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基于miR-148a-3p/SMAD2轴探讨当归多糖对高糖诱导RGC凋亡的影响

中国中医眼科杂志 2024年第7期34卷 601-609页

作者：王江涛王艳新贾冠美曹朗河北省第七人民医院保定073000 保定市第二中心医院保定072750

目的探究当归多糖(APS)对高糖诱导视网膜神经节细胞(RGC)凋亡的影响,及其基于微小RNA-148a-3p/Smad家族成员2(miR-148a-3p/SMAD2)轴的作用机制。方法将分别转染miR-148a-3p模拟物(mimics)、miR-148a-3p抑制剂(inhibitor)及其对照品mimics-NC、miR-NC的RGC,分为对照组(CG)、模型组(MG)、APS低剂量(APS-L)组、APS高剂量(APS-H)组、APS-H+miR-148a-3p对照品组(APS+miR-NC)、APS-H+miR-148a-3p抑制剂组(miR-148a-3p inhibitor),分别以相应的高糖和APS处理,采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测miR-148a-3p和SMAD2 mRNA表达水平,检测细胞活力、凋亡情况和氧化应激指标水平,Western Blot法检测SMAD2蛋白表达水平,双荧光素酶实验检测miR-148a-3p和SMAD2的靶向关系。结果(1)miR-148a-3p/SMAD2表达:APS-L组、APS-H组、APS-H+miR-NC组中miR-148a-3p表达水平均高于MG组(t_(APS-L)=6.564、t_(APS-H)=10.542、t_(APS-H+miR-NC)=9.945,均P=0.000),SMAD2 mRNA表达水平低于MG组(t_(APS-L)=4.147,P=0.004;t_(APS-H)=6.464、t_(APS-H+miR-NC)=6.586,均P=0.000);APS-H+miR-148a-3p inhibitor组miR-148a-3p表达水平低于APS-H+miRNC组(t=7.558,P=0.000),SMAD2 mRNA表达高于APS-H+miR-NC组(t=4.513,P=0.001),差异均有统计学意义。(2)细胞活力和凋亡率:APS-L组、APS-H组、APS-H+miR-NC组细胞活力高于MG组(t_(APS-L)=8.105、t_(APS-H)=11.509、t_(APS-H+miR-NC)=11.996,均P=0.000),细胞凋亡率低于MG组(t_(APS-L)=8.729、t_(APS-H)=15.690、t_(APS-H+miR-NC)=14.709,均P=0.000);APS-H+miR-148a-3p inhibitor组细胞活力低于APS-H+miR-NC组(t=10.212,P=0.000),细胞凋亡率高于APS-H+miR-NC组(t=12.247,P=0.000),差异均有统计学意义。(3)氧化应激:APS-L组、APS-H组、APS-H+miR-NC组乳酸脱氢酶(LDH)和丙二醛(MDA)均低于MG组(LDH:t_(APS-L)=11.257、t_(APS-H)=18.770、t_(APS-H+miR-NC)=18.364,均P=0.000;MDA:t_(APS-L)=11.121、t_(APS-H)=17.139、t_(APS-H+miR-NC)=17.768,均P=0.000),超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽(GSH)均高于MG组(SOD:t_(APS-L)=9.408、t_(APS-H)=14.833、t_(APS-H+miR-NC)=13.240,均P=0.000;GSH:t_(APS-L)=5.616、t_(APS-H)=12.080、t_(APS-H+miR-NC)=12.642,均P=0.000);APS-H+miR-148a-3p inhibitor组LDH和MDA均高于APS-H+miR-NC组(t_(LDH)=15.121、t_(MDA)=14.613,均P=0.000),SOD和GSH均低于APS-H+miR-NC组(tSOD=12.278、tGSH=8.912,均P=0.000),差异均有统计学意义。。(4)凋亡蛋白:APS-L组、APS-H组和APS-H+miR-NC组SMAD2、Bcl-2相关X蛋白(Bax)和半胱天冬酶-3(Caspase-3)表达低于MG组(SMAD2:t_(APS-L)=4.565、t_(APS-H)=8.042、t_(APS-H+miR-NC)=7.390,均P=0.000;Bax:t_(APS-L)=4.916、t_(APS-H)=8.763、t_(APS-H+miR-NC)=8.336,均P=0.000;Caspase-3:t_(APS-L)=4.214、t_(APS-H)=10.201、t_(APS-H+miR-NC)=9.536,均P=0.000),B细胞淋巴瘤-2(Bcl-2)表达高于MG组(t_(APS-L)=3.713,P=0.001;t_(APS-

关键词：当归多糖视网膜神经节细胞微小RNA-148a-3p SMAD家族成员2

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神经内镜下经鼻蝶窦扩大鞍底入路颅咽管瘤切除术在复杂性颅咽管瘤患者中的应用

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国际神经病学神经外科学杂志 2024年第4期51卷 45-51页

作者：卜雄建陈雪飞保定市第二中心医院神经外科河北涿州072750

目的分析神经内镜下经鼻蝶窦扩大鞍底入路颅咽管瘤切除术在复杂性颅咽管瘤患者中的应用效果。方法选择行神经内镜下经鼻蝶窦扩大鞍底入路颅咽管瘤切除术治疗的复杂性颅咽管瘤患者48例作为研究组,另择同期接受开颅入路颅咽管瘤切除术治... 详细信息

目的分析神经内镜下经鼻蝶窦扩大鞍底入路颅咽管瘤切除术在复杂性颅咽管瘤患者中的应用效果。方法选择行神经内镜下经鼻蝶窦扩大鞍底入路颅咽管瘤切除术治疗的复杂性颅咽管瘤患者48例作为研究组,另择同期接受开颅入路颅咽管瘤切除术治疗的复杂性颅咽管瘤患者48例作为对照组。比较两组手术情况、临床缓解率与肿瘤全切率,垂体功能、炎症反应、应激指标,并发症等情况。结果研究组手术时间、肿瘤切除时间、住院时间更短(P中性粒细胞计数与淋巴细胞比值(NLR)、血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)水平提高,但研究组低于对照组(均P<0.05)。至术后1个月,研究组并发症发生率更低(16.67%vs 45.83%,P<0.05)。对照组复发7例,经手术治疗后,全切4例,次全切2例,部分切除1例;术后并发症发生情况,3例发生尿崩症,1例发生颅内感染。研究组复发8例,经手术治疗后,全切6例,次全切2例;术后并发症发生情况,2例发生尿崩症。结论神经内镜下经鼻蝶窦扩大鞍底入路颅咽管瘤切除术可提高复杂性颅咽管瘤患者临床缓解率与肿瘤全切率,降低炎症反应、应激指标,改善垂体功能,安全性较高,对复发性颅咽管瘤的治疗效果也良好。

关键词：复杂性颅咽管瘤神经内镜经鼻蝶窦扩大鞍底入路颅咽管瘤切除术垂体功能复发

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表皮生长因子受体非热点突变型非小细胞肺癌一线应用表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂及化疗的疗效对比研究

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中国全科医学 2024年第35期27卷 4426-4434页

作者：檀紫瑞申青刘俊英陈砚凝姚继方河北医科大学第四医院河北省石家庄市050011 河北省保定市第一中心医院 071000

背景表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)是晚期表皮生长因子受体(EGFR)突变型非小细胞肺癌(NSCLC)患者个体化靶向治疗方案之一,可显著改善患者的预后。然而不同类型EGFR的突变对EGFR-TKIs治疗的反应不同。目的比较EGFR非热点... 详细信息

背景表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)是晚期表皮生长因子受体(EGFR)突变型非小细胞肺癌(NSCLC)患者个体化靶向治疗方案之一,可显著改善患者的预后。然而不同类型EGFR的突变对EGFR-TKIs治疗的反应不同。目的比较EGFR非热点突变型NSCLC一线应用EGFR-TKIs及化疗的疗效。方法选取2012年4月—2019年6月在河北医科大学第四医院接受治疗的术后复发或晚期NSCLC患者,并确认为EGFR非热点突变型患者共90例。以患者一线治疗方案将患者分为一线EGFR-TKIs治疗组和一线化疗组。收集患者的一般资料及EGFR基因突变情况。所有患者通过电话进行随访或复查住院及门诊病例获得患者预后情况,随访截止时间为2024-03-31。观察并比较患者疗效及无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。结果90例患者中一线EGFR-TKIs治疗组52例,一线化疗组38例。术后复发转移患者16例,初诊分期为ⅢB~Ⅳ期患者74例。EGFR非热点突变患者中,单基因突变51例,复合突变39例。一线EGFR-TKIs治疗进展后二线EGFR-TKIs治疗患者8例,二线化疗患者9例。一线化疗进展后二线EGFR-TKIs治疗患者8例,二线化疗患者16例,免疫治疗患者1例。EGFR非热点突变不同亚型接受一线EGFR-TKIs治疗的患者PFS比较,差异有统计学意义(χ^(2)=24.26,P中,一线EGFR-TKIs治疗组与一线化疗组的PFS、OS比较,差异有统计学意义(P中,一线EGFR-TKIs治疗组与一线化疗组的PFS比较,差异有统计学意义(P0.05)。在一线化疗进展后的患者中,二线EGFR-TKIs治疗(8例)与化疗(16例)的中位PFS分别为11.3个月和5.6个月,二线EGFR-TKIs治疗与化疗患者PFS比较,差异有统计学意义(χ^(2)=7.487,P=0.006)。结论在EGFR非热点突变型术后复发或晚期NSCLC中,EGFR ex20ins和E20 S768I突变患者与其他突变类型患者接受一线EGFR-TKIs治疗后的生存期存在差异。而在各突变亚型中,与一线化疗相比,一线EGFR-TKIs治疗均明显延长了患者的生存时间。

关键词：非小细胞肺癌 EGFR非热点突变表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂疗效比较研究

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重组人尿激酶原联合替罗非班对经PCI治疗ASTEMI患者心功能及预后的影响

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心血管康复医学杂志 2024年第4期33卷 461-465页

作者：贾涵铄江涛王德良裴建行保定市第二中心医院心内科河北保定072750

目的:探究重组人尿激酶原联合替罗非班治疗对经急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)患者心功能及预后的影响。方法:选择2019年6月~2020年12月本院接诊的156例行PCI术ASTEMI患者,根据随机数字表法均分为对照组... 详细信息

目的:探究重组人尿激酶原联合替罗非班治疗对经急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)患者心功能及预后的影响。方法:选择2019年6月~2020年12月本院接诊的156例行PCI术ASTEMI患者,根据随机数字表法均分为对照组(急诊PCI术中给予替罗非班注射)和研究组(在对照组基础上行重组人尿激酶原注射)。两组患者急诊PCI术前后用药一致。对比两组患者手术前后心肌梗死溶栓治疗(TIMI)血流、心肌灌注(TMPG)分级、PCI术前、后一周心功能指标,随访1年主要不良心血管事件(MACE)及不良反应发生情况。结果:手术后,与对照组比较,研究组TIMI血流3级(51.28%比83.00%)和TMPG分级3级(51.28%比84.62%)比例、术后1周左室射血分数(LVEF)[(44.26±3.45)%比(49.17±2.92)%]均显著提高,术后1周左心室舒张末期内径(LVEDd)[(56.47±2.54)mm比(51.32±2.55)mm]、左心室收缩末期内径(LVESd)[(41.86±2.49)mm比(36.01±1.68)mm]、随访1年内MACE发生率(24.36%比7.69%)和不良反应发生率(10.26%比1.28%)均显著下降(P心功能,降低MACE与不良反应发生率,改善预后,值得临床借鉴。

关键词：心肌梗死血管成形术,气囊,冠状动脉预后替罗非班

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健胃消食口服液联合常规四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡患者的临床研究

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临床消化病杂志 2024年第2期36卷 90-94页

作者：张冲周炜杨云志贾丽丽王会哲保定市第二中心医院药剂科河北保定072750 上海市奉贤区中心医院儿科上海201499 保定市第二中心医院消化内科河北保定072750

[目的]探讨健胃消食口服液联合常规四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性十二指肠溃疡患者的临床疗效。[方法]将确诊并治疗的180例Hp相关性十二指肠溃疡患者按随机数字表法分为联合组(90例)和对照组(90例)。对照组给予常规四联疗法治疗,联... 详细信息

[目的]探讨健胃消食口服液联合常规四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性十二指肠溃疡患者的临床疗效。[方法]将确诊并治疗的180例Hp相关性十二指肠溃疡患者按随机数字表法分为联合组(90例)和对照组(90例)。对照组给予常规四联疗法治疗,联合组加用健胃消食口服液治疗。比较2组患者临床疗效、Hp根除率、不良反应发生率以及治疗前后血清Nod样受体蛋白3(NLRP3)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平与临床症状积分变化。[结果]联合组患者临床治疗总有效率(85.56%)明显优于对照组(82.22%),2组比较差异有统计学意义(P二指肠溃疡患者能够获得显著疗效,可有效降低血清NLRP3、TNF-α水平,改善患者临床症状积分,同时有效提高Hp根除率,安全性较高,值得临床应用。

关键词：十二指肠溃疡健胃消食口服液四联疗法幽门螺杆菌临床疗效

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脐动脉血pH、乳酸水平联合Apgar评分对早产儿脑损伤的预测价值

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山东医药 2024年第4期64卷 81-83页

作者：吴萍张彩宁闫学爽贾松保定市第二中心医院新生儿科河北涿州0727502 保定市第二中心医院重症医学科

目的探讨脐动脉血pH、乳酸水平及Apgar评分对早产儿脑损伤(BIPI)及严重程度的预测价值。方法选取242例早产儿为研究对象,根据头颅影像学检查结果分为BIPI组102例、非BIPI组140例,并将BIPI组根据脑损伤程度分为重度BIPI组53例、轻度BIPI... 详细信息

目的探讨脐动脉血pH、乳酸水平及Apgar评分对早产儿脑损伤(BIPI)及严重程度的预测价值。方法选取242例早产儿为研究对象,根据头颅影像学检查结果分为BIPI组102例、非BIPI组140例,并将BIPI组根据脑损伤程度分为重度BIPI组53例、轻度BIPI组49例。检测各组脐动脉血pH及乳酸水平,并行生后1、5、10 min的Apgar评分。采用Pearson相关分析早产儿脐动脉血pH、乳酸水平及Apgar评分的相关性,应用受试者工作特征(ROC)曲线评估脐动脉血pH、乳酸水平及Apgar评分对BIPI发生的预测价值。结果BIPI组、非BIPI组患儿性别、胎龄、出生体质量比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。BIPI组脐动脉pH低于非BIPI组,脐动脉乳酸水平高于非BIPI组,1、5 min Apgar评分低于非BIPI组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。重度BIPI组脐动脉pH低于轻度BIPI组,乳酸水平高于轻度BIPI组,1、5、10 min Apgar评分均低于轻度BIPI组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。脐动脉血pH与1、5 min Apgar评分呈正相关(r分别为0.567、0.576,P均<0.05),脐动脉血乳酸与1、5 min Apgar评分呈负相关(r分别为-0.655、-0.691,P均<0.05),脐动脉血pH与乳酸呈负相关(r=-0.694,P<0.05)。脐动脉血pH、乳酸水平及Apgar评分预测BIPI发生灵敏度、特异度较高,脐动脉血pH、乳酸水平及Apgar评分联合预测BIPI发生的ROC曲线下面积与任一单项比较差异有统计学意义(P均<0.05)。结论脐动脉血pH、乳酸水平、Apgar评分对BIPI的发生及其严重程度有一定预测价值。

关键词：早产儿脑损伤脐动脉血pH 脐动脉血乳酸 Apgar评分预测价值

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医护患协同管理模式在急性脑梗死患者中的应用效果

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河北医药 2024年第19期46卷 2978-2981页

作者：车雅男葛晓梅郭天天河北省保定市第二中心医院神经内三老年病科 072750

目的探讨急性脑梗死患者中应用医护患协同管理模式的效果。方法纳入收治的92例急性脑梗死患者为对象,时间段为2022年3月至2023年3月,按随机数字表法分2组,每组46例。对照组和观察组分别采用常规干预和医护患协同管理模式进行干预,比较2... 详细信息

目的探讨急性脑梗死患者中应用医护患协同管理模式的效果。方法纳入收治的92例急性脑梗死患者为对象,时间段为2022年3月至2023年3月,按随机数字表法分2组,每组46例。对照组和观察组分别采用常规干预和医护患协同管理模式进行干预,比较2组的干预效果。结果2组干预后的蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评分均高于干预前(P中国卒中量表(CSS)评分和焦虑、抑郁评分均低于干预前(P心理弹性量表(CD-RISC)评分和生活质量量表(QOL)评分均高于干预前(P中应用医护患协同管理模式,能缓解患者的负性情绪,提升心理弹性水平、自我管理能力、认知及运动功能,进一步促进患者的生活质量得到提高。

关键词：急性脑梗死负性情绪医护患协同管理模式生活质量心理弹性理论

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介入治疗策略对老年急性ST段抬高型心肌梗死患者预后研究

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中华老年心脑血管病杂志 2024年第6期26卷 610-613页

作者：王亚芳朱烨然荣素然石向欣杨晓欧李玉兰保定市第一中心医院老年病科 071000

目的分析急诊多支血管经皮冠状动脉介入治疗(MV-PCI)与急诊开通病变血管择期对非病变血管行PCI(Staged-PCI)的老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者预后的影响。方法选择2021年1月至2023年6月于保定市第一中心医院接受PCI的老年急性... 详细信息

目的分析急诊多支血管经皮冠状动脉介入治疗(MV-PCI)与急诊开通病变血管择期对非病变血管行PCI(Staged-PCI)的老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者预后的影响。方法选择2021年1月至2023年6月于保定市第一中心医院接受PCI的老年急性STEMI患者417例,根据手术策略不同分为MV-PCI组87例,Staged-PCI组330例,依据2组患者基线资料建立倾向性评分匹配(PSM)模型,PSM后每组84例。平均随访时间为13.5个月,以发生主要不良心脑血管事件(MACCE)为终点,比较PSM后2组发生MACCE情况,应用Cox比例风险回归模型分析发生MACCE的风险。结果 PSM前,2组年龄、高血压、糖尿病、高脂血症、家族史、脑卒中病史、周围动脉疾病、术前收缩压、病变血管(左前降支、左回旋支)、非病变血管数量比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Kaplan-Meier生存曲线显示,MV-PCI组发生MACCE、全因死亡风险显著低于Staged-PCI组(P_(log rank)<0.05)。多因素Cox比例风险回归模型分析显示,MV-PCI是MACCE(HR=0.263,95%CI:0.105~0.659,P=0.004)和全因死亡(HR=0.236,95%CI:0.007~0.722,P=0.016)的保护因素。结论 MV-PCI治疗策略可改善老年急性STEMI合并多支血管病变患者的预后。

关键词：心肌梗死预后经皮冠状动脉介入治疗主要不良心脑血管事件多支血管冠状动脉介入治疗

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基于PET-CT和超声造影构建甲状腺癌术后复发转移的预测模型

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中国实验诊断学 2024年第8期28卷 883-888页

作者：郭星柴健张建阳刘冲陈学谦李小龙张惠卿保定市第一中心医院肿瘤内科河北保定071000 河北省保定市第一中心医院普通外一科河北保定071000 河北省保定市第一中心医院核医学科河北保定071000 河北省保定市第一中心医院医学影像科河北保定071000

目的基于正电子发射计算机断层显像(PET-CT)和超声造影参数构建甲状腺癌(TC)患者术后复发转移的预测模型,为甲状腺癌的治疗提供依据。方法回顾性选取保定市第一中心医院2018年1月—2021年3月收治的行手术治疗的116例TC患者,患者术前均进... 详细信息

目的基于正电子发射计算机断层显像(PET-CT)和超声造影参数构建甲状腺癌(TC)患者术后复发转移的预测模型,为甲状腺癌的治疗提供依据。方法回顾性选取保定市第一中心医院2018年1月—2021年3月收治的行手术治疗的116例TC患者,患者术前均进行PET-CT和超声造影检查,并收集患者临床相关资料。术后对患者进行为期3年的随访,根据随访期间是否发生复发转移将其分为发生组(32例)和未发生组(84例)。患者术后复发转移的影响因素分析采用多因素逐步Logistic回归模型;并基于PET-CT和超声造影参数构建列线图预测模型,分析患者术后复发转移的预测效能用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)。结果发生组患者最大标准摄取值(SUVmax)高于未发生组,达峰时间(TTP)、峰值强度(PI)低于未发生组(P0.05)。ROC曲线显示,列线图模型预测患者术后复发转移的敏感度为87.50%、特异性为88.10%,AUC为0.881(95%CI:0.794~0.968)(P<0.05)。结论基于PET-CT参数SUVmax和超声造影参数PI构建的列线图预测模型可较好的预测TC患者术后复发转移发生风险。

关键词：甲状腺肿瘤术后复发转移正电子发射计算机断层显像超声造影预测模型

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老年经皮冠状动脉介入治疗术后支架内再狭窄患者胱抑素C、基质金属蛋白酶抑制剂-1、分泌型卷曲相关蛋白5表达及临床意义

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心脑血管病防治 2024年第1期24卷 21-25页

作者：邸杰李新政张晓敬河北省保定市第一中心医院心脏重症医学科 071000 河北省保定市第一医院内科 071000 河北省保定市第二中心医院心内科 072750

目的探讨老年经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后支架内再狭窄(ISR)患者胱抑素C(CysC)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP-5)表达及对靶血管病变的预测价值。方法选取2020年5月至2022年5月保定市第一中心医院PCI术... 详细信息

目的探讨老年经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后支架内再狭窄(ISR)患者胱抑素C(CysC)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP-5)表达及对靶血管病变的预测价值。方法选取2020年5月至2022年5月保定市第一中心医院PCI术后1年内发生ISR的65例老年冠心病患者作为观察组,选取同期65例PCI术后1年内未发生ISR的老年冠心病患者作为对照组,比较两组一般资料、术后血清CysC、TIMP-1、SFRP-5水平,分析血清CysC、TIMP-1、SFRP-5水平与ISR发生的相关性,并比较观察组不同Mehran分型患者血清CysC、TIMP-1、SFRP-5水平,分析各指标水平与Mehran分型的相关性,分析血清CysC、TIMP-1、SFRP-5水平预测靶血管发生ISR的价值。结果观察组血清CysC水平高于对照组(t=6.949,P心病患者PCI术后1年内靶血管发生ISR的曲线下面积(AUC)分别为0.807(95%CI=0.729~0.871)、0.786(95%CI=0.706~0.853)、0.811(95%CI=0.733~0.874),联合预测的AUC最大,为0.943(95%CI=0.887~0.976)。结论老年冠心病PCI术后患者血清CysC水平升高,TIMP-1、SFRP-5水平降低与ISR的发生发展相关,术后早期检测各指标水平有助于预测靶血管发生ISR风险。

关键词：冠心病经皮冠状动脉介入治疗支架内再狭窄胱抑素C 基质金属蛋白酶抑制剂-1 分泌型卷曲相关蛋白5

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