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清肝泻火方联合盐酸乐卡地平治疗肝阳上亢型高血压患者的效果

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中国药物滥用防治杂志 2024年第9期30卷 1728-1733页

作者：周洋王万群王晓林邓雪南阳医学高等专科学校第二附属医院中医内科河南南阳473000

目的:观察清肝泻火方对肝阳上亢型高血压患者血压变异性及血管内皮功能的影响。方法:选取2021年5月—2023年5月南阳医学高等专科学校第二附属医院接受诊治的90例原发性高血压患者,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,各45例。对照组予... 详细信息

目的:观察清肝泻火方对肝阳上亢型高血压患者血压变异性及血管内皮功能的影响。方法:选取2021年5月—2023年5月南阳医学高等专科学校第二附属医院接受诊治的90例原发性高血压患者,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,各45例。对照组予盐酸乐卡地平片治疗,治疗组在对照组治疗基础上联合清肝泻火方治疗。比较两组中医证候积分、血压变应性指标[24 h平均舒张压(24 h mDBP)、24 h平均收缩压(24 h mSBP)、日间舒张压标准差(dDSD)、日间收缩压标准差(dSSD)、夜间舒张压标准差(nDSD)、夜间收缩压标准差(nSSD)]及血管内皮功能指标[内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、血管性血友病因子(vWF)]变化,统计2组临床疗效和不良反应发生情况。结果:治疗后,治疗组眩晕、头痛目胀、易怒急躁、口苦口干、目赤、便秘积分低于对照组(P0.05)。结论:清肝泻火方能够调节肝阳上亢型高血压患者血压变异性,改善患者血管内皮功能,有助于控制患者血压,疗效显著,且安全性较高。

关键词：高血压肝阳上亢型清肝泻火方血压变异性血管内皮功能盐酸乐卡地平片

基于TLR4/MyD88/NF-κB与p38 MAPK信号通路研究麻杏石甘汤减轻咳嗽变异性哮喘大鼠炎症反应的作用及机制

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中国中药杂志 2024年第4期49卷 1000-1006页

作者：付智慧周霖聂安政郑州大学第一附属医院中医药学部河南郑州450052 郑州大学第一附属医院药学部河南郑州450052 河南省精准医学临床质谱工程研究中心河南郑州450052

探讨麻杏石甘汤对咳嗽变异性哮喘(CVA)大鼠炎症反应的作用及机制。6~8周龄SPF级SD大鼠随机分为正常组、模型组、孟鲁司特钠组以及麻杏石甘汤低、中、高剂量组,每组8只;采用卵蛋白(OVA)和氢氧化铝[Al(OH)_(3)]致敏并用OVA激发的方法复制... 详细信息

探讨麻杏石甘汤对咳嗽变异性哮喘(CVA)大鼠炎症反应的作用及机制。6~8周龄SPF级SD大鼠随机分为正常组、模型组、孟鲁司特钠组以及麻杏石甘汤低、中、高剂量组,每组8只;采用卵蛋白(OVA)和氢氧化铝[Al(OH)_(3)]致敏并用OVA激发的方法复制大鼠CVA模型,正常组、模型组给予等体积生理盐水灌胃,各受试药组给予相应药物灌胃。实验结束后,检测各组大鼠血液白细胞计数,血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量;苏木素-伊红(HE)染色观察肺组织病理变化;蛋白免疫印迹法检测肺组织中Toll样受体4(TLR4)、髓样分化因子88(MyD88)、核转录因子-κB p65(NF-κB p65)和磷酸化核转录因子-κB p65(p-p65)、p38丝裂原活化蛋白激酶(p38 MAPK)和磷酸化p38丝裂原活化蛋白激酶(p-p38 MAPK)水平,实时荧光定量分析法检测肺组织中TLR4、MyD88 mRNA表达水平。结果显示,与正常组比较,模型组大鼠具有明显哮喘表型,血液白细胞计数和IL-6、TNF-α水平显著升高(P<0.01),IL-10水平显著降低(P<0.01),气道周围炎症细胞浸润明显,细胞排列紊乱,肺组织中TLR4、MyD88、p-p65/NF-κB p65、p-p38 MAPK/p38 MAPK水平以及TLR4、MyD88 mRNA水平显著升高(P<0.01)。与模型组比较,孟鲁司特钠组、麻杏石甘汤高剂量组白细胞计数和IL-6、TNF-α水平显著降低(P<0.01),IL-10水平显著升高(P<0.01),气道炎症细胞浸润、细胞排列紊乱程度明显减轻,肺组织中TLR4、MyD88、p-p65/NF-κB p65、p-p38 MAPK/p38 MAPK水平以及TLR4、MyD88 mRNA水平显著降低(P<0.01)。与孟鲁司特钠组比较,麻杏石甘汤高剂量组大鼠血液白细胞数,血清中IL-10和TNF-α含量,肺组织中TLR4、MyD88、p-p65/NF-κB p65、p-p38 MAPK/p38 MAPK水平及TLR4、MyD88 mRNA水平,均无显著差异。麻杏石甘汤具有抑制CVA大鼠气道炎症反应的作用,其作用机制可能与抑制TLR4/MyD88/NF-κB以及p38 MAPK信号通路的激活相关。

关键词：麻杏石甘汤咳嗽变异性哮喘炎症反应 TLR4/MyD88/NF-κB信号通路 p38 MAPK信号通路

前列地尔在急性一氧化碳中毒急诊治疗中的应用研究

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淮海医药 2024年第4期42卷 407-410页

作者：韩乐乐南阳医学高等专科学校附属中医院急诊科河南南阳473000

目的:观察前列地尔在急性一氧化碳中毒(ACOP)急诊治疗中的应用效果。方法:本研究为前瞻性研究,选择南阳医学高等专科学校附属中医院2021年1月—2023年3月收治的98例ACOP患者为研究对象,采用计算机随机分组法分为常规组和试验组,各49例... 详细信息

目的:观察前列地尔在急性一氧化碳中毒(ACOP)急诊治疗中的应用效果。方法:本研究为前瞻性研究,选择南阳医学高等专科学校附属中医院2021年1月—2023年3月收治的98例ACOP患者为研究对象,采用计算机随机分组法分为常规组和试验组,各49例。常规组实施常规急诊治疗,试验组采用前列地尔配合治疗,比较2组患者炎症反应、氧化应激反应、脑神经功能损伤、心肌损伤改善情况及康复情况。结果:治疗后,试验组中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)[(5.63±1.25)、(0.52±0.14)]低于常规组[(7.75±2.13)、(0.88±0.24)](P<0.05);试验组过氧化氢(H 2 O 2)、一氧化氮(NO)、羟自由基(OH)[(1.46±0.27)%、(45.25±10.36)ppb、(861.45±50.62)U/mL]低于常规组[(1.88±0.72)%、(50.61±10.28)ppb、(892.33±50.73)U/mL](P<0.05);试验组去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)[(60.25±10.36)μg/L、(4.31±1.27)mmol/L]低于常规组[(65.44±10.28)μg/L、(5.18±1.79)mmol/L](P<0.05);试验组肌红蛋白(MYO)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)[(61.44±10.76)μg/L、(10.25±2.26)U/L、(40.28±10.14)U/L]低于常规组[(67.25±10.31)μg/L、(12.77±3.46)U/L、(45.77±10.36)U/L],差异均有统计学意义(P<0.05);试验组高压氧使用次数、苏醒时间、住院时间、迟发性脑病发生率[(10.36±2.27)次、(3.45±0.76)h、(10.63±2.24)d、2.04%]均低于常规组[(12.45±3.29)次、(4.88±1.92)h、(12.29±3.31)d、14.29%],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:前列地尔能有效减轻ACOP患者的炎症反应,对减轻氧化应激损伤、脑神经功能损伤、心肌损伤并促进患者康复均有积极意义。

关键词：一氧化碳中毒前列地尔脑损伤心肌损伤康复情况

长链非编码RNA表达与肺腺癌血管内皮功能的关系及对病情进展的影响研究

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中国医学工程 2024年第2期32卷 47-51页

作者：张召迪张良南阳医学高等专科学校附属中医院肿瘤科河南南阳473000

目的观察长链非编码RNA(lncRNA)与肺腺癌血管内皮功能的关系及对病情进展的影响。方法本文为回顾性研究,病例纳入南阳医学高等专科学校附属中医院2020年5月至2022年10月收治的123例肺腺癌患者,采用实时荧光定量聚合酶链式反应(qPCR)检... 详细信息

目的观察长链非编码RNA(lncRNA)与肺腺癌血管内皮功能的关系及对病情进展的影响。方法本文为回顾性研究,病例纳入南阳医学高等专科学校附属中医院2020年5月至2022年10月收治的123例肺腺癌患者,采用实时荧光定量聚合酶链式反应(qPCR)检测入组患者肿瘤组织中的人肺腺癌转移相关转录本1(MALAT1)表达情况,依据受试者工作特征(ROC)曲线分析结果,将60例MALAT1低表达相患者列为A组,将63例MALAT1高表达相患者列为B组,收集并对比两组患者的一般资料、临床资料,经统计学单因素分析、Logistic多因素回归分析归纳影响MALAT1表达的主要因素,经Spearman相关性系数验证MALAT1表达与肺腺癌患者血管内皮功能及病情进展的关联。结果统计学单因素分析结果显示,两组患者的年龄、肿瘤直径最大值、肿瘤数目等一般资料以及肿瘤分化程度、肿瘤浸润深度、区域淋巴结受累情况、远处转移情况、血管内皮功能等临床资料均差异有统计学意义(P5 cm、多发肿瘤、低分化、肿瘤浸润T3~T4、区域淋巴结受累N1~N2、病灶远处转移M1、血管内皮生长因子(VEGF)≥142 pg/mL、血小板衍化生长因子B(PDGF-B)≥200 pg/mL为影响肺腺癌MALAT1表达的主要因素。经Spearman相关性系数检验,MALAT1表达与肿瘤分化程度负相关,与肿瘤浸润深度、淋巴结受累情况、远处转移情况、VEGF表达、PDGF-B正相关。结论MALAT1表达水平会随肺腺癌患者病情进展、血管内皮功能损伤加剧而不断上升,敲低MALAT1表达能有效改善血管内皮细胞功能并抑制病情恶化,MALAT1有望成为治疗肺腺癌的lncRNA新型靶点。

关键词：肺腺癌长链非编码RNA 人肺腺癌转移相关转录本1 病情进展血管内皮功能

湿润烧伤膏联合自拟中药汤剂在混合痔外剥内扎术后创面中的应用效果分析

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中国烧伤创疡杂志 2024年第1期36卷 1-4页

作者：张坤刘国军南阳医学高等专科学校附属中医院肛肠科河南南阳473000

目的研究探讨湿润烧伤膏联合自拟中药汤剂治疗混合痔外剥内扎术后创面的临床效果。方法选取2020年3月至2023年3月南阳医学高等专科学校附属中医院收治的90例混合痔患者作为研究对象,按照不同治疗方法将其分为观察组(45例)和对照组(45例)... 详细信息

目的研究探讨湿润烧伤膏联合自拟中药汤剂治疗混合痔外剥内扎术后创面的临床效果。方法选取2020年3月至2023年3月南阳医学高等专科学校附属中医院收治的90例混合痔患者作为研究对象,按照不同治疗方法将其分为观察组(45例)和对照组(45例),观察组患者于混合痔外剥内扎术后采用湿润烧伤膏联合自拟中药汤剂熏蒸坐浴治疗局部创面,对照组患者于混合痔外剥内扎术后采用凡士林油纱联合自拟中药汤剂熏蒸坐浴治疗局部创面,对比观察两组患者术后创面疼痛情况、肛周水肿与肛门坠胀情况以及创面愈合时间。结果术后第3、7天,观察组患者创面疼痛评分均明显低于对照组(t=2467、2427,P=0016、0017);术后第7天,观察组患者肛周水肿及肛门坠胀评分均明显低于对照组(t=2482、4052,P=0015、0001);观察组患者创面愈合时间明显短于对照组(t=2292,P=0024)。结论湿润烧伤膏联合自拟中药汤剂治疗混合痔外剥内扎术后创面,可有效降低创面疼痛程度,改善肛周水肿以及肛门坠胀等临床症状,加快创面愈合,疗效显著。

关键词：湿润烧伤膏自拟中药汤剂熏蒸坐浴混合痔外剥内扎术水肿疼痛肛门坠胀

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痔瘘裂术后常见并发症及危险因素分析

中国医学工程 2024年第10期32卷 46-50页

作者：徐岩南阳医学高等专科学校附属中医院外科河南南阳473000

目的统计痔瘘裂术后常见并发症,分析术后并发症发生的危险因素。方法该研究为回顾性研究,选择2020年1月至2021年12月南阳医学高等专科学校附属中医院收治的180例痔瘘裂手术患者为研究对象,统计入组患者术后并发症发生情况,并将其分为发... 详细信息

目的统计痔瘘裂术后常见并发症,分析术后并发症发生的危险因素。方法该研究为回顾性研究,选择2020年1月至2021年12月南阳医学高等专科学校附属中医院收治的180例痔瘘裂手术患者为研究对象,统计入组患者术后并发症发生情况,并将其分为发生组(50例)和未发生组(130例),收集、对比两组患者一般资料、临床资料,经统计学单因素分析、Logistic多因素回归分析归纳可导致术后并发症发生的危险因素,依据分析结果探讨临床干预对策。结果经统计,180例患者中术后并发症发生率为27.78%(50/180),其中以肛缘水肿70.00%(35/50)最为常见;统计学单因素分析结果显示,50例发生组中女性、年龄≥60岁、合并糖尿病、病灶位于肛门正中、环状混合痔、术前未预防性应用抗生素、术中未松解括约肌、术后切口未缝合、术后引流不畅、术后感染、术后排便不畅占比分别为60.00%(30/50)、72.00%(36/50)、44.00%(22/50)、72.00%(36/50)、70.00%(35/50)、60.00%(30/50)、68.00%(34/50)、66.00%(33/50)、84.00%(42/50)、70.00%(35/50)、36.00%(18/50)、72.00%(36/50),均高于未发生组[38.46%(50/130)、42.31%(55/130)、23.08%(30/130)、46.15%(60/130)、44.62%(58/130)、30.77%(40/130)、42.31%(55/130)、43.85%(57/130)、47.69%(62/130)、38.46%(50/130)、17.69%(23/130)、44.62%(58/130)],差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示,年龄≥60岁、合并糖尿病、肛门正中环状混合痔、术前未预防性应用抗生素、术中未松解括约肌、术后切口未缝合、术后引流不畅、术后感染、术后排便不畅等均为痔瘘裂术后发生并发症的危险因素。结论合并糖尿病、病灶位于肛门正中的环状混合痔患者可由于围手术期处理不当或术后感染、排便不畅而发生肛缘水肿等术后并发症,积极治疗原发病、规范手术操作、加强术后管理均是降低痔瘘裂患者手术风险的重要措施。

关键词：痔瘘裂外剥内扎术肛缘水肿危险因素干预对策

去甲肾上腺素辅助椎管内麻醉对剖宫产术产妇围手术期心功能的影响研究

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黑龙江医学 2024年第11期48卷 1290-1292,1295页

作者：王双兵曲沛南阳医学高等专科学校附属中医院麻醉科河南南阳473000

目的:观察去甲肾上腺素(NE)辅助椎管内麻醉对改善剖宫产术产妇围手术期心功能指标的效果。方法:选取2021年2月—2022年2月南阳医学高等专科学校附属中医院行剖宫产术的110例产妇作为研究对象。采用抽签法将患者分为观察组和对照组,每组... 详细信息

目的:观察去甲肾上腺素(NE)辅助椎管内麻醉对改善剖宫产术产妇围手术期心功能指标的效果。方法:选取2021年2月—2022年2月南阳医学高等专科学校附属中医院行剖宫产术的110例产妇作为研究对象。采用抽签法将患者分为观察组和对照组,每组各55例。两组患者均实施椎管内麻醉,观察组在此基础上采用NE辅助椎管内麻醉,比较两组产妇围手术期心功能变化情况、不良事件发生情况及新生儿娩出情况。结果:观察组产妇麻醉10min后(T1)、麻醉30min后(T2)、术毕时(T3)、苏醒后(T4)时平均动脉压(MAP)和心率(HR)低于对照组,心输出量(CO)高于对照组,差异有统计学意义(t=3.062、3.527、3.821、3.657、2.571、3.115、3.251、3.162、2.427、2.402、2.459、2.615,P0.05);观察组的不良事件发生率(5.45%)低于对照组(16.36%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.126,P<0.05)。结论:采用NE辅助剖宫产产妇的椎管内麻醉可显著改善其围手术期心功能,NE不会对产妇苏醒情况及新生儿娩出情况产生明显影响,但会显著降低术后低血压、寒战等不良事件发生风险,改善产妇预后。

关键词：剖宫产椎管内麻醉去甲肾上腺素心功能新生儿结局不良事件

不同长度PFNA对股骨粗隆间骨折患者骨代谢情况及术后应激的影响分析

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黑龙江医学 2024年第7期48卷 777-780页

作者：罗菲李小雨南阳医学高等专科学校附属中医院麻醉手术科河南南阳473000

目的:观察不同长度防旋股骨近端髓内钉(PFNA)对股骨粗隆间骨折患者骨代谢及术后应激情况的影响。方法:选取2021年1月—2022年5月南阳医学高等专科学校附属中医院接受PFNA手术治疗的76例股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,采用抽签法将其... 详细信息

目的:观察不同长度防旋股骨近端髓内钉(PFNA)对股骨粗隆间骨折患者骨代谢及术后应激情况的影响。方法:选取2021年1月—2022年5月南阳医学高等专科学校附属中医院接受PFNA手术治疗的76例股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,采用抽签法将其均分为两组,其中A组患者共38例,术中应用规格为170 mm的髓内钉,B组患者共38例,术中应用规格为240 mm的髓内钉,比较两组患者的手术情况、骨折愈合情况、术后应激指标髋关节功能恢复情况及术后并发症发生情况。结果:A组手术耗时及术中透视次数低于B组,但骨折愈合时间高于B组,差异有统计学意义(t=2.428、3.308,P<0.05);B组骨密度、骨保护素(OPG)、骨特异性碱性磷酸酶(BALP)高于A组,差异有统计学意义(t=2.171、2.610、2.141,P<0.05);B组术后髋关节功能Harris评分、Mayo评分高于A组,差异有统计学意义(t=2.214、2.545,P<0.05)。结论:采用不同长度髓内钉对股骨粗隆间骨折患者实施PFNA手术治疗时,患者术中出血量、引流量及术后应激、术后并发症发生风险均较低。与短髓内钉相比,长髓内钉的术中透视次数更多、手术耗时更长,但长髓内钉更有利于改善患者骨代谢水平、促进其骨折愈合及髋关节功能恢复。

关键词：股骨粗隆间骨折防旋股骨近端髓内钉术骨代谢术后应激髋关节功能

多巴胺对改善剖宫产椎管内麻醉患者血流动力学的临床研究

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黑龙江医学 2024年第4期48卷 427-430页

作者：曲沛王双兵南阳医学高等专科学校附属中医院麻醉手术科河南南阳473000

目的:观察多巴胺(DA)用于剖宫产椎管内麻醉对改善患者血流动力学的影响。方法:选取2021年3月—2022年3月南阳医学高等专科学校附属中医院择期行剖宫产分娩的130例患者作为研究对象。采用抽签法,按1∶1比例将其分为常规组(65例,采用常规... 详细信息

目的:观察多巴胺(DA)用于剖宫产椎管内麻醉对改善患者血流动力学的影响。方法:选取2021年3月—2022年3月南阳医学高等专科学校附属中医院择期行剖宫产分娩的130例患者作为研究对象。采用抽签法,按1∶1比例将其分为常规组(65例,采用常规椎管内麻醉)和研究组(65例,采用DA辅助椎管内麻醉),比较两组患者术中及术后的血流动力学变化情况、新生儿脐动脉血气及母婴结局。结果:术后,研究组的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)均低于常规组,血氧饱和度(SPO_(2))高于常规组,差异有统计学意义(t=2.514、2.929、3.474、3.409、2.857,P<0.05);在不同麻醉方案下,研究组新生儿脐动脉血中动脉氧分压(PaO_(2))高于常规组,酸碱值(pH)、动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))低于常规组,差异有统计学意义(t=3.779、4.326、3.353,P<0.05);娩出后1 min、5 min、10 min时的Apgar评分高于常规组,差异有统计学意义(t=2.932、3.955、2.472,P<0.05);在不同麻醉方案下,研究组患者术后不良事件发生率低于常规组,差异有统计学意义(χ^(2)=6.432,P<0.05)。结论:采用DA辅助椎管内麻醉可有效维持剖宫产患者术中及术后的血流动力学稳定,对改善新生儿脐动脉血气及预后、降低产妇术后不良事件发生风险均有积极意义。

关键词：剖宫产椎管内麻醉多巴胺血流动力学脐动脉血气分析母婴结局