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中药温阳化气行水塌渍联合微波热疗治疗癌性腹水患者临床观察

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辽宁中医杂志 2024年

作者：张光贾倩刘泽生解晓芳李鑫李艳孔张家口市中医院肿瘤科河北北方学院附属第一医院检验科

目的：观察中药温阳化气行水塌渍联合微波热疗治疗癌性腹水患者的临床效果。方法：选取就诊于张家口市中医院的102例癌性腹水患者作为研究对象，随机分成对照组和治疗组，每组各51例。对照组给予静脉化疗后实施局部微波热疗，治疗组在... 详细信息

目的：观察中药温阳化气行水塌渍联合微波热疗治疗癌性腹水患者的临床效果。方法：选取就诊于张家口市中医院的102例癌性腹水患者作为研究对象，随机分成对照组和治疗组，每组各51例。对照组给予静脉化疗后实施局部微波热疗，治疗组在对照组的基础上同时予以中药塌渍法进行治疗。治疗2个周期后，比较两组患者在治疗后中医证候疗效、临床疗效、生活质量改善[Karnofsky功能学状态评分标准（KPS）]及治疗期间不良反应发生率，观察治疗前后肿瘤标志物水平变化。结果：治疗2个周期后，治疗组患者在中医证候疗效有效率、临床客观缓解率和疾病控制率、生活质量总改善率均明显高于对照组患者，具有显著性差异（P0.05）。结论：中药温阳化气行水塌渍联合微波热疗对癌性腹水临床疗效突出，能有效缓解临床症状并提高患者生活质量，抑制肿瘤标志物表达，且安全性良好，可在临床推广应用。

关键词：癌性腹水中药塌渍微波热疗温阳化气行水

多序列MRI影像组学预测宫颈鳞状细胞癌临床分期

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中国介入影像与治疗学 2024年第10期21卷 607-612页

作者：赵丹石子馨苏亚英李娇娇崔书君河北北方学院研究生学院河北张家口075000 河北北方学院附属第一医院医学影像部河北张家口075061

目的观察多序列MRI影像组学预测宫颈鳞状细胞癌(CSCC)临床分期的价值。方法回顾性收集经病理证实的190例单发CSCC患者,将其中67例国际妇产科联盟(FIGO)分期ⅠB~ⅡA者归为早期组、123例FIGOⅡB~ⅢC者归为中晚期组。按6∶4比例将所有患者... 详细信息

目的观察多序列MRI影像组学预测宫颈鳞状细胞癌(CSCC)临床分期的价值。方法回顾性收集经病理证实的190例单发CSCC患者,将其中67例国际妇产科联盟(FIGO)分期ⅠB~ⅡA者归为早期组、123例FIGOⅡB~ⅢC者归为中晚期组。按6∶4比例将所有患者分为训练集(n=114,含早期亚组40例及中晚期亚组74例)和测试集(n=76,含早期亚组27例及中晚期亚组49例)。以单因素及logistic回归分析筛选临床相关影响因素并构建临床模型。基于治疗前盆腔MR T2WI、弥散加权成像(DWI)、动态对比增强(DCE)-T1WI提取及筛选最佳影像组学特征并构建影像组学模型,包括T2WI、DWI、DCE-TWI及联合序列模型,并基于后者及临床模型建立临床-影像组学模型。绘制受试者工作特征曲线,计算曲线下面积(AUC),评估各模型的预测效能;计算综合判别改善(IDI)指数,比较各模型在训练集的诊断效能,以决策曲线分析(DCA)评价其临床价值。结果中晚期亚组鳞状细胞癌抗原在训练集及测试集均高于早期亚组(P均<0.05),以之构建临床模型。临床、T2WI、DWI、DCE-TWI、联合序列及临床-影像组学模型预测训练集CSCC临床分期的AUC分别为0.66、0.71、0.78、0.81、0.88及0.89,在测试集分别为0.62、0.64、0.72、0.73、0.77及0.76。训练集中,临床-影像组学模型的预测效能高于联合序列模型(IDI=0.19,P<0.05),而此二者的预测效能均高于其他模型(IDI=0.19~0.47,P均<0.05)。阈值分别为0.02~1.00和0.05~1.00时,联合序列模型及临床-影像组学模型在训练集的临床净收益均较高。结论多序列MRI影像组学可有效预测CSCC临床分期;结合临床资料有助于提高诊断效能。

关键词：宫颈肿瘤癌鳞状细胞磁共振成像肿瘤分期影像组学

跨理论模型下的心理护理对2型糖尿病患者心理状态及血糖的影响

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第1期 0218-0221页

作者：韩淑丽谢佳宏刘亚楠冀燕银沈慧平张家口市中医院河北张家口075000

探讨跨理论模型下的心理护理对2型糖尿病(diabetes mellitus type 2,T2DM)患者心理及血糖所产生的作用及影响。方法选取66例2024年1月-2024年9月在本院住院治疗T2DM患者,随机分组,对照组:传统护理,研究组:联合基于跨理论模型的心理护... 详细信息

探讨跨理论模型下的心理护理对2型糖尿病(diabetes mellitus type 2,T2DM)患者心理及血糖所产生的作用及影响。方法选取66例2024年1月-2024年9月在本院住院治疗T2DM患者,随机分组,对照组:传统护理,研究组:联合基于跨理论模型的心理护理。结果研究组心理状态更好(P研究组血糖指标更低(P研究组满意度更高(P<0.05)。结论跨理论模型下的心理护理应用在T2DM患者当中可更为显著的改善患者的心理状态,降低血糖指标,提升满意率。

关键词：跨理论模型心理护理 2型糖尿病心理状态血糖指标

调控miR-155对凝血功能障碍模型幼鼠的干预效果及作用机制研究

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中国实验血液学杂志 2024年第3期32卷 852-856页

作者：张雅静袁二伟曲海新郭华贤河北北方学院附属第一医院新生儿科河北张家口075000 河北北方学院附属第一医院儿科河北张家口075000

目的:研究调控miR-155对凝血功能障碍模型幼鼠的干预效果及作用机制。方法:选取健康、清洁级SD雄性幼鼠26只,建立凝血功能障碍模型,成功24只随机分为模型、上调miR-155和下调miR-155共3组,每组各8只。实时荧光定量聚合酶链式反应检测各... 详细信息

目的:研究调控miR-155对凝血功能障碍模型幼鼠的干预效果及作用机制。方法:选取健康、清洁级SD雄性幼鼠26只,建立凝血功能障碍模型,成功24只随机分为模型、上调miR-155和下调miR-155共3组,每组各8只。实时荧光定量聚合酶链式反应检测各组幼鼠miR-155表达,观察各组幼鼠凝血因子水平、凝血指标变化,HE染色观察肝脏病理组织,Western blot法检测HMGB1-RAGE/TLRs-NF-κB信号通路相关蛋白表达。结果:与模型组比,上调miR-155组HMGB1、RAGE、TLR2、TLR4、NF-κB均明显增高(均P0.05)。与模型组比,上调miR-155组凝血酶原时间、活化部分凝血活酶水平较低,纤维蛋白原水平较高(均P<0.05),而下调miR-155组正好相反。结论:下调miR-155能有效改善凝血功能障碍幼鼠凝血因子水平及凝血指标,抑制炎症反应,其作用机制可能与HMGB1-RAGE/TLRs-NF-κB信号通路有关。

关键词：微小RNA-155 凝血功能障碍小鼠作用机制 HMGB1-RAGE/TLRs-NF-κB信号通路

老年下呼吸道感染铜绿假单胞菌的病原学特征分析

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中国病原生物学杂志 2024年第1期19卷 74-78页

作者：陈惠刚李桂艳马微张家口学院医学院河北张家口075000

目的分析本地区老年下呼吸道感染患者的病原学特征。方法选取2020-2022年张家口学院附属人民医院治疗的286例老年下呼吸道感染患者为研究对象,选取同期住院、年龄≥65岁未发生下呼吸道感染的住院患者为对照组。患者入院后未进行抗菌治疗... 详细信息

目的分析本地区老年下呼吸道感染患者的病原学特征。方法选取2020-2022年张家口学院附属人民医院治疗的286例老年下呼吸道感染患者为研究对象,选取同期住院、年龄≥65岁未发生下呼吸道感染的住院患者为对照组。患者入院后未进行抗菌治疗前,采集清晨第一口痰液,接种不同培养基,培养分离纯化后用全自动细菌鉴定及药敏分析系统进行菌株鉴定及药敏分析,采用聚合酶链反应检测铜绿假单胞菌毒力基因的携带情况。结果286例老年下呼吸道感染患者中,主要为肺炎(49.65%,142/286),检出286株病原菌。212株为革兰阴性菌,主要为肺炎克雷伯菌(22.73%,22/286)和铜绿假单胞菌(14.69%,42/286)。72株为革兰阳性菌(25.17%,72/286),主要为肺炎链球菌(11.89%,34/286)。对革兰阴性菌进行药敏试验,对氨曲南、左氧氟沙星、复方新诺明的耐药率高于50%,分别为50.47%、53.77%和52.36%,对头孢他啶、莫西沙星的耐药率低于30%,分别为29.72%和24.53%,对亚胺培南、美罗培南、阿米卡星耐药率低于10%。对革兰阳性菌进行药敏试验,对青霉素、红霉素、克林霉素、复方新诺明的耐药率高于50%,分别为95.83%、72.22%、61.11%和55.56%,对莫西沙星的耐药率为26.39%,未产生对万古霉素、替考拉宁的耐药株。42株铜绿假单胞菌中,28株携带exoS基因(66.67%,28/42),11株携带exoU基因(26.19%,11/42)。携带exoU基因的铜绿假单胞菌,对环丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星、庆大霉素、阿米卡星的耐药率均高于携带exoS基因的铜绿假单胞菌,携带exoU基因的铜绿假单胞菌对氨曲南的耐药率低于携带exoS基因的铜绿假单胞菌,差异有统计学意义(P0.05)。对比三组患者血清PCT水平,细菌感染组患者高于对照组,革兰阴性菌感染者水平高于革兰阳性菌感染者,差异有统计学意义(F=351.778,P<0.05)。以老年下呼吸道感染病原菌为基准,绘制ROC曲线,血清PCT水平的曲线下面积(AUC)为0.972(95%CI:0.952~0.993),最佳截断值为1.605 ng/mL时,敏感度为95.3%,特异性为100%。结论老年下呼吸道感染患者病原菌主要为革兰阴性菌,对临床常见抗菌药物耐药率较高,exoU基因与铜绿假单胞菌的耐药性显著相关。血清PCT水平可以作为对老年下呼吸道感染的初步筛查指标,对诊断患者感染病原菌类型具有一定临床价值。

关键词：下呼吸道感染病原菌耐药性铜绿假单胞菌毒力基因

ARHGAP8在中低位局部进展期直肠癌新辅助化疗疗效预测中的应用

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中国医学科学院学报 2024年第4期46卷 528-538页

作者：郗宇宁薛军武雪亮屈明孙光源韩磊郭飞张春泽王一飞梁卫政河北北方学院附属第一医院普通外科河北张家口075000 河北北方学院附属第一医院肿瘤研究所河北张家口075000 天津市人民医院肛肠外科天津300000 河北北方学院附属第一医院中心实验室河北张家口075000

目的分析ARHGAP8对中低位局部进展期直肠癌新辅助化疗疗效预测的敏感性,为进展期直肠癌的治疗提供精准依据。方法通过生物信息学分析筛选,获得差异基因ARHGAP8。选取68例原发性直肠癌患者的直肠癌组织及直肠组织标本,应用实时荧光定量PC... 详细信息

目的分析ARHGAP8对中低位局部进展期直肠癌新辅助化疗疗效预测的敏感性,为进展期直肠癌的治疗提供精准依据。方法通过生物信息学分析筛选,获得差异基因ARHGAP8。选取68例原发性直肠癌患者的直肠癌组织及直肠组织标本,应用实时荧光定量PCR、Western blot和免疫组织化学方法分别对ARHGAP8的表达强度进行验证,并收集患者性别、年龄、分期、肿瘤大小、分化程度、病理类型等临床病理特征进行功能验证;选取44例行新辅助化疗的中低位局部进展期直肠癌患者,采用免疫组织化学方法检测新辅助化疗前后ARHGAP8的表达情况,分析ARHGAP8在新辅助化疗前后、不同疗效组之间的表达情况。结果生物信息学结果显示,ARHGAP8在癌组织及直肠组织中的表达差异有统计学意义(P<0.001),且ARHGAP8的表达水平与肿瘤分期(P=0.024)、淋巴结转移(P=0.007)、年龄(P=0.005)等临床特征相关。实时荧光定量PCR结果显示,ARHGAP8 mRNA在癌组织中的表达显著高于直肠组织(P<0.001);Western blot和免疫组织化学结果显示,ARHGAP8蛋白在癌组织中的表达显著高于直肠组织(P=0.011);ARHGAP8的表达与肿瘤大小(P=0.010)、病理分期(P=0.005)密切相关,而与肿瘤分化程度、淋巴结转移、肝转移、Ki-67、微卫星不稳定性的表达程度无相关性。44例接受新辅助化疗的患者中TRG 0级13例、1级8例、2级8例、3级15例,其中65.91%(29/44)的患者新辅助化疗有效,新辅助化疗有效患者治疗后ARHGAP8的表达显著下降(P<0.001),ARHGAP8蛋白低表达患者的有效率为92.86%,显著高于ARHGAP8蛋白高表达者(53.33%)(P=0.033)。结论ARHGAP8在直肠癌组织中高表达,ARHGAP8低表达的中低位局部进展期直肠癌患者对XELOX方案新辅助化疗更为敏感,ARHGAP8可作为直肠癌发生发展的潜在生物学指标,同时可作为中低位局部进展期直肠癌XELOX方案新辅助化疗疗效评估的重要参考指标。

关键词：中低位局部进展期直肠癌 ARHGAP8 新辅助化疗疗效评估肿瘤退缩分级

早期心脏康复护理实践方案对急性心肌梗死急诊PCI术后患者干预效果研究

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现代中西医结合杂志 2024年第12期33卷 1727-1731页

作者：郝翠英刘向龙杨玲张质彬唐伟杨柳兵张家口市第一医院河北张家口075000 张家口市第二医院河北张家口075000

目的观察早期心脏康复护理实践方案对建急性心肌梗死(AMI)急诊PCI术后患者的干预效果。方法选择2021年1月—2023年12月在张家口市第一医院接受急诊PCI治疗的AMI患者60例作为观察组,予以术后常规护理结合早期心脏康复护理干预;另选择2... 详细信息

目的观察早期心脏康复护理实践方案对建急性心肌梗死(AMI)急诊PCI术后患者的干预效果。方法选择2021年1月—2023年12月在张家口市第一医院接受急诊PCI治疗的AMI患者60例作为观察组,予以术后常规护理结合早期心脏康复护理干预;另选择2015年1月—2020年12月该院收治的PCI治疗的AMI患者60例作为对照组,予以常规护理干预,比较2组左心室舒张末期内径(LVED)、左室射血分数(LVEF)、无创心排血量(CO)、每搏量(SV)、左右手握力、生活质量SF-36评分、CCU活动疲劳程度评分、CCU监护时间及心脏不良事件(MACE)发生情况。结果干预后,2组LVED均低于干预前(P均0.05)。结论对AMI急诊PCI术后患者实施早期心脏康复护理实践方案可改善患者术后心功能,提高左右手握力,减轻疲劳程度,缩短CCU监护时间,并可提高患者出院后的生活质量,且不增加MACE发生风险。

关键词：急性心肌梗死急诊PCI术后早期心脏康复护理实践方案

尼莫地平联合微创穿刺清除术对高血压脑出血患者神经功能、血流动力学及血清炎症因子水平的影响

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新乡医学院学报 2024年第9期41卷 852-856,861页

作者：胡洋洋王常娟杜静静苟秉林张龙刘扬王腾飞河北北方学院附属第二医院神经外科河北张家口075100 河北北方学院附属第二医院功能科河北张家口075100 河北北方学院附属第二医院手麻科河北张家口075100 河北北方学院附属第二医院医学影像科河北张家口075100 河北北方学院附属第二医院检验科河北张家口075100

目的探讨尼莫地平联合微创穿刺清除术对高血压脑出血(HICH)患者神经功能、血流动力学及血清炎症因子水平的影响。方法选择2019年6月至2022年5月河北北方学院附属第二医院收治的108例HICH患者为研究对象,根据治疗方法将患者分为观察组(n=... 详细信息

目的探讨尼莫地平联合微创穿刺清除术对高血压脑出血(HICH)患者神经功能、血流动力学及血清炎症因子水平的影响。方法选择2019年6月至2022年5月河北北方学院附属第二医院收治的108例HICH患者为研究对象,根据治疗方法将患者分为观察组(n=55)和对照组(n=53)。2组患者均给予微创穿刺清除术,在此基础上观察组患者加用尼莫地平治疗1个月。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分评估2组患者治疗前后神经功能缺损情况;分别于治疗前后抽取患者晨起空腹静脉血5 mL,离心取血清,采用酶联免疫吸附试验检测患者血清中脑源性神经营养因子(BDNF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平;超声经颅多普勒血流分析仪监测2组患者治疗前后平均血流速度(Vm)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)等血流动力学指标;记录治疗后2组患者头痛、头晕、感染、再出血等不良反应发生情况。结果治疗前2组患者的NIHSS评分及血清NSE、BDNF水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者治疗后NIHSS评分和血清NSE水平显著低于治疗前,血清BDNF水平显著高于治疗前(P0.05)。2组患者治疗后的Vm、PI显著高于治疗前,RI显著低于治疗前(P0.05)。2组患者治疗后血清TNF-α、IL-6、CRP水平显著低于治疗前(P0.05)。结论尼莫地平联合微创穿刺清除术可有效改善HICH患者的血流灌注速度,降低炎症反应程度,减轻患者神经功能损伤。

关键词：尼莫地平微创穿刺清除术高血压脑出血神经功能血流动力学炎症因子

miR-217靶向调控ERK2表达对非小细胞肺癌细胞活性和免疫逃逸的影响及机制研究

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中国免疫学杂志 2024年第9期40卷 1895-1901页

作者：陈丽萍冯平林卫佳项保利赵建清籍强陈艳红史永兴河北北方学院附属第一医院张家口075000

目的:研究miR-217靶向调控细胞外信号调节激酶2(ERK2)表达对非小细胞肺癌(NSCLC)细胞活性和免疫逃逸的影响及作用机制。方法:qRT-PCR检测miR-217与ERK2 mRNA在NSCLC组织、癌旁组织及HLF-1、A549、HCC827细胞株中的表达量,分析不同miR-21... 详细信息

目的:研究miR-217靶向调控细胞外信号调节激酶2(ERK2)表达对非小细胞肺癌(NSCLC)细胞活性和免疫逃逸的影响及作用机制。方法:qRT-PCR检测miR-217与ERK2 mRNA在NSCLC组织、癌旁组织及HLF-1、A549、HCC827细胞株中的表达量,分析不同miR-217表达量NSCLC患者的预后生存状态。使用生物信息学、双荧光素酶基因报告实验分析miR-217与ERK2的靶向关系。培养NSCLC A549细胞,分为NC组、miR-217 inhibitor组、miR-217 mimic组、miR-217 mimic+ERK2NC组、miR-217 mimic+ERK2组,除NC组不做任何处理外,其余各组均转染对应质粒,分析各组A549细胞增殖活性、免疫逃逸状况,并明确作用机制。结果:与癌旁组织比较,NSCLC组织miR-217表达量降低,ERK2 mRNA表达量升高(P0.05),miR-217 mimic+ERK2组细胞增殖活性、PD-L1、PD-L2 mRNA表达量升高,CD8+T细胞活力降低(P<0.05)。结论:miR-217过表达可降低NSCLC细胞A549活性,抑制PD-L1表达,激活肿瘤微环境中的CD8+T细胞,进而抑制免疫逃逸,其可能通过靶向调控ERK2发挥作用。

关键词：微小RNA-217 非小细胞肺癌细胞增殖活性免疫逃逸细胞程序性死亡配体1 细胞外信号调节激酶2

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