检索结果-南通市图书馆

恶性胆道梗阻金属支架再狭窄的预测模型构建与验证

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中国普通外科杂志 2024年第8期33卷 1220-1229页

作者：戴守方张丽晓王瑞锋李蕾王继涛连晓静尹永超徐晓陈威河北省邢台市人民医院放射介入科河北邢台054000 河北省邢台市人民医院中医内科河北邢台054000 河北省邢台市人民医院内分泌科河北邢台054000 河北省邢台市人民医院肝胆外科河北邢台054000 河北省邢台市人民医院妇二科河北邢台054000

背景与目的:金属支架和^(125)I粒子腔内照射是恶性胆道梗阻非手术治疗的首选方法,疗效确切,能改善患者生存预后,但金属支架再狭窄发生率较高,导致其发生的因素尚不明确,且缺乏可靠的预测模型。因此,本研究探讨恶性胆道梗阻金属支架再狭... 详细信息

背景与目的:金属支架和^(125)I粒子腔内照射是恶性胆道梗阻非手术治疗的首选方法,疗效确切,能改善患者生存预后,但金属支架再狭窄发生率较高,导致其发生的因素尚不明确,且缺乏可靠的预测模型。因此,本研究探讨恶性胆道梗阻金属支架再狭窄的影响因素,建立其预测模型并验证性能。方法:选取2019年1月—2022年3月河北省邢台市人民医院收治的110例初次接受金属支架和^(125)I粒子腔内照射恶性胆道梗阻患者,根据术后12个月内金属支架是否再狭窄分为再狭窄组与无再狭窄组。采用单因素、LASSO回归初步筛选金属支架再狭窄的特征变量,Logistic回归进一步分析金属支架再狭窄的相关影响因素,并以R语言绘制列线图预测模型,分别采用一致性指数(C指数)、Hosmer-Lemeshow拟合优度、受试者工作特征曲线下面积(AUC)、临床影响曲线分别评价所构建恶性胆道梗阻金属支架再狭窄预测模型的价值;另选同一中心不同时期的50例初次接受金属支架和^(125)I粒子腔内照射恶性胆道梗阻患者作为外部验证数据集,采用κ检验比较列线图预测再狭窄与临床实际的符合率。结果:110例患者中,术后12个月内共发生再狭窄58例。单因素分析,糖尿病、总胆红素(TBIL)、糖类抗原19-9(CA19-9)、术后胆系感染、胆结石、白蛋白、射频消融、光动力治疗可能与再狭窄有关(均P一定的参考。

关键词：胆汁淤积支架再狭窄危险因素列线图

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幼儿园脉络式主题活动的推进策略

学前教育研究 2024年第10期 91-94页

作者：刘水清福建省南安市第一幼儿园

主题活动是幼儿园课程的主要组织形式之一，是幼儿开展自主学习和深度学习的基本手段。针对幼儿园主题活动实践过程中长期存在的幼儿主体缺失、活动推进失序和无法有效支持幼儿深度学习等问题，幼儿园应本着尊重幼儿身心发展规律、激发... 详细信息

主题活动是幼儿园课程的主要组织形式之一，是幼儿开展自主学习和深度学习的基本手段。针对幼儿园主题活动实践过程中长期存在的幼儿主体缺失、活动推进失序和无法有效支持幼儿深度学习等问题，幼儿园应本着尊重幼儿身心发展规律、激发幼儿内在生命活力的理念脉络式推进主题活动的开展。教师要基于幼儿的学习需要和活动行为来生发活动主题，结合幼儿学习兴趣和学习规律有序推动主题活动的开展，打造主题活动体系，推动幼儿的深度学习。

关键词：主题活动自主学习深度学习

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肝切除术后肝功能衰竭风险预测模型研究进展

中国普通外科杂志 2024年第1期33卷 100-107页

作者：许淙溪王继涛刘登湘郭军魏家豪河北省邢台市人民医院肿瘤内科河北邢台054000 河北省邢台市人民医院肝胆外科河北邢台054000 河北省肝硬化与门静脉高压重点实验室河北邢台054000 承德医学院研究生学院河北承德067000

肝细胞癌(HCC)是最常见的原发性肝癌,是全球范围内最常见和高致死率的癌症之一。目前,根治性肝切除术依然是早期和部分中晚期HCC最有效的治疗手段之一。肝切除围手术期并发症是影响HCC患者长短期预后的关键影响因素,其中肝切除术后肝功... 详细信息

肝细胞癌(HCC)是最常见的原发性肝癌,是全球范围内最常见和高致死率的癌症之一。目前,根治性肝切除术依然是早期和部分中晚期HCC最有效的治疗手段之一。肝切除围手术期并发症是影响HCC患者长短期预后的关键影响因素,其中肝切除术后肝功能衰竭(PHLF)是肝切除术后常见的并发症之一。PHLF是肝切除患者围手术期死亡的主要病因,术前及时发现高危PHLF患者是亟待解决的临床实际问题和研究热点。传统肝功能评估方法应用广泛,能够区分出PHLF高危患者,但其预测准确性相对不高。近些年以来,随着人工智能技术的发展,越来越多的高级算法纳入更全面危险因素的模型被应用于PHLF预测领域。国内外学者通过各类统计学方法构建了新式PHLF相关预测模型,并证实了模型的准确性得到明显提升。经过前期大量文献检索,笔者通过归纳总结PHLF风险预测模型的相关文献,对其研究进展进行综述,以方便临床医生和研究者更全面地了解各类型的PHLF预测模型。

关键词：癌,肝细胞肝切除术肝功能衰竭综述

基于体表标志定位急诊单引流管双靶点治疗丘脑出血破入脑室伴脑积水

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中国神经精神疾病杂志 2024年第1期50卷 23-29页

作者：贾宝铭赵建凯汪丽珍周西广裴红莎张颜礼冯国强库洪彬河北省邢台市第三医院神经外科邢台054000

目的探讨颞部体表定位急诊单引流管双靶点丘脑血肿脑室引流术在丘脑出血破入脑室伴脑积水治疗中的应用价值。方法回顾性选择丘脑出血破入脑室伴脑积水患者223例,其中包括采取颞部体表定位急诊单引流管双靶点丘脑血肿脑室引流术的研究... 详细信息

目的探讨颞部体表定位急诊单引流管双靶点丘脑血肿脑室引流术在丘脑出血破入脑室伴脑积水治疗中的应用价值。方法回顾性选择丘脑出血破入脑室伴脑积水患者223例,其中包括采取颞部体表定位急诊单引流管双靶点丘脑血肿脑室引流术的研究组115例,以及先行急诊脑室外引流,病情稳定后再行立体定向丘脑血肿引流术的对照组108例。对比2组患者术后并发症及治疗效果的差异,评价颞部体表定位单引流管双靶点丘脑血肿脑室引流术在丘脑出血破入脑室伴脑积水治疗中的应用价值。结果研究组与对照组丘脑术后再出血率(5.2%vs.4.7%)、血肿清除率(87.5%±7.3%vs.90.2%±8.5%)、死亡率(13.9%vs.15.7%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组与对照组带管时间、术后颅内感染、分流依赖型脑积水、治疗有效、预后良好分别为(75.5±18.4)h、3.5%、19.1%、53.9%、51.3%与(130.8±22.9)h、13.9%、35.1%、38.7%、38.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论急诊颞部体表定位单引流管双靶点丘脑血肿脑室引流术治疗丘脑出血破入脑室伴脑积水,手术安全可靠,可改善患者预后。

关键词：丘脑出血破入脑室脑积水引流术体表标志定位单引流管双靶点

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幼儿园科学活动生活化的实施策略

中文科技期刊数据库（全文版）教育科学 2024年第5期 0139-0142页

作者：张锋河北省邢台市信都区群星幼儿园河北邢台054000

本文首先阐述了幼儿园科学活动生活化的重要意义,能够满足幼儿的探索需求,培养科学思维,提高生活实践能力。然后分析了当前幼儿园科学活动生活化存在的问题,如教师理念偏差,场地设备不足,活动内容脱离生活,活动方式单一等。最后,提出了... 详细信息

本文首先阐述了幼儿园科学活动生活化的重要意义,能够满足幼儿的探索需求,培养科学思维,提高生活实践能力。然后分析了当前幼儿园科学活动生活化存在的问题,如教师理念偏差,场地设备不足,活动内容脱离生活,活动方式单一等。最后,提出了实施对策,包括更新教师科学教育理念,改善场地设备条件,将科学活动融入日常生活,采用多种形式开展科学活动,并建立科学活动评价机制。科学活动的生活化是幼儿园科学教育的重要趋势,需要幼儿园各方共同努力,以提高科学教育质量。

关键词：幼儿园科学活动生活化

闽南文化融入幼儿园园本课程的价值、困境与优化策略

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学前教育研究 2024年第5期 83-86页

作者：黄晓军福建省泉州市第一幼儿园泉州362000

中华优秀传统文化是重要的幼儿教育资源,它对幼儿经验和能力的发展,以及培育幼儿的身份认同和文化自信具有重要的促进价值。闽南文化是中华优秀传统文化的重要代表,但在将其融入幼儿园课程建设的过程中存在教师专业准备不足、进幼儿园... 详细信息

中华优秀传统文化是重要的幼儿教育资源,它对幼儿经验和能力的发展,以及培育幼儿的身份认同和文化自信具有重要的促进价值。闽南文化是中华优秀传统文化的重要代表,但在将其融入幼儿园课程建设的过程中存在教师专业准备不足、进幼儿园难、课程层次低以及实践策略单一等问题。为此,幼儿园要强化对教师专业素养的培养,动用各方力量加大对闽南文化资源的开发力度,通过适宜的评价促进幼儿对闽南文化课程实践的参与。

关键词：闽南文化本土文化资源园本课程

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中华传统文化融入幼儿园课程的策略研究

中文科技期刊数据库（引文版）教育科学 2024年第10期 0052-0056页

作者：王琳琳河北省邢台市清河县直第三幼儿园河北邢台054800

文化是国家和民族之魂,传承弘扬中华传统文化是坚守中华民族立场、赓续中华文脉、凝聚中华儿女团结奋进的力量之源。2017年1月,中共中央、国务院《关于实施中华优秀传统文化传承发展工程的意见》强调:把中华优秀传统文化全方位融入教育... 详细信息

文化是国家和民族之魂,传承弘扬中华传统文化是坚守中华民族立场、赓续中华文脉、凝聚中华儿女团结奋进的力量之源。2017年1月,中共中央、国务院《关于实施中华优秀传统文化传承发展工程的意见》强调:把中华优秀传统文化全方位融入教育各环节,贯穿于启蒙教育各领域。幼儿阶段作为教育的起点和基础阶段,是一个人成长和发展的关键时期。幼儿园作为幼儿最早接受教育的启蒙场所,应注重培养幼儿的爱国情感,深化幼儿的民族自我认知,增强幼儿的文化自信。因此,“从娃娃抓起”,传承和弘扬中华传统文化,改善本土课程内容不足,让幼儿从小接触丰富多彩的中华传统文化,从启蒙教育阶段为幼儿厚植文化自信,提升幼儿对中华传统文化的情感意识,增强他们对祖国文化的认同感和归属感。

关键词：中华传统文化幼儿园课程文化自信

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胰腺分裂症的内镜微创治疗研究进展

世界华人消化杂志 2024年第3期32卷 199-202页

作者：王艳红邢台市人民医院内镜中心河北省邢台市054000

胰腺分裂症是胰腺的一种先天性解剖变异性疾病,内镜微创治疗疗效好、恢复快、并发症少.本文就胰腺分裂症的发病机制、诊断及治疗方法做一综述.

关键词：胰腺分裂症内镜微创治疗内镜逆行性胰胆管造影术超声内镜

L型氨基酸转运蛋白1的表达对非霍奇金淋巴瘤临床病理特征和预后的影响

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中国实验血液学杂志 2024年第2期32卷 434-438页

作者：赵志芳郝秀君杨艳敏徐伟格张云晓原现华邢台市医专第一附属医院血液科河北邢台054001

目的:检测非霍奇金淋巴瘤(NHL)组织中L型氨基酸转运蛋白1(LAT1)的表达,分析LAT1对患者临床病理特征和预后的影响。方法:收集2017年1月至2019年4月在本院接受治疗的NHL患者92例,免疫组织化学检测NHL组织中LAT1的表达,比较不同病理特征(... 详细信息

目的:检测非霍奇金淋巴瘤(NHL)组织中L型氨基酸转运蛋白1(LAT1)的表达,分析LAT1对患者临床病理特征和预后的影响。方法:收集2017年1月至2019年4月在本院接受治疗的NHL患者92例,免疫组织化学检测NHL组织中LAT1的表达,比较不同病理特征(包括性别、Ann Arbor分期、结外浸润、Ki-67)患者组间LAT1的表达差异,单因素和多因素Cox回归分析影响患者死亡的危险因素,受试者工作曲线(ROC)检测NHL组织中LAT1阳性细胞百分比对患者死亡的预测价值,分析LAT1阳性细胞百分比对患者生存率的影响。结果:LAT1在NHL组织中呈阳性表达,Ann Arbor分期III期和IV期组LAT1高表达率高于I期组,结外浸润组LAT1高表达率高于无结外浸润组,Ki-67阳性表达组LAT1高表达率高于阴性表达组,比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。LAT1高表达组治疗3个疗程后的缓解率为70.7%,低于低表达组的91.2%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。Ann Arbor分期III期、IV期、结外浸润、Ki-67阳性表达和LAT1表达增加(即LAT1阳性细胞比例评分≥2)为患者死亡的危险因素。LAT1阳性细胞百分比预测NHL死亡的截断值为45.6%,曲线下面积为0.905(95%CI:0.897-0.924)。LAT1高水平组(LAT1阳性细胞百分比≥45.6%)3年生存率为50.00%,低于LAT1低水平组的78.26%(P<0.05)。结论:LAT1在NHL组织中表达水平增加,影响患者的肿瘤分期和结外浸润,是患者死亡的危险因素。

关键词：非霍奇金淋巴瘤 L型氨基酸转运蛋白1 生存率