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ICU重症患者实施营养支持护理的效果及对提高患者营养情况的分析

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中国科技期刊数据库医药 2024年第10期 0106-0109页

作者：王伟伟李利峰河北省邯郸市肥乡区中心医院急诊及重症医学科河北邯郸057550

研究如何改进ICU重症患者的营养状态,探讨营养支持护理的临床应用价值。方法对本院ICU收治的100例重症患者进行对照实验观察,将营养支持护理运用到观察组患者的护理中,对比观察常规护理与营养值支持护理的效果差异。结果观察组血清指... 详细信息

研究如何改进ICU重症患者的营养状态,探讨营养支持护理的临床应用价值。方法对本院ICU收治的100例重症患者进行对照实验观察,将营养支持护理运用到观察组患者的护理中,对比观察常规护理与营养值支持护理的效果差异。结果观察组血清指标、体格指标优于对照组,观察组住院时间短于对照组,观察组患者护理质量评分高于对照组,P<0.05,有统计学意义。结论 ICU重症患者可采取营养支持护理,对一高患者营养情况有显著疗效,值得推广。

关键词： ICU重症营养支持营养效果护理效果

经鼻高流量湿化氧疗在重症肺炎患者呼吸道护理中的应用效果

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中国科技期刊数据库医药 2024年第8期 0130-0133页

作者：李利峰王伟伟河北省邯郸市肥乡区中心医院急诊及重症医学科河北邯郸057550

分析经鼻高流量湿化氧疗在重症肺炎患者呼吸道护理中的应用效果。方法以2022年1月至2022年12月间我院收治的重症肺炎患者70例作为本次研究的对象,根据患者治疗时间将患者分为对照组(35例,常规护理)与观察组(35例,经鼻高流量湿化氧疗护... 详细信息

分析经鼻高流量湿化氧疗在重症肺炎患者呼吸道护理中的应用效果。方法以2022年1月至2022年12月间我院收治的重症肺炎患者70例作为本次研究的对象,根据患者治疗时间将患者分为对照组(35例,常规护理)与观察组(35例,经鼻高流量湿化氧疗护理),比较两组患者生活质量及呼吸功能评分。结果观察组在生活饮食、精神状态、行动能力、社会生活评分为88.76±0.43、89.76±0.34、88.54±0.76、87.11±0.32,优于对照组79.98±0.32、80.98±0.27、81.56±0.56、81.66±0.81;观察组在FEV1(L)、FEV1/FVC(%)评分为59.45±0.76、39.43±0.76,优于对照组52.54±0.98、32.65±0.45;差异有统计学意义,P<0.05。结论在重症肺炎患者呼吸道护理干预的过程中,通过采用经鼻高流量施化氧疗,做好对应的呼吸道护理干预措施,可起到较好的护理效果,有利于提升患者呼吸能力,提升患者的整体生活质量,整体应用效果较为满意,在今后护理中值得推广。

关键词：经鼻高流量湿化氧疗重症肺炎呼吸道护理

血糖控制在ICU重症护理中的临床应用对其并发症发生率的改善

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中国科技期刊数据库医药 2024年第9期 0046-0049页

作者：王伟伟李利峰河北省邯郸市肥乡区中心医院急诊及重症医学科河北邯郸057550

探讨血糖控制在ICU重症护理中的应用价值。方法对100例ICU重症患者进行对照实验,将血糖控制护理运用到患者的护理中,观察两组患者血糖控制效果以及并发症发生率差异。结果观察组血糖控制效果高于对照组,并发症发生率低于对照组,P<0.05... 详细信息

探讨血糖控制在ICU重症护理中的应用价值。方法对100例ICU重症患者进行对照实验,将血糖控制护理运用到患者的护理中,观察两组患者血糖控制效果以及并发症发生率差异。结果观察组血糖控制效果高于对照组,并发症发生率低于对照组,P<0.05,有统计学意义。结论血糖控制在ICU重症护理中的临床应用效果显著,值得推广。

关键词： ICU重症监护室血糖控制护理效果并发症发生率

肱骨近端骨折患者手术部位感染病原菌分布特点及感染风险预测模型构建

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中国病原生物学杂志 2024年第10期19卷 1224-1227,1233页

作者：戴海峰王智慧李嘉徐丛刘凤承德医学院附属医院关节外科河北承德067000 承德市中心医院急诊科

目的探索肱骨近端骨折患者手术部位感染的病原菌分布特点、耐药性及感染风险预测模型构建。方法回顾性分析2015年1月至2021年6月就诊的148例肱骨近端骨折患者资料,患者均进行病原菌分析、药敏检测,同时,统计肱骨近端骨折患者手术部位... 详细信息

目的探索肱骨近端骨折患者手术部位感染的病原菌分布特点、耐药性及感染风险预测模型构建。方法回顾性分析2015年1月至2021年6月就诊的148例肱骨近端骨折患者资料,患者均进行病原菌分析、药敏检测,同时,统计肱骨近端骨折患者手术部位感染几率,根据患者是否感染分为两组,即未发生组(n=127,手术部位未发生感染),发生组(n=21,手术部位发生感染),经二元Logit回归分析影响患者手术部位感染的独立危险因素。结果 148例肱骨近端骨折患者,21例感染,其中以革兰阴性菌中大肠埃希菌(5株)最为常见,大肠埃希菌和铜绿假单胞菌对氨苄西林、氨苄西林-舒巴坦钠、阿莫西林耐药率较高。经二元Logistic回归模型分析,年龄>60岁(OR:8.778,95%CI:2.301~33.479)、受伤至入院时间>2 h(OR:4.398,95%CI:1.301~14.861)、急诊手术(OR:5.972,95%CI:1.769~20.157)、手术时间>120 min(OR:5.797,95%CI:1.657~20.275)、未合理使用抗菌药物(OR:5.281,95%CI:1.511~18.455)是影响肱骨近端骨折患者手术部位感染的独立危险因素。经Bootstrap法内验证,AUC为0.837,95%CI为0.769~0.906。结论肱骨近端骨折患者手术部位感染主要以大肠埃希菌为主。而导致手术部位感染的因素为未合理使用抗菌药物、手术时间、急诊手术、受伤至入院时间、年龄,根据相关因素采取有效预防措施,可减少手术部位感染率。

关键词：肱骨近端骨折手术感染病原菌感染风险预测模型

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芹菜素通过Nrf2/HO-1通路抑制兔视网膜缺血再灌注损伤

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解剖科学进展 2024年

作者：张鹏韩坤岭王延铮王延岭 1.邯郸市眼科医院白内障科 2.邯郸市中心医院泌尿外科邯郸市眼科医院白内障科邯郸市中心医院泌尿外科

目的探讨芹菜素(APG)对兔视网膜缺血再灌注(RIR)损伤的影响及其机制。方法按随机数字表法，将40只新西兰白兔分为正常组(Normal组)、模型组(RIR组)、APG(10mg/kg)组和APG(10mg/kg)+鸦胆子苦醇(Brusatol，为Nrf2抑制剂，1mg/kg)组，每... 详细信息

目的探讨芹菜素(APG)对兔视网膜缺血再灌注(RIR)损伤的影响及其机制。方法按随机数字表法，将40只新西兰白兔分为正常组(Normal组)、模型组(RIR组)、APG(10mg/kg)组和APG(10mg/kg)+鸦胆子苦醇(Brusatol，为Nrf2抑制剂，1mg/kg)组，每组10只。再灌注6h后，HE染色法观察视网膜组织病理学改变，测量视网膜厚度；TUNEL法检测视网膜神经细胞凋亡状况；分光光度法检测血清中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性和丙二醛(MDA)含量；ELISA法检测血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)含量；Westernblot法检测视网膜组织中核因子E2相关因子2(Nrf2)、血红素加氧酶1(HO-1)、胞浆核因子κBp65(NF-κBp65)、胞核NF-κBp65蛋白表达。结果 APG明显改善RIR损伤兔视网膜组织病理学改变，降低视网膜厚度(P<0.05)，减少视网膜神经细胞凋亡数量、降低凋亡指数(AI，P<0.05)；升高血清中SOD、GSH-Px活性，降低血清中MDA、TNF-α、IL-1β含量(P<0.05)；升高视网膜组织Nrf2、HO-1表达量，降低NF-κBp65表达量及胞核NF-κBp65/胞浆NF-κBp65比值(P<0.05)。Brusatol能够明显逆转APG对RIR损伤兔视网膜组织Nrf2、HO-1、胞核NF-κBp65表达的调控作用(P<0.05)。结论 APG对兔RIR损伤具有保护作用，可能与激活Nrf2/HO-1通路并抑制NF-κB核转位，进而抑制视网膜组织氧化应激和炎症反应有关。

关键词：芹菜素视网膜缺血再灌注 Nrf2/HO-1通路核因子κB 氧化应激

对接受经胸介入手术的先天性心脏病患儿采用快速康复外科理念进行麻醉管理的临床效果分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第1期 0141-0144页

作者：刘新燕邯郸市中心医院麻醉科河北邯郸056001

探讨应用“快速康复”概念对小儿经胸心内直视术的麻醉治疗的疗效。方法采用随机抽样方式,选取2020年1月-2021年12月住院治疗的新生儿先心病80名。治疗组采用传统的治疗方法,并将其与传统的治疗方法进行比较。结果通过针对性的护理,... 详细信息

探讨应用“快速康复”概念对小儿经胸心内直视术的麻醉治疗的疗效。方法采用随机抽样方式,选取2020年1月-2021年12月住院治疗的新生儿先心病80名。治疗组采用传统的治疗方法,并将其与传统的治疗方法进行比较。结果通过针对性的护理,观察组在术后生存质量方面明显好于对照组,在手术开始、术后留置导管、住 ICU和术后平均住院天数方面均明显好于对照组,而观察组的不良反应发生率明显少于对照组,P外科模式,并实施麻醉管理整体的效果比较理想,能够更加有效地维持患者在手术过程中的心率和动脉压的稳定,促进患者的术后康复。

关键词：对接受经胸介入手术先天性心脏病患儿快速康复外科理念麻醉管理临床效果

非小细胞肺癌组织ADGRD1、PTK7表达水平及与淋巴结转移和预后的关系研究

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中国肿瘤外科杂志 2024年

作者：刘卓赵峥张亮亮杨翠英靳兆周淑杰邯郸市中心医院西区胸外一科邯郸市中心医院检验科

目的探讨非小细胞肺癌（NSCLC）组织中的黏附G蛋白耦联受体D1(ADGRD1)、蛋白酪氨酸激酶7(PTK7)表达水平，及其与淋巴结转移和预后的关系。方法收集邯郸市中心医院2019年8月至2020年8月收治的152例NSCLC患者的癌组织及癌旁正常余肺组... 详细信息

目的探讨非小细胞肺癌（NSCLC）组织中的黏附G蛋白耦联受体D1(ADGRD1)、蛋白酪氨酸激酶7(PTK7)表达水平，及其与淋巴结转移和预后的关系。方法收集邯郸市中心医院2019年8月至2020年8月收治的152例NSCLC患者的癌组织及癌旁正常余肺组织（距肿瘤切缘≥2 cm）。采用免疫组织化学法检测癌组织及癌旁正常余肺组织中ADGRD1、PTK7表达水平。分析ADGRD1、PTK7表达与NSCLC患者临床病理特征的关系。采用Spearman检验分析癌组织中ADGRD1、PTK7表达与淋巴结转移的相关性，采用多因素Logistic回归模型分析NSCLC患者淋巴结转移的影响因素。采用Spearman检验分析癌组织中ADGRD1表达和PTK7表达之间的相关性。随访3年，通过Cox回归模型以及Kaplan-Meier生存曲线分析NSCLC患者预后情况。结果与癌旁正常余肺组织比较，癌组织ADGRD1阳性表达率显著降低（P<0.05）,PTK7阳性表达率显著升高（P<0.05）。发生淋巴结转移、低分化程度、TNM分期Ⅲa期NSCLC患者的ADGRD1阳性表达率显著低于未发生淋巴结转移、中高分化程度、TNM分期Ⅰ+Ⅱ期NSCLC患者（P<0.05）。出现淋巴结转移以及TNM分期Ⅲa期者的PTK7阳性表达率高于未见淋巴结转移以及TNM分期Ⅰ+Ⅱ期者（P<0.05）。ADGRD1阴性表达、PTK7阳性表达时，NSCLC患者的淋巴结转移明显增加（P<0.05）。PTK7阳性表达以及ADGRD1阴性表达均为NSCLC淋巴结转移的危险因素（P<0.05）。152例中最终146例获得随访，ADGRD1阴性表达组3年总生存率低于ADGRD1阳性表达组（P<0.05）;PTK7阳性表达组3年总生存率低于PTK7阴性表达组（P<0.05）。淋巴结转移、ADGRD1阴性表达、TNM分期Ⅲa期、PTK7阳性表达均为NSCLC不良预后的危险因素（P<0.05）。癌组织中ADGRD1表达水平与PTK7表达水平呈负相关（P<0.05）。结论 NSCLC患者癌组织中ADGRD1呈低表达、PTK7呈高表达，与淋巴结转移、不良预后结局的发生有关。

关键词：非小细胞肺癌黏附G蛋白耦联受体D1 蛋白酪氨酸激酶7 淋巴结转移预后

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老年住院患者衰弱与生活方式的相关性研究

河北医药 2024年第13期46卷 2043-2047页

作者：袁素亚张海娇赵丽华田素斋杨莉河北省邯郸市第一医院护理部 056000 河北省邯郸市中心医院急诊科河北医科大学第二医院养老办公室

目的调查老年住院患者衰弱和认知现状,探讨生活方式与其相关性。方法质性研究和量性研究相结合,采用目的抽样法选取2022年1~10月住院的230名老年患者,收集其一般资料、生活方式和衰弱情况,使用半结构式访谈法对11名患者进行访谈,量性... 详细信息

目的调查老年住院患者衰弱和认知现状,探讨生活方式与其相关性。方法质性研究和量性研究相结合,采用目的抽样法选取2022年1~10月住院的230名老年患者,收集其一般资料、生活方式和衰弱情况,使用半结构式访谈法对11名患者进行访谈,量性研究采用SPSS 26.0进行统计学分析,质性研究采用Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行分析、归纳并提炼主题。结果量性研究结果显示住院老年患者衰弱总得分为(43.950±8.007)分,其中生理衰弱(5.750±1.974)分,心理衰弱(20.130±4.348)分,社会衰弱(7.520±1.084)分,环境衰弱(10.550±4.444)分。多元线性回归分析显示,年龄、刷牙方式、每天睡眠6~8个小时、自我感觉生活有意义、定时定量饮食、每月自我检查、与亲人朋友沟通是住院老年患者衰弱的影响因素(β=0.247、-3.390、-2.429、-1.921、-2.992、-2.056、-2.380,P医院和家属高度重视,并给予干预,以延缓衰弱的发展。

关键词：老年人住院患者衰弱生活方式量性研究质性研究

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背部刺伤致腰动脉损伤1例并文献复习

创伤外科杂志 2024年第6期26卷 478-479页

作者：石彩英颜继英王志云郭微赵伟光李晓蕾姚利邯郸市中心医院骨一科河北邯郸056002

腰动脉属于腹主动脉的细小壁支,为腰椎的主要供应血管,特点为位置深、管径小、变异大,创伤所致的腰动脉损伤临床上罕见,属于外科急症,更多见于脊柱手术等医源性损伤,总的发病率不足1%,但是致死率却高达50%[1-4],故一旦漏诊延误治疗后果... 详细信息

腰动脉属于腹主动脉的细小壁支,为腰椎的主要供应血管,特点为位置深、管径小、变异大,创伤所致的腰动脉损伤临床上罕见,属于外科急症,更多见于脊柱手术等医源性损伤,总的发病率不足1%,但是致死率却高达50%[1-4],故一旦漏诊延误治疗后果严重。创伤性腰动脉损伤多先就诊于急诊科,对于急诊经验不足者,仅对伤口进行简单缝合极易造成漏诊或者延迟诊断.

关键词：腰动脉损伤刺伤背部

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