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经典名方柴胡桂枝干姜汤的关键信息考证与临床运用分析

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中国实验方剂学杂志 2024年第12期30卷 136-146页

作者：王雪洁梁绿圆曹佳蕾刘澜李维笑王艺萍魏炳琦马丙祥史文丽河南中医药大学儿科医学院郑州450046 河南中医药大学中医学院郑州450000 河南中医药大学第一附属医院郑州450000

柴胡桂枝干姜汤临床疗效确切,自汉代至今广为流传记载,是一首被历代医家推崇的柴胡类方,已被收录于2023年8月国家中医药管理局公布的《古代经典名方目录(第二批)——汉族医药》。笔者采用文献计量学的方法,搜集并纳入明确记载方名及药... 详细信息

柴胡桂枝干姜汤临床疗效确切,自汉代至今广为流传记载,是一首被历代医家推崇的柴胡类方,已被收录于2023年8月国家中医药管理局公布的《古代经典名方目录(第二批)——汉族医药》。笔者采用文献计量学的方法,搜集并纳入明确记载方名及药物组成的柴胡桂枝干姜汤相关古籍文献数据共有37处,涉及中医古籍34部。该文从柴胡桂枝干姜汤的方源方名、组成、药物基原、剂量、制法用法、古今主治功效及临床应用分析等方面进行梳理考证。考证结果显示柴胡桂枝干姜汤出自汉代张仲景所著《伤寒论》,药物基原古今基本一致,古籍中药物剂量大多数与《伤寒论》所载用量一致,柴胡桂枝干姜汤功效为和解少阳,温化水饮。主治病证范围广泛,但总以太阳少阳枢机不利为主。该方现代应用范围涉及消化系统、呼吸系统、皮肤科、神经系统等,对于疑难杂症亦有良效。通过对柴胡桂枝干姜汤古籍文献的挖掘梳理,确定其关键信息,以期为经典名方的临床应用及新药研发提供科学参考。

关键词：柴胡桂枝干姜汤经典名方文献考证古今应用

FOXP4基因杂合变异导致矮小和发育迟缓综合征1例

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中华儿科杂志 2024年第6期62卷 571-573页

作者：丁书雅张秋雯郭涤凡冯斌郑宏陆相朋河南中医药大学第一附属医院儿科医院、河南中医药大学儿科医学院郑州450000

患儿男,8岁4月龄,因“发现身高落后同龄儿5年余”就诊于河南中医药大学第一附属医院儿科医院,主要表现为言语延迟、身材矮小、行走姿势异常、脊柱侧弯和运动发育迟缓,生长激素激发试验示生长激素峰值>10μg/L,影像学检查示脑垂体顶部膨... 详细信息

患儿男,8岁4月龄,因“发现身高落后同龄儿5年余”就诊于河南中医药大学第一附属医院儿科医院,主要表现为言语延迟、身材矮小、行走姿势异常、脊柱侧弯和运动发育迟缓,生长激素激发试验示生长激素峰值>10μg/L,影像学检查示脑垂体顶部膨隆,基因检测结果显示患儿有新发的FOXP4基因杂合性致病变异NM_001012426:c.1618G>A,P.E540K,与已报道的4个FOXP4错义变异均位于叉头DNA结合域上。FOXP4基因杂合变异与以言语延迟和生长发育障碍等临床表型有关。

关键词：身材矮小脊柱侧弯儿科医院运动发育迟缓影像学检查临床表型生长发育障碍基因检测

儿童IgA血管炎肾炎伴高凝状态的尿蛋白和肾脏病理特征分析

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中国当代儿科杂志 2024年第2期26卷 164-168页

作者：白梦刻杨晓青梅晓峰李金刚杨月丽黄岩杰河南中医药大学第一附属医院儿科医院/河南中医药大学儿科医学院河南郑州450000

目的探讨高凝状态与IgA血管炎肾炎(immunoglobulin A vasculitis with nephritis,IgAVN)患儿尿蛋白和肾脏病理损伤之间的关系。方法根据凝血功能结果,将349例IgAV患儿分为高凝组(52例)和非高凝组(297例),比较两组间尿蛋白和肾脏病理特征... 详细信息

目的探讨高凝状态与IgA血管炎肾炎(immunoglobulin A vasculitis with nephritis,IgAVN)患儿尿蛋白和肾脏病理损伤之间的关系。方法根据凝血功能结果,将349例IgAV患儿分为高凝组(52例)和非高凝组(297例),比较两组间尿蛋白和肾脏病理特征,并分析IgAVN患儿高凝状态形成的影响因素。结果高凝组患儿尿红细胞计数、24 h尿蛋白定量、尿蛋白/肌酐、尿免疫球蛋白G/肌酐、尿N-乙酰β-D-氨基葡萄糖苷酶水平高于非高凝组(P25%比例高于非高凝组(P25%是IgAVN患儿高凝状态形成的影响因素(P25%和毛细血管内皮细胞增生是进一步加重IgAVN高凝状态的重要因素。

关键词： IgA血管炎肾炎蛋白尿肾脏病理高凝状态儿童

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寿胎丸治疗复发性流产的作用机制研究进展

中国实验方剂学杂志 2024年

作者：党雪刘飞祥封俨宸车志英河南中医药大学中医学院(仲景学院) 河南中医药大学第一附属医院

复发性流产（Recurrent Spontaneous Abortion，RSA）是妊娠期常见的妇科疾病，临床特征主要表现为反复自然流产，其病理机制复杂尚未完全阐明。中医药将其病机归于冲任虚损，胎元不固，在治疗RSA方面积累了丰富的经验，其中，寿胎丸被... 详细信息

复发性流产（Recurrent Spontaneous Abortion，RSA）是妊娠期常见的妇科疾病，临床特征主要表现为反复自然流产，其病理机制复杂尚未完全阐明。中医药将其病机归于冲任虚损，胎元不固，在治疗RSA方面积累了丰富的经验，其中，寿胎丸被广泛用于治疗肾虚引起的滑胎、妊娠期出血和胎动不安等流产症状。近年来，围绕寿胎丸在RSA治疗中的应用及相关实验研究逐渐增多，研究表明寿胎丸主要通过调整妊娠期激素的平衡，缓解妊娠期免疫炎症，改善孕期血凝平衡等过程发挥保胎作用。并通过调节核因子-二类调节因子2（Nuclear Factor， Erythroid 2 Like 2，Nrf2）/血红素氧合酶-1（Heme Oxygenase-1，HO-1）、JAK激酶1（Janus Kinase 1，JAK1）/转录激活蛋白3（Signal Transducer and Activator of Transcription 3，STAT3）和丝裂原活化蛋白激酶（Mitogen-Activated Protein Kinase，MAPK）等关键信号通路，改善细胞的抗氧化能力，调整滋养层与蜕膜细胞表型，抑制免疫排斥提高妊娠成功率，这些发现不仅揭示了寿胎丸治疗RSA的多重生物学基础，也为其临床应用和进一步的机制研究提供了科学依据，然而，目前对寿胎丸治疗RSA的系统综述仍然缺乏。因此，该综述通过对现有的研究成果进行归纳、总结，系统性地分析已有的文献和研究，深入探讨寿胎丸调控RSA的主要药理作用和有关信号通路，以期为寿胎丸治疗RSA的临床应用及未来的实验研究提供重要参考依据。

关键词：寿胎丸复发性流产药理作用信号通路临床应用

基于FGF23/Klotho稳态观察口服糖皮质激素致生长障碍的临床研究

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中国当代儿科杂志 2024年第3期26卷 269-274页

作者：唐帅杨扬李湘别炳阳张建河南中医药大学儿科医学院河南郑州450000 河南中医药大学第一附属医院儿科医院河南郑州450000

目的观察长期口服糖皮质激素(glucocorticosteroid,GC)抑制原发性肾病综合征(primarynephrotic syndrome,PNS)儿童生长与FGF23/Klotho比值变化的相关性。方法前瞻性选取已停用GC 3个月以上,于2022年6—12月至河南中医药大学第一附属医... 详细信息

目的观察长期口服糖皮质激素(glucocorticosteroid,GC)抑制原发性肾病综合征(primarynephrotic syndrome,PNS)儿童生长与FGF23/Klotho比值变化的相关性。方法前瞻性选取已停用GC 3个月以上,于2022年6—12月至河南中医药大学第一附属医院儿科医院复查的56例激素敏感型PNS儿童为研究对象。入院监测尿蛋白定性及定量后,尿蛋白复发者加用GC治疗,为GC组(n=29);尿蛋白未复发者不加用GC治疗,为无GC组(n=27)。同期选取29例3岁至青春期前年龄的健康体检儿童作为对照组。比较各组身高、骨龄、增长速度及FGF23/Klotho比值等指标,并进行相关性分析。结果GC组加用GC 1个月后的FGF23/Klotho比值高于无GC组(P一。

关键词：原发性肾病综合征糖皮质激素生长障碍 FGF23 Klotho 儿童

氧化应激在注意缺陷多动障碍发病机制中的研究进展

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中国当代儿科杂志 2024年第2期26卷 201-206页

作者：吴晨蕾王孟飞(综述) 周荣易(审校) 河南中医药大学第一附属医院儿科医院河南郑州450000 河南中医药大学儿科医学院河南郑州450000

注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)是儿童和青少年常见的神经发育障碍性疾病,病因及发病机制尚不明确。脑是人体耗氧量最大的器官,极易受到氧化失衡的影响,因此氧化应激成为ADHD发病机制的重点研究方向... 详细信息

注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)是儿童和青少年常见的神经发育障碍性疾病,病因及发病机制尚不明确。脑是人体耗氧量最大的器官,极易受到氧化失衡的影响,因此氧化应激成为ADHD发病机制的重点研究方向,但目前国内尚缺乏相关研究。该文综述氧化应激参与ADHD的临床研究及实验研究最新成果,并探索ADHD发病机制研究中氧化应激与神经递质失调、神经炎症及细胞凋亡等假说之间的内在关联,为探索ADHD的发病机制提供新的研究思路。

关键词：注意缺陷多动障碍氧化应激神经递质神经炎症细胞凋亡

参芍胶囊治疗冠心病心绞痛的Meta分析与试验序贯分析

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中国中药杂志 2024年第12期49卷 3385-3395页

作者：孙恒邢作英黄金雨邱伯雍王永霞河南中医药大学第一附属医院心脏中心河南中医药大学第一临床医学院

系统评价参芍胶囊联合常规西药治疗冠心病心绞痛的有效性和安全性。计算机检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、EMbase、PubMed、Cochrane Library等7个数据库，从建库至2023年12月关于... 详细信息

系统评价参芍胶囊联合常规西药治疗冠心病心绞痛的有效性和安全性。计算机检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、EMbase、PubMed、Cochrane Library等7个数据库，从建库至2023年12月关于参芍胶囊治疗冠心病心绞痛的随机对照试验(RCT)。根据纳入、排除标准，对文献进行筛选、资料提取，采用Cochrane偏倚风险评估工具2.0(RoB 2.0)对纳入文献进行质量评价，RevMan 5.4和Stata/SE 15.1软件进行Meta分析，GRADE系统进行证据质量评价，TSA 0.***.5.10 beta软件进行试验序贯分析(TSA)。共纳入RCTs 12篇，样本量1 128例，其中试验组567例，对照组561例。Meta分析显示，参芍胶囊+常规西药vs常规西药可提高临床疗效(RR=1.20,95%CI[1.15,1.26],P一定优势，但因存在的局限性，尚需设计更为严谨、高质量的RCT加以验证其疗效和安全性。

关键词：参芍胶囊冠心病心绞痛系统评价 Meta分析随机对照试验

经典名方柴胡桂枝干姜汤的古今文献考证与临床运用分析

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中国实验方剂学杂志 2024年

作者：王雪洁梁绿圆曹佳蕾刘澜李维笑王艺萍魏炳琦马丙祥史文丽河南中医药大学第一附属医院河南中医药大学中医学院河南中医药大学儿科医学院

柴胡桂枝干姜汤临床疗效确切，自汉代至今广为流传记载，是小柴胡汤加减应用中一首被历代医家推崇的经典名方，已被收录于2023年8月国家中医药管理局公布的《古代经典名方目录（第二批）——汉族医药》。笔者采用文献计量学的方法，搜... 详细信息

柴胡桂枝干姜汤临床疗效确切，自汉代至今广为流传记载，是小柴胡汤加减应用中一首被历代医家推崇的经典名方，已被收录于2023年8月国家中医药管理局公布的《古代经典名方目录（第二批）——汉族医药》。笔者采用文献计量学的方法，搜集柴胡桂枝干姜汤相关古籍文献数据共246条，涉及中医古籍34部，明确记载方名及药物组成的有37处。该文从柴胡桂枝干姜汤的方源方名、组成、药物基原、剂量、制法用法、古今主治功效及临床应用分析等方面进行梳理考证。考证结果显示柴胡桂枝干姜汤出自汉代张仲景所著《伤寒论》，药物基原古今基本一致，古籍中药物剂量大多数与《伤寒论》所载用量一致，柴胡桂枝干姜汤功效为和解少阳，温化水饮。主治病症范围广泛，但总以太阳少阳枢机不利为主。该方现代应用范围涉及消化系统、呼吸系统、皮肤科、神经系统等，对于疑难杂症亦有良效。通过对柴胡桂枝干姜汤古籍文献的挖掘梳理，确定其关键信息，以期为经典名方的临床应用及新药研发提供科学参考。

关键词：柴胡桂枝干姜汤经典名方文献考证古今应用

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逍遥散的古今文献分析与关键信息考证

中国实验方剂学杂志 2024年

作者：王哲曹佳蕾梁绿圆王艺萍陈晨李维笑魏炳琦李银丽闫永彬河南中医药大学儿科医学院河南中医药大学中医学院河南中医药大学第一附属医院儿科医院

逍遥散首载于北宋官修医书《太平惠民和剂局方》，功善疏肝解郁、健脾养血，经历代医家发扬、传承至今。本研究采用文献剂量学方法，通过查阅古代医籍与现代文献，系统梳理逍遥散历史沿革、药物剂量、药物基原、炮制方法、煎服用量、古... 详细信息

逍遥散首载于北宋官修医书《太平惠民和剂局方》，功善疏肝解郁、健脾养血，经历代医家发扬、传承至今。本研究采用文献剂量学方法，通过查阅古代医籍与现代文献，系统梳理逍遥散历史沿革、药物剂量、药物基原、炮制方法、煎服用量、古今主治等，同时探究阐释组成中姜、薄之疑，并形成该处方的关键信息表，以期为逍遥散制剂开发提供科学参考。根据宋代度量衡换算逍遥散（煮散剂）现代用法用量为甘草20.65 g，当归、茯苓、芍药、白术、柴胡各41.3 g，制粒径为“10目”的混散，每服取混散8.26 g，加生姜1 g，薄荷0.62 g，加水300 mL，煎至210 mL，去渣，不拘时服。折算后每服药量约为甘草0.75 g，当归、茯苓、芍药、白术、柴胡各1.50 g。逍遥散古籍主治“血虚劳倦”，具体病症如血虚劳热，月水不调，头目、胁肋、四肢疼痛，羸瘦骨蒸等，至清代张璐明确提出肝郁病机，逍遥散治疗肝郁诸证也为清代及近代医家所推崇。现代应用范围广泛，遍布化系统疾病、妇科系统疾病、心理疾病、神经系统疾病、耳眼鼻喉系统疾病等，其中逍遥散在抑郁症及其他疾病伴抑郁、乳腺增生等应用频次最高。该文全面考证逍遥散关键信息以及古今应用进展，望为该方深度研究与临床拓展应用提供参考。

关键词：逍遥散药物炮制古代文献现代临床应用关键信息