β2微球蛋白联合血尿酸对冠心病患者PCI后发生造影剂肾病的预测价值

作     者：董静杰 唐检明 

作者机构：河北省石家庄市人民医院心血管内科 

出 版 物：《实用心脑肺血管病杂志》 (Practical Journal of Cardiac Cerebral Pneumal and Vascular Disease)

年 卷 期：2025年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：河北省医学科学研究课题计划(20211251) 

主　　题：冠心病 经皮冠状动脉介入治疗 肾病 β 微球蛋白 尿酸 

摘      要：目的 探讨β2微球蛋白（β2-MG）联合血尿酸对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后发生造影剂肾病（CIN）的预测价值。方法 选取2021年7月—2023年1月石家庄市人民医院收治的接受PCI的冠心病患者500例，收集患者的临床资料，根据CIN发生情况将患者分为CIN组（n=65）和非CIN组（n=435）。采用多因素Logistic回归分析探讨冠心病患者PCI后发生CIN的影响因素；采用ROC曲线分析β2-MG、血尿酸及二者联合对冠心病患者PCI后发生CIN的预测价值。结果 CIN组年龄大于非CIN组，β2-MG、血尿酸高于非CIN组（P0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，年龄[OR=2.169,95%CI（1.152～4.085）]、β2-MG[OR=4.982,95%CI（2.170～11.437）]、血尿酸[OR=4.236,95%CI（2.015～8.904）]是冠心病患者PCI后发生CIN的独立影响因素（P0.05）。ROC曲线分析结果显示，β2-MG、血尿酸及二者联合预测冠心病患者PCI后发生CIN的AUC分别为0.766[95%CI（0.727～0.803）]、0.768[95%CI（0.729～0.805）]、0.853[95%CI（0.819～0.883）]，二者联合预测冠心病患者PCI后发生CIN的AUC大于β2-MG、血尿酸单独预测冠心病患者PCI后发生CIN的AUC（P0.05）。结论 β2-MG、血尿酸是冠心病患者PCI后发生CIN的独立影响因素，二者联合对冠心病患者PCI后发生CIN具有一定预测价值。