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VEGF基因修饰大鼠羊膜间充质干细胞对肾病综合征大鼠血液生化指标的影响

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蚌埠医学院学报 2024年第6期49卷 706-710,716页

作者：张莹张晓宇胡海燕高大维汪丹河北省保定市第二中心医院检验科 072750 河北省保定市第二中心医院肾内科 072750

目的:探究血管内皮生长因子(VEGF)基因修饰大鼠羊膜间充质干细胞对肾病综合征大鼠血液生化指标的影响。方法:选取60只雄性大鼠,随机分为4组,各15例,分别为对照组(健康)、模型组(肾病综合征)、治疗1组(羊膜间充质干细胞悬液)、治疗2组(V... 详细信息

目的:探究血管内皮生长因子(VEGF)基因修饰大鼠羊膜间充质干细胞对肾病综合征大鼠血液生化指标的影响。方法:选取60只雄性大鼠,随机分为4组,各15例,分别为对照组(健康)、模型组(肾病综合征)、治疗1组(羊膜间充质干细胞悬液)、治疗2组(VEGF基因修饰羊膜间充质干细胞悬液)。观察4组肾组织病理形态学及羊膜间充质干细胞存活、分布情况,并比较尿肌酐(SCr)、血尿素(BU)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、24 h尿蛋白定量(24 h UTP)、阻力指数(RI)、舒张期末期流速(EDV)、收缩期峰值流速(PSV)及肾组织VEGF相关表达。结果:对照组大鼠肾组织具有完整清晰结构,模型组大鼠肾组肾小球表现为肿胀,肾小球内存在较多细胞,系膜区明显增宽,系膜细胞及基质中到重度增生;相较于模型组,各治疗组病理改变均较轻,各治疗组病理改变程度均较模型组轻,其中治疗1组病理改变较治疗2组病理改变明显;对照组及模型组大鼠肾组织均未见荧光细胞;治疗1组、治疗2组大鼠肾组织均可见红色荧光的阳性细胞,且仅可见于肾间质及小管内,在肾小球中未见其表达。与治疗1组比较,治疗2组阳性细胞较多;与对照组比较,模型组SCr、BU、24 h UTP、TC、TG、LDL、IL-1β、TNF-α水平均明显升高(P中VEGF蛋白及mRNA表达均明显下降(P中VEGF蛋白及mRNA表达均较模型组显著升高,且治疗2组最高(P<0.05)。结论:经VEGF基因修饰的羊膜间充质干细胞移植治疗,可显著改善肾病综合征大鼠血脂水平、微炎症状态、肾功能及肾动脉血流,效果更为显著,可为肾病综合征细胞移植治疗提供有力依据。

关键词：肾病综合征羊膜间充质干细胞血管内皮生长因子基因修饰血脂肾血流肾功能微炎症

芦丁调控miR-155和HMGB1/RAGE通路对糖尿病视网膜病变大鼠炎性反应的影响

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陕西医学杂志 2024年第2期53卷 184-188页

作者：王雅清王勇刘永胜保定市第二医院内分泌科河北保定071051

目的:探讨芦丁对糖尿病视网膜病变大鼠炎性反应的影响及其机制。方法:采用腹腔注射链脲佐菌素的方法制备糖尿病大鼠模型,将造模成功的大鼠随机分为模型组(0.9%氯化钠溶液灌胃)和芦丁低、中、高剂量组[分别以50、100、150 mg/(kg·d)芦... 详细信息

目的:探讨芦丁对糖尿病视网膜病变大鼠炎性反应的影响及其机制。方法:采用腹腔注射链脲佐菌素的方法制备糖尿病大鼠模型,将造模成功的大鼠随机分为模型组(0.9%氯化钠溶液灌胃)和芦丁低、中、高剂量组[分别以50、100、150 mg/(kg·d)芦丁灌胃],并取正常大鼠作为对照组(0.9%氯化钠溶液灌胃),每组20只,持续给药12周后,比较各组大鼠视网膜组织中伊凡斯兰渗透量、神经节细胞凋亡和微小RNA(miR)-155、高迁移率族蛋白1(HMGB1)、晚期糖基化终产物受体(RAGE)mRNA表达水平,以及炎症因子水平。结果:对照组、模型组和芦丁低、中、高剂量组中伊凡斯兰渗透量分别为(1.61±0.31)μg/g、(12.84±1.24)μg/g、(9.85±0.62)μg/g、(6.80±0.53)μg/g、(2.87±0.51)μg/g,神经节细胞凋亡指数分别为(1.09±0.45)%、(30.96±2.50)%、(24.65±2.48)%、(18.61±1.41)%、(8.36±0.54)%,miR-155表达水平分别为(0.38±0.03)、(1.92±0.15)、(1.55±0.12)、(1.09±0.10)、(0.55±0.05),HMGB1 mRNA表达水平分别为(0.26±0.03)、(0.77±0.05)、(0.68±0.04)、(0.57±0.04)、(0.34±0.03),RAGE mRNA表达水平分别为(0.18±0.02)、(0.67±0.04)、(0.58±0.03)、(0.45±0.03)、(0.23±0.02)。模型组和对照组比较,伊凡斯兰渗透量、凋亡指数和miR-155、HMGB1、RAGE mRNA水平均升高(均P中、高剂量组中上述指标呈剂量依赖性降低(均P中、高剂量组,芦丁各组的炎症因子水平低于模型组(均P<0.05)。结论:芦丁可保护糖尿病大鼠视网膜损伤,延缓视网膜炎症效应,其作用机制可能与抑制miR-155和HMGB1/RAGE通路有关。

关键词：糖尿病视网膜病变芦丁微小RNA-155 高迁移率族蛋白1 晚期糖基化终产物受体炎性反应

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陕西医学杂志 2024年第3期53卷 357-360页

作者：冯克娜张淼陈雅静保定市第二医院内分泌科河北保定071000

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清C1q肿瘤坏死因子相关蛋白5(CTRP5)、脂联素(APN)水平与颈动脉粥样硬化(CAS)的关系。方法:选择T2DM患者96例为观察组,选择体检健康者108例为对照组。采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清CTRP5、APN水平... 详细信息

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清C1q肿瘤坏死因子相关蛋白5(CTRP5)、脂联素(APN)水平与颈动脉粥样硬化(CAS)的关系。方法:选择T2DM患者96例为观察组,选择体检健康者108例为对照组。采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清CTRP5、APN水平。根据超声检查将T2DM患者分为CAS组和无CAS组,并比较两组一般资料及血清生化指标。分析T2DM患者发生CAS的影响因素,并进行相关性分析。结果:观察组血清CTRP5水平高于对照组,APN水平低于对照组(均P中,40例出现CAS,56例无CAS。CAS组患者年龄、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、CTRP5水平较无CAS组升高,APN水平较无CAS组下降(均P<0.05)。HbA1c、TG、LDL-C、CTRP5为CAS发生的独立危险因素,APN是CAS的独立保护因素(均P<0.05)。血清CTRP5与HbA1c、TG、LDL-C水平呈正相关,血清APN与HbA1c、TG、LDL-C水平呈负相关(均P<0.05)。结论:T2DM患者发生CAS后CTRP5水平升高,APN水平下降,CTRP5为CAS发生的独立危险因素,APN为CAS发生的独立保护因素。

关键词： 2型糖尿病 C1q肿瘤坏死因子相关蛋白5 脂联素颈动脉粥样硬化危险因素关系

血清mi R939-和mi R15b-表达与糖尿病视网膜病变患者微血管损伤的相关性分析

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国际检验医学杂志 2024年第4期45卷 471-475页

作者：王雅清李红敏张茜玉王莉王勇刘永胜庞英杰保定市第二医院内分泌科河北保定071000 河北省第七人民医院内分泌科河北定州073000 唐山南湖医院内分泌科河北唐山063013 保定市第五医院内分泌科河北保定071000

目的分析血清miR-939和miR-15b表达与糖尿病视网膜病变(DR)患者微血管损伤的相关性。方法选取2021年1月至2022年10月在保定市第二医院进行诊治的2型糖尿病患者176例作为研究对象。根据研究对象根据是否发生DR及病变程度分为无DR患者74... 详细信息

目的分析血清miR-939和miR-15b表达与糖尿病视网膜病变(DR)患者微血管损伤的相关性。方法选取2021年1月至2022年10月在保定市第二医院进行诊治的2型糖尿病患者176例作为研究对象。根据研究对象根据是否发生DR及病变程度分为无DR患者74例(NDR组)、非增殖型DR患者62例(NPDR组)、增殖型DR(PDR)患者40例(PDR组)。采用实时荧光定量PCR检测各组血清miR-939、miR-15b相对表达水平,酶联免疫吸附试验法检测各组血管内皮生长因子(VEGF)水平,流式细胞术检测内皮细胞(ECs)、内皮祖细胞(EPCs)和循环祖细胞(CPCs)计数百分比。比较3组患者血清miR-939、miR-15b、VEGF水平和ECs、EPCs、CPCs。采用Pearson相关性分析血清miR-939、miR-15b与VEGF、ECs、EPCs、CPCs的相关性。采用多因素Logistic回归分析2型糖尿病患者发生DR的影响因素。结果 PDR组、NPDR组血清miR-939、miR-15b相对表达水平低于NDR组,而血清VEGF水平高于NDR组,差异有统计学意义(P<0.05)。PDR组、NPDR组ECs高于NDR组,而EPCs和CPCs低于NDR组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清miR-939与VEGF、ECs呈负相关(r=-0.407、-0.613,P<0.05),与EPCs、CPCs呈正相关(r=0.481、0.486,P<0.05),血清miR-15b与VEGF、ECs呈负相关(r=-0.539、-0.625,P<0.05),与EPCs、CPCs呈正相关(r=0.451、0.483,P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,2型糖尿病病程、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖、VEGF、miR-939和miR-15b为2型糖尿病患者发生DR的影响因素(P<0.05)。结论 DR患者血清miR-939、miR-15b表达与VEGF、ECs、EPCs和CPCs密切相关,DR患者血清miR-939、miR-15b表达能够为其微血管损伤程度的早期判断与评估提供一定参考。

关键词：糖尿病视网膜病变微血管损伤 miR-939 miR-15b

血清BHMT水平与2型糖尿病患者内脏脂肪面积的关系及其对糖尿病肾病的预测价值

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中华内分泌外科杂志（中英文） 2024年第4期18卷 554-558页

作者：胡苹代燕李富元葛明芹临沂市中心医院内分泌科临沂276400

目的分析血清甜菜碱同型半胱氨酸甲基转移酶(betaine homocysteine methyltransferase,BHMT)水平与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者内脏脂肪面积(visceral fat area,VAF)的关系及其对糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的预测价值。方法采取回顾性研究,选择2021年4月至2023年4月山东省临沂市中心医院收治的170例T2DM患者作为研究对象。根据DN发生情况分为两组,将发生DN的患者纳入DN组,将未发生DN患者纳入非DN组。所有患者均接受血清BHMT及VAF检测,并采用双变量相关性分析两者之间的关系。统计患者基线资料,采用二元Logistic回归分析血清BHMT及VAF水平与T2DM患者DN发生的相关性。采用接受者操作特性曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析血清BHMT及VAF水平对T2DM患者DN发生的预测价值。结果170例T2DM患者发生DN34例,发生率20.00%。DN组合并高血压患者占比为61.76%(21/34),高于非DN组的41.91%(57/136);DN组糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,HbA1c)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、VAF水平分别为(8.97±1.53)%、(15.87±5.09)μmol/L、(113.62±18.74)cm2,高于非DN组的(8.16±1.27)%、(11.65±4.81)μmol/L、(92.61±14.17)cm2;DN组BHMT水平为(57.74±9.18)pg/mL,低于非DN组的(78.74±11.53)pg/mL,(P二元Logistic回归分析显示,HbA1c、Hcy、VAF高水平是T2DM患者DN发生的危险因素(OR>1,P0.70,有一定预测价值,其中联合检测最高。结论血清BHMT水平与T2DM患者VAF呈负相关,且血清BHMT及VAF水平与T2DM患者DN发生密切相关,二者能有效预测患者DN的发生风险。

关键词： 2型糖尿病糖尿病肾病甜菜碱同型半胱氨酸甲基转移酶内脏脂肪面积

社区医疗机构糖尿病视网膜病变筛查工作流程与管理规范的专家共识(2023版)

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中华糖尿病杂志 2024年第1期16卷 20-27页

作者：中国研究型医院学会糖尿病学专业委员会阎德文肖新华匡洪宇薛冀苏徐春不详深圳市第二人民医院内分泌科深圳市糖尿病防治中心深圳市代谢性疾病临床医学研究中心深圳518035 中国医学科学院北京协和医学院、北京协和医院内分泌科北京100730 哈尔滨医科大学附属第一医院内分泌科哈尔滨150001 第二人民医院内分泌科解放军总医院第三医学中心内分泌科

糖尿病视网膜病变(DR)早筛早防至关重要。利用数字化成像的远程医疗为眼科技术较为薄弱或缺少眼科的社区医疗机构开展DR分级诊疗提供了便利条件。为了给具备远程医疗条件的城市地区开展基层主动筛查DR提供流程指引和个案管理参考,中国... 详细信息

糖尿病视网膜病变(DR)早筛早防至关重要。利用数字化成像的远程医疗为眼科技术较为薄弱或缺少眼科的社区医疗机构开展DR分级诊疗提供了便利条件。为了给具备远程医疗条件的城市地区开展基层主动筛查DR提供流程指引和个案管理参考,中国研究型医院学会糖尿病学专业委员会组织相关专业专家,立足社区医疗机构的DR现状与需求,依据国内外最新权威DR管理指南并结合深圳经验起草了《社区医疗机构糖尿病视网膜病变筛查工作流程与管理规范的专家共识(2023版)》。在糖尿病防治中心的指导下,借助远程医疗人工智能信息化平台,统筹“以联盟医院为中心,以内分泌科为主导、基层医疗机构为依托、眼科为辅助”的DR筛查、分级转诊与多学科专案共管流程,以规范DR早筛早防和多学科管理体系建设,为2型糖尿病患者提供数据驱动的连续动态管理,最终达到延缓DR发生发展、降低失明率、提高患者生活质量的目的。本共识内容包括DR社区筛查的基本条件、DR临床分级与社区工作模式、DR社区主动筛查、DR分级转诊标准、DR专案管理、培训考核与质量管理等内容。

关键词：糖尿病视网膜病变社区医疗机构远程医疗免散瞳眼底照相主动筛查专家共识

脐动脉血流动力学与孕中期妊娠期糖尿病患者围产儿预后的相关性研究

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中华内分泌外科杂志（中英文） 2024年第2期18卷 299-302页

作者：葛明芹牛洁代燕胡苹李富元佟爱华临沂市中心医院内分泌科临沂276400

目的分析脐动脉血流动力学与孕中期妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者围产儿预后的相关性。方法选取2019年10月至2022年10月于临沂市中心医院就诊的孕中期GDM患者156例,设置为GDM组。另选取同期于本院产检的健康孕妇... 详细信息

目的分析脐动脉血流动力学与孕中期妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者围产儿预后的相关性。方法选取2019年10月至2022年10月于临沂市中心医院就诊的孕中期GDM患者156例,设置为GDM组。另选取同期于本院产检的健康孕妇150例设置为健康组。根据GDM组围产儿预后将其分为不佳组、良好组。比较健康组、GDM组脐动脉血流动力学指标;比较不佳组、良好组脐动脉血流动力学指标及一般资料;采用Logistic回归分析法分析GDM患者围产儿预后的影响因素。结果与健康组比较,GDM组搏动指数(pulsation index,PI)、阻力指数(resistance index,RI)及收缩期峰值流速/舒张末期流速(peak systolic velocity/end diastolic velocity,S/D)均升高(0.71±0.05 vs.0.79±0.06,1.30±0.14 vs.1.57±0.21,2.69±0.53 vs.3.24±0.68)(P中期GDM患者围产儿预后的影响因素(P中期GDM患者围产儿预后密切相关,可为临床评估提供参考依据。

关键词：妊娠期糖尿病搏动指数阻力指数围产儿预后

利拉鲁肽通过抑制高糖环境下NOD样受体家族核苷酸结合寡聚化结构域样受体3炎性体活化保护人髓核细胞的研究

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中国糖尿病杂志 2024年第1期32卷 46-50页

作者：姚明言张靖郭淑芹宋茜茜徐帅妹保定市第一中心医院内分泌科 071000 河北大学附属医院心内科南方医科大学口腔医院牙体牙髓科

目的探讨利拉鲁肽(Lir)通过抑制高糖环境NOD样受体家族核苷酸结合寡聚化结构域样受体3(NLRP3)炎性体活化保护人髓核细胞(NPCs)的作用及机制。方法培养人髓核细胞株,第三代髓核细胞随机分为对照组(Con组)、高糖组(HG组)、Lir干预组(Lir... 详细信息

目的探讨利拉鲁肽(Lir)通过抑制高糖环境NOD样受体家族核苷酸结合寡聚化结构域样受体3(NLRP3)炎性体活化保护人髓核细胞(NPCs)的作用及机制。方法培养人髓核细胞株,第三代髓核细胞随机分为对照组(Con组)、高糖组(HG组)、Lir干预组(Lir组),培养48 h。ELISA法检测IL-1β,流式细胞术检测活性氧簇(ROS),Western blot法检测NLRP3、半胱天冬氨酸酶-1前体(Pro-caspase-1)、半胱天冬氨酸酶-1(Caspase-1)蛋白表达。结果与Con组比较,HG、Lir组IL-1β、ROS、NLRP3、Pro-caspase-1、Caspase-1蛋白表达、细胞凋亡率升高(P分泌,抑制细胞凋亡,保护人NPCs。

关键词： NOD样受体家族核苷酸结合寡聚化结构域样受体3炎性体利拉鲁肽髓核细胞高糖

理性情绪疗法联合中医情志干预对血管性痴呆患者焦虑抑郁症状的影响

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河北中医 2024年第3期46卷 456-459页

作者：韩陨张晓佳张晓红杜双霞苑艳尊河北省保定市第二中心医院河北保定072750 河北省保定市第二中心医院护理部河北保定072750 河北省保定市第二中心医院医务科河北保定072750 河北省保定市第二中心医院神经内科河北保定072750

目的观察理性情绪疗法联合中医情志干预对血管性痴呆患者焦虑抑郁症状的影响。方法将80例血管性痴呆患者按照随机数字表法分为2组,对照组40例予常规基础干预,观察组40例在对照组干预基础上采用理性情绪疗法联合中医情志干预,2组均干预4... 详细信息

目的观察理性情绪疗法联合中医情志干预对血管性痴呆患者焦虑抑郁症状的影响。方法将80例血管性痴呆患者按照随机数字表法分为2组,对照组40例予常规基础干预,观察组40例在对照组干预基础上采用理性情绪疗法联合中医情志干预,2组均干预4周。比较2组干预前后简易智能状态检查表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、老年痴呆患者生活质量量表(QOL-AD)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分变化;比较2组干预满意度。结果2组干预后MMSE评分均较本组干预前升高(P中医情志干预,能有效改善血管性痴呆患者心理状态和认知功能,提高其日常生活能力、生活质量和干预满意度。

关键词：痴呆,血管性焦虑抑郁情绪调节情志疗法