(CO)、三尖瓣环收缩期位移、三尖瓣环收缩期速度]水平,并采用Pearson相关性检验分析CVP、下腔静脉塌陷指数与ICU肺动脉高压患者右心功能的相关性。结果:中重度组CVP、下腔静脉塌陷指数水平均高于轻度组、对照组,且轻度组高于对照组,差异有统计学意义(P0,P<0.05)。结论:下腔静脉塌陷指数、CVP水平与ICU肺动脉高压患者CO、三尖瓣环收缩期位移、三尖瓣环收缩期速度等均呈正相关。

关键词：中心静脉压下腔静脉塌陷指数脉搏指示连续心输出量监测肺动脉高压右心功能

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

酚妥拉明微量泵入在游离皮瓣移植中的应用

实用手外科杂志 2024年第1期38卷 7-10页

作者：刘辉冯占营刘兆青王国杰王亚峰高俊可河南省中医院(河南中医药大学第二附属医院)创伤外科河南巩义450053 巩义市人民医院手足外科河南巩义451299

目的游离皮瓣移植术后分别应用罂粟碱和酚妥拉明预防血管痉挛,探讨微量泵入酚妥拉明在皮瓣移植中的作用。方法2021年8月-2023年3月巩义市人民医院手足外科收治创面缺损且进行游离皮瓣移植术患者66例,随机分为观察组32例、对照组34例,术... 详细信息

目的游离皮瓣移植术后分别应用罂粟碱和酚妥拉明预防血管痉挛,探讨微量泵入酚妥拉明在皮瓣移植中的作用。方法2021年8月-2023年3月巩义市人民医院手足外科收治创面缺损且进行游离皮瓣移植术患者66例,随机分为观察组32例、对照组34例,术后在抗感染、抗凝基础上观察组采用酚妥拉明治疗,对照组采用罂粟碱,连续应用1周;术后均进行常规护理,保暖、患肢制动抬高、禁烟。记录术后即刻、术后第1天、3天、7天皮瓣是否成活、是否发生血管危象、皮瓣血管充盈时间、激光多普勒血流图以及是否发生不良事件。结果观察组32例、对照组34例皮瓣均成活,血管充盈时间在术后第1天、3天、7天差异均无统计学意义(P>0.05);两组不良反应发生率在术后第1天差异无统计学意义(P>0.05),在术后第3天(P0.05,表明随着时间变化两组多普勒血流图比较差异无明显统计学意义。结论酚妥拉明疗效与罂粟碱疗效相当,但微量泵入酚妥拉明可有效降低不良反应发生率。

关键词：酚妥拉明游离皮瓣临床疗效

中西医序贯疗法治疗小儿毛细支气管炎33例临床研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中医儿科杂志 2024年第3期20卷 55-60页

作者：孙萌萌王艳会宋桂华张冰雪彭明浩河南中医药大学第一附属医院儿科河南郑州450000 巩义市人民医院儿科河南巩义451200

目的观察中西医序贯疗法治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法选取2018年10月至2019年10月在河南中医药大学第一附属医院儿科呼吸病区住院治疗的66例毛细支气管炎风寒闭肺型患儿,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,各33例。对照组急... 详细信息

目的观察中西医序贯疗法治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法选取2018年10月至2019年10月在河南中医药大学第一附属医院儿科呼吸病区住院治疗的66例毛细支气管炎风寒闭肺型患儿,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,各33例。对照组急性期予布地奈德混悬液联合特布他林混悬液雾化吸入,缓解期予布地奈德混悬液(减量)雾化吸入。治疗组在对照组治疗方法的基础上,急性期(风寒闭肺证)予小青龙汤加减口服,缓解期(肺脾气虚证)予加味玉屏风散口服。2组均急性期连续治疗1周,缓解期连续治疗2周后统计疗效。结果治疗1周后,治疗组的总有效率为96.97%(32/33),显著高于对照组的90.91%(30/33),2组比较,差异有统计学意义(P0.05),具有可比性;治疗1周后,2组的主症和次症积分及总积分均较同组治疗前显著降低,差异均有统计学意义(P0.05)。经恢复期治疗后,2组的总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组的临床控制率为90.91%(30/33),显著高于对照组的39.40%(13/33),2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。2组患儿出院后1年内,治疗组的喘息复发率为18.18%(6/33),对照组为46.88%(15/32),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患儿在治疗期间的血、尿、便常规,肝肾功等指标均未见异常,均未发生明显不良反应。结论中西医序贯疗法治疗毛细支气管炎,可明显缓解临床症状及体征,显著降低中医证候积分,且复发率低,安全性高,值得临床推广应用。

关键词：毛细支气管炎小儿中西医序贯疗法分期治疗临床观察

小剂量替罗非班治疗急性缺血性脑卒中溶栓后早期神经功能恶化的效果

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国校医 2024年第1期38卷 54-57页

作者：孙锋李会晓崔炎增巩义市人民医院神经内科重症监护室河南巩义451200

目的探讨小剂量替罗非班对急性缺血性脑卒中(Acute Ischemic Stroke,AIS)静脉溶栓(Intravenous Thrombolysis,IVT)后早期神经功能恶化(Early Neurological Deterioration,END)的预防效果及安全性。方法 2017年7月—2019年9月在某院接受阿替普酶静脉溶栓的AIS患者144例,溶栓后1 h复查头颅CT,观察未发现存在颅内出血者根据患者及家属意愿决定是否使用替罗非班抗血小板治疗,据此分为观察组和对照组;比较2组患者基线资料,END、症状性颅内出血(Symptomatic Intracerebral Hemorrhage,sICH)、系统性出血发生率及死亡率;评估2组患者IVT后3个月预后情况。结果观察组END发生率为7.87%,对照组为20.00%,差异具有统计学意义(χ^(2)=4.576,P=0.032);观察组发生sICH、系统性出血及死亡率与对照组比较差异均无统计学意义(P均>0.05);静脉溶栓后24 h,85.39%(76/89)的观察组患者出现CPI,对照组有70.91%(39/55),差异具有统计学意义(χ^(2)=4.434,P=0.035);观察组有2例出现DFI,对照组有9例出现DFI,差异具有统计学意义(χ^(2)=9.601,P=0.002);静脉溶栓3个月后,观察组预后良好率为70.79%,对照组为52.73%,差异具有统计学意义(χ^(2)=4.805,P=0.028)。结论静脉溶栓后早期联合小剂量替罗非班治疗AIS是安全有效的,能够显著降低早期神经功能恶化程度,短期预后良好。

关键词：急性缺血性脑卒中静脉溶栓替罗非班临床结局