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血清脑源性神经营养因子水平对保守治疗的高血压脑出血患者抑郁情绪的影响

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中国脑血管病杂志 2019年第9期16卷 466-470页

作者：张晓飞刘兴宇崔建忠田宝刚王凯杰洪军王余王海波魏建强魏玲河北省唐山市工人医院神经外科 063000 河北省唐山市工人医院核磁共振室 063000

目的探讨血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平对保守治疗的高血压脑出血(HICH)患者抑郁情绪发生的影响。方法回顾性连续纳入2014年4月至2017年12月唐山市工人医院首次以HICH住院的患者63例,男38例,女25例,出血量均≤30 ml。所有患者采用... 详细信息

目的探讨血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平对保守治疗的高血压脑出血(HICH)患者抑郁情绪发生的影响。方法回顾性连续纳入2014年4月至2017年12月唐山市工人医院首次以HICH住院的患者63例,男38例,女25例,出血量均≤30 ml。所有患者采用保守治疗,以酶联免疫吸附法检测血清BDNF水平,于入院时和出血后第21天采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估瘫痪分级。于入院后第21天,采用Zung抑郁自评量表(SDS)进行抑郁情绪评定,将SDS评分≥53分患者纳入抑郁组,SDS评分<53分者纳入非抑郁组。对两组患者血清BDNF水平进行比较,采用二分类Logisitic回归分析方法分析保守治疗的HICH患者抑郁情绪发生的危险因素。结果 HICH抑郁组患者入院后第21天SDS评分为(54. 7±1. 5)分,明显高于非抑郁组[(44. 6±6. 5)分,t=7. 020,P <0. 01];抑郁组血清BDNF水平低于非抑郁组[(7. 0±1. 4)μg/L比(8. 6±1. 8)μg/L,t=-3. 433,P=0. 001],入院后第21天瘫痪分级抑郁组高于非抑郁组[(5. 4±1. 5)分比(3. 8±1. 1)分,t=4. 951,P <0. 01];抑郁组患者血清BDNF水平与SDS评分(r=-0. 535,P=0. 013)、出血量(r=-0. 578,P=0. 006)、第21天的瘫痪分级(r=-0. 715,P <0. 01)均呈负相关;二分类Logistic回归分析结果显示,高血清BDNF水平是保守治疗的HICH患者出现抑郁情绪的保护因素(OR=0. 990,95%CI:0. 983~0. 997,P=0. 008)。结论保守治疗的HICH患者出血后血清BDNF水平越低,越易出现抑郁情绪。

关键词：颅内出血,高血压性保守治疗抑郁脑源性神经营养因子

血浆miR-204在冠心病患者中的表达及其临床意义

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现代养生 2023年第3期23卷 190-192页

作者：李斯尹明洁米颖孙雅楠河北省唐山市工人医院

目的检测冠心病（CHD）患者血浆中miR-204的表达水平，评估血浆miR-204对于CHD的诊断价值。方法首先选取2018年1月-2020年1月医院就诊的CHD患者30例为CHD组，健康人员28例为对照组。应用实时荧光定量PCR方法，检测miR-204因子在两组... 详细信息

目的检测冠心病（CHD）患者血浆中miR-204的表达水平，评估血浆miR-204对于CHD的诊断价值。方法首先选取2018年1月-2020年1月医院就诊的CHD患者30例为CHD组，健康人员28例为对照组。应用实时荧光定量PCR方法，检测miR-204因子在两组血浆中的表达水平；其次应用受试者工作特征曲线（ROC），进一步分析血浆miR-204对于CHD的诊断价值。结果 CHD组患者血浆miR-204的水平显著低于对照组，组间差异有统计学意义（P0.00075诊断CHD时，具有一定临床参考价值，但需注意漏诊率偏高。

关键词： miR-204 冠心病实时荧光定量PCR 受试者工作特征曲线

苏合香丸对老年脑卒中患者肺部感染肺功能和免疫功能的影响

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中华中医药学刊 2024年第3期42卷 255-258,I0027页

作者：侯俊名赵立新高瑞敏王慧黄文姬李雪松唐山市工人医院河北唐山063000

目的探讨苏合香丸辅助治疗对老年脑卒中患者肺部感染肺功能和免疫功能的影响。方法选取医院重症加强病房(Intensive care unit, ICU)2019年1月—2020年1月收治的重症脑卒中(Cerebralvascular accident, CVA)患者120例,根据治疗方法的... 详细信息

目的探讨苏合香丸辅助治疗对老年脑卒中患者肺部感染肺功能和免疫功能的影响。方法选取医院重症加强病房(Intensive care unit, ICU)2019年1月—2020年1月收治的重症脑卒中(Cerebralvascular accident, CVA)患者120例,根据治疗方法的不同分为观察组和对照组。对照组给予注射用盐酸头孢吡肟和胃管给复方甘草口服溶液,观察组在对照组基础上加用苏合香丸,均持续治疗14 d。统计并比较两组疗效,采用流式细胞仪测定外周血T淋巴细胞亚群,包括CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)T淋巴细胞和CD_(4)^(+)CD_(8)^(+)T淋巴细胞比值,经肺功能仪检测患者的肺功能指标[FEV1/FVC、 FEV1%pred、最大自主通气量(MVV)、血肌酐],记录并比较两组不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为100.00%(60/60),显著高于对照组的83.33%(50/60)(P<0.05)。观察组不良反应发生率为6.67%(4/60),显著低于对照组的11.67%(7/60)(P<0.05)。治疗后,观察组CD_(4)^(+)和CD_(4)^(+)CD_(8)^(+)水平改善效果显著优于对照组(P<0.05)。疗后,观察组FEV1/FVC、FEV1%pred和MVV高于对照组,血肌酐较低于对照组(P<0.05)。结论苏合香丸辅助治疗对老年脑卒中患者肺部感染的疗效显著,快速缓解患者体征与临床症状,不良反应较少,可以显著改善患者机体的免疫功能、肺功能。

关键词： ICU 重症脑卒中肺部感染补肺汤肺功能免疫功能

甘草酸通过激活TRPV4诱导线粒体自噬抑制脑胶质瘤细胞的生长

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现代肿瘤医学 2023年第15期31卷 2776-2781页

作者：陈思陆斌毕堃尹文伟唐山市工人医院河北唐山063000

目的:探讨甘草酸(glycyrrhizic acid,GA)在脑胶质瘤中的作用及机制研究。方法:采用细胞克隆形成实验和CCK-8方法检测GA、TRPV4抑制剂HC-067047对胶质瘤细胞活力的影响;采用Western blot法检测线粒体自噬相关蛋白PINK1、Parkin和LC3蛋白... 详细信息

目的:探讨甘草酸(glycyrrhizic acid,GA)在脑胶质瘤中的作用及机制研究。方法:采用细胞克隆形成实验和CCK-8方法检测GA、TRPV4抑制剂HC-067047对胶质瘤细胞活力的影响;采用Western blot法检测线粒体自噬相关蛋白PINK1、Parkin和LC3蛋白的表达水平;采用电镜检测线粒体自噬情况;构建人脑胶质瘤小鼠原位模型,使用小动物活体生物发光成像系统监测肿瘤生长情况并分析各组小鼠的生存期,并监测小鼠体重。结果:CCK-8实验结果表明GA显著抑制胶质瘤细胞增殖活力,TRPV4抑制剂HC-067047对细胞增殖活力有促进作用,并且TRPV4抑制剂HC-067047可以逆转GA的抑制作用;Western blot实验结果表明GA可诱导胶质瘤细胞线粒体自噬,促进自噬相关蛋白PINK1、Parkin和LC3蛋白的表达;电镜检测发现GA可以促进胶质瘤细胞中的线粒体自噬,TRPV4抑制剂HC-067047可以逆转GA的促自噬作用;小动物活体生物发光成像结果显示,GA可明显抑制脑胶质瘤的生长,显著延长脑胶质瘤小鼠的生存期。结论:GA可通过激活TRPV4诱导线粒体自噬,进而抑制脑胶质瘤细胞的生长。

关键词：甘草酸 TRPV4 线粒体自噬神经脑胶质瘤

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神经外科多重耐药菌分布及耐药性研究

中国病原生物学杂志 2022年第3期17卷 337-339,343页

作者：陈怡王耀武毕丽杰唐山市工人医院河北唐山063000

目的研究神经外科多重耐药菌分布及耐药性,为神经外科感染治疗提供参考。方法收集2018年1月-2019年12月本院神经外科患者档案资料,采集标本并进行培养和鉴定。肉汤稀释法测定菌株耐药性,K-B纸片扩散法测定耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和... 详细信息

目的研究神经外科多重耐药菌分布及耐药性,为神经外科感染治疗提供参考。方法收集2018年1月-2019年12月本院神经外科患者档案资料,采集标本并进行培养和鉴定。肉汤稀释法测定菌株耐药性,K-B纸片扩散法测定耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs和AmpC酶菌。结果神经外科送检标本中共分离出49株多重耐药菌,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌7株(2018年5株,2019年1株),肺炎克雷伯菌25株(2018年6株,2019年19株),铜绿假单胞菌5株(2018年2株,2019年3株),鲍曼不动杆菌7株(2018年6株,2019年1株),脑膜脓毒性黄杆菌2株(2019年),大肠埃希菌1株(2019年),奇异变形杆菌1株(2019年),溶血不动杆菌1株(2019年)。肺炎克雷伯菌对头孢他啶、四环素、哌拉西林、哌拉西林/舒巴坦、环丙沙星、阿莫西林克/拉维酸钾、妥布霉素、阿米卡星、美罗培南和亚胺培南耐药株数分别为12、18、22、1、9、3、15、2、1和1株。铜绿假单胞菌对头孢他啶、四环素、哌拉西林、环丙沙星、阿莫西林克/拉维酸钾、妥布霉素、阿米卡星和美罗培南耐药株数分别为3、5、4、0、2、5、3、1和1株,未产生对哌拉西林/舒巴坦和亚胺培南耐药性。鲍曼不动杆菌对头孢他啶、四环素、哌拉西林、环丙沙星、阿莫西林克/拉维酸钾、妥布霉素和阿米卡星耐药株数分别为3、6、5、3、7、4和2株,未产生对哌拉西林/舒巴坦、美罗培南和亚胺培南的耐药性。14株产酶肺炎克雷伯菌,其中6株单产ESBLs酶,5株单产AmpC酶,3株ESBLs+AmpC酶。结论检出的多重耐药菌中以肺炎克雷伯菌为主。肺炎克雷伯菌中检出ESBLs酶和AmpC酶,这可能是该菌对多种抗生素产生耐受性的原因。

关键词：神经外科病原菌多重耐药

血浆miR-146a-5p在2型糖尿病临床诊断中的应用效果

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现代养生 2023年第3期23卷 178-180页

作者：孙雅楠尹明洁米颖李斯河北省唐山市工人医院

目的检测血浆中microRNA-146a-5p(miR-146a-5p)在2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者及健康人群血浆中的表达水平，分析miR-146a-5p对T2DM的诊断价值。方法选取2017年1月至2019年6月医院诊断为T2DM患者47例为病例组(T2DM组)；健康人员28例为对照组。抽取患者静脉血，提取miRNA，应用实时荧光定量PCR法以miR-423-5p为内参照物进行校正，检测两组血浆中miR-146a-5p表达水平；应用ROC曲线分析血浆中的miR-146a-5p对T2DM诊断效能并筛选诊断界值，评价诊断结果的真实性和一致性。结果与对照组相比，T2DM组患者血浆miR-146a-5p表达水平明显下降(P<0.001);ROC分析显示，AUC=0.951(95%CI:0.907～0.995)，表明血浆miR-146a-5p对T2DM具有较高诊断效能。以血浆miR-146a-5p表达水平(2-?CT转换后)<0.437为诊断T2DM的标准，诊断结果显示，灵敏度=87.234%，特异度=96.429%，具有较高的真实性，并且Kappa=0.808，诊断结果与实际结果高度一致，具有临床应用价值。结论 T2DM患者血浆miR-146a-5p表达水平显著降低，血浆miR-146a-5p对T2DM的诊断有较高真实性及一致性。

关键词： microRNA-146a-5p 2型糖尿病实时荧光定量PCR ROC曲线

临床颈淋巴结阴性甲状腺乳头状癌不同手术方式的疗效比较

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中国肿瘤临床 2016年第9期43卷 366-370页

作者：郭欣吴志宇陈春悠唐山市工人医院头颈外科河北省唐山市063000 唐山市工人医院胃肠二科河北省唐山市063000

目的：探讨临床颈淋巴结阴性（cN0）甲状腺乳头状癌（papillary thyroid carcinoma,PTC）患者不同手术方式疗效和安全性,为手术方案的选择提供理论基础。方法：选取唐山市工人医院头颈外科2009年12月至2014年12月225例cN0期PTC患者,根... 详细信息

目的：探讨临床颈淋巴结阴性（cN0）甲状腺乳头状癌（papillary thyroid carcinoma,PTC）患者不同手术方式疗效和安全性,为手术方案的选择提供理论基础。方法：选取唐山市工人医院头颈外科2009年12月至2014年12月225例cN0期PTC患者,根据手术方式的差异分为全切组110例,行甲状腺全切;腺叶切除组115例,行患侧腺叶及峡部切除。所有患者均予以患侧中央区淋巴结清扫。分析两组患者的手术及住院情况、病理特征、并发症情况及随访和复发情况。结果：1）两组患者的切口长度、术中出血量、手术时间及住院时间比较均无显著性差异（P〉0.05）。2）全切组多发癌灶例数多于腺叶切除组患者,有显著性差异（P〈0.05）,两组患者癌灶平均直径比较无显著性差异（P〉0.05）;两组患者中央淋巴结清扫枚数、淋巴结转移总枚数、中央淋巴结转移例数比较均无显著性差异（P〉0.05）;两组患者误切甲状旁腺、一过性低血钙、暂时性喉返神经麻痹、喉上神经损伤发生率比较无显著性差异（P〉0.05）,无永久性低血钙及永久性喉返神经损伤出现。3）全部患者获得随访,随访2~4.5年,全切组患者无复发病例。腺叶切除组8例患者在对侧腺叶出现癌灶的转移,加做对侧腺叶切除,4例患者患侧颈部侧区出现淋巴结转移,给予功能性淋巴结清除。两组患者的转移和复发率存在显著性差异（P〈0.05）。随访期间无死亡病例。结论：对于cN0期PTC患者,甲状腺全切联合清除患侧中央区淋巴结可以减少微小病灶的残留,与手术范围仅包括患侧腺叶及峡部的手术相比,其癌灶残留、转移、复发的概率降低,术后并发症无显著增加。

关键词：甲状腺乳头状癌手术方式疗效并发症

c-Met基因调控肺腺癌A549细胞放射敏感性

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临床与实验病理学杂志 2018年第8期34卷 865-870页

作者：鄢丽敏张志勇闫继东徐晋珩刘丽云河北省唐山市工人医院病理科唐山063000 河北省唐山市工人医院胸外科唐山063000

目的探讨上调和下调肺腺癌细胞株A549细胞中c-Met基因表达水平后,该细胞鼠移植瘤放射敏感性的变化情况。方法利用电穿孔法将c-Met siRNA和重组表达载体pc DNA3.1-c-Met分别转染入肺癌A549细胞后采用G418筛选得到稳定转染的肺癌细胞系。... 详细信息

目的探讨上调和下调肺腺癌细胞株A549细胞中c-Met基因表达水平后,该细胞鼠移植瘤放射敏感性的变化情况。方法利用电穿孔法将c-Met siRNA和重组表达载体pc DNA3.1-c-Met分别转染入肺癌A549细胞后采用G418筛选得到稳定转染的肺癌细胞系。转染48 h后用RT-PCR法和Western blot法分别检测细胞中c-Met基因和蛋白表达水平,采用CCK-8法检测细胞增殖活性;克隆形成实验研究分别上调和下调c-Met基因表达水平对肺腺癌细胞株A549放射敏感性的影响;TUNEL法检测细胞凋亡影响,移植瘤实验检测基因沉默和激进c-Met基因表达水平并联合放射射线照射对肺腺癌细胞生长的抑制作用。结果 c-Met下调组中肺癌A549细胞内c-Met基因和蛋白表达水平明显降低,而上调组中的表达水平则得到了明显升高。c-Met下调组肺癌A549细胞放射敏感性升高,c-Met上调组肺癌A549细胞放射敏感性降低(P<0.05)。下调组中肺癌A549细胞的增殖活性受到抑制而细胞凋亡率显著增加(P<0.05),上调组肺癌细胞的增殖能力明显增强而细胞凋亡率明显降低(P<0.05);下调组裸鼠移植瘤的平均体积明显小于对照组,而上调组裸鼠移植瘤的瘤体平均体积则显著大于对照组(P<0.05)。结论基因沉默c-Met的基因表达水平能显著降低肺癌细胞的增殖活性,抑制人肺癌A549细胞裸鼠移植瘤的生长并明显提高移植瘤瘤体的放射敏感性。

关键词：肺肿瘤移植瘤 A549细胞 c-Met 裸鼠

摇头后Supine roll试验对水平半规管良性阵发性位置性眩晕诊断的意义

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听力学及言语疾病杂志 2019年第3期27卷 329-330页

作者：王秋敏刘萱马丽华王磊刘丽娟刘静华李飞孙佳伟张新白文忠河北省唐山市工人医院眩晕门诊唐山063000 河北省唐山市工人医院中医科河北省唐山市工人医院耳鼻咽喉-头颈外科河北省唐山市工人医院神经内科

目的探讨摇头后Supine roll试验对水平半规管良性阵发性位置性眩晕(HC-BPPV)的诊断价值。方法对可疑良性阵发性位置性眩晕的165例患者,行摇头后Supine roll试验,确诊为HC-BPPV者,进行Barbecue手法复位和/或Gufoni手法复位,观察疗效,分... 详细信息

目的探讨摇头后Supine roll试验对水平半规管良性阵发性位置性眩晕(HC-BPPV)的诊断价值。方法对可疑良性阵发性位置性眩晕的165例患者,行摇头后Supine roll试验,确诊为HC-BPPV者,进行Barbecue手法复位和/或Gufoni手法复位,观察疗效,分析该方法用于HC-BPPV诊断是否正确。结果 165例眩晕患者中,经摇头后Supine roll试验诊断为HC-BPPV 15例(9.09%,15/165),均经手法复位治愈,说明这15例患者诊断无误。结论摇头后Supine roll试验用于水平半规管良性阵发性位置性眩晕的诊断准确性好。

关键词：良性阵发性位置性眩晕 Dix-Hallpike试验 Supineroll试验摇头后Supineroll试验