脐动脉血流动力学与孕中期妊娠期糖尿病患者围产儿预后的相关性研究

作     者：葛明芹 牛洁 代燕 胡苹 李富元 佟爱华 Ge Mingqin;Niu Jie;Dai Yan;Hu Ping;Li Fuyuan;Tong Aihua

作者机构：临沂市中心医院内分泌科临沂276400 

出 版 物：《中华内分泌外科杂志（中英文）》 (Chinese Journal of Endocrine Surgery)

年 卷 期：2024年第18卷第2期

页      面：299-302页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

基　　金：临沂市重点研发计划(医学类)(2022YX0019) 

主　　题：妊娠期糖尿病 搏动指数 阻力指数 围产儿预后 

摘      要：目的分析脐动脉血流动力学与孕中期妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者围产儿预后的相关性。方法选取2019年10月至2022年10月于临沂市中心医院就诊的孕中期GDM患者156例,设置为GDM组。另选取同期于本院产检的健康孕妇150例设置为健康组。根据GDM组围产儿预后将其分为不佳组、良好组。比较健康组、GDM组脐动脉血流动力学指标;比较不佳组、良好组脐动脉血流动力学指标及一般资料;采用Logistic回归分析法分析GDM患者围产儿预后的影响因素。结果与健康组比较,GDM组搏动指数(pulsation index,PI)、阻力指数(resistance index,RI)及收缩期峰值流速/舒张末期流速(peak systolic velocity/end diastolic velocity,S/D)均升高(0.71±0.05 vs.0.79±0.06,1.30±0.14 vs.1.57±0.21,2.69±0.53 vs.3.24±0.68)(P0.05)。156例GDM患者围产儿预后良好有115例,设置为良好组,围产儿预后不良有41例,设置为不佳组。与良好组比较,不佳组PI、RI、S/D,年龄≥35岁、OGTT结果3项异常、血糖控制效果不满意构成比均升高(0.78±0.06 vs.0.81±0.06,1.55±0.21 vs.1.63±0.22,3.09±0.64 vs.3.65±0.63,13.91%vs.29.27%,26.09%vs.46.34%,30.43%vs.48.78%)(P0.05)。Logistic回归分析显示,年龄、糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)结果3项异常、血糖控制效果、PI、RI、S/D均是孕中期GDM患者围产儿预后的影响因素(P0.05)。结论脐动脉血流动力学指标PI、RI、S/D与孕中期GDM患者围产儿预后密切相关,可为临床评估提供参考依据。