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不同来源间充质干细胞治疗卵巢早衰的机制

中国组织工程研究 2025年第13期29卷 2764-2773页

作者：刘艳艳马园园黄向华张敬坤河北医科大学第二医院河北省石家庄市050000

背景:已经有大量细胞及动物实验证实了间充质干细胞具有改善卵巢功能的作用,部分临床试验也已完成并初步证实了其有效性,为卵巢早衰女性带来了希望。目的:总结并分析近年来关于不同来源间充质干细胞治疗卵巢早衰的机制、研究进展及相关... 详细信息

背景:已经有大量细胞及动物实验证实了间充质干细胞具有改善卵巢功能的作用,部分临床试验也已完成并初步证实了其有效性,为卵巢早衰女性带来了希望。目的:总结并分析近年来关于不同来源间充质干细胞治疗卵巢早衰的机制、研究进展及相关临床试验,为间充质干细胞治疗卵巢早衰的进一步研究及临床应用提供理论依据。方法:以“间充质干细胞,卵巢早衰”及“mesenchymal stem cells,premature ovarian failure”分别作为中、英文关键词,在中国知网、万方数据库、中华医学库及PubMed数据库对相关文献进行检索,最终纳入符合要求的72篇文献进行综述。结果与结论:目前常用于治疗卵巢早衰的间充质干细胞种类有7类,分别为脐带间充质干细胞、骨髓间充质干细胞、胎盘间充质干细胞、经血间充质干细胞、羊膜间充质干细胞、羊水间充质干细胞及脂肪间充质干细胞,涉及作用机制主要包括抑制凋亡促进增殖、抗炎及抑制氧化应激、归巢、促血管生成、抗纤维化、旁分泌、免疫调节、自噬及改善微环境。细胞和动物实验均表明不同来源间充质干细胞可以通过各种机制对卵巢早衰有较好的干预效果,一定程度上延缓了卵巢早衰的进展。如果将来能成功运用于临床,能够很大程度上缓解患者来自心理及生理上的痛苦。但目前临床研究因干细胞来源伦理、具体给药方式及剂量、是否引发严重不良反应等方面缺乏全面且准确的证据,故在未来仍需进行深入探讨,同时远期安全性也有待进一步观察。

关键词：卵巢早衰间充质干细胞颗粒细胞卵泡机制作用方式临床试验诊疗

β2微球蛋白联合血尿酸对冠心病患者PCI后发生造影剂肾病的预测价值

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实用心脑肺血管病杂志 2025年

作者：董静杰唐检明河北省石家庄市人民医院心血管内科

目的探讨β2微球蛋白（β2-MG）联合血尿酸对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后发生造影剂肾病（CIN）的预测价值。方法选取2021年7月—2023年1月石家庄市人民医院收治的接受PCI的冠心病患者500例，收集患者的临床资料，根据CI... 详细信息

目的探讨β2微球蛋白（β2-MG）联合血尿酸对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后发生造影剂肾病（CIN）的预测价值。方法选取2021年7月—2023年1月石家庄市人民医院收治的接受PCI的冠心病患者500例，收集患者的临床资料，根据CIN发生情况将患者分为CIN组（n=65）和非CIN组（n=435）。采用多因素Logistic回归分析探讨冠心病患者PCI后发生CIN的影响因素；采用ROC曲线分析β2-MG、血尿酸及二者联合对冠心病患者PCI后发生CIN的预测价值。结果 CIN组年龄大于非CIN组，β2-MG、血尿酸高于非CIN组（P二者联合预测冠心病患者PCI后发生CIN的AUC分别为0.766[95%CI（0.727～0.803）]、0.768[95%CI（0.729～0.805）]、0.853[95%CI（0.819～0.883）]，二者联合预测冠心病患者PCI后发生CIN的AUC大于β2-MG、血尿酸单独预测冠心病患者PCI后发生CIN的AUC（P二者联合对冠心病患者PCI后发生CIN具有一定预测价值。

关键词：冠心病经皮冠状动脉介入治疗肾病 β 微球蛋白尿酸

纤维蛋白原及血管内皮功能指标与下肢动脉硬化闭塞症患者血管腔内介入治疗后发生血管再狭窄的关系研究

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实用心脑肺血管病杂志 2025年第1期33卷 75-80页

作者：赵峰邓默河北大学附属医院介入血管外科河北省保定市071000 河北大学附属医院麻醉科河北省保定市071000

目的探讨纤维蛋白原(FIB)及血管内皮功能指标与下肢动脉硬化闭塞症(LEASO)患者血管腔内介入治疗后发生血管再狭窄的关系。方法回顾性选取2021年5月—2022年9月河北大学附属医院收治的116例LEASO患者为研究对象,收集患者的临床资料,根据... 详细信息

目的探讨纤维蛋白原(FIB)及血管内皮功能指标与下肢动脉硬化闭塞症(LEASO)患者血管腔内介入治疗后发生血管再狭窄的关系。方法回顾性选取2021年5月—2022年9月河北大学附属医院收治的116例LEASO患者为研究对象,收集患者的临床资料,根据患者是否发生血管再狭窄将其分为再狭窄组(n=51)和非再狭窄组(n=65)。采用多因素Logistic回归分析探讨LEASO患者血管腔内介入治疗后发生血管再狭窄的影响因素;采用限制性立方样条回归分析探讨FIB、内皮素1(ET-1)、一氧化氮(NO)与LEASO患者血管腔内介入治疗后发生血管再狭窄风险的剂量-反应关系。结果再狭窄组肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、C反应蛋白/白蛋白比值(CAR)、FIB、ET-1高于非再狭窄组,白蛋白、NO低于非再狭窄组(P血管腔内介入治疗后发生血管再狭窄的独立影响因素(P血管腔内介入治疗后发生血管再狭窄风险均具有非线性剂量反应关系(P=0.614,P_(非线性)=0.012;P=0.285,P_(非线性)=0.003;P=0.417,P_(非线性)=0.005),随着FIB、ET-1的升高、NO的降低,LEASO患者血管腔内介入治疗后发生血管再狭窄风险呈非比例的增加。结论FIB、ET-1升高是LEASO患者血管腔内介入治疗后发生血管再狭窄的危险因素,NO升高是LEASO患者血管腔内介入治疗后发生血管再狭窄的保护因素;FIB、ET-1、NO与LEASO患者血管腔内介入治疗后发生血管再狭窄风险均具有非线性剂量反应关系。

关键词：闭塞性动脉硬化下肢动脉硬化闭塞症血管内操作纤维蛋白原内皮素1 一氧化氮血管再狭窄

应用国产NovoClasp系统的经导管二尖瓣缘对缘修复术治疗原发性中重度二尖瓣反流的疗效分析

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中国医科大学学报 2025年

作者：王硕战吟戈郑庆厚刘刚王乐李柳石家庄市人民医院心内科河北医科大学第一医院心内科

目的探讨应用国产NovoClasp系统的经导管二尖瓣缘对缘修复术治疗原发性中重度二尖瓣反流的疗效分析。方法回顾分析2022年6月至2023年6月河北医科大学第一医院心脏中心应用国产NovoClasp系统进行经导管二尖瓣缘对缘修复术，治疗并完成... 详细信息

目的探讨应用国产NovoClasp系统的经导管二尖瓣缘对缘修复术治疗原发性中重度二尖瓣反流的疗效分析。方法回顾分析2022年6月至2023年6月河北医科大学第一医院心脏中心应用国产NovoClasp系统进行经导管二尖瓣缘对缘修复术，治疗并完成6个月随访的19例原发性二尖瓣反流患者的临床资料。所有患者均完善术前检查，分析患者治疗的安全性和有效性。术后安全性相关指标包括二尖瓣夹即刻成功率，瓣夹移位、二尖瓣狭窄、心脏传导阻滞、急性心力衰竭、脑卒中、入径血管破裂、心脏压塞、术后二尖瓣反流≥2+、大出血及死亡发生情况。有效性指标包括术前及术后7 d、3个月、6个月的关键心功能指标[N末端B型利钠肽前体（NT-proBNP）、可溶性生长刺激表达基因2 (sST2)、左室射血分数、左心室舒张末期内径、二尖瓣反流程度、平均二尖瓣跨瓣压力阶差、二尖瓣开口面积、左心房前后径]。结果治疗安全性分析结果显示，瓣膜植入即刻成功率100%。其中，1例应用了2枚二尖瓣夹；1例术后发生了急性脑卒中，为右侧顶叶及左侧顶枕叶急性脑梗死。患者均未出现瓣夹移位、二尖瓣狭窄、心脏传导阻滞、急性心力衰竭、入径血管破裂、心脏压塞、术后二尖瓣反流≥2+、大出血和死亡情况。治疗有效性分析结果显示，患者术后7 d较术前二尖瓣反流程度均显著改善（Z=5.466,P 二尖瓣跨瓣压力阶差与术前比较差异有统计学意义（P=0.001），之后在术后6个月内变化不大。术后7 d时二尖瓣开口面积与术前比较差异有统计学意义（P=0.001），之后在术后6个月内变化不大。术后6个月内左室射血分数、左心房前后径与术前比较差异无统计学意义（P> 0.05）。结论应用国产NovoClasp系统的经导管二尖瓣缘对缘修复术治疗原发性中重度二尖瓣反流安全、有效。

关键词：经导管二尖瓣缘对缘修复术原发性中重度二尖瓣反流 NovoClasp系统

不同年龄行非体外循环双向Glenn术的效果比较

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实用医学杂志 2012年第4期28卷 634-636页

作者：刘艳超李强孟自力贺延法齐杰河北省胸科医院心血管外科石家庄市050041

目的:通过对25例双向Glenn术病例的回顾性分析,评价不同年龄患儿行非体外循环双向格林分流术的手术效果。方法:选取2007年3月至2010年11月,25例接受了非体外循环下双向格林分流术的复杂先天性心脏病患儿病例。分为低年龄组(年龄3岁),对... 详细信息

目的:通过对25例双向Glenn术病例的回顾性分析,评价不同年龄患儿行非体外循环双向格林分流术的手术效果。方法:选取2007年3月至2010年11月,25例接受了非体外循环下双向格林分流术的复杂先天性心脏病患儿病例。分为低年龄组(年龄3岁),对两组间术前、术后的经皮血氧饱和度、术后的呼吸机辅助呼吸时间、住院时间等进行比较。结果:全组无死亡,所有患儿发绀明显减轻,顺利出院。低年龄组患儿出院时动脉血氧饱和度高于高年龄组,术后呼吸机辅助时间短于高年龄组,住院时间短于高体重组。结论:低年龄患儿行非体外循环下双向Glenn术手术效果要好于高年龄组,提倡对于复杂的难以一期根治的先天性心脏病应行早期干预。

关键词：心脏病双向Glenn术心脏手术年龄

左心系统瓣膜替换术后远期三尖瓣关闭不全的手术治疗效果

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中华医学杂志 2005年第47期85卷 3362-3364页

作者：侯晓彤孟旭李伟王坚刚首都医科大学附属北京安贞医院心外科 100029 河北石家庄第二医院胸心血管外科

目的探讨左心系统瓣膜替换术后三尖瓣关闭不全的外科治疗方法和效果.方法1995年1月至2004年5月,18名左心系统瓣膜替换手术远期三尖瓣关闭不全的风湿性心脏病患者在我院接受了单纯三尖瓣手术.二尖瓣替换术后13例,二尖瓣及主动脉瓣替换术... 详细信息

目的探讨左心系统瓣膜替换术后三尖瓣关闭不全的外科治疗方法和效果.方法1995年1月至2004年5月,18名左心系统瓣膜替换手术远期三尖瓣关闭不全的风湿性心脏病患者在我院接受了单纯三尖瓣手术.二尖瓣替换术后13例,二尖瓣及主动脉瓣替换术后5例,伴三尖瓣DeVega瓣环成形术5例.本次三尖瓣手术时年龄为35～65岁(中位数50岁,平均50.1岁±8.1岁),心功能为NYHA Ⅲ～Ⅳ级,左心瓣膜功能正常,超声心动图确定诊断.结果无开胸出血死亡,行三尖瓣成形8例,三尖瓣替换术10例,生物瓣和机械瓣各5例.手术死亡率16.7%,随访12～114个月(中位数24个月,平均36.7个±31.8个月),3年生存率为78.8%.12名患者术后症状有明显改善,3名患者术后症状无改善,心功能NYHA Ⅲ～Ⅳ级,需要药物治疗.结论左心瓣膜替换术后出现远期三尖瓣关闭不全可能与手术时机晚、手术效果不满意或右心衰进展有关.当出现严重三尖瓣关闭不全右心衰症状明显时应尽早外科治疗,以降低术后死亡率.应首选三尖瓣成形术,三尖瓣替换术效果也可以接受.

关键词：三尖瓣闭锁不全心脏外科手术

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感染性髂总动脉假性动脉瘤破裂介入治疗1例

中华放射学杂志 2024年第6期58卷 667-669页

作者：张楠李鹏杰邵嘉伟张峰王鉴高翔河北医科大学第二医院血管外科石家庄050000

本文报道了感染性髂总动脉假性动脉瘤破裂行开放手术治疗患者1例。患者男,66岁,因感染致右侧髂总动脉假性动脉瘤破裂,行开放手术治疗,术中缝扎右侧髂总动脉近心端,充分游离并切除右侧髂动脉假性动脉瘤,广泛清创,抗生素冲洗腹腔,应用人... 详细信息

本文报道了感染性髂总动脉假性动脉瘤破裂行开放手术治疗患者1例。患者男,66岁,因感染致右侧髂总动脉假性动脉瘤破裂,行开放手术治疗,术中缝扎右侧髂总动脉近心端,充分游离并切除右侧髂动脉假性动脉瘤,广泛清创,抗生素冲洗腹腔,应用人工血管行双侧股-股动脉转流术重建血运,术后据血培养结果应用抗生素,患者恢复可,复查CTA示人工血管通畅。本病例对感染性髂总动脉假性动脉瘤破裂患者的处理有一定参考价值。

关键词：动脉瘤感染开放手术

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部分型肺静脉畸形异位引流介入治疗1例

介入放射学杂志 2017年第12期26卷 1108-1109页

作者：张峰池魁刘阳孙欢欢张楠张金文毕伟河北医科大学第二医院血管外科石家庄050000

临床资料患者女，55岁。主因间歇胸闷，胸痛，呼吸困难，向右后背放射1年，加重2个月，伴剑突下憋胀而就诊．门诊查CTA示左肺上静脉异位引流至左侧无名静脉，右心增大；部分型肺静脉异位引流症（图1）。入院后检查：心界略大，各瓣膜听... 详细信息

临床资料患者女，55岁。主因间歇胸闷，胸痛，呼吸困难，向右后背放射1年，加重2个月，伴剑突下憋胀而就诊．门诊查CTA示左肺上静脉异位引流至左侧无名静脉，右心增大；部分型肺静脉异位引流症（图1）。入院后检查：心界略大，各瓣膜听诊区未闻及杂音。彩超示：左室舒张功能减低（Ⅲ度），二尖瓣中度反流，无房间隔缺损。

关键词：部分型肺静脉异位引流先天性心血管疾病介入治疗

“两段式”覆膜支架治疗Stanford B型主动脉夹层术后腹主动脉扩张的危险因素分析

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四川大学学报（医学版） 2022年第4期53卷 682-687页

作者：高永山姜伟华杨燕君张振明金凤仙董跃华王大伟魏玉磊河北北方学院附属第一医院胸心血管外科张家口075000

目的探讨应用“两段式”覆膜支架治疗Stanford B型主动脉夹层术后腹主动脉扩张(abdominal aortic enlargement,AAE)的危险因素。方法回顾性分析2013年1月–2020年9月于河北北方学院附属第一医院接受“两段式”覆膜支架治疗Stanford B型... 详细信息

目的探讨应用“两段式”覆膜支架治疗Stanford B型主动脉夹层术后腹主动脉扩张(abdominal aortic enlargement,AAE)的危险因素。方法回顾性分析2013年1月–2020年9月于河北北方学院附属第一医院接受“两段式”覆膜支架治疗Stanford B型主动脉夹层患者的临床及影像学资料,分别于术前、术后1周、术后3个月、术后6个月及术后每年定期随访。主要结局指标为AAE,并筛选术后AAE的相关因素,进行生存分析和多因素logistic回归分析。结果共完整收集146例于我院进行定期随访的患者资料,中位随访48个月(范围:12~84个月),随访期内,术后AAE发生率为19.9%(29/146),共有29例患者出现AAE(AAE组),117例未出现AAE(Non-AAE组)。随访期共有27例患者死亡(NonAAE组13例,AAE组14例);有10例接受了主动脉相关的再干预治疗,其中Non-AAE组4例,AAE组6例。Non-AAE组的远期生存率和免于主动脉相关的再干预率均优于AAE组(P<0.05)。多因素logistic回归分析示假腔部分血栓化[比值比(OR)=4.090,95%可信区间(CI):1.539~10.867,P=0.005]、肾动脉上主动脉残留破口累积长度增加(OR=1.290,95%CI:1.164~1.429,P=0.000)及肾动脉下主动脉残留破口累积长度缩减(OR=0.487,95%CI:0.270~0.878,P=0.017)是术后AAE的独立危险因素。结论术后发生AAE的患者预后差。随访时应重视假腔部分血栓化、肾动脉上主动脉残留破口累积长度及肾动脉下主动脉残留破口累积长度,警惕术后AAE的发生。

关键词： Stanford B型胸主动脉夹层腔内修复术腹主动脉扩张 “两段式”覆膜支架