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鸟嘴征:环状胰腺产前超声诊断新征象

中国医学影像学杂志 2024年第2期32卷 162-165,167页

作者：盛璇韩厚美刘德泉高阳郭丹尹虹山东省妇幼保健院超声科山东济南250014

目的分析胎儿环状胰腺(AP)产前超声表现,探讨鸟嘴征对胎儿AP的诊断价值。资料与方法回顾性分析2019年9月—2021年12月山东省妇幼保健院经产前超声诊断结合出生后手术确诊的13例胎儿AP的超声图像及临床资料,观察梗阻处十二指肠的狭窄程度... 详细信息

目的分析胎儿环状胰腺(AP)产前超声表现,探讨鸟嘴征对胎儿AP的诊断价值。资料与方法回顾性分析2019年9月—2021年12月山东省妇幼保健院经产前超声诊断结合出生后手术确诊的13例胎儿AP的超声图像及临床资料,观察梗阻处十二指肠的狭窄程度,特别是肠管内壁所成夹角能否识别胎儿AP,总结并分析其超声特征。结果13例胎儿AP的产前超声图像均出现双泡征,胰腺形态失常呈钳夹征3例,十二指肠扩张末端呈鸟嘴征7例。13例患儿出生后均行手术治疗,其中2例合并十二指肠闭锁,1例合并不典型肠旋转不良,术后患儿均预后良好。结论通过观察十二指肠扩张末端及其与胰头的关系,产前超声联合鸟嘴征及双泡征可提高胎儿AP的诊断率,对产前诊断胎儿AP具有重要价值。

关键词：胎儿环状胰腺鸟嘴征双泡征超声检查,产前胎儿

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儿童肺炎支原体耐药性及血清miR-126、miR-155、LncRNA GAS5表达对肺炎病情程度的预测价值

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中华医院感染学杂志 2024年 3476-3480页

作者：胡文杰许丽丽张燕娟徐纯子南通市妇幼保健院检验科

目的探讨儿童肺炎支原体耐药性及血清微小核糖核酸(miR)-126、miR-155、长链非编码RNA生长抑制特异因子5(LncRNA GAS5)表达对肺炎病情程度的预测价值。方法选取2022年1月—2023年9月南通市妇幼保健院收治的82例肺炎支原体感染患儿为... 详细信息

目的探讨儿童肺炎支原体耐药性及血清微小核糖核酸(miR)-126、miR-155、长链非编码RNA生长抑制特异因子5(LncRNA GAS5)表达对肺炎病情程度的预测价值。方法选取2022年1月—2023年9月南通市妇幼保健院收治的82例肺炎支原体感染患儿为病例组,随机选取98名同期正常健康体检儿童为对照组,病例组根据病情程度分为轻度组57例和中重度组25例,分析肺炎支原体耐药性,比较病例组和对照组、中重度组和轻度组血清miR-126、miR-155、LncRNA GAS5水平,并分析其预测价值。结果 82株肺炎支原体对阿奇霉素、乙酰螺旋霉素耐药性较高,对克林霉素敏感性较高。血清miR-126、miR-155水平病例组高于对照组(P儿病情严重程度的诊断曲线下面积(AUC)值高于单独检测(P儿对阿奇霉素、乙酰螺旋霉素相对较耐药,血清miR-126、miR-155水平呈高表达,LncRNA GAS5水平呈低表达,三指标表达水平变化与肺炎支原体感染患儿病情严重程度关系密切,三指标联合检测对肺炎支原体感染患儿病情严重程度预测价值较高。

关键词：肺炎支原体感染微小核糖核酸-126 微小核糖核酸-155 长链非编码RNA生长抑制特异因子5 预测价值

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胎龄21周+4超早产儿成功救治1例

中华围产医学杂志 2024年第10期27卷 860-864页

作者：宗海峰林冰纯黄颖穗江姗袁誉容熊小云黄智峰杨传忠深圳市妇幼保健院新生儿重症监护病房深圳

本文报道通过辅助生殖受孕的一例出生胎龄21周+4男婴的成功救治过程。经产前咨询, 在父母的强烈意愿下进行了积极复苏和治疗。患儿接受了52 d机械通气, 纠正胎龄28周+6时拔除气管插管改用无创通气。住院期间未使用血管活性药物, 未发生... 详细信息

本文报道通过辅助生殖受孕的一例出生胎龄21周+4男婴的成功救治过程。经产前咨询, 在父母的强烈意愿下进行了积极复苏和治疗。患儿接受了52 d机械通气, 纠正胎龄28周+6时拔除气管插管改用无创通气。住院期间未使用血管活性药物, 未发生坏死性小肠结肠炎。纠正胎龄37周+4时拔除胃管。纠正胎龄40周患儿颅脑MRI未发现异常。纠正胎龄42周, 经过143 d治疗后出院, 出院时不需要任何呼吸支持。随访截至纠正月龄6个月, 生长发育良好。

关键词：胎龄, 21周生存极限超早产复苏超低出生体重

整合型服务体系构建背景下医防融合实现机制研究

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中国全科医学 2024年第22期27卷 2706-2713页

作者：胡美丽张倩申斗李红丽刘跃华杨雯杨金兰顾芳河北省保定市妇幼保健院妇产科 071000 中国人民大学公共管理学院北京市100872 清华大学医院管理研究院广东省深圳市518000 清华大学万科公共卫生与健康学院北京市100084 河北省保定市妇幼保健院中医内科 071000 河北省保定市妇幼保健院儿科 071000

背景实现基层医防融合,创新医防协同、医防融合机制是我国医疗卫生领域在“十四五”期间的重要任务。目的分析整合型服务体系构建背景下医防融合的实现机制,为探索适应健康中国战略的医防融合路径提供参考。方法以2018年为时间节点,以... 详细信息

背景实现基层医防融合,创新医防协同、医防融合机制是我国医疗卫生领域在“十四五”期间的重要任务。目的分析整合型服务体系构建背景下医防融合的实现机制,为探索适应健康中国战略的医防融合路径提供参考。方法以2018年为时间节点,以“医防融合”“医防协同”“防治结合”为关键词检索中国知网和万方数据知识服务平台相关文献,筛选出对医共体、医联体等整合型服务体系案例政策措施和实施效果进行研究的文献,最终筛选出文献18篇,案例15个。基于彩虹模型,从宏观、中观、微观三个层面以及支持要素确定系统整合、组织整合、专业整合、服务整合、功能整合、规范整合为条件变量,以良好医防融合效果为结果变量,采用定性比较分析方法探索整合型服务体系构建背景下的医防融合实现机制。结果共有4条组态路径能有效提升医防融合效果,4条路径分别符合多层面整合型、中微观整合型路径,同时得出以下结果:(1)依托整合型服务体系开展医防融合更为有效,在整合型服务体系下存在多种路径可有效提升医防融合效果;(2)服务整合对提升医防融合效果起着基础保障作用;(3)对提升医防融合的系统整合、专业整合和功能整合相关政策指标设置尚不健全。结论(1)依托医联体、医共体等中国特色的整合型服务体系提升医防融合效果;(2)充分发挥服务整合的基础保障作用;(3)参考多层面整合型案例的成功经验,均衡设置宏观、中观、微观层面政策指标,同时完善系统整合、专业整合以及支持要素的整合。

关键词：卫生服务管理医防融合整合型服务体系定性比较分析彩虹模型

层级链式护理理念下针对性护理在小儿肺炎治疗期的效果分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第8期 0129-0132页

作者：刘芳存沧州市泊头市妇幼保健院河北沧州062150

分析针对小儿肺炎治疗期患者,采用层级链式护理指导的针对性护理的有效机制。方法限定时间:2022.01~2023.06;限定对象:小儿肺炎患者。抛硬币法分设组别,分别行常规护理、层级链式护理理念下针对性护理。比较两组干预效果。结果分析组... 详细信息

分析针对小儿肺炎治疗期患者,采用层级链式护理指导的针对性护理的有效机制。方法限定时间:2022.01~2023.06;限定对象:小儿肺炎患者。抛硬币法分设组别,分别行常规护理、层级链式护理理念下针对性护理。比较两组干预效果。结果分析组干预效果较参比组佳(P儿肺炎治疗期患者,采用层级链式护理指导的针对性护理,于干预效果提升有显著增益。

关键词：层级链式护理小儿肺炎效果症状转归时间

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公立医院科研项目经费精细化管理对策

财务与会计 2024年第2期 65-66页

作者：陈佳妮深圳市妇幼保健院

近年来,国家出台了多项科研项目管理政策,通过简化预算编制、赋予人财物自主权、强化绩效评价、改进监督检查等“松绑+激励”措施,加强对科技创新的重视程度和支持力度。公立医院的科研经费主要由科研项目归口管理部门进行统筹管理,财... 详细信息

近年来,国家出台了多项科研项目管理政策,通过简化预算编制、赋予人财物自主权、强化绩效评价、改进监督检查等“松绑+激励”措施,加强对科技创新的重视程度和支持力度。公立医院的科研经费主要由科研项目归口管理部门进行统筹管理,财务部门进行经费收支管理,在项目实施过程中涉及采购、设备等多个部门,为科学合理合法使用科研经费,防范管理漏洞,提高经费使用效率,公立医院科研项目经费需进一步精细化管理。

关键词：科研经费科研项目管理科研项目经费管理漏洞公立医院归口管理部门财务部门精细化管理

NICU患儿外周静脉输液外渗预防与处理的最佳证据总结

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中华护理杂志 2024年第8期59卷 996-1004页

作者：陶伏莹石秦川张盼盼蔡如意徐倩蒋佳男付东英黄晓燕田莹莹南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院)特殊单元科南京市210004 南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院)儿外科南京市210004 南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院)麻醉科南京市210004 南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院)NICU 南京市210004 南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院)手术室南京市210004 复旦大学护理学院

目的检索、评价并汇总国内外关于NICU患儿外周静脉输液外渗预防与处理的最佳证据,为临床实践与标准制订提供参考。方法系统检索国内外计算机决策支持系统、指南网、相关学会网站、数据库中与NICU患儿外周静脉输液外渗预防与处理相关的文... 详细信息

目的检索、评价并汇总国内外关于NICU患儿外周静脉输液外渗预防与处理的最佳证据,为临床实践与标准制订提供参考。方法系统检索国内外计算机决策支持系统、指南网、相关学会网站、数据库中与NICU患儿外周静脉输液外渗预防与处理相关的文献,检索时限为建库至2023年7月,文献类型包括临床决策、指南、专家共识、证据总结、系统评价。由2名研究人员独立对纳入文献进行质量评价,并对最终纳入文献进行证据翻译、提取及整合。结果共纳入9篇文献,其中临床决策1篇、指南3篇、专家共识3篇、证据总结2篇,从危险因素、导管留置、导管维护、外渗评估、外渗处理、团队组建与教育培训6个方面总结25条证据。结论该研究总结的NICU患儿外周静脉输液外渗预防与处理的最佳证据可为临床实践提供参考,建议医护人员结合临床情景、患儿的实际情况审慎地选择并应用证据,以保障外周静脉输液的安全。

关键词：重症监护病房新生儿外周静脉输注静脉内外渗预防循证护理学

深圳市24家医院极/超早产儿产房过渡期管理的横断面调查

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中国当代儿科杂志 2024年第3期26卷 250-257页

作者：无吴本清杨传忠深圳新生儿数据协作网深圳市光明区人民医院深圳市妇幼保健院

目的了解深圳市极/超早产儿产房过渡期管理实施现状。方法2022年11月对深圳新生儿数据协作网的24家三级医院的极/超早产儿产房过渡期管理实施情况进行横断面调查,调查内容包括产前准备、产房复苏实施和新生儿重症监护室复苏后管理。根... 详细信息

目的了解深圳市极/超早产儿产房过渡期管理实施现状。方法2022年11月对深圳新生儿数据协作网的24家三级医院的极/超早产儿产房过渡期管理实施情况进行横断面调查,调查内容包括产前准备、产房复苏实施和新生儿重症监护室复苏后管理。根据胎龄将所纳入早产儿分为4组:儿,其中儿中,99例(70.7%)接受了产前咨询,提供产前咨询的人员以产科医生为主,占比为79.8%;产时参与复苏的人员主要为助产士(96.4%)和新生儿科住院医师(62.1%);52例(37.1%)实施了延迟脐带结扎,平均延迟时间为(45±17)s;137例(97.9%)生后采用了预热辐射台保暖;110例(78.6%)需要正压通气,其中67例(60.9%)采用T组合复苏器,42例(38.2%)应用了空氧混合仪;119例(85.0%)复苏中进行了血氧饱和度监测;完成过渡期各项措施至关闭温箱门时间的中位数为87min。结论在深圳新生儿数据协作网医院中,极/超早产儿的产房过渡期管理实施与我国相应专家共识的要求存在不同程度的差异,需要通过多中心协作的持续质量改进缩小差距,从而改善极/超早产儿产房过渡期管理的质量和结局。

关键词：过渡期管理横断面调查深圳极早产儿超早产儿

预见性护理在氧驱雾化吸入治疗小儿支气管哮喘护理中的效果分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第9期 0151-0154页

作者：刘芳存沧州市泊头市妇幼保健院河北沧州062150

系统分析对小儿支气管哮喘患儿在进行氧驱雾化吸入治疗的同时应用预见性护理产生的效果。方法研究时间设定在2022年3月~2023年3月,在此期间我院诊治的小儿支气管哮喘患儿,共计60名。以时间为参照进行分组,分别为实验组和参照组。给予... 详细信息

系统分析对小儿支气管哮喘患儿在进行氧驱雾化吸入治疗的同时应用预见性护理产生的效果。方法研究时间设定在2022年3月~2023年3月,在此期间我院诊治的小儿支气管哮喘患儿,共计60名。以时间为参照进行分组,分别为实验组和参照组。给予实验组患儿预见性护理,参照组患儿才采用常规护理,比较两组患儿的护理效果、不良反应发生率以及生活质量评分。结果通过对比两组患儿的护理效果、不良反应发生率以及生活质量评分之后,可以明显发现实验组患儿的各项指标均要好于参照组患儿,且满足拟定的标准P儿支气管哮喘患儿进行预见性护理,不仅可以稳定患儿的心理状态,而且也能够减轻患儿出现不良反应的可能性,有助于患儿的支气管哮喘早日恢复健康。

关键词：预见性护理氧驱雾化吸入治疗小儿支气管哮喘